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文檔簡介
《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》復(fù)習(xí)題一、單選題1、基本檢查法涉及()及物理檢查法。A、視診B、觸診C、叩診D、問診E、聽診2、下列敘述中屬于對既往史調(diào)查內(nèi)容的是()A、某發(fā)病豬場最近流行過豬流感。B、某豬場最近改用國內(nèi)某著名專家所研究的配方進(jìn)行自配飼料飼喂。C、某發(fā)病豬場病死豬表現(xiàn)為膀胱出血的癥狀。D、某發(fā)病豬場豬舍通風(fēng)不良,室內(nèi)溫度較高,濕度較大,糞便清掃不徹底。E、某發(fā)病豬場病豬重要表現(xiàn)咳嗽、呼吸困難及食欲下降等癥狀。3、羊下頜出現(xiàn)腫脹,觸診時(shí)皮溫偏低、較柔軟呈生面團(tuán)狀、指壓留痕,最也許的是()A、皮下水腫B、膿腫C、血腫D、皮下氣腫E、蜂窩織炎4、動物出現(xiàn)以眼瞼、腹下、陰囊及四肢下部的腫脹,無熱無痛,這種腫脹屬于()A、心性水腫B、腎性水腫C、營養(yǎng)性水腫D、肝性水腫E、血管-神經(jīng)性水腫5、哺乳仔豬臍部出現(xiàn)一局限性腫脹,進(jìn)食后及尖叫時(shí)腫脹限度加劇,觸診有波動感、內(nèi)容物不定,能還納,則腫脹為()A、炎性腫脹B、水腫C、皮下氣腫D、疝E、膿腫6、馬下頜淋巴結(jié)顯著腫大,觸診有熱痛,同時(shí)有波動感,此病變最也許的疾病是()A、咽炎B、喉炎C、馬腺疫D、腮腺炎E、肺疫7、若犬頭頸及軀干部皮膚多處脫毛、有皰疹,落皮屑,伴劇烈瘙癢,無其他全身癥狀發(fā)生,提醒的疾病也許是()A、體虱B、疥癬C、蕁麻疹D、脂溢性皮炎E、濕疹8、犬全身被毛均有脫落,被毛變得稀疏,除鱗屑外沒有其他皮損現(xiàn)象,應(yīng)重點(diǎn)考慮()A、營養(yǎng)性脫毛B、疥癬C、皮膚真菌病D、脂溢性皮炎E、濕疹9、犬沿背脊出現(xiàn)大片對稱性脫毛,伴有肥胖現(xiàn)象,除鱗屑外沒有其他皮損現(xiàn)象,應(yīng)重點(diǎn)考慮()A、營養(yǎng)性脫毛B、疥癬C、皮膚真菌病D、脂溢性皮炎E、內(nèi)分泌性脫毛10、常引起急性消瘦的豬病是()A、蛔蟲感染B、腫瘤C、急性胃腸炎D、佝僂病E、缺鐵性貧血11、在下列情況下,表現(xiàn)多汗的是()A、嚴(yán)重嘔吐B、嚴(yán)重腹瀉C、前胃疾?。ㄌ貏e瓣胃阻塞,即百葉干)D、擬膽堿藥的應(yīng)用E、抗膽堿藥的應(yīng)用12、不會導(dǎo)致動物肥胖的因素是()A、甲狀腺功能減退B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、運(yùn)動局限性E、性腺摘除13、牛呈現(xiàn)前高后低的站臺站立姿勢,提醒()A、酮病B、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎C、前肢負(fù)重困難D、前肢骨折E、風(fēng)濕14、典型木馬樣姿勢動物最也許患有()A、痛風(fēng)B、風(fēng)濕病C、類風(fēng)濕D、破傷風(fēng)E、中風(fēng)15、下列關(guān)于結(jié)膜潮紅描述錯(cuò)誤的是()A、單側(cè)性發(fā)紅提醒局部血液循環(huán)發(fā)生障礙,見于外傷、結(jié)膜炎、角膜炎等B、雙側(cè)性發(fā)紅也許是全身性血液循環(huán)障礙引起,見于發(fā)熱性疾病、疼痛性疾病、中毒病等。C、黏膜小血管充盈明顯而呈樹枝狀,稱為樹枝狀充血,多為血液循環(huán)或心功能障礙的結(jié)果。D、結(jié)膜潮紅指有出血,見于嚴(yán)重呼吸困難。E、發(fā)熱性疾病如感冒、豬瘟等可見結(jié)膜潮紅,眼分泌物增多。16、對中樞性癱瘓的描述,最對的的是()A、腱反射亢進(jìn),肌肉緊張、但不萎縮B、腱反射亢進(jìn),肌肉緊張、且萎縮C、腱反射亢進(jìn),肌肉松弛、但不萎縮D、腱反射亢進(jìn),肌肉松弛、且萎縮E、腱反射減退,肌肉松弛、但不萎縮17、豬在下列()情況下,體溫不也許低于38℃A、大失血B、解熱藥應(yīng)用過量C、頻繁下痢D、內(nèi)臟破裂E、中暑18、下列對熱型的描述,最對的的是()A、日溫差變動在1.0℃以內(nèi)的連續(xù)性發(fā)熱稱為稽留熱,典型病例見于典型豬瘟、豬丹毒、大葉性肺炎、B、日溫差變動在1.0℃以上的連續(xù)性發(fā)熱稱為稽留熱,典型病例見于典型豬瘟、大葉性肺炎、C、日溫差變動在1.0℃以內(nèi)的連續(xù)性發(fā)熱稱為稽留熱,典型病例見于典型豬瘟、小葉性肺炎、D、日溫差變動在1.0℃以上,但不恢復(fù)至正常的發(fā)熱稱為弛張熱,典型病例見于典型豬瘟、大葉性肺炎、E、日溫差變動在1.0℃以上,但不恢復(fù)至正常的發(fā)熱稱為弛張熱,典型病例見于典型豬瘟、小葉性肺炎、急性19、第一心音明顯減弱,見于()A、房室口狹窄B、貧血C、心率過快D、心肌變性梗死E、應(yīng)用強(qiáng)心劑20、下列選項(xiàng)中,屬于非器質(zhì)性心雜音的是()A、房室口狹窄性雜音B、心包拍水音C、動脈口狹窄D、心臟擴(kuò)張所產(chǎn)生的相對閉鎖不全性雜音E、房室瓣閉鎖不全性雜音21、在()情況下,心搏動會明顯減弱A、心肥大B、心肌炎初期C、疼痛性疾病D、輕度貧血E、滲出性心包炎22、健康動物心音的特點(diǎn)描述,對的的是()A、黃牛、乳牛、山羊的心音較為清楚,第一心音明顯,第二心音較弱B、豬的心音較清楚,且兩個(gè)心音的間隔大體相等。C、犬的心音模糊不清,且兩心音的音調(diào)、強(qiáng)度、間隔及連續(xù)時(shí)間均大體相等D、馬第一心音的音調(diào)強(qiáng),連續(xù)時(shí)間較短,第二心音弱而不清。E、水牛的心音比黃牛強(qiáng)而清楚23、動物發(fā)生滲出性胸膜炎時(shí),其心音變化表現(xiàn)為()A、第一心音增強(qiáng)B、第二心音增強(qiáng)C、第一、二心音同時(shí)減弱D、第一、二心音同時(shí)增強(qiáng)E、第二心音明顯減弱或消失,甚至出現(xiàn)拍水音24、動物發(fā)生肺炎初期,其心音變化表現(xiàn)為()A、第一心音增強(qiáng)B、第二心音增強(qiáng)C、第一、二心音同時(shí)增強(qiáng)D、第一、二心音同時(shí)減弱E、第二心音減弱、甚至消失25、兩心音同時(shí)增強(qiáng),見于()A、應(yīng)用強(qiáng)心劑B、胸壁肥厚C、慢性心臟衰弱D、嚴(yán)重貧血E、慢性肺泡氣腫26、第二心音明顯減弱,見于()A、急性腎炎B、左心室肥大C、肺淤血水腫D、積極脈瓣口狹窄E、二尖瓣閉鎖不全27、患牛呼吸時(shí),表現(xiàn)腹壁的起伏動作明顯大于胸壁,見于()A、瘤胃臌氣B、胸部及肺臟疾病C、膈肌破裂D、腹腔積液E、腹壁外傷及腹壁疝28、忽然發(fā)生劇烈而痛苦的咳嗽,稱為()A、單咳B、周期性咳嗽C、陣發(fā)性咳嗽D、發(fā)作性咳嗽(嗆咳)E、痙攣性咳嗽29、支氣管呼吸音是動物呼吸時(shí),氣流通過喉部的聲門裂隙產(chǎn)生的漩渦運(yùn)動以及氣流在氣管、支氣管形成渦流所產(chǎn)生的聲音,正常時(shí),哪種動物肺部聽不到此聲音()A、犬B、牛C、羊D、馬E、貓30、動物呼吸時(shí),頭頸伸直,鼻孔高度開張,鼻翼上翹,肘