護(hù)理培訓(xùn)記錄-肌肉注射

護(hù)理培訓(xùn)記錄培訓(xùn)課題：培訓(xùn)時(shí)間： 培訓(xùn)地點(diǎn)： 記錄者參加人員簽名：主題：肌肉注射且要求比皮下注射更快發(fā)生藥效者?！居梦餃?zhǔn)備】基礎(chǔ)治療盤、2～5ml注射器、6～7號(hào)針頭、注射卡、注射用藥物，必要時(shí)備0.1%鹽酸腎上腺素。流程操作要求流程操作要求1職業(yè)符合護(hù)士職業(yè)規(guī)范要求分值22規(guī)范核對(duì)查對(duì)醫(yī)囑2(1)護(hù)士洗手，核對(duì)，解釋4(2)患者病情、身體狀況、過(guò)敏史及用藥史23評(píng)估(3)注射部位皮膚與肌肉情況2(4)所用藥物可能產(chǎn)生的療效與不良反應(yīng)2(5)患者對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)及合作程度2(1)護(hù)士:洗手、戴口罩2(2)用物:檢查各齊用物，放置合理24準(zhǔn)備(3)藥物:按醫(yī)囑規(guī)范備好藥物放于治療盤2(4)患者:臥位舒適、配合操作2(5)環(huán)境:清潔、安全2(1)攜用物至患者床前2(2)核對(duì)、解釋4(3)協(xié)助病人取正確臥位，規(guī)范選擇注射部位，保護(hù)隱私、保暖8(4)消毒皮膚，范圍方法正確4(5)再次核對(duì)，正確排氣，左手繃緊皮膚，右手持針，以中指固定針105操作栓，用手臂帶動(dòng)腕部力量垂直快速刺入，深度為針梗的2/3(6)右手固定針頭，松開(kāi)左手，抽無(wú)回血，緩慢注射藥液，密切觀察并詢問(wèn)患者反應(yīng)12(7)注射完畢用干棉簽按壓進(jìn)針處快速拔針，繼續(xù)按壓片刻4(8)核對(duì)2(9)協(xié)助患者穿好衣褲，取舒適的臥位，整理床單位66指導(dǎo)正確指導(dǎo)患者/家屬47處置用物、生活垃圾及醫(yī)療廢棄物分類正確處置48洗手流動(dòng)水洗手29記錄觀察用藥后反應(yīng)并記錄4(1)符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則21010(2)操作規(guī)范、熟練、節(jié)力體現(xiàn)人文關(guān)懷患者/家屬知曉告知事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意222嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則。需要兩種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。選擇合適的注射部位，避免刺傷神經(jīng)和血管，無(wú)回血時(shí)方可注射。注射部位應(yīng)當(dāng)避開(kāi)炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。對(duì)經(jīng)常注射的患者，應(yīng)當(dāng)更換注射部位。注射時(shí)切匆將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。若針頭折斷，應(yīng)先穩(wěn)定7.2歲以下嬰幼兒不宜進(jìn)行臀大肌注射，操作時(shí)做到三快?！鞠嚓P(guān)知識(shí)】肌內(nèi)注射:是將少量藥液注入肌內(nèi)組織的方法。位為臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。直，頭偏向一側(cè)。肌內(nèi)注射定位方法角為注射區(qū):②連線定位法:髂前上棘與尾骨連線的外上1/3指與中指形成的角內(nèi)為注射部位。10cmlOcm寬處為注射部位。藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間。③注意:注意用藥后的反應(yīng)。對(duì)經(jīng)常注射的患者，應(yīng)當(dāng)更換注射部位?；颊咔榫w，并囑患者保持原位不動(dòng)，固定局部組織，以防斷針移位，同時(shí)盡快用無(wú)菌血管鉗夾住斷端取出，如斷端全部埋入肌肉，應(yīng)速請(qǐng)外科醫(yī)生處理。7.2歲以下嬰幼兒不宜進(jìn)行臀大肌注射，操作時(shí)做到三快?！鞠嚓P(guān)知識(shí)】肌內(nèi)注射:是將少量藥液注入肌內(nèi)組織的方法。彎曲:仰臥位時(shí)足尖相對(duì)，足眼分開(kāi):俯臥位時(shí)兩臂屈曲放于頭的兩側(cè)，兩腿伸直，頭偏向一側(cè)。4.肌內(nèi)注射定位方法(1)臀大肌注射定位法:①十字定位法:從臀裂頂點(diǎn)向左或向右畫一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線，把臀部分為四個(gè)象限，其外上象限避開(kāi)內(nèi)下角為注射區(qū):②連線定位法:取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。示指與中指形成的角內(nèi)為注射部位。10clOcm