重癥醫(yī)學科理論考試（N0、N1、N2）試題及答案

重癥醫(yī)學科理論考試（N0、N1、N2）一、選擇題1.動脈血氧分壓的正常值是:（）[單選題]*A90-100mmHgB85-100mmHgC80-100mmHg√D95-100mmHgE75-100mmHg2.關于低氧血癥正確的是:（）[單選題]*A標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<60mmHg、脈搏血氧飽和度<90%√B標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<50mmHg、脈搏血氧飽和度<90%C標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<60mmHg、脈搏血氧飽和度<95%D標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<55mmHg、脈搏血氧飽和度<90%E標準大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓<55mmHg、脈搏血氧飽和度<95%3.氧流量需求在6-15L/min，不存在高碳酸血癥風險時，應選擇何種工具吸氧:（）[單選題]*A鼻導管B普通面罩C文丘里面罩D儲氧面罩√E經(jīng)鼻高流量濕化氧療4.文丘里面罩吸氧時，應將氧流量調(diào)節(jié)至:（）[單選題]*A2?15L/minB2?15L/min√C6?15L/minD5?10L/minE5?15L/min5.調(diào)節(jié)氧流量時，流量應以（）位置為準（）[單選題]*A流量計浮標中間位置√B流量計浮標上緣位置C流量計浮標下緣位置D任意位置E流量計浮標中下位置6.動脈血二氧化碳分壓正常值:（）[單選題]*A30?40mmHgB35?45mmHg√C45?50mmHgD35?40mmHgE30?45mmHg7.患者類型為低氧血癥、無高碳酸血癥風險的氧療目標為:（）[單選題]*ASpO2達95-98%BSpO2達90-95%CSpO2達94-96%√DSpO2達98-100%ESpO2達88-92%8.停止氧療時，正確的是:（）[單選題]*A關緊流量表，再關總開關，重開流量表放余氣，取下鼻導管B關緊總開關，取下鼻導管，關緊流量表，重開流量表放余氣C關緊流量表，取下鼻導管，再關總開關，重開流量表放余氣D先取下鼻導管，再關閉流量表及氧氣開關√E待裝置上的氧濃度降至21%以后，再關電源9.停止經(jīng)鼻高流量氧療時，正確的是:（）[單選題]*A待裝置上的氧濃度降至21%以后，再關機，拔除電源、氣源;裝置冷卻后，取下濕化液罐√B直接關機，拔除電源、氣源;裝置冷卻后，取下濕化液罐C待裝置上的氧濃度降至21%以后，取下濕化液罐，再關機，拔除電源、氣源D裝置冷卻后取下濕化液罐，再關機，拔除電源、氣源E先取下鼻導管，再關閉氧氣開關及流量表10.控制性氧療是指針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風險）的患者，需嚴格控制吸入氧濃度使動脈血氧分壓維持在（），脈搏血氧飽和度在（）的給氧方法（）[單選題]*A60-65mmHg、85%-90%B50-55mmHg、90%-92%C55-60mmHg、88%-92%√D55-60mmHg、90%-92%E55-65mmHg、88%-92%11.氧療的操作前評估不包括:（）[單選題]*A患者意識B缺氧程度C供氧設備D體溫√E患者有無基礎病12.氧流量需求在1?5L/min時，宜選擇何種給氧方式（）[單選題]*A鼻導管給氧√B普通面罩C儲氧面罩D文丘里面罩E經(jīng)鼻高流量濕化氧療13.下列哪項不是氧中毒的癥狀（）[單選題]*A惡心，煩躁不安B體溫升高√C胸骨后灼熱感D進行性呼吸困難E干咳14.診斷高碳酸血癥的金標準:（）[單選題]*A動脈血氣分析√B血常規(guī)C血沉D體格檢查E呼吸節(jié)律15.