2023年鷹潭市仁愛中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年鷹潭市仁愛中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是

A.體液性調(diào)節(jié)

B.自身調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.前饋

答案：D

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動時間是多少？

A.1個月至3個月

B.3個月至6個月

C.6個月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本題解析：

暫無解析3.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()

A.體液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案：C

本題解析：

人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細(xì)胞外液之中，由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。

4.下列哪項(xiàng)不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)

A.心緣弧度消失

B.心搏動減弱

C.肺動脈高壓

D.心尖搏動位于心影內(nèi)

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析5.請指出植物雌激素()

A.依普黃酮

B.替勃龍

C.尼爾雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞馬林

答案：A

本題解析：

暫無解析6.腹腔干直接分支()

A.胃十二指腸動脈

B.腸系膜上動脈

C.肝總動脈

D.胃右動脈

E.胃網(wǎng)膜右動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析7.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本題解析：

暫無解析8.在腎臟K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案：A

本題解析：

暫無解析9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.表皮萎縮、過度角化

C.壞死性血管炎

D.狼瘡小體

E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析10.對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲存處理活動中的疾病污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)管的是：

A.市容監(jiān)督管理部門

B.城市規(guī)劃行政管理部門

C.衛(wèi)生行政管理部門

D.檢驗(yàn)檢疫行政管理部門

E.環(huán)境保護(hù)行政部門

答案：C

本題解析：

暫無解析11.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案：C

本題解析：

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此，吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動，這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。

12.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()

A.骶外側(cè)嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案：A

本題解析：

暫無解析13.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案：D

本題解析：

暫無解析14.嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是：

A.生長激素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.腎上腺髓質(zhì)激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無解析15.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析16.()指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應(yīng)濃度

C.治療量

D.極量

答案：A

本題解析：

按照劑量的大小把出現(xiàn)療效的最小劑量稱為“最小有效量”，把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”，極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間，并能對機(jī)體產(chǎn)生明顯效應(yīng)而不引起毒性反應(yīng)的計量。半最大效應(yīng)濃度即半效濃度，是指能產(chǎn)生50%最大效應(yīng)的藥物濃度。

17.左心室功能低下時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案：E

本題解析：

暫無解析18.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的主要機(jī)制是()。

A.降低竇房結(jié)自律性

B.縮短心房有效不應(yīng)期

C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)

D.降低浦肯野纖維自律性

答案：C

本題解析：

強(qiáng)心苷類藥物治療心房纖顫的機(jī)制主要是減慢房室傳導(dǎo)。

19.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿幾年()。

A.3

B.5

C.4

D.6

E.7

答案：B

本題解析：

暫無解析20.阿糖胞苷的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：A

本題解析：

暫無解析21.女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染；心肺正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛，無反跳痛；肝脾觸診欠滿意，移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷，最有意義的檢查方法是（）。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆考點(diǎn)8：結(jié)核性腹膜炎的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查；

1．常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動性病變時紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性，但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。

2．腹水檢查

為草黃色滲出液，腹水蛋白質(zhì)含量及白細(xì)胞計數(shù)均增高，以淋巴細(xì)胞為主；腹水腺苷脫氨酶活性增高；腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。

3．X線檢查

腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象，對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。

4．腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。

22.激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是()。

A.巨噬細(xì)胞

B.樹突狀細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.兼職APC

答案：B

本題解析：

樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都是專職的抗原提呈細(xì)胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細(xì)胞。但是，只有樹突狀細(xì)胞能夠激活幼稚的T，B細(xì)胞，成為免疫反應(yīng)的使動者。

23.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時，解離常數(shù)KD是()

A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積

B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值

C.藥物與受體的比值

D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值

E.藥物與受體摩爾濃度的乘積

答案：D

本題解析：

暫無解析24.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物，考慮

A.急性增生性腎小球腎炎

B.快速進(jìn)行行性腎小球

C.膜性腎小球腎炎同

D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：D

本題解析：

暫無解析25.腹肌緊張常見于下列哪種情況

A.結(jié)核性腹膜炎

B.惡性腫瘤晚期

C.體弱的老年人

D.重癥肌無力

E.大量放腹水后

答案：A

本題解析：

暫無解析26.男性，39歲，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg／L，B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為（）。