突外展,肋骨上舉,肛門內(nèi)陷;甚至張口呼吸,見于()A、肺氣腫B、肺水腫C、上呼吸道狹窄D、細(xì)支氣管炎E、細(xì)支氣管痙攣31、干而短的咳嗽,聲音清脆,或咳嗽后沒有或僅有少量黏稠的分泌物時(shí),見于()A、肺水腫B、肺炎C、肺膿腫D、肺壞疽E、胸膜炎32、咳嗽發(fā)生時(shí)聲音強(qiáng)大而有力稱強(qiáng)咳,最常見于()A、喉氣管炎B、支氣管肺炎C、纖維素性肺炎D、肺泡氣腫E、胸膜炎33、動物發(fā)生胸腔積液時(shí),叩診其胸肺部可聞()A、濁音B、半濁音C、破壺音D、水平濁音E、金屬音34、大量無色或粉紅色細(xì)小泡沫樣鼻液,見于()A、肺水腫B、肺出血C、纖維素性肺炎D、鼻出血E、支氣管肺炎35、動物鼻液呈污穢不潔,帶灰色或暗褐色,有尸臭或惡臭味,則提醒的疾病多為()A、呼吸道卡他性炎癥B、呼吸道化膿性炎癥C、壞疽或異物性肺炎D、霉菌性肺炎E、大葉性肺炎36、健康動物,肺泡呼吸音的強(qiáng)弱順序是()A、犬貓>羊>奶牛>黃牛、水牛>馬B、馬>黃牛、水牛>奶牛>羊>犬貓C、犬貓>馬>羊>奶牛>黃牛、水牛D、犬貓>羊>黃牛、水牛>奶牛>馬E、犬貓>羊>馬>奶牛>黃牛、水牛37、聽診檢查心音時(shí),()心音與脈搏同時(shí)出現(xiàn)。A、第一B、第二C、第三D、第四E、縮期前雜音38、不也許導(dǎo)致動物食欲出現(xiàn)增強(qiáng)的因素,見于()A、饑餓后B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、腸道寄生蟲D、各種應(yīng)激E、糖尿病39、健康動物吃胎衣不屬于異啫現(xiàn)象的是()A、馬B、牛C、犬D、豬E、羊40、雞出現(xiàn)啄羽癖,最重要因素是()A、蛋白質(zhì)(含硫氨基酸缺少)B、微量元素缺少C、維生素缺少D、食鹽局限性E、缺少大容積飼料(米糠、麩皮)41、犬腹部腹圍呈對稱性增大并下垂,由后方觀測更明顯,觸診有波動感,見于()A、急性胃擴(kuò)張B、腹腔積液C、腸便秘D、腸臌氣E、腹腔腫瘤42、不容易導(dǎo)致犬腹部出現(xiàn)對稱性膨大的現(xiàn)象是()A、腹腔積液B、急性胃擴(kuò)張C、腸便秘D、膀胱高度積尿E、子宮蓄膿43、犬腹部前部膨大,呈犬坐喘氣,在左腹前部觸及有彈性明顯增大的囊狀物,最有也許的疾病是()A、積食性胃擴(kuò)張B、積氣性胃擴(kuò)張C、積液性胃擴(kuò)張D、肝臟囊狀E、膽囊膽汁充盈44、常見動物中,其發(fā)生嘔吐的難易限度不同,容易發(fā)生嘔吐的難易順序?yàn)椋ǎ〢、肉食獸>豬>反芻獸>馬B、馬>肉食獸>豬>反芻獸C、豬>反芻獸>馬>肉食獸D、馬>反芻獸>豬>肉食獸E、肉食獸>馬>豬>反芻獸45、嘔吐的發(fā)生多與采食有關(guān),無意識障礙、神志清醒,稱外周性嘔吐,不也許見于()A、顱腦外傷B、胃腸炎C、胰腺炎D、腸道寄生蟲感染E、腸道阻塞46、健康牛在采食后休息時(shí)常進(jìn)行反芻活動,一般每個(gè)食團(tuán)在口腔中咀嚼()次左右,然后才吞咽A、5~10B、10~20C、30~50D、60~80E47、下列對健康動物糞便的描述,不對的的是()A、馬糞呈圓塊狀,落地后一部分破碎B、黃牛糞呈疊餅狀C、水牛和奶牛糞呈稠粥狀(稠糊狀)D、豬糞呈與馬糞相似E、犬貓糞、雜食獸糞呈圓柱狀48、犬腹痛明顯,腹腔觸診檢查可在右下腹摸到堅(jiān)實(shí)而又彈性的、彎曲的、移動自如的圓柱形的腸管,最也許是()A、腸便秘B、腸絞窄C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸炎E、腸套疊49、當(dāng)動物前段腸管或胃出血時(shí),糞便最也許呈()A、紅色B、黃色C、白色D、黑色E、綠色50、犬后腹部觸診檢查,發(fā)現(xiàn)一個(gè)堅(jiān)實(shí)的團(tuán)塊,最不也許的現(xiàn)象是()A、膀胱腫瘤B、腸異物阻塞C、膀胱較大結(jié)石D、腎臟E、腸扭轉(zhuǎn)51、在左側(cè)腹部前下方(第11肋骨附近)聽到與瘤胃蠕動不一致的流水音時(shí),應(yīng)考慮()A、腸炎B、真胃變位C、真胃炎D、瓣胃炎E、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎52、糞呈淡粘土色(灰白色),最也許的是()A、大腸炎B、胃炎C、回腸炎D、阻塞性黃疸E、胃潰瘍53、動物排尿量增長,可見于()A、急性腎炎B、尿毒癥C、慢性腎炎D、脫水E、心功能不全54、下列疾病,表現(xiàn)少尿或無尿癥狀的是()A、膀胱炎B、膀胱結(jié)石C、糖尿病D、急性腎炎E、尿道炎55、尿呈棕黃色或黃綠色,振蕩后產(chǎn)生黃色泡沫,或泡沫層與尿液之間呈綠褐色,見于()A、血紅蛋白尿B、肌紅蛋白尿C、乳糜尿D、溶血性黃疸E、肝實(shí)質(zhì)性黃疸和阻塞性黃疸56、下列指標(biāo)中,對腎臟疾病診斷最有價(jià)值的是()A、血尿B、蛋白尿C、尿圓柱D、尿結(jié)晶E、腎上皮細(xì)胞及管型57、不也許導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)增多的現(xiàn)象是()A、脫水B、高原適應(yīng)C、內(nèi)分泌腺功能低下D、肝臟腫瘤E、腎臟腫瘤58、血液生化檢查時(shí),檢查動物腎功能的狀況一般應(yīng)檢查()A、血漿總蛋白B、血清膽固醇C、尿素D、肌酐E、尿素氮及肌酐59、犬皮膚、黏膜黃染,檢測哪一項(xiàng)指標(biāo)的結(jié)果減少,就表白是肝細(xì)胞性黃疸,而非溶血性和膽汁淤積性黃疸()A、總膽紅素B、尿膽原C、轉(zhuǎn)氨酶D、血清球蛋白E、血清白蛋白60、在下列判斷動物脫水的指標(biāo)中,最準(zhǔn)確的是()A、皮膚彈性減少B、血液濃稠C、紅細(xì)胞壓積容量D、尿少而黃E、眼球凹陷二、簡答題1、反芻動物反芻檢查的內(nèi)容、正常反芻活動?2、臨床上如何判斷心功能的好壞?三、問答題1、請闡述牛瘤胃檢查的方法及內(nèi)容,健康牛瘤胃的正常狀態(tài)如何?2、闡述肺泡呼吸音、病理性支氣管呼吸音、干啰音、濕啰音、捻發(fā)音的特點(diǎn)及所提醒的臨床診斷意義?3、常見嘔吐所提醒的臨床診斷意義
《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》復(fù)習(xí)題參考答案12345678910DAABDCBAEC11121314151617181920EBBDDDEBDD21222324252627282930EAEAADBCDC31323334353637383940EADACAADCA41424344454647484950BBBAACDEDE51525354555657585960BDCDEECECC二、簡答題1、簡答反芻動物正常反芻活動?采食后反芻出現(xiàn)的時(shí)間飼喂后30min~1h每次反芻連續(xù)的時(shí)間約為30min~1h(平均為40~50min)每一個(gè)食團(tuán)再咀嚼的次數(shù)30~50次再咀嚼的力量和速度有力,連續(xù),反芻活動常因外界環(huán)境而暫時(shí)中斷;綿羊、山羊和鹿的反芻動作比牛輕快而靈活一晝夜內(nèi)反芻的周期性次數(shù)約4~10次左右(犢牛16次/d)2、臨床上如何判斷心功能的好壞?