2022-2023學年河南省焦作市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2022-2023學年河南省焦作市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.對脂肪、蛋白質消化作用最強的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

2.腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活時，下列哪項不正確（）

A.醛固酮分泌增多B.小動脈緊張度增加C.血量增加D.腎臟的鈉鹽排出增加

3.有關葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質血管豐富B.不易轉移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生

4.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同

5.下列哪項是神經(jīng)纖維傳導興奮的特征（）

A.單相傳導B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導

6.輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是（）

A.細胞膜對鈉的通透性增大B.細胞膜對鉀的通透性減小C.靜息電位至閾電位間距減小D.閾電位水平下移

7.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

8.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

9.乳腺癌切面有時擠出黃色粉刺樣物質，應屬于（）

A.非浸潤性導管癌B.浸潤性導管癌C.髓樣癌D.浸潤性小葉癌

10.心臟內興奮傳導的順序是（）

A.竇房結→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

11.膽汁促進脂肪消化和吸收的功能主要與以下哪種成分有關（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

12.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

13.下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

14.細胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

15.支配腎上腺髓質的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

16.心肌細胞萎縮時，細胞胞質內可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

17.細胞水腫時細胞器的主要變化是（）

A.細胞核的損傷B.細胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內質網(wǎng)擴張

18.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

19.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

20.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

21.傷寒腸道病變的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸末段C.回盲部D.乙狀結腸

22.胃腸道的惡性腫瘤細胞可侵入腸系膜靜脈，因此胃腸道的腫瘤最易轉移至（）

A.肺B.腎C.腦D.肝

23.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側不凝集，次側凝集，則獻血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

24.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質與間質分界清楚

25.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

26.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

27.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細胞和纖維蛋白B.白細胞和血小板C.白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細胞和紅細胞

28.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

29.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細血管內B.小動脈和小靜脈內C.大動脈和小動脈內D.毛細血管和小靜脈內

30.內臟痛最主要的特點是（）

A.持續(xù)時間短B.定位不準確C.必有牽涉痛D.對切割、燒灼刺激敏感

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

32.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

33.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

34.神經(jīng)調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

35.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

36.再生分為____和____。

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

39.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

44.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

46.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

47.負后電位的前半段是____

48.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.血型

52.化膿性炎

53.局部電位

54.視野

55.激素

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.試述腎臟的血液循環(huán)特點及其意義

六、單選題(1題)60.肺通氣的原動力是（）

A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內壓與胸內壓之差D.肺的擴張和回縮

參考答案

1.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對脂肪、蛋白質消化作用最強的消化液

2.DD血管緊張素能刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成和釋放醛固酮，引起保鈉保水，血量增多

3.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

4.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據(jù)組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

5.DD神經(jīng)纖維在實驗條件下為雙向傳導

6.CC高鉀血癥時，雖然心肌細胞膜對鉀的通透性增高，但細胞內外液中鉀離子濃度差變小，細胞內鉀外流減少而導致靜息電位負值變小，靜息電位與閾電位的距離變小，使心肌興奮性增強；但當嚴重高鉀血癥時，由于靜息電位太小，鈉通道失活，發(fā)生去極化阻滯，導致心肌興奮性降低或消失

7.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導劑

8.CC腫瘤無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

9.AA乳腺導管內原位癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物質，稱為粉刺癌

10.BB心臟內興奮傳導的優(yōu)勢傳導通路是從竇房結→結間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

11.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

12.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

13.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

14.AA細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

15.AA腎上腺髓質直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

16.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內容物為電子密度不等的物質、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質而形成的殘余體

17.DD細胞水腫鏡下觀水腫細胞體積增大，胞質內出現(xiàn)較多紅染細顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內質網(wǎng)

18.DD根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

19.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

20.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難

21.BB傷寒的腸道病變主要是以回腸下段的集合淋巴小結和孤立淋巴小結為常見

22.DD侵入門靜脈系統(tǒng)的瘤細胞，到達肝臟形成轉移瘤，如胃癌、腸癌

23.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側是指供血者的紅細胞與受血者血清相混合，在此主側不發(fā)生凝集，說明供血者的紅細胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側是指受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻血者血型為O型

24.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

25.BB近髓腎單位：腎小體位于內皮質層靠近髓質的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質高滲和尿的濃縮與稀釋機制中發(fā)揮重要作用

26.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

27.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白

28.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結合而競爭性阻斷特異性化學物質（遞質、激素、藥物）作用的化學物質。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

29.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內時稱為淤血

30.B內臟痛的特點：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；②定位不準確，對刺激分辨能力差；③中空內臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對擴張性刺激和機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.興奮性

33.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

34.反射

35.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

36.生理性再生病理性再生

37.紅細胞

38.空洞

39.杯狀細胞

40.滲出層

41.上行性感染

42.視紫紅質夜盲

43.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

44.輻射

45.肝

46.纖維性修復

47.相對不應期

48.炎

49.單純性甲狀腺腫

50.低

51.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

52.化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

53.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

54.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

55.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的具有高效生物活性的化學物質

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內壓：尿路結石、腫瘤→囊內壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小