版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領
文檔簡介
外科交班報告怎么寫護士的交班記錄,要交本班新入院的病人的基本情況(床號、姓名、性別、年齡、疾病名、主訴、病人入院時的生命體征、主要醫(yī)囑、交班時病人的情況、正在執(zhí)行的治療、需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑、需要觀察的主要內(nèi)容等等)、當天手術(shù)病人的基本情況(床號、姓名、疾病名、手正在進行的治療和護理、需要下班進行的治療和護理、需要觀察的主要內(nèi)容等等)、手術(shù)后三天的病人的基本情況(床號、姓名、疾病名、術(shù)后時間、病人的一般情況、腹部手術(shù)病人是否排氣、引流情況、切口情況、醫(yī)囑的變更情況、需要進行的護理等等)出院病人的情況(床號、姓名、住院天數(shù)、治療結(jié)果等等)。至于所用的語言,就是我們的專業(yè)術(shù)語,語言要簡潔、通順,特殊藥物的使用要講清楚使用的時間和劑量。開始可能有點緊張,可以向老同志多請教,慢慢就熟悉了。外科護理交班報告怎么寫現(xiàn)對實習期間在各科的學習實踐及其收獲做一綜合性報告。工欲善其事,必先利其器。最先接觸的是內(nèi)科。內(nèi)科疾病種類繁多,各項檢查結(jié)果分析,體格檢查,病史采集,病歷書寫,疾病的診斷與鑒別,都是學習的要點。開始時,由于對疾病的臨床特征誘因病史詢問等還不很熟悉,就用張大紙把該系統(tǒng)的常見病各的的檢查病史的采集方式也都很快理解記憶了。有時候遇到疑難病老師列舉了一大堆需要排除的,就要馬上記下來,等回宿舍對照書本看老師講的要點。后來干脆就把那些可疑疾病統(tǒng)一歸類起來,進行比較鑒別要點。一個月后,內(nèi)科各項檢查結(jié)果個判斷都有了新的認識與掌握,病歷的書寫也都基本掌握到了要點。醫(yī)院環(huán)境,疾病診斷程序也都熟悉了,干起事兒來也就很自然順手。那次我們收到一個胸腔積液的老奶奶,需要胸腔穿刺抽胸水,老師就突然問我以前動過手沒。當時只是見過一兩次,但之前又從未遇到機會,很想實踐便說想試試。老師機問了我一些要點就在旁指導,檢查我穿刺點的位置與進針角度無誤后就要我操作下去。因為初次經(jīng)歷興奮勝過了害怕,根本就沒想自己可能做不好,聽著老師的鼓勵便按以前見過的一步步操作起來。那時根本就沒親身實踐過,穿刺時不敢多用勁,老師言大膽用勁仔細操作,找到落空感。真的成功抽到800ML淡紅色胸水,心里特別得激動興奮不已。了。后來又穿刺腹腔等實踐的多了,注意事項都記牢了,做起來非常得心應手?,F(xiàn)在想起當時初穿順利真得利于老師給予的鼓勵信任以及自己事先已對各步驟做的記錄。是然,心中有的底兒了,加上很有興趣,自然信息十足。實踐操作技能在疾病診斷中非常重要。實習期間從第一次抽胸水到后來腹腔穿刺骨髓穿刺,以及跟老師配合腰椎穿刺心肺復蘇,再到外科縫合結(jié)扎換藥拆線繃帶包扎牽拉復位清創(chuàng)等得到很好的實踐與鍛煉,比之外科的洗手穿手術(shù)衣戴無菌手套鋪巾消毒等無菌操作,則是練了上百遍非常熟悉了。在內(nèi)科的那幾個月里,正值手足口病流行期與夏秋農(nóng)民打農(nóng)藥時節(jié),病人量突升,開處方、搶救,書寫量與操作量成倍增加。6點起來開始,洗漱,早飯,晨練,貼好化驗單,簡單看一下病人昨夜情況,就交班查房,930左右才忙忙地開醫(yī)囑辦出院手續(xù),不時還有門診看病或是詢問病情的,一個上午沒推著病人去做檢查也是常有的事。好不容易到晚上才能有空閑翻翻別個老師的病歷書寫、用藥。雖然說沒有假期沒休息的,可生活的充實讓我很快便學到大量的知識。消化系統(tǒng)中的腹痛、嘔吐在其他系統(tǒng)疾病表現(xiàn)時的用藥及注意事項,藥中毒的搶救規(guī)則及解毒藥的應用方法,可疑手足口病的鑒別及用藥,病毒性肝炎結(jié)核病的防范及病程各期藥物效果判斷,風心病心電圖的判斷,甘露醇在腦出血各期的應規(guī)范等等,這些經(jīng)常接觸處理的疾病使得自己更深刻的理解掌握了要點。內(nèi)科時間的得心應手在于抓住查房及病歷的書寫等重點,雖然病種復雜疑難繁多,然而只要以前學好基礎,實習時的歸納總結(jié),帶教老師的講解,基本都迎難而解。然而外科手術(shù)以前則從來未曾見過。天下事有難易乎,為之,則難者亦易矣,不為,則易者亦難矣。剛到外科時的確很迷茫,不知道那么多器械該怎么用,不理解手術(shù)中具體動作的用意。后等在這兒都仿若大筆一提而過,惟獨書上提的少的手術(shù)步驟在這兒則是頻頻接觸。當時心里是不斷鼓勵自己要找到學習要點,想著自己定會有“會當凌絕頂,一覽眾ft小”的那一呢?