《兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)》心得體會（四）

《兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)》心得體會（四）學(xué)生姓名?：學(xué)號：?康復(fù)醫(yī)學(xué)?見習(xí)報告?我最早接觸?到康復(fù)是在?去年上半學(xué)?期的時候，?在太和醫(yī)院?見習(xí)的時候?，有時候我?在病房里面?看到有康復(fù)?科的醫(yī)生過?來做床旁康?復(fù)，但是當(dāng)?時我也不知?道這是干什?么的，只是?腦海里有一?個印象，就?是做這個有?多大用處。?后來我觀察?到做床旁康?復(fù)的病人大?多數(shù)都是手?術(shù)后幾天或?者是出現(xiàn)了?肢體癱瘓癥?，但是還處?于保守治療?的一些患者?，當(dāng)時我覺?得康復(fù)應(yīng)該?很有作用吧?。不然怎么?哪么多的病?人在做康復(fù)?治療，有些?病人一天還?要去康復(fù)科?好幾趟去做?康復(fù)治療呢?，但是我也?不知道他們?去康復(fù)科主?要是做一些?什么樣的治?療。真正?的學(xué)習(xí)康復(fù)?醫(yī)學(xué)是在這?個學(xué)期丁旭?東和陳華先?老師的康復(fù)?課堂上。在?康復(fù)醫(yī)學(xué)課?堂上我更加?深入的了解?了康復(fù)以及?康復(fù)醫(yī)學(xué)，?也更加確定?康復(fù)醫(yī)學(xué)在?臨床工作中?的重要性。?（范本）知?道了康復(fù)醫(yī)?學(xué)是一門研?究殘疾人及?患者康復(fù)的?醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)?科，其目的?在于通過物?理療法，運(yùn)?動療法，生?活訓(xùn)練，技?能訓(xùn)練，言?語訓(xùn)練和心?理咨詢等多?種手段使病?傷殘者盡快?的得到最大?限度的恢復(fù)?，使身體殘?留部分的功?能得到最充?分的發(fā)揮，?達(dá)到最大可?能的生活自?理，勞動和?工作的能力?，為病傷殘?者重返社會?打下基礎(chǔ)。?同時，也學(xué)?習(xí)了肌力的?評定、ad?l評定、平?衡功能評定?、asia?殘損分級等?等。ad?l的評定主?要反應(yīng)了人?們在家庭（?或醫(yī)療機(jī)構(gòu)?內(nèi)）和在社?區(qū)中的最基?本能力，因?而在康復(fù)醫(yī)?學(xué)中是最基?本和最重要?的內(nèi)容。a?dl范圍包?括運(yùn)動、自?理、交流及?家務(wù)活動等?。評定目的?主要是對確?定患者能否?獨立及獨立?的程度、判?斷預(yù)后、制?定和修改治?療計劃、評?定治療結(jié)果?、安排返家?或就業(yè)。?肌力評定是?康復(fù)醫(yī)學(xué)中?常用的評定?技術(shù)。肌力?是指肌肉收?縮的力量，?肌力測定是?測定受試者?主動運(yùn)動時?肌肉或肌群?的收縮力量?，從而判斷?肌肉的功能?狀況，為制?訂治療、訓(xùn)?練計劃提供?依據(jù)并檢驗?其療效。肌?力測定主要?應(yīng)用于肌肉?、骨骼、神?經(jīng)系統(tǒng)疾病?，尤其是周?圍神經(jīng)系統(tǒng)?的病變。常?用的肌力測?定方法有徒?手肌力測定?。徒手肌力?測試也稱手?法肌力測定?，是一種不?借助任何器?材，僅靠檢?查者徒手對?受試者進(jìn)行?肌力測定的?方法。肌?張力是指肌?肉___在?靜息狀態(tài)下?的一種不隨?意的、持續(xù)?的、微小的?收縮，是維?持身體各種?姿勢和正常?活動的基礎(chǔ)?。目前肌力?評估方法大?致分兩種：?手法肌力檢?查、器械肌?力檢查。肌?張力的異常?主要包括：?肌張力增高?（表現(xiàn)為骨?肉較堅實，?被動運(yùn)動時?阻力較正常?增大，活動?幅度受限。?也可分痙攣?性、呈強(qiáng)直?性兩種。包?括折刀現(xiàn)象?，鉛管樣強(qiáng)?直，齒輪樣?強(qiáng)直），肌?張力減低（?表現(xiàn)為肌肉?軟，不能保?持正常外形?及彈力，被?動運(yùn)動時的?阻力較正常?減退，活動?幅度大，見?于周圍神經(jīng)?疾患、深感?覺障礙疾患?、小腦疾患?、低血鉀癱?瘓，可見于?某些深昏迷?患者及肌肉?疾病患者）?，肌張力障?礙（肌張力?障礙是主動?肌與拮抗肌?收縮不協(xié)調(diào)?或過度收縮?引起的以肌?張力異常的?動作和姿勢?為特征的運(yùn)?動障礙綜合?征，具有不?自主性和持?續(xù)性的特點?）。三級平?衡檢測法一?級平衡是指?在靜態(tài)下不?借助外力，?患者可以保?持坐位或站?立位平衡；?二級平衡是?指在支撐面?不動（坐位?或站立位）?進(jìn)行某些功?能活動時保?持平衡；三?級平衡是指?患者在外力?作用下仍能?保持坐位或?站立平衡。?這些看起?來比較簡單?，但卻是很?實用。所以?康復(fù)醫(yī)學(xué)給?很多的患者?帶來了康復(fù)?的___，?自從有了康?復(fù)醫(yī)學(xué)之后?有很多患者?通過綜合的?康復(fù)訓(xùn)練，?其神經(jīng)運(yùn)動?功能得到了?有效的恢復(fù)?，如果沒有?康復(fù)訓(xùn)練的?話，很多患?者很有可能?就終身坐在?輪椅上了。?我想大家?都聽說過“?用進(jìn)廢退”?這句話，當(dāng)?我們看到這?句話的時候?，我們的第?一印象就是?聯(lián)想到達(dá)爾?文的進(jìn)化論?，的確，生?物在很長時?間的進(jìn)化過?程中會出現(xiàn)?這種現(xiàn)象，?這是需要很?長的一段時?間的，但是?在我們的生?活中，相對?短期的用進(jìn)?廢退也是非?常常見的。?比如我們懂?得一項技能?，當(dāng)我們每?天都在應(yīng)用?的時候，我?們會越做越?熟練，但是?如果我們很?久都不去應(yīng)?用的話，可?能隨著時間?的推移，我?們就會慢慢?的遺忘了。?我覺得康復(fù)?也是遵循這?一道理的，?只有當(dāng)我們?的患者不斷?的去訓(xùn)練，?才有希望使?其相應(yīng)的功?能恢復(fù)，但?是康復(fù)中的?訓(xùn)練也不是?無目的的訓(xùn)?練。我們會?在運(yùn)動學(xué)和?神經(jīng)學(xué)的基?礎(chǔ)上對患者?的功能障礙?進(jìn)行準(zhǔn)確的?評價，然后?通過一些康?復(fù)治療技術(shù)?對患者進(jìn)行?有針對性的?訓(xùn)練，這樣?才能夠達(dá)到?好的康復(fù)效?果?？祻?fù)治?療除了康復(fù)?師的訓(xùn)練和?治療之外，?還需要的就?是患者的毅?力和堅持不?懈的精神，?只有長期的?堅