整體變化沉郁、無力、多汗、氣喘、發(fā)紺,靜脈怒張與皮下浮腫等心臟和脈管的變化心率加快與脈搏增多;心音的強(qiáng)度、性質(zhì)與脈搏的大小、強(qiáng)弱所發(fā)生的變化;心律與脈律不齊;心臟雜音的出現(xiàn);心叩診濁音區(qū)擴(kuò)大。附屬癥狀循環(huán)器官機(jī)能障礙引起內(nèi)臟器官淤血的表現(xiàn):肺淤血;胃腸淤血(食欲減退、腹瀉、便秘、慢性前胃馳緩等消化機(jī)能障礙);肝淤血(肝腫大、黃疸);腎淤血(尿量改變、蛋白尿)。特殊檢查心臟功能實(shí)驗(yàn)、動脈壓、中心靜脈壓的測定,心電圖及心音圖的描記,X線及超聲波檢查等。三、問答題1、請闡述牛瘤胃檢查的方法及內(nèi)容,健康牛瘤胃的正常狀態(tài)?(1)瘤胃內(nèi)容物的數(shù)量和性狀視診觸診叩診穿刺肷窩微陷,飽食后平坦肷窩柔軟有彈性;中部生面團(tuán)樣,拳壓痕5-10秒消失;下部堅(jiān)實(shí)上部鼓音,中部半濁音-濁音,下部濁音少量氣體(2)瘤胃運(yùn)動(蠕動)檢查—聽診和觸診蠕動次數(shù)力量連續(xù)時(shí)間節(jié)律性其他1-2次/min遠(yuǎn)方雷鳴聲”,由弱強(qiáng)高峰逐漸減弱;左肷窩隨蠕動逐漸隆起、變硬,又逐漸平復(fù)、下陷15-20s/次有節(jié)律性,出現(xiàn)蠕動峰值食后2h為最旺盛,食后4-6h后逐漸減弱;饑餓時(shí)次數(shù)減少(3)瘤胃液檢查(穿刺):健康瘤胃液pH值為6.8-7.4,有大量纖毛蟲。2、闡述肺泡呼吸音、病理性支氣管呼吸音、干啰音、濕啰音、捻發(fā)音的特點(diǎn)及所提醒的臨床診斷意義?(1)特點(diǎn)音性明顯期其他肺泡呼吸音柔和,“夫”聲吸氣時(shí)明顯,呼氣時(shí)弱黃牛、水牛、馬弱支氣管呼吸音“赫”聲呼氣時(shí)明顯,吸氣時(shí)弱犬、羊、奶牛肺門區(qū)可聞干啰音笛音、口哨聲、飛箭音,貓鳴音、鴿子聲、鼻鼾聲呼氣時(shí)明顯不穩(wěn)定,咳嗽后可改變濕啰音水泡音、沸水聲或含漱音吸氣時(shí),吸氣末最明顯較穩(wěn)定,咳嗽后可改變,但不久又現(xiàn)捻發(fā)音手指捻發(fā)細(xì)碎均勻一致的“劈啪”聲僅吸氣時(shí)可聞,吸氣末最清楚很穩(wěn)定(2)提醒臨床意義肺泡呼吸音普遍增強(qiáng)發(fā)熱病、貧血、代謝性酸中毒減弱或消失上呼吸道狹窄;呼吸肌麻痹;胸部疼痛各型肺炎、肺結(jié)核及肺水腫;肺氣腫胸腔積液、胸壁腫脹支氣管呼吸音大葉性肺炎、嚴(yán)重小葉性肺炎實(shí)變期肺膿腫、肺結(jié)核等形成肺空洞滲出性胸膜炎、胸腔積水等上方干啰音支氣管疾病—慢性支氣管炎濕啰音支氣管和肺部疾?。B出期、液化期)捻發(fā)音肺實(shí)質(zhì)病變:細(xì)支氣管、肺泡炎癥充血期和消散期3、常見嘔吐所提醒的臨床診斷意義采食后不久一次嘔吐大量的胃內(nèi)容物過食引起,見于犬、貓和豬采食后立即發(fā)生連續(xù)而頻繁的嘔吐,嘔吐物?;煊叙ひ海磉_(dá)胃黏膜或嘔吐中樞長期遭受刺激常見于胃、十二指腸、胰腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病頑固性嘔吐,空腹亦發(fā)生,嘔吐物為粘液,表現(xiàn)痛苦見于胃、小腸、胰腺的腫瘤,異物梗阻及幽門痙攣所致的頑固性疾病;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;中毒病(毒物對中樞的刺激)血性嘔吐物嘔吐物混有血液出血性胃炎、胃潰瘍;敗血性傳染?。ㄘi瘟、犬瘟熱、貓泛白細(xì)胞減少癥)等膽汁性嘔吐物混有膽汁的嘔吐物呈黃綠色、堿性小腸梗阻糞性嘔吐物嘔吐物性質(zhì)和氣味與糞便相同,往往采食后較長時(shí)間才發(fā)生嘔吐犬大腸阻塞、豬腸嵌閉異物性嘔吐物嘔吐物中有時(shí)混有毛團(tuán)、塑料等異物犬、貓、豬異嗜癖寄生蟲性嘔吐物嘔吐物中混腸道寄生蟲(蛔蟲、絳蟲),嘔吐緩慢發(fā)生,每次采食中或采食后有少數(shù)嘔吐,動物消瘦外,無其他明顯癥狀犬、豬胃腸道寄生蟲3、解釋咳嗽的聲音特點(diǎn)及臨床意義(1)性質(zhì)。一般分為干咳和濕咳。干咳??人月曇羟宕啵啥?,典型干咳見于喉,氣管內(nèi)存在異物和胸膜炎。急性喉炎初期、慢性支氣管炎等濕咳。咳嗽聲音鈍濁,濕而長,見于咽喉炎,支氣管炎,支氣管肺炎和肺壞疽等病的中期。(2)頻度。一般分為稀咳、連咳和痙咳。稀咳,為單發(fā)性咳嗽,每次僅出現(xiàn)一兩聲咳嗽,常反復(fù)發(fā)作而帶有周期性,見于感冒、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺絲。連咳:即連續(xù)咳嗽,咳嗽頻繁,嚴(yán)重時(shí)呈痙攣性咳嗽,見于急性喉炎,傳染性上呼吸道卡他、彌漫性支氣管炎,支氣管肺炎等。痙咳。即痙攣性咳嗽或發(fā)作性咳嗽,咳嗽具有突發(fā)性和暴發(fā)性,咳嗽劇烈而痛苦,具連續(xù)發(fā)作.見于呼吸道異物,慢性支氣管炎和肺壞疽等。
(3)強(qiáng)度。一般分為強(qiáng)咳和弱咳。強(qiáng)咳。當(dāng)肺組織彈性正常,而喉,氣管患病時(shí),則咳嗽強(qiáng)大有力,見于喉炎,氣管炎。弱咳。咳嗽弱而無力,見于細(xì)支氣管炎,支氣管肺炎,肺氣腫,胸膜炎等。4、口腔檢查內(nèi)容有哪些?常見何種病變?見于何種疾???口腔檢查項(xiàng)目重要有流涎,氣味,口唇,粘膜的溫度,濕度,顏色和完整性(有無損傷和發(fā)疹),舌及牙齒的變化。一般用視診,觸診,嗅診等方法進(jìn)行。流涎大量流涎,可見于各種類型口炎,涉及伴發(fā)口炎的傳染病,如口蹄疫,患口蹄疫時(shí),吞咽或咽下障礙(如咽炎或食管阻塞),中毒(如豬的食鹽中毒和雞的有機(jī)磷中毒)及營養(yǎng)障礙(如犬的煙酰胺缺少,壞血病)??谇粴馕?。甘臭味,常見于口炎,腸炎和腸阻塞等。腐敗臭味常見于齒槽骨膜炎,壞死性口炎等。類似氯仿味常見于牛的酮病??诖娇诖较麓?,可見于面神經(jīng)麻痹,狂犬病,唇舌損傷和炎癥,下頜骨骨折等。雙唇緊閉,見于腦膜炎和破傷風(fēng)等。唇部腫脹,見于口粘膜的深層炎癥,唇部疹皰,見于牛和豬的口蹄疫等??谇徽衬ゎ伾?,口粘膜的顏色也有潮紅、蒼白,發(fā)紺,黃染以及呈現(xiàn)出血斑等變化,溫度。口腔溫度,口溫升高而體溫不高,多為口炎的表現(xiàn)。濕度。口腔過度濕潤,見于口炎,咽炎,唾液腺炎,口蹄疫,狂犬病及破傷風(fēng)等??谇桓稍?,見于熱性病、脫水,馬腸阻塞等。完整性??谡衬こ霈F(xiàn)紅腫,發(fā)疹,結(jié)節(jié),水泡,膿皰,潰瘍,表面壞死,上皮脫落等,除見于一般性口炎外,也見于口蹄疫,痘疹,豬水皰性疹等過程中。5、說明動物排糞動作障礙的表現(xiàn)及臨床意義便秘,重要表現(xiàn)排糞次數(shù)減少,排糞費(fèi)力,屢呈排糞姿勢而排出量少,糞便于固而色暗。見于熱性病,慢性胃腸卡他,腸阻塞,瘤胃積食,瓣胃阻塞等。
腹瀉,表現(xiàn)頻繁排糞,糞成稀粥狀、液狀,甚至水樣,腹瀉重要是各種類型腸炎的特性,見于侵害胃腸道的傳染病(如豬傳染性胃腸炎,豬副傷寒和大腸桿菌病,牛副結(jié)核病)、腸道寄生蟲病及中毒(如有毒植物、汞制劑)等。排糞失禁。動物不采用固有的排糞動作而不自主地排出糞便,重要是由于肛門括約肌弛緩或麻痹所致。見于頑固性腹瀉、腰薦部脊髓損傷、排糞痛苦。動物排糞時(shí),表現(xiàn)疼痛不安,呻吟,拱腰努責(zé)。見于直腸炎和直腸損傷,腹膜炎及牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等。
