2023年醫(yī)院感染基本知識試題及標(biāo)準(zhǔn)答案

醫(yī)院感染基本知識試卷一、填空題1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，涉及在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不涉及入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。２、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。4、本次感染直接與上次住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，100張病床以內(nèi)、100—500張病床、５00張病床以上的醫(yī)院,醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%,８%,１0%；一類切口部位感染率分別低于1％,０．5%,0.５％。6、醫(yī)院感染漏報率應(yīng)低于２0％7、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時間不得少于３學(xué)時，經(jīng)考試合格后方可上崗。８、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為Ⅱ類,其空氣細(xì)菌總數(shù)為≤4.0(）皿，其物體表面細(xì)菌總數(shù)為5CFＵ/CM2,其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)5CＦU/ＣM2,并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。９、防止手術(shù)部位感染使用抗生素的最佳給藥時間是術(shù)前半小時,如手術(shù)時間超過3小時，可再加用一次,手術(shù)后用藥一般不超24小時。10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查,力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭達(dá)成60%以上。1２、按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中解決單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一負(fù)責(zé)人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科;負(fù)責(zé)人總務(wù)科指派專人,監(jiān)督檢查科室院感辦。13、按《醫(yī)療廢物管理條例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類(1)感染性廢物(2)病理性廢物(3）損傷性廢物（4）藥物性廢物（5)化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物,容器標(biāo)記及顏色（１）“感染性廢物”黃色（２)“病理性廢物”黃色（3)“銳器”黃色（4)“藥物性廢物”褐色（5)“化學(xué)性廢物”黃色。

13、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表,報告醫(yī)院感染科。１4、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中,短時間內(nèi),忽然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對)。七步洗手法：前提，在流動水下浸濕雙手，用洗手液或者肥皂液均勻涂抹雙手口訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、力、腕

１、掌心對掌心，互相揉搓

2、掌心對手背,兩手交叉揉搓

３、掌心對掌心,十指交叉揉搓4、十指緊扣,轉(zhuǎn)動揉搓?5、拇指握在掌心，轉(zhuǎn)動揉搓?6、指尖在掌心揉搓?7、必要時，清潔手腕。（手腕在掌中轉(zhuǎn)動揉搓16、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘,流動水洗手(對)。29、無菌物品開包后，有限使用期限為4小時。（錯)３0、抽出的藥液、啟動的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（對)三、多選題1、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成(A、B、Ｃ、Ｄ、E、F、G、H、I、J、K、Ｍ）A.醫(yī)院感染管理科

Ｂ．醫(yī)務(wù)科

C.護(hù)理部

D.門診部

E．臨床相關(guān)科室

Ｆ.檢查科

G.藥劑科

Ｈ．供應(yīng)室

I．手術(shù)室

J.防止保健科

Ｋ.設(shè)備科

M.后勤科室

N.人事科

O.保衛(wèi)科醫(yī)院感染管理的三級體系是：醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理部門、科室感染管理小組8、醫(yī)院感染傳播過程涉及以下環(huán)節(jié)(A、B、C)A．感染源

Ｂ．傳播途徑

C．易感人群

9、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手(A、B、C、D、E、F、G、Ｈ）Ａ、接觸病人前后

B、進(jìn)行無菌操作前后

C、進(jìn)行介人治療前后

D、進(jìn)人或離開隔離病房、IＣU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門

Ｅ、戴口罩和穿脫隔離衣前后

F、接觸血液、體液和被污染的物品后

G、戴手套前、脫手套后

H、使用廁所前后10、下列哪些措施是防止醫(yī)院感染的重要措施（A、Ｂ、C、D)A、認(rèn)真洗手

B、合理使用抗生素

Ｃ、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

D、消毒隔離

E、嚴(yán)禁院內(nèi)吸煙１2、醫(yī)院感染的易感人群有(Ａ、B、C、D、E）A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者

B、嬰幼兒及老年人

C、營養(yǎng)不良者

D、接受各種免疫克制劑治療者

E、長期使用廣譜抗菌藥物者

13、外科圍手術(shù)期防止應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥(Ｂ、C、D、E)A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素防止

Ｂ、二類(清潔-污染切口）切口及三類(污染）切口

C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù)

(不涉及疝氣補(bǔ)片）

Ｄ、清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大

Ｅ、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等3、床單位首選消毒方法為床單位臭氧消毒器消毒

4、置于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過4小時。１3、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則？答:(1）必須有嚴(yán)格的指征。(２）聯(lián)合用藥應(yīng)達(dá)成協(xié)同或相加的治療效果。（３)及早找出病原菌。14、合理選用抗生素應(yīng)注意哪些問題？答:(1)分析也許致病菌并根據(jù)其藥敏實(shí)驗(yàn)選藥。（2）分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。（3)熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點(diǎn)。1５、醫(yī)務(wù)人員以外暴露乙肝的標(biāo)準(zhǔn)解決程序：

1.局部應(yīng)急解決?用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡也許擠出損傷處的血液，7５％酒精或者０.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口.?2應(yīng)立即檢測HＢVＤＮA、乙肝五項、ALT和ＡST，并在3和6個月內(nèi)復(fù)查。

3積極和被動免疫如已接種過乙型肝炎疫苗，且已知抗－HＢs≥10ｍIU/mL者，可不進(jìn)行特殊解決。如未接種過乙型肝炎疫苗，或雖接種過乙型肝炎疫苗，但抗-HBs<１0ｍIU/mL或抗－HＢｓ水平不詳，應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白200～４00ＩＵ，并同時在不同部位接種一針乙型肝炎疫苗20mｇ,于1和6個月后分別接種第2和第３針乙型肝炎疫苗(各20mｇ）。１7、在工作中對有也許感染HIV的意外如何解決？（1)HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗。(2）血液體液濺入眼、口內(nèi),應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口。(3）即刻抽血檢測ＨIＶ，3個月、6個月后復(fù)查。1６、什么是標(biāo)準(zhǔn)防止？答：標(biāo)準(zhǔn)防止認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離,不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