氧中毒定義中因吸氧濃度過高或吸氧時間過長是指（）[單選題]*A吸氧濃度≥60%，持續(xù)時間≥24hB吸氧濃度≥60%，持續(xù)時間≥24h或吸氧濃度100%，持續(xù)時間≥6h√C吸氧濃度≥60%，持續(xù)時間≥12h;或吸氧濃度100%，持續(xù)時間≥6hD吸氧濃度≥60%，持續(xù)時間≥12h;或吸氧濃度100%，持續(xù)時間≥8hE吸氧濃度≥60%，持續(xù)時間≥24h;或吸氧濃度100%，持續(xù)時間≥8h16.標準大氣壓下，血液中的動脈血二氧化碳分壓多少時可稱高碳酸血癥（）[單選題]*A>50mmHgB>45mmHg√C>40mmHgD>55mmHgE>60mmHg17.關于氧療基本要求敘述不正確的是（）[單選題]*A非一次性氧療裝置應清潔處理后再使用√B應根據(jù)醫(yī)囑進行氧療，緊急情況下可在無醫(yī)囑的情況下進行氧療C應遵循氧療安全原則D氧療過程中應觀察患者情況，及時識別并發(fā)癥E應對患者進行評估，根據(jù)評估結(jié)果選擇和調(diào)整氧療裝置及方案18.非一次性氧療裝置使用時應遵循（）[單選題]*A一人一用一消毒√B只需清潔處理C可不做消毒處理D可多人使用后再消毒E一人一用一更換19.氧流量需求在2?15L/min、存在高碳酸血癥風險時，宜選擇何種面罩（）[單選題]*A鼻導管B文丘里面罩√C普通面罩D儲氧面罩E經(jīng)鼻高流量濕化氧療20.實施氧療時，應核對患者信息、吸氧時間以及（）[單選題]*A生命體征B吸氧方法和流量√C護理級別D氧流量E吸氧目的21.嚴重單純低氧血癥患者氧療時流量應為（）[單選題]*A8?15L/minB5?15L/minC8?10L/minD5?10L/min√E8?15L/min22.肺栓塞患者氧療目標為（）[單選題]*ASpO2達94%?96%√BSpO2達95%?98%CSpO2達90%?95%DSpO2達94%?98%ESpO2達88-92%23.低氧血癥伴高碳酸血癥的患者適合用哪種面罩（）[單選題]*A普通面罩B鼻導管C文丘里面罩√D儲氧面罩E經(jīng)鼻高流量濕化氧療24.氧流量需求在（）時且不存在高碳酸血癥風險時，宜選擇普通面罩（）[單選題]*A1?5L/minB5?10L/min√C6?15L/minD2?15L/minE8?80L/min25.（）是通過Venturi氣流動力學原理來調(diào)節(jié)吸入氧濃度和氧流量的精確給氧裝置。（）[單選題]*A鼻導管給氧B普通面罩C儲氧面罩D文丘里面罩√E經(jīng)鼻高流量濕化氧療26.高碳酸血癥是指標準大氣壓下，血液中的動脈血二氧化碳分壓>（）[單選題]*A40mmHgB45mmHg√C50mmHgD55mmHgE60mmHg27.經(jīng)鼻高流量濕化氧療是指通過高流量鼻塞持續(xù)為患者提供可以調(diào)控并相對恒定吸氧濃度（21%?100%)、溫度（）和相對濕度的高流量（8?80L/min)吸入氣體的治療方式。（）[單選題]*A30℃?37℃B31℃?37℃√C30℃?36D32℃?37℃E31℃?36℃28.使用鼻導管者，應將前端置于患者鼻孔中，深度為（）[單選題]*A0.5cmB1.0cmC1.5cm√D2.0cmE2.5cm29.氧療時濕化液應使用（），并嚴格無菌操作。（）[單選題]*A蒸餾水B生理鹽水C滅菌注射用水√D滅菌生理鹽水E純凈水30.經(jīng)鼻高流量濕化氧療者，根據(jù)患者鼻孔大小選擇合適的鼻塞，以不超過鼻孔孔徑的（）為宜。（）[單選題]*A1/2√B1/3C2/3D1/4E3/431.氧流量需求在（）且不存在高碳酸血癥風險時，宜選擇儲氧面罩。（）[單選題]*A1?5L/minB5?10L/minC6?15L/min√D2?15L/minE8?80L/min32.使用（）者，應置于患者面部，將系帶放于枕后，松緊適宜，保持面罩與面部貼合。（）[單選題]*A鼻導管給氧B普通面罩√C儲氧面罩D文丘里面罩E鼻塞33.氣胸患者如存在缺氧，則目標Sp〇2為（）[單選題]*A90%以上B95%以上C98%以上D100%√E96%以上34.