A.反復(fù)B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)4：肝硬化的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查；

1．血常規(guī)：代償期多正常，失代償期有貧血。脾亢時白細(xì)胞和血小板計數(shù)降低。

2．尿常規(guī)：有黃疸時可出現(xiàn)膽紅素，并有尿膽原增加。

3．肝功能試驗(yàn)

代償期多無明顯異常，失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白電泳中了球蛋白增高，凝血酶原時間延長，經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗(yàn)如氨基比林，吲哚菁綠（ICG）清除試驗(yàn)異常。

4．免疫功能異常

（1）半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少，CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著，與丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽性反應(yīng)。

5．腹水檢查：一般為漏出液，并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹水Rivalta試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞計數(shù)增多。

6．超聲顯像：可顯示肝大小、外形改變和脾腫大；門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬，并能查見腹水。

7．影像學(xué)檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬；胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外，CT和MRI檢查可顯示早期肝大，晚期肝左、右葉比例失調(diào)，肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。

8．腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助?？芍币曥o脈曲張及其部位和程度，并發(fā)上消化道出血時，急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因，并可作止血治療。

9．穿刺活組織檢查：若見有假小葉形成，可確診。

27.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案：B

本題解析：

暫無解析28.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A.生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案：A

本題解析：

暫無解析29.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析30.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過程可分下列幾期，除了()

A.肺水腫期

B.假愈期

C.恢復(fù)期

D.潛伏期

E.刺激期

答案：B

本題解析：

暫無解析31.面對威脅性的應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的緊張狀態(tài)，稱之為()

A.應(yīng)對

B.超脫

C.回避

D.激勵

E.解脫

答案：A

本題解析：

暫無解析32.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。

A.去甲腎上腺素

B.乙酰膽堿

C.多巴胺

D.鈣離子

答案：B

本題解析：

當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時，神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位，引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放，細(xì)胞間隙中的一部分Ca2+進(jìn)入膜內(nèi)，促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近，并與軸突膜融合，通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。

33.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析34.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征

A.脫水

B.振水音

C.移動性濁音

D.胃型

E.胃蠕動波

答案：C

本題解析：

暫無解析35.氣管右偏，左胸叩診為實(shí)音，應(yīng)考慮()

A.右側(cè)胸腔積液

B.左側(cè)胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側(cè)肺不張

答案：B

本題解析：

暫無解析36.腎功能的重要意義是()

A.排泄代謝終產(chǎn)物

B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝

C.維持酸堿平衡

D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)

E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

腎通過尿的生成和排出可實(shí)現(xiàn)以下功能：①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內(nèi)的廢物；②調(diào)節(jié)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài)；③調(diào)節(jié)酸堿平衡。其中最重要的是排泄代謝終產(chǎn)物。

37.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月，經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治療應(yīng)首先考慮（）。

A.加大抗生素劑量

B.加強(qiáng)體位引流

C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

D.手術(shù)治療

E.人工氣腹

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)5：肺膿腫的治療；

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1．抗菌

（1）全身用藥：首選青霉素240～1000萬U/d靜滴，療程8～12周。停藥指征：體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感，可于治療初期加用甲硝唑0.4g，日服3次，或替硝唑1.0g，日服1次（首日加倍）。對青霉素過敏者，改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。

（2）局部用藥：經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素，或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。

2．引流

排出膿痰，促進(jìn)愈合。方法：體位引流（高熱、大咯血、極度衰弱者忌）、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入；必要時行纖支鏡檢查，了解阻塞原因，吸除壞死組織、異物，并吸引膿液引流。

3．手術(shù)