里急后重,病畜不斷作排糞姿勢并強(qiáng)度努責(zé),呻吟(馬,牛),嗚叫(犬,豬),而僅排出少量糞便或粘液,是直腸炎的特性,也見于肛門括約肌的痛苦性痙攣。6.牛的肺界如何擬定近似三角形或橢圓形,上界與馬相同,前界為自肩甲骨后角沿肘肌向下所劃的類似“S”形的曲線,止于第4肋間,后界是由第12肋骨與上界的交點(diǎn)開始,向下,向前的弧線,依次通過髖結(jié)節(jié)水平線與第11肋間的交點(diǎn),肩關(guān)節(jié)水平線與第8肋間的交點(diǎn),而止于第4肋間——心臟相對濁音區(qū)。8.鼻液檢查過程中,常見哪些病變?見于何種疾???鼻液的量。鼻液量較少,常見于呼吸器官輕度炎癥或急性炎癥初期以及慢性呼吸道疾病過程中,鼻液量較多,常見于呼吸器官炎癥的中,后期。鼻液量不定,常隨病畜低頭,運(yùn)動,采食,咳嗽等而流出多量鼻液,見于副鼻竇炎和喉囊炎等。鼻液的性狀。漿液性鼻炎,呈水樣,無色透明,常見于呼吸道卡他性炎癥的初期。粘液性鼻液,粘稠呈線狀,呈灰白色,常見于呼吸道卡他性炎癥的中期或恢復(fù)期。膿性鼻液,粘稠似凝乳狀,因化膿因素的不同而呈黃色,灰黃色或黃綠色,為化膿性炎癥的特性,常見于化膿性鼻炎,副鼻竇炎,肺膿腫等。腐敗性鼻液,污穢不潔,呈褐色或綠褐色,并帶有腐敗性臭味,是肺壞疽的重要特性。鼻液的一側(cè)性或兩側(cè)性。一側(cè)性鼻液,見于一側(cè)鼻腔、副鼻竇和喉囊的炎癥,兩側(cè)性鼻液,見于兩側(cè)性鼻腔,副鼻竇和喉囊的炎癥以及喉以下部位的炎癥過程中。鼻液中的混雜物。鼻液中混有飼料碎片和唾液,是來源于咽,食管以及反芻獸的前胃,見于吞咽和咽下障礙的疾病,如咽炎,咽麻痹,食管阻塞、食管炎、食管痙攣等,也見于阻礙食物進(jìn)入反芻獸真胃的疾病,如嚴(yán)重瘤胃積食和真胃阻塞等。鼻液中混有酸臭的嘔吐物,常見于馬的食滯性胃擴(kuò)張,幽門痙攣、十二指腸阻塞和小腸變位等,胃內(nèi)容物經(jīng)鼻道逆流而出,多提醒疾病惡化。鐵銹色鼻液,為大葉性肺炎和傳染性胸膜肺炎一定階段的特性。鼻液帶血時(shí),多表達(dá)鼻或肺出血,如血色鮮紅,混有較大氣泡,常為鼻出血,血色粉紅或鮮紅而混有小氣泡,應(yīng)考慮肺水腫和肺出血。乳房檢查常用檢查方法及檢查內(nèi)容乳房視診。注意乳房的大小,形狀,乳房和乳頭的皮膚顏色,有無發(fā)紅,橘皮樣變、外傷、隆起,結(jié)節(jié)及膿皰等。牛、綿羊和山羊的乳房皮膚上出現(xiàn)疹泡、膿皰及結(jié)節(jié)多為痘疹的特性。乳房觸診。注意乳房皮膚的溫度,厚度,硬度,有無腫脹、疼痛、硬結(jié)以及乳房淋巴結(jié)的狀態(tài)。檢查乳房各部位溫度時(shí),應(yīng)將手貼在相對稱的部位進(jìn)行。檢查乳房皮膚厚薄和軟硬時(shí),應(yīng)將皮膚捏成皺襞或由輕到重施加壓力而鑒定。觸診乳房實(shí)質(zhì)及硬結(jié)病灶時(shí),須在擠奶后進(jìn)行。當(dāng)乳房腫脹,發(fā)硬,其范圍局限于乳腺的一葉或一個(gè)葉的某部分,也可侵害整個(gè)乳房,皮膚呈紅紫色,有熱痛反映,有時(shí)乳房淋巴結(jié)腫大,這是乳房炎的表現(xiàn),如乳房表面出現(xiàn)丘狀突出,急性炎癥反映明顯,以后有波動感,則提醒是乳房膿腫,如乳房淋巴結(jié)顯著大,硬結(jié),觸診無熱無痛,常見于奶牛乳房結(jié)核。緒論一、重點(diǎn)關(guān)注的知識點(diǎn)1獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的內(nèi)容:涉及方法學(xué)、癥狀學(xué)及診斷的方法論。2癥狀:示病癥狀(亞急性豬丹毒)、全身癥狀、局部癥狀、初期癥狀、綜合癥候群。3診斷法:論證診斷法、鑒別診斷法、藥物診斷法。4預(yù)后:預(yù)后良好、預(yù)后可疑、預(yù)后謹(jǐn)慎、預(yù)后不良。5臨床癥狀是用于診斷畜禽疾病的基礎(chǔ)資料。重點(diǎn)掌握的問題1.診斷的基本過程:第一、調(diào)查病史,檢查病畜,收集癥狀、資料。第二、分析、綜合所有的癥狀、資料,做出初診。第三、實(shí)行防治,觀測通過,驗(yàn)證并完善診斷。第一章重點(diǎn)關(guān)注的知識點(diǎn)問診內(nèi)容既往史涉及以往發(fā)病情況、防疫和檢疫成績、發(fā)病畜禽本地區(qū)及鄰近地區(qū)的常在疫情和地區(qū)性常發(fā)病等情況?,F(xiàn)病歷涉及發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn),發(fā)病時(shí)表現(xiàn)及病的通過,治療情況,畜主所估計(jì)的致病因素等。飼養(yǎng)管理涉及飼料的種類、質(zhì)量、數(shù)量;飼喂方法和制度,畜舍的衛(wèi)生和環(huán)境條件以及家畜的使役和生產(chǎn)情況等。2.物理檢查的方法視診觸診淺部觸診、深部觸診(沖擊觸診、按壓觸診和切入觸診)、特殊觸診。叩診直接叩診、間接叩診(指指叩診法、槌板叩診法)。叩診聲音的高低取決于單位時(shí)間內(nèi)的振動次數(shù)。聽診直接聽診法、間接聽診法(聽診器聽診法、聽筒聽診法)。臨床檢查法所得資料的可靠性依次為:視診>觸診>聽診、叩診>嗅診。3.病歷書寫的原則:全面而具體,系統(tǒng)而科學(xué),具體而肯定,通俗而易懂。4.處方中常用的英文縮寫:用法(sig)、靜脈注射(iv)、腹腔注射(ip)、口服(po)、皮下注射(ih)、灌胃(ig)、肌注(im)。5動物常用的注射部位靜脈:耳靜脈、頸靜脈、隱靜脈、橈靜脈(犬)等肌內(nèi):頸部和臀部肌肉。.皮下:軀體皮膚松軟處。重點(diǎn)掌握的問題物理檢查的內(nèi)容視診觀測A.患畜外貌;B.患畜精神狀態(tài)、體態(tài)、姿勢、運(yùn)動與行為等;C.被毛、皮膚及體表病變;D.可視粘膜及與外界直通的體腔;E.某些生理活動;F.病畜所排出的分泌物、排泄物及其他病理性產(chǎn)物。觸診檢查A.感知患畜的體表狀態(tài);B.感知某些組織、器官的生理或病理性活動;C.感知腹壁的緊張度、敏感性及腹腔、腹腔內(nèi)胃腸、肝、脾、腎等器官的狀態(tài);D.判斷動物的敏感性及感受力;E.用于母畜妊娠診斷及馬、騾急腹癥的診療。叩診檢查A.用于檢查動物淺在體腔及體表的腫物內(nèi)容物性狀與含氣量多少;B.用于檢查動物含氣器官的含氣量及病變的物理狀態(tài);C.用于動物體腔深部器官的位置、大下、形狀及與周邊器官之間關(guān)系的檢查和判斷。聽診檢查A.聽取心臟血管正常或異常情況下的各種活動音響;B.聽取呼吸系統(tǒng)各器官生理或病理情況的各種活動音響;C.聽取胃腸的蠕動音及腹腔的震蕩音。第二章一.重點(diǎn)關(guān)注的知識點(diǎn)精神狀態(tài)的異常改變①輕度興奮;②重度興奮(如狂犬?。?;③沉郁(如病豬表現(xiàn));④昏睡;⑤昏厥(如仔豬低血糖癥);⑥昏迷。姿勢與體態(tài)檢查的異常改變①木馬樣姿勢;②四肢駐立異常;③站立不穩(wěn)。運(yùn)動與行為檢查的異常改變①共濟(jì)失調(diào);②盲目運(yùn)動(如豬顱腦占位性疾?。虎郾┻M(jìn)暴退;④滾轉(zhuǎn)運(yùn)動;⑤騷動不安(如馬屬動物腹痛病屢屢回視腹部;病牛腹部劇痛表現(xiàn)興奮、哞叫,屢做后肢踢腹;犬腹痛時(shí)呈弓背姿勢);⑥跛行。被(羽)毛異常改變①毛羽蓬亂、無光澤;②局部脫毛(馬蟯蟲病時(shí),尾根部脫毛,并經(jīng)常向周邊物體上摩擦)。