當天就開始練習打結(jié),反復的練習使自己找到了手感漸漸可臨床實踐縫合打結(jié)。200到那切剪扎的要旨,懂得如何應用手術(shù)工具,不再為記不住手術(shù)器械,不再為器械的繁多而擔憂。并且獨自做了很多的清創(chuàng)術(shù)、縫皮,以及助手癤、癰、副乳腺、脂肪瘤的小手術(shù)。上臺了如膽囊切除術(shù)、膽總管切開引流、胃。外科交班怎么寫朋友,我是外科醫(yī)生。聽你說“即將開始我的外科責任制生活”,我想你應該是個護士。護士的交班記錄,要交本班新入院的病人的基本情況(床號、姓名、性別、年齡、疾病名、主訴、病人入院時的生命體征、主要醫(yī)囑、交班時病人的情況、正在執(zhí)行的治療、需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑、需要觀察的主要內(nèi)容等等)、當天手術(shù)病人的基本情況(開始可能有點緊張,可以向老同志多請教,慢慢就熟悉了。祝你成功!外科交班怎么寫朋友,我是外科醫(yī)生。聽你說“即將開始我的外科責任制生活”,我想你應該是個護士。護士的交班記錄,要交本班新入院的病人的基本情況(床號、姓名、性別、年齡、疾病名、主訴、病人入院時的生命體征、主要醫(yī)囑、交班時病人的情況、正在執(zhí)行的治療、需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑、需要觀察的主要內(nèi)容等等)、當天手術(shù)病人的基本情況(床號、姓名、疾病名、手術(shù)時間、回病房時間、術(shù)后主要醫(yī)囑、目前病人的情況、切口情況、是否有引流及引流的情況、正在進行的治療和護理、需要下班進行的治療和護理、需要觀察的主要內(nèi)容等等)、手術(shù)后三天的病人的基本情況(姓名、疾病名、術(shù)后時間、病人的一般情況、腹部手術(shù)病人是否排氣、引流情況、切口情況、醫(yī)囑的變更情況、需要進行的護理等等)、危重病人的基本情況、出院病人的情況(床號、姓名、住院天數(shù)、治療結(jié)果等等)。至于所用的語言,就是我們的專業(yè)術(shù)語,語言要簡潔、通順,特殊藥物的使用要講清楚使用的時間和劑量。開始可能有點緊張,可以向老同志多請教,慢慢就熟悉了。祝你成功!。護士交班報告范文,是交接班的報告,不是論文不同的醫(yī)院,制度有所不同。可參閱以下內(nèi)容:護理值班、交接班管理制度本制度規(guī)定了護理人員值班、交接班的工作要求。用于對全體護士值班、交接班過程的控制,以確保護理人員按規(guī)定要求參加值班、交接班工作。一、職責:護理部負責制定“護理值班、交接班管理制度”??谱o士長負責抽查執(zhí)行制度的情況。護士長參加交接班,并負責檢查、指導、監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。二、內(nèi)容和要求:值班:單獨值班人員應為注冊護士;實習護士一律不準單獨值班。24小時值班人員。值班人員必須認真履行職責,填寫值班記錄。未經(jīng)交接班,值班人員不得擅自離開崗位。按時巡視,掌握病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告值班醫(yī)生。負責新入院、急診病人、病室內(nèi)危重病人的處置及搶救工作。(7)參與病室及探視、陪護人員的管理,按時熄燈,遇有可疑人要詢問,遇有重要或異常情況應及時向上級報告。交班:病區(qū)每日晨間集體交接班一次。交班前,值班護士應完成好各種護理記錄,檢查各項工作完成情況,防止錯誤或遺漏。治療班和主班交接。的病情、治療、護理、皮膚、液體輸入、醫(yī)囑執(zhí)行及新病人的一般情況。接班:做好接班前準備:著裝整齊、儀表端莊、精神飽滿。參加交班,精力集中,認真聽取交班人員所交的各項情況。(3)床頭接班,對交接內(nèi)容有疑問的應主動提出,以明確情況。(4)附:十交十不交衣帽不整不交不接本班工作未完成不交不接為下班準備工作未做好不交不接輸液、輸血不通暢不交不接各種引流不通暢不交不接醫(yī)療器械及藥品數(shù)字不符不交不接搶救物品不符不交不接醫(yī)囑未查對不交不接危重病員床鋪不干燥不交不接治療室、辦公室不整潔不交不接護士交班的內(nèi)容有哪些首先報告病人的生命體征,并注明測量時間,根據(jù)不同的病人有所側(cè)重地書寫具體內(nèi)容。1.新入院或轉(zhuǎn)入的病人——應報告入科時間,病人的主訴和主要癥狀、體征、治療和護理措施及效果等。2.危重病人——應報告病人的生命體征、神志、病情動態(tài)、特殊的搶救治療、護理措施及其效果等。