標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS 363.7-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第7部分：體格檢查》是中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之一，旨在為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域提供一套統(tǒng)一的體格檢查相關(guān)信息的數(shù)據(jù)元素定義。該標(biāo)準(zhǔn)屬于《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄》系列標(biāo)準(zhǔn)的一部分，專(zhuān)注于體格檢查過(guò)程中收集到的各種信息如何被結(jié)構(gòu)化地表示和交換。

根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)，體格檢查相關(guān)的數(shù)據(jù)元被詳細(xì)列出，并且每個(gè)數(shù)據(jù)元都有其特定的標(biāo)識(shí)符、名稱(chēng)、定義以及使用說(shuō)明等屬性。這些數(shù)據(jù)元涵蓋了從基本信息（如患者身份識(shí)別）到具體檢查結(jié)果（如血壓測(cè)量值）等多個(gè)方面，確保了不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間能夠基于相同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行信息交流與共享，從而提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。

此外，《WS 363.7-2011》還規(guī)定了數(shù)據(jù)類(lèi)型的使用規(guī)則，比如數(shù)值型、日期時(shí)間型等，以及對(duì)于某些特殊情況下數(shù)據(jù)元值域的選擇原則。通過(guò)這種方式，不僅促進(jìn)了醫(yī)療信息化建設(shè)中數(shù)據(jù)的一致性和準(zhǔn)確性，也為后續(xù)數(shù)據(jù)分析提供了便利條件。

該標(biāo)準(zhǔn)適用于各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施電子健康記錄系統(tǒng)時(shí)參考使用，同時(shí)也可作為其他相關(guān)軟件開(kāi)發(fā)和服務(wù)提供商設(shè)計(jì)產(chǎn)品或服務(wù)時(shí)遵循的技術(shù)規(guī)范。


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....

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  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 2011-08-02 頒布
  • 2012-02-01 實(shí)施
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WS 363.7-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查-免費(fèi)下載試讀頁(yè)

文檔簡(jiǎn)介

ICS11020

C07.

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS3637—2011

.

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄

第7部分體格檢查

:

Healthdataelementdictionary—

Part7Phsicalexamination

:y

2011-08-02發(fā)布2012-02-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生

行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄

第7部分體格檢查

:

WS363.7—2011

*

中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社出版發(fā)行

北京復(fù)興門(mén)外三里河北街號(hào)

16

郵政編碼

:100045

網(wǎng)址

:

服務(wù)熱線(xiàn)

/p>

年月第一版

20118

*

書(shū)號(hào)

:155066·2-22340

版權(quán)專(zhuān)有侵權(quán)必究

WS3637—2011

.

前言

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄分為以下十七部分

WS363《》:

第部分總則

———1:;

第部分標(biāo)識(shí)

———2:;

第部分人口學(xué)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征

———3:;

第部分健康史

———4:;

第部分健康危險(xiǎn)因素

———5:;

第部分主訴與癥狀

———6:;

第部分體格檢查

———7:;

第部分臨床輔助檢查

———8:;

第部分實(shí)驗(yàn)室檢查

———9:;

第部分醫(yī)學(xué)診斷

———10:;

第部分醫(yī)學(xué)評(píng)估

———11:;

第部分計(jì)劃與干預(yù)

———12:;

第部分衛(wèi)生費(fèi)用

———13:;

第部分衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

———14:;

第部分衛(wèi)生人員

———15:;

第部分藥品設(shè)備與材料

———16:、;

第部分衛(wèi)生管理

———17:。

本部分為的第部分

WS3637。

本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)提出

。

本部分主要起草單位中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心重慶市衛(wèi)生局信息中心

:、、。

本部分主要起草人劉麗華胡建平姚遠(yuǎn)溫海燕吳開(kāi)貴肖兵

:、、、、、。

Ⅰ

WS3637—2011

.

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄

第7部分體格檢查

:

1范圍

的本部分規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)生為病人進(jìn)行體格檢查相關(guān)信息數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)

WS363

符數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式和數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元目錄包括體格檢查相關(guān)

、、、、。

數(shù)據(jù)元

。

本部分適用于我國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)信息數(shù)據(jù)標(biāo)識(shí)信息交換與共享

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅所注日期的版本適用于本

。,

文件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第部分總則

WS363.11:

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第部分體格檢查

WS364.77:

3術(shù)語(yǔ)和定義

中界定的術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件

WS363.1。

4數(shù)據(jù)元目錄

41數(shù)據(jù)元公用屬性

.

版本

V1.0

注冊(cè)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)

相關(guān)環(huán)境衛(wèi)生信息

分類(lèi)模式分類(lèi)法

主管機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心

注冊(cè)狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)

提交機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心

42數(shù)據(jù)元專(zhuān)用屬性

.

數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符

DE04.10.001.00

數(shù)據(jù)元

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