下列哪項不是鼻導管吸氧優(yōu)點（）[單選題]*A簡便B快捷C價廉D適用于嚴重缺氧患者√E滿足大部分輕癥患者需求35.在室溫或適當溫控條件下，氧氣經(jīng)過液態(tài)水產(chǎn)生氣泡，使吸入氣體中的水蒸汽含量增加的一種濕化方法稱為（）[單選題]*A表面濕化B入水濕化√C普通濕化D加溫濕化E室溫濕化36.控制性氧療是針對低氧并伴有高碳酸血癥(或風險）的患者，需嚴格控制吸入氧濃度使動脈血氧分壓維持在55?60mmHg，脈搏血氧飽和度在（）的給氧方法。（）[單選題]*A88%?92%√B88%?90%C90%?92%D90%?95%E94%?96%37.儲氧面罩是為提高吸氧濃度在常規(guī)面罩上附加有體積為（）儲氣囊的一種給氧裝置。（）[單選題]*A500?l000mLB600?800mLC600?l000mL√D800?l000mLE500?800mL38.經(jīng)鼻高流量濕化氧療者機器位置應（）患者。（）[單選題]*A低于B高于C平行于D低于或平行于√E高于或平行39.氧流量需求在（）且存在高碳酸血癥風險時，宜選擇文丘里面罩。（）[單選題]*A8?10L/minB2?15L/min√C5?10L/minD5?10L/minE2?8L/min40.氧療過程中，應觀察鼻腔黏膜情況，黏膜干燥時宜（）[單選題]*A用棉簽蘸水涂抹B使用水基潤滑劑涂抹C不予處理√D使用生理鹽水涂抹E觀察41.氧療時要注意做好健康教育，告知中不包括（）[單選題]*A非一次性濕化瓶可清潔后重復使用√B如何摘、戴氧療裝置C移除氧療裝置時機D如有不適及時告知E不可自行調(diào)節(jié)氧流量42.氧中毒的預防正確的是:（）[單選題]*AFio2為100%的時間宜≤6h√BFio2為60%的時間>24hCFio2為100%的時間宜>6hDFio2為100%的時間≤8hEFio2為50%的時間不超過24h43.氧療過程中應觀察管路與患者的連接情況，經(jīng)鼻高流量管路存有積水時應:（）[單選題]*A降低氧流量B立即清除√C密切觀察D通知醫(yī)師E不予處理44.應給與濕化的是:（）[單選題]*A吸氧流量>2L/minB吸氧流量≥3L/minC吸氧流量≥4L/min√D吸氧流量<4L/min，患者無其余不適E環(huán)境潮濕45.文丘里面罩的缺點不包括:（）[單選題]*A費用高B吸入氧濃度有限C氧流量與吸入氧濃度之間需匹配D基本無CO2重復吸入√E濕化效果一般46.經(jīng)鼻高流量濕化氧療裝置適用人群是（）[單選題]*A需高濃度氧療的患者，高碳酸血癥患者慎用√B高碳酸血癥患者C低氧血癥患者D低氧血癥伴高碳酸血癥患者E氧流量在8?80L/min，PH<7.3時47.普通面罩的優(yōu)點是:（）[單選題]*A不影響患者進食和語言B適用于缺氧嚴重而無CO2潴留的患者√C提高更高濃度氧，適用于嚴重缺氧D精準給氧E幽閉感48.實施氧療時:（）[單選題]*A應根據(jù)患者癥狀及環(huán)境情況，準備供氧設備B使用氧氣瓶時，應先打開氧氣閥再連接壓力表C使用氧氣瓶時，確保氧氣瓶內(nèi)氣體壓力≥0.4MpaD使用氧氣瓶時，確保氧氣瓶內(nèi)氣體壓力≥0.2Mpa√E使用氧氣瓶時，確保氧氣瓶內(nèi)氣體壓力≥0.3Mpa49.高碳酸血癥的預防和處理不包括:（）[單選題]*A加強氣道管理，保持氣道通暢B給予控制性氧療C必要時遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑D應在血氣分析指導下調(diào)整氧療法方案ESpC〇2>40mmHg時立即通知醫(yī)師√50.對于經(jīng)鼻高流量濕化氧療者應（）[單選題]*A機器位置高于患者B根據(jù)患者鼻孔大小選擇合適的鼻塞，以不超過鼻孔孔徑的1/3為宜C設置溫度、氧流量和氧濃度√D應檢查單項活瓣是否正常工作51.引起肺炎的病原體主要是（）[單選題]*A細菌√B病毒C支原體D真菌E立克次體52.院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病原體是（）[單選題]*A真菌B病毒C耐藥金葡菌D需氧革蘭陰性桿菌√E肺炎球菌53.