皮膚顏色異常改變①紅色斑點(diǎn);②紅色疹塊(豬飼料疹);③發(fā)紺;④黃疸;⑤蒼白。皮膚濕度、溫度及彈性異常改變①皮膚濕度減小或干燥;②動物皮膚彈性減少(因素);③皮溫減少;④皮溫分布不均。皮下組織腫脹①水腫(雛雞硒和/或維生素E缺少癥);②氣腫(如牛黑斑病甘薯中毒);③膿腫;④血腫、淋巴腫;⑤橡皮腫;⑥疝氣腫及腫瘤。常見動物的正常體溫、脈搏、呼吸范圍(如豬38~39.5℃,犬37.5~39.0℃,2月齡仔豬39.3~40.8℃)。2~3日齡仔豬若出現(xiàn)體溫低下、全身痙攣,并伴發(fā)昏迷等現(xiàn)象,見于仔豬低血糖癥。臨床中發(fā)熱病畜出現(xiàn)熱驟退,并伴脈搏增數(shù)、病情無變化或惡化等,應(yīng)提醒預(yù)后不良。動物體溫與脈搏曲線出現(xiàn)互相逆行變化,多為預(yù)后不良的征兆。若病畜脈搏次數(shù)比正常脈搏數(shù)增長一倍以上時(shí),常提醒病情嚴(yán)重或危重。第三章心血管系統(tǒng)一。重點(diǎn)關(guān)注的知識點(diǎn)心音的異常改變及臨床意義心音的強(qiáng)弱變化A.病理性心音增強(qiáng)(如動物發(fā)生肺炎初期,其心音變化表現(xiàn)為第二心音增強(qiáng));B.病理性心音減弱。心音性質(zhì)變化A.心音混濁;B.金屬樣心音(如破傷風(fēng)、肺空洞);C.胎樣心音。心音分裂A.第一心音分裂;B.第二心音分裂;C.奔馬調(diào)。心律不齊A.早搏;B.傳導(dǎo)阻滯;C.心房顫動。心雜音影響脈搏頻率變化的重要因素有:心肌的收縮力量、循環(huán)血的數(shù)量及性質(zhì)、神經(jīng)因素。病理性頸靜脈波動的表現(xiàn)及臨床意義陰性波動陽性波動偽性波動重點(diǎn)掌握的問題心臟器質(zhì)性雜音與非器質(zhì)性雜音的區(qū)別。出現(xiàn)時(shí)間不同聲音性質(zhì)不同雜音連續(xù)時(shí)間不同雜音的強(qiáng)度不同雜音的傳導(dǎo)性不同雜音的穩(wěn)定性不同運(yùn)動或強(qiáng)心劑作用后,雜音的變化不同。呼吸系統(tǒng)一重點(diǎn)關(guān)注的知識點(diǎn)呼吸困難的表現(xiàn)與臨床意義:吸氣性呼吸困難見于能導(dǎo)致動物上呼吸道狹窄的各種疾病,如豬傳染性萎縮性鼻炎。呼氣性呼吸困難動物呼吸時(shí),沿肋骨弓出現(xiàn)較深的凹陷,背拱起,肷窩變平。見于能導(dǎo)致動物肺內(nèi)空氣排出困難的各種疾病?;旌闲院粑щy鼻液的性狀漿液性鼻液見于急性鼻卡他、流感等。黏液性鼻液見于急性上呼吸道感染、支氣管炎等。膿性鼻液見于化膿性鼻炎、肺膿腫、副鼻竇炎。腐敗性鼻液見于壞疽性鼻炎、腐敗性支氣管炎及肺壞疽。血性鼻液見于鼻出血、肺的水腫、充血及出血等疾病的過程中。(肺水腫、肺充血、肺出血時(shí),鼻液粉紅色或鮮紅,混有許多小氣泡;鼻腫瘤時(shí),鼻部出現(xiàn)暗紅色或果醬狀鼻液為其特性)鐵銹色鼻液見于大葉性肺炎、傳染性胸膜肺炎等??人缘漠惓W兓芭R床意義:干咳見于喉氣管異物、胸膜炎、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、豬肺疫等。濕咳表達(dá)呼吸道發(fā)炎,內(nèi)有大量、稀薄的分泌物存在。見于咽喉炎、支氣管炎、小葉肺炎、肺壞疽等。生理性呼吸音肺泡呼吸音支氣管呼吸音健康狀況下,在馬的肺部聽不到支氣管呼吸音。重點(diǎn)掌握的問題動物肺部病理性呼吸音及臨床意義肺泡呼吸音增強(qiáng)普遍性增強(qiáng)見于一切引起呼吸運(yùn)動加強(qiáng)的疾病。局限性增強(qiáng)見于纖維素性肺炎、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎。肺泡呼吸音減弱見于引起進(jìn)入肺泡內(nèi)的空氣量減少或流速減慢的疾?。粚?dǎo)致肺泡彈力減退的疾??;導(dǎo)致傳導(dǎo)介質(zhì)增厚的疾??;引起空氣完全不能進(jìn)入肺泡內(nèi)的疾病。病理性支氣管呼吸音見于纖維素性肝炎肝變期、廣泛性肺結(jié)核、滲出性胸膜炎等。病理性混合呼吸音見于支氣管肺炎,纖維素性肺炎充血、水腫期。干啰音見于支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、彌漫性支氣管炎、小葉性肺炎。濕性啰音見于肺水腫、支氣管炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺壞疽、肺空洞等。捻發(fā)音見于大葉性肺炎初期及末期,肺結(jié)核、肺水腫初期。也見于毛細(xì)支氣管炎??债Y音見于肺膿腫、肺壞疽、肺結(jié)核等。胸膜摩擦音見于纖維素胸膜炎初期,傳染性胸膜肺炎,肺疫,肺結(jié)核等。拍水音見于滲出性胸膜炎、胸水及膿氣胸。捻發(fā)音與小水泡啰音的鑒別。發(fā)生時(shí)間不同,捻發(fā)音以吸氣頂點(diǎn)最為清楚,而小水泡音在吸氣及呼氣中均可聽到;性質(zhì)不同,捻發(fā)音呈破裂音,短、細(xì)碎而斷續(xù),大小相等而均勻,小水泡音如水泡破裂音響,音長,數(shù)量少,大小不一;捻發(fā)音不受咳嗽的影響,小水泡音常因咳嗽而減少,并發(fā)生位移或消失。第五章消化系統(tǒng)一重點(diǎn)關(guān)注的知識點(diǎn)飲欲異常變化及臨床意義A飲欲增長 犢牛在哺乳期,若狂飲大量飲水,則易發(fā)生的疾病是陣發(fā)性血紅蛋白尿病。B飲欲減少2舌與牙齒的異常變化A舌麻痹B舌苔變化:呈灰白色;舌苔黃厚;舌苔薄白。C舌下和舌系帶兩側(cè)見有高粱米粒大乃至豌豆大的結(jié)節(jié)(豬囊尾蚴?。?。牙齒磨滅不整或換齒延遲,并且牙齒動搖牙齒表面粗糙,并有黃褐色或黑色斑點(diǎn)咽的異常改變及臨床意義咽部腫脹,并伴有吞咽障礙提醒咽炎。觸診敏感,增溫,并發(fā)吞咽動作或連聲咳嗽見于急性咽炎、腮腺炎或馬腺疫。豬咽部及周邊組織腫脹,熱、痛見于咽炎、急性豬肺疫、咽炭疽、仔豬鏈球菌病等。真胃的異常改變及臨床意義觸診敏感反映見于真胃炎、真胃潰瘍、真胃扭轉(zhuǎn)。觸診堅(jiān)實(shí)或堅(jiān)硬感見于真胃阻塞。觸診波動感見于真胃扭轉(zhuǎn)、幽門阻塞、十二指腸阻塞。在左側(cè)肋骨弓區(qū)用叩診和聽診相結(jié)合方法,聽到鋼管音見于真胃左方變位。真胃音稀少而薄弱見于真胃阻塞。腸的異常改變及臨床意義觸診腸有硬實(shí)感見于腸阻塞、糞結(jié)。多數(shù)腸管有金屬音,呈典型的“鐵盤滴水”聲見于腸臌氣。腸音增強(qiáng)見于腸炎,胃腸炎,馬屬動物的疝痛、腹瀉、腸變位初期、腸阻塞初期及伴發(fā)腸炎的傳染病。腸音減弱見于腸便秘、積氣、積食、積糞、慢性胃腸炎、胃病、熱性疾病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。二重點(diǎn)掌握的問題1動物食欲的異常變化及臨床意義①生理性食欲減損見于飼料適口性太差、忽然更換飼料、過勞、精神因素的刺激等病理性食欲減損見于各種熱性疾病、代謝障礙病、各種胃腸疾病未伴腹瀉之前、豬等單胃動物的VB1缺少、牛羊的前胃弛緩等。食欲廢絕見于各種高熱性疾病和急性胃腸道疾病。異嗜見于蛋白質(zhì)缺少、礦物質(zhì)缺少、生物素缺少以及某些寄生蟲病。食欲不定見于牛的真胃扭轉(zhuǎn)、網(wǎng)胃粘膜被異物刺傷以及馬的慢性消化不良。食欲增長見于重病恢復(fù)期、腸道寄生蟲病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和機(jī)能下痢等疾病。