適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫，反復(fù)咯血，合并支氣管擴(kuò)張者，引流不暢疑有癌腫阻塞者，并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

38.肺總?cè)萘康扔冢?/p>

A.潮氣量加肺活量

B.潮氣量加功能殘氣量

C.功能殘氣量加肺活量

D.殘氣量加補(bǔ)吸氣量

E.肺活量加殘氣量

答案：E

本題解析：

暫無解析39.患者林某，男，46歲，因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素，患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析，正確的是()

A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)

B.醫(yī)生有用藥決定權(quán)，患者的要求是無道理的

C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素，若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求

D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時，必須絕對服從患者的要求

E.在治療過程中，患者有拒絕治療權(quán)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥

答案：C

本題解析：

暫無解析40.一女咨詢者，35歲，某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵，而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退，對未來悲觀失望，認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她，常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī)，接觸良好。

A.恐懼

B.憤怒

C.抑郁

D.痛苦

E.焦慮

答案：C

本題解析：

暫無解析41.個性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()

A.本我和超我

B.自我和現(xiàn)實(shí)

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和現(xiàn)實(shí)

答案：C

本題解析：

暫無解析42.下列概念中不正確的是（）

A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率

B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象

C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平

D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平

E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行

答案：E

本題解析：

暫無解析43.一般正常人的體溫在一天中的()最低。

A.清晨5-9時

B.清晨2-6時

C.上午9-12時

D.午后1-6時

答案：B

本題解析：

體溫是指機(jī)體內(nèi)部的溫度。在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動。清晨2-6時體溫最低，午后1-6時最高。波動的幅值一般不超過1℃。體溫的這種晝夜周期性波動稱為晝夜節(jié)律或日周期。

44.膽囊()

A.是分泌膽汁的器官

B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)

C.其底相當(dāng)于右鎖骨中線與右肋弓相交處

D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

E.其動脈直接來自肝總A

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下述藥物－適應(yīng)癥－不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥－癲癇大發(fā)作－嗜睡

B.乙琥胺－精神運(yùn)動性發(fā)作－胃腸反應(yīng)

C.對乙酸氨基酚－發(fā)燒－肝損害

D.左旋多巴－震顫麻痹－精神障礙

E.米帕明－抑制癥－口干、便秘

答案：B

本題解析：

暫無解析46.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：B

本題解析：

暫無解析47.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。

A.二丙酸倍氯米松

B.可待因

C.氯化銨

D.溴己新

答案：D

本題解析：

溴己新有較強(qiáng)的溶解黏痰作用，使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂，從而降低黏稠度的藥物。

48.收肌管()

A.為一肌性管道

B.隱神經(jīng)和膝降動脈由其前壁穿出

C.其內(nèi)有股動脈通過

D.也有股靜脈通過

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無解析49.化驗(yàn)室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析50.三級醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8％

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：D

本題解析：

暫無解析51.男性，56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)一個時期的治療，效果欠佳，擬采用聯(lián)合用藥，請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油＋硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油＋硝苯地平

C.維拉帕米＋普萘洛爾

D.硝酸甘油＋美托洛爾

E.維拉帕米＋地爾硫卓

答案：D

本題解析：

暫無解析52.處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期，經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析53.評價呼吸效率較好的指標(biāo)是()。

A.無效腔

B.肺活量

C.肺泡通氣量

D.功能余氣量

答案：C

本題解析：

在肺通氣功能的評價指標(biāo)中，肺活量的定義是補(bǔ)吸氣量+潮氣量+補(bǔ)呼吸量。所以肺活量是評價肺通氣功能的主要指標(biāo)，肺泡通氣量，指氣體在肺泡中的氣體量，呼吸的定義是機(jī)體與外界的氣體交換，交換的場所在肺泡，因此肺泡當(dāng)中的氣體量才是能真正發(fā)揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評價呼吸效率的主要因素。

54.孤束核()

A.與內(nèi)臟感覺有關(guān)

B.與軀體感覺有關(guān)

