醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物一、醫(yī)療廢物的分類

（一）共分為五大類：

1、感染性廢物。

2、損傷性廢物。

3、化學(xué)性廢物。

4、病理性廢物。

5、藥物性廢物。醫(yī)療廢物分類目錄

類別

特

征

常見組分或者廢物名稱

感

染

性

廢

物

攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：--—棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;--—廢棄的被服;——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。

6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物

診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。

3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物

能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

藥物性廢物

過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。

2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：——致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；——可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；——免疫抑制劑。

3、廢棄的疫苗、血液制品等。

化學(xué)性廢物

具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。

2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。

3、廢棄汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。

二、醫(yī)療廢物的收集

1、感染性廢物、化學(xué)性廢物、病理性廢物、藥物性廢物統(tǒng)一使用黃色帶有“醫(yī)療廢物”標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋。2、損傷性廢物使用黃色利器盒；利器盒的大小要與每日所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量相匹配，要求日產(chǎn)日清。

3、收集時(shí)，收集人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)；同時(shí)要求在收集袋上外貼標(biāo)簽注明（醫(yī)療廢物類型、產(chǎn)生科室、年、月、日）。三、醫(yī)療廢物運(yùn)送

1、密閉運(yùn)送：使用專用運(yùn)送車或帶蓋的整理箱（桶），外貼“醫(yī)療廢物”標(biāo)識(shí)；使用后的運(yùn)送工具要進(jìn)行消毒處理。四、醫(yī)療廢物儲(chǔ)存

1、存放處：室外有標(biāo)識(shí)、室內(nèi)有要求。

（1）分區(qū)存放：各種醫(yī)療廢物存放在固定位置，最好墻壁貼上標(biāo)識(shí)加以區(qū)分。

（2）安裝紫外線燈管，每日對(duì)房間進(jìn)行消毒。

（3）有防蠅、防鼠、防盜措施。（4）禁止吸煙、禁止飲食、禁止堆放無(wú)關(guān)物品。（輸液瓶及袋不屬于醫(yī)療廢物）。

（5）墻面、地面、天花板無(wú)裂縫，表面光滑，便于清潔與消毒；有上下水設(shè)施、有排水抗反溢地漏，設(shè)有洗手盆；每日沖刷地面，保持清潔。五、醫(yī)療廢物管理制度

（一）醫(yī)療廢棄物臨床管理制度

1、遵守醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法中的各項(xiàng)規(guī)定。

2、在醫(yī)院總務(wù)科和院感辦的指導(dǎo)下，各科室應(yīng)做好醫(yī)療廢棄物的分類、收集、運(yùn)送和處理等項(xiàng)工作。3、科室醫(yī)療廢棄物存放地要固定，醫(yī)療廢棄物桶應(yīng)加蓋（蓋上要注明垃圾類型），每天由值班人員用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每周固定日期用含氯消毒劑浸泡大消毒一次，存放地每天濕式清潔，遇污染時(shí)及時(shí)清潔、消毒，設(shè)有專用墩布。

4、醫(yī)療廢棄物要嚴(yán)格分類放置，醫(yī)療廢棄物使用黃色專用塑料袋（生活垃圾黑色塑料袋除外），損傷性廢棄物使用防刺傷的銳器盒。5、總務(wù)科指派專人，每天上、中、下午分3次到各科室收集醫(yī)療廢棄物，收集時(shí)各科室應(yīng)將垃圾袋用塑料繩扎緊，同時(shí)要在袋上貼好標(biāo)簽、注明醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生的科室、類型、日期；甲、乙雙方做好交接并簽字，文字材料保留3年。

6、接觸醫(yī)療廢棄物人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，并認(rèn)真進(jìn)行手部清潔、消毒。

7、醫(yī)療廢棄物要定時(shí)清理，不可積壓、不可買賣、不可泄露，嚴(yán)禁非專業(yè)人員接觸，特殊情況時(shí)與總務(wù)科聯(lián)系及時(shí)處理。（二）特殊感染廢棄物處理制度

1、總務(wù)科指派專人負(fù)責(zé)運(yùn)送感染性污物，院感辦作好個(gè)人培訓(xùn)工作。

2、特殊感染病人的廢棄物，黃色專用塑料袋雙袋包裹、內(nèi)外用消毒液噴灑，標(biāo)識(shí)清楚，運(yùn)送至焚燒爐行焚燒處理，廢料要填埋。3、保持焚燒爐環(huán)境衛(wèi)生，臟物、污物要及時(shí)送入爐內(nèi)進(jìn)行焚燒，不準(zhǔn)堆積陳放，做到日產(chǎn)日清，每日對(duì)焚燒室進(jìn)行消毒。做到夏、秋季無(wú)蚊、無(wú)蠅，并注意防火。

4、焚燒員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)必須穿隔離衣、帶口罩、帽子及手套。工作結(jié)束后必須進(jìn)行洗手和手消毒。（三）醫(yī)院生活垃圾處理制度

1、科室每日產(chǎn)生的垃圾，由衛(wèi)生員運(yùn)到院內(nèi)指定地點(diǎn)，（如有污染垃圾應(yīng)作好消毒處理），密閉運(yùn)送，以防撒落地上。2、患者用過的廢紙及果皮等物，應(yīng)放置紙簍內(nèi)，不準(zhǔn)扔在地面或走廊內(nèi)，更不準(zhǔn)順窗口扔到外邊。

3、院內(nèi)設(shè)有垃圾存放處，每日由總務(wù)科指派專人進(jìn)行清理及運(yùn)出，必須做到日產(chǎn)日清，定期進(jìn)行殺蟲、滅鼠。（四）醫(yī)療廢棄物運(yùn)送人員個(gè)人防護(hù)制度

1、在醫(yī)院總務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)和院感辦的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)全院各科室醫(yī)療廢棄物進(jìn)行收集。

2、接觸醫(yī)療廢棄物時(shí)，運(yùn)送人員應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施，既防止病原體通過污物傳給運(yùn)送人員，又要防止污物造成的環(huán)境污染。3、根據(jù)暴露的危害程度采取不同級(jí)別的防護(hù)方法，穿戴不同級(jí)別的防護(hù)用品。

4、嚴(yán)格掌握穿脫防護(hù)用品的順序，防止接觸傳播。

5、運(yùn)送人員在每次接觸污物后均應(yīng)立即進(jìn)行手的消毒。消毒劑可用0．3-0．5%碘伏、75%酒精或快速手消毒凝膠等，每次揉搓1-3分鐘，洗手時(shí)須采用感應(yīng)式或長(zhǎng)把開關(guān)的洗手設(shè)施。6、運(yùn)送人員接觸污物時(shí)，要注意對(duì)呼吸道的防護(hù)。佩帶有防護(hù)功能的口罩，每4小時(shí)更換一次；遇污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。

7、收集血液、體液等污物時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡、防