2反芻獸前胃檢查的方法、內(nèi)容、異常改變及臨床意義瘤胃:A可用視診方法檢查反芻獸左側(cè)腹部及肷部大小、突出或凹陷限度,觸診法檢查瘤胃肌的收縮能力、瘤胃內(nèi)容物的多少及性狀,叩診法檢查瘤胃含氣量的多少,聽診法了解瘤胃內(nèi)異常的音響,有條件可檢查瘤胃纖毛蟲的活力及胃液的pH值變化。B.其異常變化重要有肷窩部凸出,見于瘤胃積食、瘤胃臌氣;瘤胃蠕動增強(qiáng):見于瘤胃臌氣初期、藜廬中毒和給予瘤胃興奮藥時(shí);蠕動減弱,見于前胃的各種疾病、發(fā)熱及其他全身性疾病等;觸診瘤胃,有堅(jiān)硬感,見于瘤胃積食;沖擊觸診瘤胃,有振蕩音,見于前胃弛緩;觸診瘤胃,出現(xiàn)敏感、疼痛,見于急性瘤胃臌氣、胃粘膜炎、腹膜炎及創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎;聽診瘤胃,有水泡音,見于采食了發(fā)霉變質(zhì)的飼料;聽診瘤胃,有金屬音,見于腸蠕動增強(qiáng)、瘤胃臌氣;聽診瘤胃,有濺潑音,見前胃遲緩的后期;叩診瘤胃,鼓音區(qū)擴(kuò)大,見于瘤胃積氣;叩診瘤胃,如濁音區(qū)擴(kuò)大,半濁音擴(kuò)大,則見于瘤胃積食;牛羊若出現(xiàn)長期、頑固性的瘤胃蠕動減弱及消化機(jī)能障礙,多提醒創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。網(wǎng)胃:A可用觸診、叩診方法檢查以判斷其敏感性,聽診法檢查了解網(wǎng)胃蠕動的情況,有條件還可用金屬探測儀探測了解網(wǎng)胃內(nèi)金屬異物存在的狀況,也可用大型X線機(jī)進(jìn)行透視或攝片檢查,了解網(wǎng)胃內(nèi)金屬及硬物的有無等。B.其異常改變及臨床意義為聽診網(wǎng)胃,網(wǎng)胃蠕動音減弱,可見于前胃的各種疾??;觸診檢查網(wǎng)胃,病牛出現(xiàn)敏感、躲閃反映及反抗行為,可見于創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎;病牛出現(xiàn)運(yùn)步小心、步態(tài)緊張、下坡斜走等異常行為,可見于創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。瓣胃:可用視診法觀測病牛肩部被毛狀況,若肩部被毛反向,則多提醒瓣胃阻塞;用聽診法檢查瓣胃蠕動情況,若瓣胃蠕動音顯著減弱或消失,多見于瓣胃阻塞或熱性疾??;可用觸診法檢查其敏感性,若出現(xiàn)敏感、躲閃反映,則提醒瓣胃阻塞或創(chuàng)傷性炎癥。第六章泌尿生殖系統(tǒng)一重點(diǎn)關(guān)注的知識點(diǎn)1腎臟的異常變化及臨床意義A腎腫脹、敏感、有波動感見于腎盂腎炎、腎盂積水。B腎堅(jiān)實(shí),腫大見于腎結(jié)石、腎腫瘤(結(jié)核)。C腎體積縮小可見于萎縮性腎盂腎炎等。2膀胱的異常變化及臨床意義A膀胱高度充盈見于尿道結(jié)石,膀胱括約肌痙攣,尿道狹窄,膀胱麻痹。B膀胱空虛無尿見于腎前型無尿,腎型無尿及輸尿管阻塞。C膀胱缺失見于膀胱破裂。D膀胱壓痛見于急性膀胱炎、尿結(jié)石。3尿道的異常改變及臨床意義A尿道外口腫脹、有粘膜分泌物或膿性分泌物,觸診疼痛、敏感見于母畜急性尿道炎。B尿道外口有少量分泌物,無其他癥狀見于母畜慢性尿道炎。C公畜尿道局部腫大,觸診敏感,尿液渾濁,有沙粒見于尿結(jié)石。D公畜排尿困難,尿流細(xì)或呈點(diǎn)滴狀,導(dǎo)尿道探診遇阻礙見于尿道狹窄。4乳房的異常改變及臨床意義A乳房淋巴腫脹、硬結(jié)、無熱痛反映,提醒乳腺結(jié)核。B牛、羊乳房皮膚上出現(xiàn)疹皰,膿皰及結(jié)痂,見于痘病等。C乳房腫脹,有熱疼反映、乳腺硬結(jié),乳汁呈絮狀凝結(jié)或混有血液,膿汁,見于臨床型乳房炎。二重點(diǎn)掌握的問題1動物排尿異常及臨床意義A排尿次數(shù)增多a排尿次數(shù)增多,但尿液的總量并不增多見于膀胱炎及結(jié)石、腎炎及尿路的炎癥。b排尿次數(shù)增多,尿液的總量也增多見于慢性腎炎,滲出性胸膜炎吸取期、糖尿病等。B排尿次數(shù)減少,尿量減少,甚至無尿a腎前型少尿或無尿見于能導(dǎo)致的血容量減少的各種疾病、中毒性休克及心力衰竭。b腎型少尿或無尿見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎功能衰竭性疾病。c腎后型或無尿見于輸尿管結(jié)石、腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石等。C排尿次數(shù)稀少或不排尿a尿閉見于尿道結(jié)石、尿道阻塞、膀胱麻痹、腰薦脊髓嚴(yán)重?fù)p傷。D尿失禁見于腰薦脊髓損傷、馬尾神經(jīng)炎、膀胱麻痹、腦病、昏迷、瀕死期等。E排尿帶痛見于膀胱疾病(炎癥、結(jié)石)、尿道疾病(炎癥、阻塞)及公犬前列腺炎等。簡答題:0.動物運(yùn)動與行為異常表現(xiàn)類型有哪些?答:①共濟(jì)失調(diào):四肢不協(xié)調(diào),呈醉酒狀,行走欲跌,走路搖擺或肢蹄高抬、用力著地,步態(tài)似劃水樣。②逼迫運(yùn)動:盲目運(yùn)動、轉(zhuǎn)圈運(yùn)動、暴進(jìn)暴退、滾轉(zhuǎn)運(yùn)動③騷動不安:見于馬屬動物腹痛?、荃诵校荷婕爸恕阴?、混合跛。(敢踏不敢抬,病在胸前,喜走硬路;敢抬不敢踏,病在蹄匣,喜走軟路。)1.對的診斷的條件。答:①對的運(yùn)用各種檢查方法②熟悉畜禽的正常生理指標(biāo)和生活習(xí)性。③檢查時(shí)必須全面、系統(tǒng)進(jìn)行檢查④獲取的臨床癥狀、資料必須是真實(shí)、客觀⑤獲取的臨床癥狀、資料必須進(jìn)行科學(xué)的綜合分析2.簡述獸醫(yī)臨床物理檢查法的基本方法和內(nèi)容答:物理檢查法重要涉及視診,觸診,叩診和聽診等,其重要檢查方法和內(nèi)容:① 視診是肉眼或借助于器械觀測病畜的整體概況或某局部所表現(xiàn)出的異常變化的方法。視診檢查的內(nèi)容涉及病畜的外貿(mào),精神狀態(tài),體態(tài),姿勢,運(yùn)動與行為,被毛,皮膚級體表病變,可視黏膜及與外界相通的體腔,某些生理活動的觀測,病畜所排出的分泌物,排泄物及其他病理性產(chǎn)物的數(shù)量,性狀與混有物的觀測。② 聽診是聽取病畜某些器官在活動過程中所發(fā)出的聲響,皆宜鑒定其病理變化的一種方法??捎糜诼犎⌒呐K血管正?;虍惓G闆r下的各種活動音響,呼吸系統(tǒng)各器官生理或病理情況的各種活動音響,用于聽取胃腸的蠕動音及腹腔的震蕩音等。③叩診是對動物體表的某一部位進(jìn)行叩擊,借以引起其振動產(chǎn)生音響,根據(jù)產(chǎn)生的音響的性質(zhì),去判斷被檢組織,器官的物理狀態(tài)的一種方法。叩診檢查的方法:分為直接叩診和間接叩診兩大類,其中間接叩診法又可分為指指叩診法和槌板叩診法兩種情況。該用法可用于檢查動物潛在體腔及體表的腫物的內(nèi)容物性狀與含氣量的多少,動物含氣器官的含氣量及病變的物理狀態(tài),動物體腔深部器官的位置、大小、形狀及與周邊器官之間的關(guān)系的檢查和判斷。④聽診是聽取病畜某些器官在活動過程中所發(fā)出的聲響,借以判斷定其病理變化的一種方法??捎糜诼犎⌒呐K血管正?;虍惓G闆r下的各種活動音響,呼吸系統(tǒng)各器官生理或病理情況的各種活動音響,用于聽以胃腸的蠕動音及腹腔的震蕩音等。