手術(shù)的病人——應報告施行何種麻醉、手術(shù)種類、手術(shù)經(jīng)過、清醒時間、回病室后情況等。預手術(shù)、預檢查和待行特殊治療的病人——應報告注意事項、術(shù)前用藥等情況。另外,還應報告上述病人的心理狀態(tài)。護士書寫日間交班報告的順序護士交班報告順序:1、交班內(nèi)容:(1)新入院及轉(zhuǎn)入的病員除應報告發(fā)病經(jīng)過、主要癥狀、處理和病人的主訴外,還要交待應注意事項,例如防止可能發(fā)生的變化等。間醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,回病室后情況,如血壓的變化,傷口敷料有無滲血,引流液的情況以及排尿和鎮(zhèn)痛藥物應用情況。對預備手術(shù)者,應報告術(shù)前準備情況和術(shù)前用藥。產(chǎn)婦應報告胎次、產(chǎn)程、分娩時間及會陰切口和惡露等情況。(4)異常情況病人,病和應注意事項。如特級護理或危重患者可簡述并注明“詳見護理記錄單”。(5)治療效果和藥物反應,均應做好記錄并交班。(6)交清下一班需要完成的事情,特殊治療、檢查等。(7)書寫應當使用中文、醫(yī)學術(shù)語和通用的外文縮寫,文字工整,字跡清晰,表述準確,語句通順,標點正確;不得使用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。評估是整個護理程序的基礎。同時也是護理程序中最為關(guān)鍵的步驟。如果估計不正確,將導致護理診斷和計劃的錯誤以及預期目標失敗。(1)為分析、判斷和正確作出護理診斷或護理問題提供依據(jù)。護士交班報告內(nèi)需都寫什么這里有牙科的,但是需要注冊才能看全文:我這里沒有牙科的,只有護士的。護士篇:今年暑假我來到了人民醫(yī)院進行為期四周的護理見習。深入到護士的日常工作中,親身體會了抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。見習四周,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現(xiàn)在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……一個月的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助。醫(yī)生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。第一,四周的見習使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高.只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝坏诙?,四周的見習使我開拓了眼界,增加了見識。見習期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫(yī)療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年收養(yǎng)協(xié)議書范本與合同糾紛處理3篇
- 2025年度二手車置換合同樣本(含車輛評估)4篇
- 2025年通勤車租賃合同公務及商務出行服務協(xié)議6篇
- 2025年度消防設備節(jié)能改造采購合同模板4篇
- 二零二五模具加工項目合同書-綠色制造標準協(xié)議4篇
- 2025年個人砌磚工程承包施工質(zhì)量問題追溯與處理合同2篇
- 2025年礦業(yè)產(chǎn)品鐵礦粉購銷與產(chǎn)業(yè)鏈整合合同3篇
- 漳州衛(wèi)生職業(yè)學院《嬰幼兒護理與教育》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 2025年私人民間融資合同規(guī)范范本3篇
- 張家口學院《足球俱樂部》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 表B. 0 .11工程款支付報審表
- 警務航空無人機考試題庫及答案
- 空氣自動站儀器運營維護項目操作說明以及簡單故障處理
- 新生兒窒息復蘇正壓通氣課件
- 2022年12月Python-一級等級考試真題(附答案-解析)
- 法律顧問投標書
- 班主任培訓簡報4篇(一)
- 成都市數(shù)學八年級上冊期末試卷含答案
- T-CHSA 020-2023 上頜骨缺損手術(shù)功能修復重建的專家共識
- 危重癥患者轉(zhuǎn)運指南-課件
- Hypermesh lsdyna轉(zhuǎn)動副連接課件完整版
評論
0/150
提交評論