院外感染所致肺炎中，主要病原體是（）[單選題]*A肺炎克雷白桿菌B流感嗜血桿菌C金黃色葡萄球菌D肺炎球菌√E支原體54.下列哪種肺炎可呈爆發(fā)性流行（）[單選題]*A肺炎球菌肺炎B肺炎支原體肺炎C肺炎克雷白桿菌肺炎D軍團菌肺炎√E金葡菌肺炎55.肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指標是（）[單選題]*A熱退停藥B熱退3天√C熱退5～7天D癥狀體征消失E胸片病變消散56.肺炎球菌的主要致病作用在于（）[單選題]*A產(chǎn)生毒素B產(chǎn)生溶血素C產(chǎn)生殺白細胞素D產(chǎn)生組織壞死物質(zhì)E莢膜對組織的侵襲力√57.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遺留什么樣的病變（）[單選題]*A輕微肺纖維化B局限性肺氣腫C局部機化性肺炎D小囊腫E完全吸收不留痕跡√58.下列哪項不是促進院內(nèi)感染性肺炎發(fā)病增多的因素（）[單選題]*A抗腫瘤化療B輔助呼吸C大量腎上腺皮質(zhì)激素的應用D營養(yǎng)不良√E三代頭孢菌素的大量應用59.下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值（）[單選題]*A高熱、咳鐵銹色痰B白細胞升高，核左移，胞漿有中毒顆粒C胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D肺部濕性啰音E痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性√60.哪種肺炎容易并發(fā)膿氣胸（）[單選題]*A肺炎球菌肺炎B支原體肺炎C病毒性肺炎D克雷白桿菌肺炎E葡萄球菌肺炎√61.肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么（）[單選題]*A發(fā)熱B咳嗽√C氣短D惡心E休克62.關于葡萄球菌肺炎，以下哪項不正確（）[單選題]*A重患早期可發(fā)生休克B血漿凝固酶陽性的細菌致病力強C可并發(fā)心、腦、腎膿腫D大劑量青霉素靜點后，原發(fā)病灶一般不需處理√E病情較重，病死率較高63.不能引起肺部化膿性病變的病原體是（）[單選題]*A金黃色葡萄球菌B肺炎桿菌C肺炎球菌√D嗜肺性軍團桿菌E厭氧菌64.關于葡萄球菌肺炎下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A是急性肺部化膿性感染B病原菌經(jīng)呼吸道或由皮膚感染灶經(jīng)血行到達肺臟C可引起全身多發(fā)性化膿性病變D不易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭√E確診有賴于痰培養(yǎng)65.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)呼吸困難的主要原因（）[單選題]*A氣道阻塞BPaCO2升高C限制性通氣障礙D高熱EV/Q比例失調(diào)√66.引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是（）[單選題]*A痰液阻塞氣道B支氣管痙攣C高熱DV/Q<0.8√EV/Q>0.867.肺炎合并感染性休克，抗生素治療哪項不正確（）[單選題]*A早期大劑量，聯(lián)合用藥:青霉素+妥布霉素√B靜脈點滴給藥C療程要略長D可用頭孢曲松，頭孢他定E確定病原菌后應調(diào)整用藥68.肺炎球菌肺炎應用足量青霉素治療效果不滿意應想到（）[單選題]*A選藥不當B用藥方法不當，立即將肌注改為靜點C沒有聯(lián)合用藥D診斷是否正確E是否出現(xiàn)并發(fā)癥√69.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)機化性肺炎是由于（）[單選題]*A合并混合感染B合并肺外感染C沒有應用抗生素霧化吸入D肺泡內(nèi)纖維蛋白沒有完全吸收√E細菌毒力大70.