3.問診的內(nèi)容涉及答:⑴既往史:重要了解病畜或畜群的發(fā)病史,內(nèi)容如下:① 病畜的來源,品種,年齡,性別,用途,以往的生產(chǎn)和繁殖情況② 在這次發(fā)病之前該病畜是否患過疾病或類似的疾病,其通過和結(jié)局如何③ 病畜是否注射過疫苗,注射的時(shí)間,疫苗的種類;是單聯(lián)苗或是多聯(lián)苗;注射劑量,方法,部位;各種疫苗注射的先后順序,時(shí)間間隔④ 本地區(qū)或鄰近地區(qū),場站有無流行性疾病,地方性疾病或常見性疾病發(fā)生⑵現(xiàn)病史① 發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)② 病畜的表現(xiàn)和疾病的通過③ 治療情況:畜禽發(fā)病后是否禁果治療,所用的藥物,給藥的方法,劑量及用藥的次數(shù),用藥后的效果如何,病情是否有好轉(zhuǎn),加重或無變化⑶飼養(yǎng)管理情況① 飼料:飼料來源,種類數(shù)量質(zhì)量飼料加工飼喂方式天天飼喂的次數(shù)和時(shí)間;② 圈舍衛(wèi)生和環(huán)境條件;③ 動物的生產(chǎn)情況:商品動物拉車耕地乘騎種畜等。如:使役動物是否采食后即勞動,天天能耕多少地;拉車動物每次能拉多少,走多少路;產(chǎn)仔時(shí)間,數(shù)量。4.營養(yǎng)過剩的發(fā)病因素答:①飼料中蛋白,脂肪,碳水化合物含量過多。②動物采食量大,精飼料飼喂過多。③動物消化吸取率高,脂肪蓄積增長。④動物運(yùn)動局限性。⑤N-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂.5.簡述動物發(fā)生心悸與膈肌痙攣的區(qū)別。答:動物發(fā)生心悸與膈肌痙攣的區(qū)別為:心搏動是心室收縮時(shí)沖擊左側(cè)心區(qū)的胸壁而引起的震動,當(dāng)動物心搏動過強(qiáng)時(shí),可隨心搏動而引起病畜全身的震動,稱為心悸。而膈肌痙攣時(shí)指支配膈肌的神經(jīng)功能發(fā)生紊亂所引起的體壁的震動。心悸時(shí)病畜體壁的震動與心搏動的時(shí)期一致,且有心搏動的顯著增強(qiáng)的特點(diǎn):而膈肌痙攣時(shí),其體壁的震動與心搏動的時(shí)期不一致,同時(shí)心搏動不強(qiáng),并多伴有呼吸活動紊亂。5:簡述動物臨床常見心律不齊的分類,表現(xiàn)和臨床意義(1)竇性心律不齊,常見于健康的犬貓和幼駒,成年馬若出現(xiàn)這種情況則見于慢性肺氣腫、肺炎(2)早搏或期外收縮偶爾出現(xiàn)一般多無實(shí)際意義,若為頑固而連續(xù)的出現(xiàn)早搏,常為心肌損傷的標(biāo)志(3)傳導(dǎo)阻滯,可表現(xiàn)為竇房阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯,心房束支,的傳道阻滯等,明顯而頑固的傳導(dǎo)阻滯,常為心肌損壞的重要指征(4)心房顫動是在病理的情況下,房室的個(gè)別肌纖維在不同的時(shí)期分散而連續(xù)的收縮,使得心房發(fā)生震動的現(xiàn)象,連續(xù)過久的新房震顫,常為預(yù)后不良的信號3:簡述心器質(zhì)性雜音和非器質(zhì)性雜音的區(qū)別(1)出現(xiàn)時(shí)間不同,器質(zhì)性雜音可出現(xiàn)于心舒張期,而非器質(zhì)性雜音只出現(xiàn)于心縮期(2)聲音性質(zhì)不同,器質(zhì)性雜音鋒利而粗糙,非器質(zhì)性雜音卻較柔和(3)連續(xù)時(shí)間不同,器質(zhì)性雜音比較短促,而非器質(zhì)性雜音較長(4)強(qiáng)度不同,器質(zhì)性雜音聲音較強(qiáng),而非器質(zhì)性雜音聲音較弱(5)傳導(dǎo)性不同,器質(zhì)性雜音沿著血流方向傳導(dǎo)比較遠(yuǎn)而廣,非器質(zhì)性雜音較局限,傳導(dǎo)不遠(yuǎn)(6)穩(wěn)定性不同,器質(zhì)性雜音一般可連續(xù)存在,非器質(zhì)性雜音可以隨著病情的好轉(zhuǎn),恢復(fù)而減輕或消失(7)運(yùn)動或強(qiáng)心劑對其的影響不同,運(yùn)動或使用強(qiáng)心劑后,器質(zhì)性雜音往往增強(qiáng),而非器質(zhì)性雜音的改變不定6.臨床上如何區(qū)別第一心音與第二心音答:①第一心音連續(xù)時(shí)間長,音調(diào)低;第二心音連續(xù)時(shí)間短、音調(diào)高。②第一心音與第二心音間隔時(shí)間短,第一次心搏動與下一次心搏動的間隔時(shí)間長。③第一心音來源于心室的收縮期;而第二心音來源于心室的舒張期。7.心音性質(zhì)的變化。答:①心音渾濁②金屬樣心音③胎樣心音8.影響肺部叩診音的因素:答:①叩擊力量的大?、谶翟\時(shí)的環(huán)境條件。③胸壁厚度,胸壁越厚、聲音越弱。④肺泡壁的彈性和肺泡內(nèi)的含氣量。⑤胸膜腔狀態(tài),如胸膜腔內(nèi)有積液等。9.簡述動物排糞動作障礙的臨床表現(xiàn)及提醒的診斷意義。答:臨床中動物排糞動作障礙的臨床表現(xiàn)及提醒的診斷意義有:① 便秘,重要表現(xiàn)為排糞費(fèi)力,次數(shù)減少或?qū)易雠偶S姿勢,排糞排出較少,糞便干結(jié),色深??梢娨磺邪l(fā)熱性疾病,慢性胃腸卡他或胃腸遲緩。② 腹瀉,表現(xiàn)為排糞增多,甚至排糞失禁,糞呈稀粥狀或水樣,可見于各種腸炎,腸道寄生蟲,某些中毒或硒缺少癥等。③ 排糞失禁是動物不做排糞動作而不自主的排出糞便的現(xiàn)象,可見于薦部脊髓損傷,炎癥,腦病,也可見于各種因素引起的頑固性腹瀉。④ 排糞帶痛,即動物排糞時(shí)出現(xiàn)疼痛不安,呻吟等現(xiàn)象,可見于腹膜,胃腸,網(wǎng)胃及直腸、等炎癥等。⑤ 里急后重,表現(xiàn)為屢做排糞動作并強(qiáng)度怒責(zé),僅排出少量糞便或粘液的現(xiàn)象,是直腸發(fā)炎的特性。10.簡述動物食欲的病理性表現(xiàn)及提醒的診斷學(xué)意義。答:動物食欲的病理性表現(xiàn)及提醒的診斷學(xué)意義為:① 食欲減損,有兩種情況:生理性食欲減損:見于飼料適口性太差、忽然更換飼料、過勞、精神因素的刺激等。病理性食欲減損:見于各種熱性疾病、代謝障礙病、各種胃腸疾病未伴腹瀉之前、豬等單胃動物的VB1缺少、牛羊的前胃弛緩等。②食欲廢絕,見于各種高熱性疾病和急性胃腸道疾病。③異嗜,見于蛋白質(zhì)缺少、礦物質(zhì)缺少、微生物缺少以及某些寄生蟲病。④食欲不定,見于牛的真胃扭轉(zhuǎn)、網(wǎng)胃粘膜被異物刺傷以及馬的慢性消化不良。⑤食欲增長,見于重病恢復(fù)期、腸道寄生蟲病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和機(jī)能下痢等疾病。11.動物生理性食欲減退或減少見于飼料的適口性差,忽然變換飼草;勞役過重;精神受到刺激;氣候忽然改變;個(gè)體特點(diǎn)。12.食道探診的應(yīng)用范圍:答:①探查食道阻塞的部位、限度和排出食道阻塞。②投藥③灌食物④作胃功能檢查。⑤取胃內(nèi)容物供實(shí)驗(yàn)室檢測⑥取出胃中異物13.簡述動物少尿、無尿的分類、表現(xiàn)及臨床意義。答:動物的少尿、無尿按其病因分為三類。①腎前型少尿、無尿,此時(shí)動物尿液輕度或中度減少,尿液比重增高。