C.存在于腦干全長

D.第一級感覺神經(jīng)元

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析55.有關(guān)肌的輔助結(jié)構(gòu)哪項(xiàng)為錯()

A.肌的輔助結(jié)構(gòu)包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.淺筋膜位于真皮之下,亦稱皮下筋膜

C.深筋膜與肌間隔沒有聯(lián)系

D.供應(yīng)腱的血管和神經(jīng)行經(jīng)腱系膜

答案：C

本題解析：

暫無解析56.酶的本質(zhì)是()。

A.核酸

B.蛋白質(zhì)

C.糖

D.脂肪

E.氨基酸

答案：B

本題解析：

酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì)，少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能，被稱作核酶。

57."里急后重"是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀？()

A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

B.痢疾志賀菌

C.弗勞地枸櫞酸桿菌

D.鼠傷寒沙門菌

答案：B

本題解析：

痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病，臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng)，可引起嚴(yán)重癥狀。

58.為了了解被檢者的思維品質(zhì)，檢查者使用了填詞測驗(yàn)，這種測驗(yàn)方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案：E

本題解析：

暫無解析59.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權(quán)利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督

D.平等醫(yī)療

答案：A

本題解析：

暫無解析60.疑為結(jié)腸癌，檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案：C

本題解析：

暫無解析61.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()。

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞吐

答案：A

本題解析：

氧氣和二氧化碳生理學(xué)上認(rèn)為是脂溶性的，可以不耗能順著氣體分壓梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。

62.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)()

A.發(fā)展功能代償

B.達(dá)到全面康復(fù)的目的

C.進(jìn)行功能替代

D.促進(jìn)患者回歸社會

E.集康復(fù)評定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)

答案：E

本題解析：

暫無解析63.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比，特點(diǎn)中不包括下列哪一條()

A.長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂

B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生

C.適用于各型高血壓

D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量

E.降壓作用強(qiáng)大，可伴有明顯的反射性心率加快

答案：E

本題解析：

暫無解析64.關(guān)于病毒核酸正確的是()

A.可控制病毒的遺傳和變異

B.決定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能攜帶遺傳信息

D.不能決定病毒的感染性

E.DNA皆為單鏈

答案：A

本題解析：

暫無解析65.激活糜蛋白酶原的最主要物質(zhì)是：

A.鹽酸

B.腸激酶

C.組織液

D.胰蛋白酶

E.糜蛋白酶自身

答案：D

本題解析：

暫無解析66.病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變。只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于：

A.病原體被清除

B.潛伏性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.隱性感染

答案：E

本題解析：

暫無解析67.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再攝取，增強(qiáng)左旋多巴中樞療效

B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度，增強(qiáng)療效

C.直接激動多巴胺受體，增強(qiáng)療效

D.抑制中樞氨基酸脫羧酶，提高腦內(nèi)多巴胺濃度

E.減慢左旋多巴腎臟排泄，增強(qiáng)療效

答案：B

本題解析：

暫無解析68.癌

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析69.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析70.腮腺管開口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對的頰粘膜處

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析71.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()

A.心理評估

B.心理調(diào)查

C.心理測驗(yàn)

D.心理診斷

E.心理測量

答案：A

本題解析：

暫無解析72.腸系膜上動脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動脈

E.發(fā)出左結(jié)腸動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析73.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌，但除外（）

A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌屬

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析74.下列關(guān)于頸叢的說法，不正確的是

A.頸叢由第1～4頸神經(jīng)的前支組成

B.頸叢分為深淺兩支

C.膈神經(jīng)是頸叢的重要分支

D.頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng)，則出現(xiàn)呼吸困難

E.不宜同時進(jìn)行雙側(cè)頸叢深支阻滯

答案：D

本題解析：

暫無解析75.脊髓的說法,何者錯誤()

A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣

B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大

C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)

D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等

E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴(yán)重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本題解析：

帕金森病為卡比多巴的適應(yīng)證?？ū榷喟徒糜趪?yán)重精神病、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