下列哪項是肺炎球菌肺炎有特殊意義的癥狀（）[單選題]*A突然寒戰(zhàn)、稽留熱B咳嗽、胸痛C氣急發(fā)紺D咳鐵銹色痰√E惡心、嘔吐、腹脹71．食管癌早期診斷簡易而有效的方法，是（）[單選題]*A．X線食管鋇透B．食管鏡檢查C．帶網(wǎng)氣囊檢查√D．氣管鏡檢查E．同位素掃描72．食管癌患者進食嗆咳，提示（）[單選題]*A．癌侵犯吞咽神經(jīng)B．上段食管癌C．食管氣管瘺√D．癌肺轉(zhuǎn)移E．伴有氣管炎73．女性，70歲，食管癌晚期出現(xiàn)聲音嘶啞是由于（）[單選題]*A．喉返神經(jīng)受侵√B．腹動脈受侵C．腹水引起D．食管氣管瘺E．肋問神經(jīng)受侵74．食管癌根治術最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．切口感染B．肺炎C．膿胸D．吻合口瘺√E．吻合口狹窄75食管癌好發(fā)于（）[單選題]*A．頸段食管B．胸上段食管C胸中段食管√D．胸下段食管E．腹段食管76．食管癌的早期癥狀是（）[單選題]*A．進行性吞咽困難B．進食后嘔吐C．進食時有哽噎感√D．體重減輕E．進食后嗆咳77．食管癌術后最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A肺炎、肺不張B．吻合口瘺√C．吻合口狹窄D．乳糜胸E．出血78．食管癌患者進食嗆咳，提示（）[單選題]*A．癌侵犯吞咽神經(jīng)B．上段食管癌C．食管氣管瘺√D．癌肺轉(zhuǎn)移E．伴有氣管炎79.食管癌絕大多數(shù)是（）[單選題]*A.鱗癌√B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.黏液細胞癌80.食管術后吻合瘺多發(fā)生于（）[單選題]*A.2-3天B.3-4天C.5-6天√D.10天E.2周81.食管癌術后的進食原則為（）[單選題]*A.術后3-4天排氣后，即可進全流全量B.患者進食后就可停止補液C.賁門切除術后，進食后應平臥D.停止胃腸減壓24小時后，如無吻合口瘺癥狀，可進清流食√E.排氣后可進普食82.食管癌術后護理措施不正確的是（）[單選題]*A.病情平穩(wěn)給半臥位B.鼓勵患者咳嗽排痰C.保持各引流管暢通D.術后3天即可進食√E.術后2-4天肛門排氣后拔出胃管83.術后吻合口瘺的護理措施哪項是正確的（）[單選題]*A.發(fā)生吻合瘺，應立即禁食水√B.胃管脫落后，護士應立即單獨重新插胃管C.口服亞甲藍后如無藍色液體流出就可以認為無吻合口瘺D.術后7天發(fā)生頸部吻合口瘺，應手術治療E.發(fā)生吻合瘺，可進普食84患者男性，58歲。因進行性吞咽困難入院，診斷為食管癌。護士評估時，可能與其患者有關的是（）[單選題]*A.平時喜歡吃燙的食物√B.喜食蔬菜C.偶爾飲酒D.不吸煙E.很少參加活動85.有關食管癌發(fā)病情況敘述正確的是（）[單選題]*A.男多于女，年齡在40歲以上多見√B.女多于男，年齡在40歲以上多見C.男多于女，年齡在50歲以上多見D.女多于男，年齡在50歲以上多見E.女多于男，年齡在70歲以上多見86、早期腸內(nèi)營養(yǎng)指：進入ICU（）小時或（）小時內(nèi)，并且血流動力學穩(wěn)定，無腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥的情況下開始腸道喂養(yǎng)（）[單選題]*A.12/24小時B.24/48小時√C.36/72小時D.48/72小時87、配置的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過4h，超過4h應置于冰箱冷藏，（）內(nèi)未用完應丟棄。（）[單選題]*A.12小時B.8小時C.24小時√D.48小時88、對于重癥患者，尤其喂養(yǎng)相關性腹泄者，實施腸內(nèi)營養(yǎng)時推薦將營養(yǎng)液溫度調(diào)節(jié)至接近體溫;對于老年腹泄