見于大出血、大失水、劇烈腹瀉、大出汗,大量滲出性疾病、中毒性休克及心力衰竭。②腎型少尿或無尿,此時(shí)動物尿液減少或出現(xiàn)不排尿,尿液比重減少,尿中出現(xiàn)各種細(xì)胞和管型。見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、各種腎功能衰竭性疾病等;③腎后型少尿或無尿,重要是尿路阻塞所致。臨床上可見于輸尿管結(jié)石,腎盂腎炎、輸尿管炎。此外也可見于膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石。14.簡述紅尿的分類、表現(xiàn)及臨床意義。答:紅尿(紅色尿)是指尿液變成紅色、紅棕色甚至黑棕色。是許多疾病的臨場表現(xiàn)之一。按引起的因素分為:①血性紅尿:尿液中混有紅細(xì)胞,聯(lián)苯胺實(shí)驗(yàn)呈陽性。見于白血病、壞血癥、鉤體病、氯化碳中毒、腎炎、腎小球腎炎、輸尿管炎、膀胱腫瘤等。②紅血蛋白性紅尿:尿液中混有血紅蛋白。聯(lián)苯胺實(shí)驗(yàn)呈陽性,見于豬鉤體病、溶血性菌感染、棉籽餅中毒、砷、銅中毒、新生仔豬溶血性病等③肌紅蛋白性紅尿:尿液中混有肌紅蛋白。見于馬肌紅蛋白尿癥等。④卟啉性紅尿:尿液中混有卟啉,患畜齒、骨變成淡紅色,尿液呈紅葡萄酒樣。見于患畜卟啉代謝障礙疾病。⑤藥物性紅尿:是動物食入大黃、三道年等藥物或肌注紅色素之后,尿液出現(xiàn)紅色的一種現(xiàn)象。此時(shí),聯(lián)苯胺實(shí)驗(yàn)呈陽性。15、臨床中對動物疾病的預(yù)后判斷依據(jù)及分類是什么?P2答:預(yù)后就是對疾病發(fā)展趨勢及其也許結(jié)局的推斷和估計(jì)。預(yù)后的分類:①預(yù)后良好:即是指有充足依據(jù)可以治愈,通過治療患畜不僅可恢復(fù)健康,并且可保持使役和生產(chǎn)能力。②預(yù)后謹(jǐn)慎:即是指雖也許治愈,還須給予特別的注意。③預(yù)后可疑:是指鑒定預(yù)后根據(jù)局限性或病情嚴(yán)重,但通過認(rèn)真的努力或可爭取病情好轉(zhuǎn)。④預(yù)后不良:病情危重,難以治愈或出現(xiàn)死癥。論述題:1.試述動物心音的異常改變及提醒的臨床意義。答:心音是隨同心室的收縮與舒張活動而產(chǎn)生聲音現(xiàn)象。臨床中,動物的心音變化重要有心音的強(qiáng)度變化、心音性質(zhì)的改變、心音的分裂和反復(fù)、心音節(jié)律的改變、及心雜音等。(1)心音的強(qiáng)弱變化:①病理性兩心音同時(shí)增強(qiáng),可見于各種病理情況下引起的心機(jī)能代償亢進(jìn)、疼痛、發(fā)熱、貧血等疾??;②第一心音增強(qiáng),重要見于血容量減少的疾病及心動過速等;③第二心音增強(qiáng),可見于肺和腎的疾??;④病理性兩心音同時(shí)減弱,可見于心肌炎、心包炎(積水)、滲出性胸膜炎及重度胸壁浮腫等;⑤第二心音減弱或消失,可見于大失血、高度的心力衰竭、休克及心動過速。(2)心音的性質(zhì)變化:心音渾濁,可見于重度的心肌炎、心肌變性、高熱性疾病、嚴(yán)重貧血及某些傳染病疾病等;鐘擺率,為心肌損害的特性。(3)心音分裂是正常的縮期或舒期的某一個(gè)心音而分裂成為兩個(gè)心音的現(xiàn)象,若發(fā)生第一心音分裂,多提醒右束支傳導(dǎo)阻滯、二尖瓣口狹窄及肺動脈高壓;第二心音分裂,則多提醒肺充血或腎炎等;奔馬調(diào),是正常心音以外的附加音,若遠(yuǎn)方奔跑的馬蹄聲,可見于心肌炎、心肌硬化或左房室狹窄等。(4)心音節(jié)律的改變:竇性心律不齊,常見于健康犬、貓和幼狗,成年馬若出現(xiàn)這種情況則見于慢性肺氣腫、肺炎;早搏或期外收縮,偶爾出現(xiàn)多無實(shí)際意義。若為頑固而連續(xù)的出現(xiàn)早搏,常為心肌損傷的標(biāo)志;傳導(dǎo)阻滯,可表現(xiàn)為竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、心室束支的傳導(dǎo)阻滯等,明顯而頑固的傳導(dǎo)阻滯,常為心肌損害的重要指標(biāo);心房顫動是在病理的情況下,房室的個(gè)別肌纖維在不同的時(shí)期分散而連續(xù)的收縮,使心房發(fā)生震動的現(xiàn)象,連續(xù)過久的心房震顫常為預(yù)后不良的信號。2.試述動物呼吸困難的分類、表現(xiàn)及臨床意義。答:呼吸困難時(shí)一種復(fù)雜的病理性呼吸障礙,是呼吸器官疾病及其他器官疾病的一種重要癥狀,它在臨床中有三種表現(xiàn)類型,即為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。⑴動物吸氣期顯著延長,輔助吸氣肌參與活動,并伴有特異的吸氣性狹窄音;病畜表現(xiàn)為鼻孔張大,頭頸伸展,四肢廣踏,胸廓開張,呼吸深而強(qiáng),某些動物出現(xiàn)張口呼吸,此為動物上呼吸道感染所致。⑵動物呼氣期明顯延長,輔助呼氣肌參與活動,腹部有明顯的起伏動作??沙霈F(xiàn)連續(xù)兩次呼吸動作,可見于急性西支氣管炎、慢性肺泡氣腫、胸膜肺炎等。⑶混合性呼吸困難時(shí)臨床做常見的一種呼吸困難,其特性為吸氣和呼氣均發(fā)生困難,并有呼吸次數(shù)增長的現(xiàn)象。根據(jù)其發(fā)生的因素和機(jī)理可分為:①肺原性呼吸困難,是肺有廣泛性病變,并且支氣管也受到損害所導(dǎo)致的呼吸困難,臨床可見于各類型肺炎、肺水腫,各種傳染性肺病、支氣管及胸膜的炎癥等。②心原性呼吸困難,是動物心功能不全時(shí),使小循環(huán)發(fā)生障礙,集體缺氧的結(jié)果。臨床可見于心肌炎、心力衰竭等心臟的各種疾病。③血原性呼吸困難,是各種因素所引起的血細(xì)胞及血紅蛋白減少,血氧局限性,出現(xiàn)的呼吸困難,可見于各類貧血等。④中毒性呼吸困難,是由于動物在一些疾病過程中,體內(nèi)產(chǎn)生的各種代謝產(chǎn)物而引起的呼吸困難,或外界的一些有毒物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi),影響血紅蛋白的運(yùn)送氧作用、克制細(xì)胞內(nèi)酶的活性,從而出現(xiàn)呼吸困難,臨床可見于尿毒癥、酮血癥、亞硝酸鹽中毒、氫氰酸中毒、有機(jī)磷中毒等。⑤神經(jīng)性和中樞性呼吸困難,鑒于腦膜炎、腦腫瘤、破傷風(fēng)等。⑥腹壓增高性呼吸困難,重要鑒于腹部膨大性疾病,如胃擴(kuò)張、瘤胃鼓氣、腸脹氣等。3.試述病理性呼吸音及其所提醒的臨床意義。答:在病理因素作用下,動物的呼吸音可在性質(zhì)和強(qiáng)度等方面發(fā)生改變,出現(xiàn)各種異常的呼吸音響。其意義為:① 肺泡呼吸音增強(qiáng)若兩側(cè)和全肺的肺泡呼吸音均增強(qiáng),可見于發(fā)熱、代謝亢進(jìn)及其它伴有一般呼吸困難的疾??;若肺泡呼吸音局限性增強(qiáng),見于大、小葉性肺炎、滲出性胸膜肺炎等的健康肺區(qū)。② 肺泡呼吸音減弱,即肺泡音變?nèi)酢⒙牪磺宄?、甚至聽不到,臨床可見于各種因素所引起的肺組織炎癥、浸潤、突變或其彈性減弱或喪失等;也可見于進(jìn)入空氣量減少的疾?。贿€可見于呼吸音傳導(dǎo)障礙性疾病。③ 病理性支氣管呼吸音,是肺組織密度增大,使支氣管傳音良
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