2.頸外動脈的分支有

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施

B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處：

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案：A、B

本題解析：

暫無解析6.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良？()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細(xì)菌管型

答案：C、D

本題解析：

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型，提示腎小管病變重，預(yù)后差；脂肪管型主要見于腎病綜合征，慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病，預(yù)后同樣不良。

7.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，下列哪些說法是錯誤的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常終身陽性

B.二期梅毒時，兩類梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100％

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析9.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

11.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫，以后向下發(fā)展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

12.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

13.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。

因此，選擇ABC選項(xiàng)。

14.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴(yán)重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關(guān)精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析15.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂。考試中經(jīng)?？嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。

16.翻譯的特點(diǎn)是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析17.下列屬于胎膜的有：

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，胎膜俗稱胎衣，但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連，潤滑劑作用，緩沖，防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

18.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素，目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機(jī)械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于平靜呼吸的敘述，正確的是

A.吸氣過程為主動，呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面，被CD8T細(xì)胞識別的過程。

21.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案：C、D、E

本題解析：

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講，必需氨基酸共有8種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

22.有關(guān)胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關(guān)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析23.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析24.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應(yīng)證為心力衰竭，對于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

25.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正，沒收違法所得

B.違法所得3000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得或違法所得不足3000元，并處以3000元上10000元以下的罰款

D.情節(jié)嚴(yán)重的，并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法所得或違法所得不足5000元，并處以3000元上10000元以下的罰款

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析26.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

27.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有：

A.鍵盤操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有：鍵盤操作者，如秘書、打字員、計算機(jī)操作人員；流水線生產(chǎn)工人，如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等；手工工人，如縫紉、制鞋、刺繡等；音樂工作者，如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABD選項(xiàng)。

28.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。

A.逾期不校驗(yàn)計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計算變異系數(shù)

D.估計醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計算相對數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定，擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析32.低鉀血癥和缺鉀時的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護(hù)理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學(xué)門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析35.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.采集標(biāo)本時及時送檢

B.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

5.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

6.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

7.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

9.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

13.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

15.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

16.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

17.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

四.問答題(共5題)1.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛?？苫顒樱砻嫫つw無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

2.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析3.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防？

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復(fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

5.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.短期接觸高濃度氰化氫可引起

A.滑囊炎

B.白細(xì)胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：E

本題解析：

暫無解析2.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A.投射至皮層特定區(qū)域，具有點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系

B.投射至皮層，產(chǎn)生特定感覺

C.投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性

D.被切斷時，動物保持清醒狀態(tài)

E.受刺激時，動物處于昏睡狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析3.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程，不包括()

A.結(jié)合

B.水解

C.電解

D.還原

E.氧化

答案：C

本題解析：

暫無解析4.正常肺部叩診音為()。

A.鼓音

B.過清音

C.濁音

D.清音

答案：D

本題解析：

肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部，因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊，所以叩診時有一鼓音區(qū)。

5.頸椎的特點(diǎn)是()

A.有肋凹

B.有橫突孔

C.棘突呈板狀

D.棘突長,斜向后下

答案：B

本題解析：

暫無解析6.淋巴細(xì)胞減少見于

A.再生障礙性貧血

B.流行性腮腺炎

C.百日咳

D.結(jié)核病

E.長期接觸放射線

答案：E

本題解析：

暫無解析7.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項(xiàng)是錯的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無力肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過量引起意識障礙，共濟(jì)失調(diào)

答案：D

本題解析：

暫無解析8.二尖瓣狹窄時可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案：A

本題解析：

暫無解析9.膀胱炎患者，尿液常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析10.血液凝固的三個基本步驟是：

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

答案：C

本題解析：

暫無解析11.胸導(dǎo)管匯入()

A.左鎖骨下靜脈

B.右頸靜脈角

C.左頸靜脈角

D.左頸內(nèi)靜脈

E.右鎖骨下靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析12.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維末梢可釋放：

