2022-2023學年河南省焦作市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2022-2023學年河南省焦作市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.對脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

2.腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活時，下列哪項不正確（）

A.醛固酮分泌增多B.小動脈緊張度增加C.血量增加D.腎臟的鈉鹽排出增加

3.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生

4.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同

5.下列哪項是神經(jīng)纖維傳導興奮的特征（）

A.單相傳導B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導

6.輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是（）

A.細胞膜對鈉的通透性增大B.細胞膜對鉀的通透性減小C.靜息電位至閾電位間距減小D.閾電位水平下移

7.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

8.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

9.乳腺癌切面有時擠出黃色粉刺樣物質(zhì)，應屬于（）

A.非浸潤性導管癌B.浸潤性導管癌C.髓樣癌D.浸潤性小葉癌

10.心臟內(nèi)興奮傳導的順序是（）

A.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結(jié)→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

11.膽汁促進脂肪消化和吸收的功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

12.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

13.下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

14.細胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

15.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

16.心肌細胞萎縮時，細胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

17.細胞水腫時細胞器的主要變化是（）

A.細胞核的損傷B.細胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張

18.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

19.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

20.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

21.傷寒腸道病變的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸末段C.回盲部D.乙狀結(jié)腸

22.胃腸道的惡性腫瘤細胞可侵入腸系膜靜脈，因此胃腸道的腫瘤最易轉(zhuǎn)移至（）

A.肺B.腎C.腦D.肝

23.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，則獻血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

24.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

25.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

26.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

27.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細胞和纖維蛋白B.白細胞和血小板C.白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細胞和紅細胞

28.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

29.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細血管內(nèi)B.小動脈和小靜脈內(nèi)C.大動脈和小動脈內(nèi)D.毛細血管和小靜脈內(nèi)

30.內(nèi)臟痛最主要的特點是（）

A.持續(xù)時間短B.定位不準確C.必有牽涉痛D.對切割、燒灼刺激敏感

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

32.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

33.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

35.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

36.再生分為____和____。

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

39.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

44.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

46.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

47.負后電位的前半段是____

48.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.血型

52.化膿性炎

53.局部電位

54.視野

55.激素

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.試述腎臟的血液循環(huán)特點及其意義

六、單選題(1題)60.肺通氣的原動力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮

參考答案

1.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強的消化液

2.DD血管緊張素能刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞合成和釋放醛固酮，引起保鈉保水，血量增多

3.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

4.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據(jù)組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

5.DD神經(jīng)纖維在實驗條件下為雙向傳導

6.CC高鉀血癥時，雖然心肌細胞膜對鉀的通透性增高，但細胞內(nèi)外液中鉀離子濃度差變小，細胞內(nèi)鉀外流減少而導致靜息電位負值變小，靜息電位與閾電位的距離變小，使心肌興奮性增強；但當嚴重高鉀血癥時，由于靜息電位太小，鈉通道失活，發(fā)生去極化阻滯，導致心肌興奮性降低或消失

7.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導劑

8.CC腫瘤無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

9.AA乳腺導管內(nèi)原位癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物質(zhì)，稱為粉刺癌

10.BB心臟內(nèi)興奮傳導的優(yōu)勢傳導通路是從竇房結(jié)→結(jié)間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

11.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

12.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

13.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

14.AA細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質(zhì)細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

15.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

16.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體

17.DD細胞水腫鏡下觀水腫細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

18.DD根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

19.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

20.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難

21.BB傷寒的腸道病變主要是以回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)為常見

22.DD侵入門靜脈系統(tǒng)的瘤細胞，到達肝臟形成轉(zhuǎn)移瘤，如胃癌、腸癌

23.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側(cè)是指供血者的紅細胞與受血者血清相混合，在此主側(cè)不發(fā)生凝集，說明供血者的紅細胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側(cè)是指受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻血者血型為O型

24.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

25.BB近髓腎單位：腎小體位于內(nèi)皮質(zhì)層靠近髓質(zhì)的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質(zhì)高滲和尿的濃縮與稀釋機制中發(fā)揮重要作用

26.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

27.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白

28.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競爭性阻斷特異性化學物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

29.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內(nèi)時稱為淤血

30.B內(nèi)臟痛的特點：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；②定位不準確，對刺激分辨能力差；③中空內(nèi)臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對擴張性刺激和機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.興奮性

33.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

34.反射

35.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

36.生理性再生病理性再生

37.紅細胞

38.空洞

39.杯狀細胞

40.滲出層

41.上行性感染

42.視紫紅質(zhì)夜盲

43.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

44.輻射

45.肝

46.纖維性修復

47.相對不應期

48.炎

49.單純性甲狀腺腫

50.低

51.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

52.化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

53.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

54.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

55.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的具有高效生物活性的化學物質(zhì)

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小