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案：B

本題解析：

暫無解析13.以下哪種淋巴結(jié)腫大，提示淋巴結(jié)炎()

A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連

D.有波動感

答案：A

本題解析：

暫無解析14.下面不屬于后縱隔的器官是()

A.心

B.胸主動脈

C.奇靜脈

D.迷走神經(jīng)

E.胸導(dǎo)管

答案：A

本題解析：

暫無解析15.啟動內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：E

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于胃的錯誤描述是（）

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案：D

本題解析：

暫無解析17.腦干外形背側(cè)面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析18.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案

D.對病人診療有利者

E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析19.注冊的有效期為?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本題解析：

暫無解析20.新月體主要由哪些細(xì)胞增生形成：

A.系膜細(xì)胞

B.臟層上皮細(xì)胞

C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

D.以上均有

E.壁層上皮細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析21.下列哪項(xiàng)檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒？（）

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.HIV抗體篩查試驗(yàn)

D.HIV抗體確診試驗(yàn)

答案：D

本題解析：

暫無解析22.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析23.男性，30歲。高燒，畏寒，咽痛后2周，出現(xiàn)顏面浮腫，隨后波及全身，肉眼血尿來院就診。體檢：血壓21.3/12kPa（160/90mmHg）。尿常規(guī)：蛋白（＋＋），紅細(xì)胞滿視野，少量白細(xì)胞。診斷：急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導(dǎo)和治療感染灶外，還宜用下述何種藥物治療

A.螺內(nèi)酯

B.氨苯蝶啶

C.氫氯噻嗪

D.普萘洛爾

E.可樂定

答案：C

本題解析：

暫無解析24.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)

B.保護(hù)環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進(jìn)步，動員全社會參與

E.為人民健康和社會主義現(xiàn)代化服務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無解析25.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。

A.異丙腎上腺素

B.氨茶堿

C.嗎啡

D.哌替啶

答案：A

本題解析：

異丙腎上腺素激動β受體，一方面使支氣管平滑肌擴(kuò)張，一方面有強(qiáng)大的興奮心臟作用，吸入后使心率加快，心臟耗氧量增加，因此禁用于心源性哮喘，只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘，又可以用于心源性哮喘的，多見氨茶堿。

26.細(xì)菌酶測定陽性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析27.男性，30歲，有癲癇病史，現(xiàn)確診肺結(jié)核，選用抗結(jié)核藥時應(yīng)慎用藥物是

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.異煙肼

E.對氨水揚(yáng)酸

答案：D

本題解析：

暫無解析28.男性節(jié)育手術(shù)的部位是()。

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：E

本題解析：

精索部位置比較表淺，活體觸摸呈索條狀，男性節(jié)育手術(shù)常在此進(jìn)行。

29.在子宮頸外側(cè)約12cm處,子宮動脈位于輸尿管的()

A.前上方

B.前下方

C.后上方

D.后下方

E.無上述情況

答案：A

本題解析：

暫無解析30.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內(nèi)活性物質(zhì)

E.藥用植物

答案：E

本題解析：

暫無解析31.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案：B

本題解析：

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV，感染后2～6周即可出現(xiàn)HDV血清學(xué)反應(yīng)，如原是HBV無癥狀攜帶者，臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎，病情較重，約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

32.尖銳濕疣的病原體是：（）

A.淋球菌

B.新型隱球菌

C.組織胞質(zhì)菌

D.人類乳頭狀瘤病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析33.傳染科病房屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：E

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于齊多夫定，下列哪點(diǎn)不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強(qiáng)療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案：B

本題解析：

暫無解析35.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定，并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析36.對于已生育子女的夫妻，提倡選擇以什么為主的避孕方法()。

A.短效措施

B.長效措施

C.口服避孕藥

D.避孕藥具

E.自然避孕法

答案：B

本題解析：

暫無解析37.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案：D

本題解析：

暫無解析38.早產(chǎn)兒室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000