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文檔簡介
2023年瑞安市人民醫(yī)院溫州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是:
A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放
B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次
C.期前收縮時(shí)的有效不應(yīng)期特別長
D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢
E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期
答案:E
本題解析:
暫無解析2.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加的是()。
A.血漿膠體滲透壓下降
B.血漿膠體滲透壓增高
C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降
D.血漿晶體滲透壓增高
答案:A
本題解析:
暫無解析3.使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)測查某人的人格特征,并計(jì)算各人格因子得分,這是()
A.心理測量
B.心理測驗(yàn)
C.以上都不是
D.心理診斷
E.心理評估
答案:A
本題解析:
暫無解析4.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:C
本題解析:
暫無解析5.卵巢動(dòng)脈起于()
A.腹主動(dòng)脈
B.髂總動(dòng)脈
C.髂外動(dòng)脈
D.髂內(nèi)動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無解析6.碳酸鋰()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析7.化驗(yàn)室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析8.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.卡他性炎癥
C.腎盂腎炎
D.乙型腦炎
E.流行性腦炎
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是
A.仰臥位可觸到
B.左側(cè)臥位可觸到
C.右側(cè)臥位可觸到
D.任何體位都觸不到
E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到
答案:D
本題解析:
暫無解析11.核酸變性后可發(fā)生哪種效應(yīng)()
A.溶液黏度增加
B.最大吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.增色效應(yīng)
D.失去對紫外線的吸收能力
E.減色效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析12.出血性梗死主要發(fā)生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析13.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意
A.檢查病人血細(xì)胞
B.了解胃粘膜有無損傷
C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物
E.逐次減量停藥
答案:E
本題解析:
暫無解析14.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是
A.質(zhì)地
B.活動(dòng)度
C.有無壓痛
D.有無切跡
E.叩診音的差異
答案:D
本題解析:
暫無解析15.下列不是生命神圣論的局限性的是
A.有階級性
B.有歷史性
C.影響衛(wèi)生資源的分配
D.只偏重于人口的數(shù)量
E.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一
答案:A
本題解析:
暫無解析16.男性節(jié)育手術(shù)的部位是()。
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:E
本題解析:
精索部位置比較表淺,活體觸摸呈索條狀,男性節(jié)育手術(shù)常在此進(jìn)行。
17.胃酸的生理作用不包括()。
A.促進(jìn)維生素B12的吸收
B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌
D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收
答案:A
本題解析:
胃酸在食物的消化過程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時(shí),還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。促進(jìn)維生素B12的吸收是內(nèi)因子。
18.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.縫匠肌
B.股二頭肌
C.股四頭肌
D.半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析19.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()
A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)
B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下述情形中,屬于三級醫(yī)療事故的是造成病員
A.殘廢
B.殘廢或者功能障礙
C.殘廢或者嚴(yán)重功能障礙
D.嚴(yán)重殘廢或者功能障礙
E.嚴(yán)重殘廢或者嚴(yán)重功能障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析21.常用于抗感染性休克的藥是()
A.山莨菪堿
B.哌侖西平
C.溴丙胺太林
D.東莨菪堿
E.貝那替秦
答案:A
本題解析:
暫無解析22.霍亂弧菌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.革蘭染色陰性
B.主要致病力是鞭毛運(yùn)動(dòng)和內(nèi)毒素
C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快
D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行
E.有鞭毛,在暗視野滴鏡檢可見穿梭運(yùn)動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.心迷走神經(jīng)的生理作用是:
A.心率減慢,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力增強(qiáng)
B.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)
C.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力減弱
D.心率加快,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)
E.心率加快,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析24.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動(dòng)脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時(shí),尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
25.行為主義的常用療法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓(xùn)練法
E.自由聯(lián)想
答案:D
本題解析:
暫無解析26.屬于男性獨(dú)有的漿膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析27.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析28.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是
A.硫磺魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析29.男性,55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析30.層流潔凈病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:A
本題解析:
暫無解析31.靜脈膽道造影使用的造影劑是
A.50%泛影酸鈉
B.60%泛影葡胺
C.12.5%碘化鈉
D.碘番酸
E.30%或50%膽影葡胺
答案:E
本題解析:
暫無解析32.患者,男,45歲,擬診斷為消化道穿孔,如果病人不能站立,則選擇CT檢查的原因是:
A.能檢查到穿孔的部位
B.能觀察到腹壁下有無游離氣體
C.病人受到的輻射劑量比X線平片少
D.檢查時(shí)病人痛苦減少
答案:B
本題解析:
消化道穿孔是臨床常見的急腹癥,采用CT檢查可以更好地進(jìn)行診斷。見膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。
33.關(guān)于阿苯達(dá)唑,下列哪點(diǎn)不正確()
A.肝功不良者禁用
B.孕婦可安全使用
C.不良反應(yīng)少
D.是囊蟲病首選藥
E.廣譜驅(qū)蟲藥
答案:B
本題解析:
暫無解析34.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物()。
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸鈉口服
D.糖皮質(zhì)激素口服
E.青霉素肌注
答案:B
本題解析:
暫無解析35.在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
B.語言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C.尊重意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D.公正意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育
E.服務(wù)意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時(shí)存在差別對待,缺乏公正意識,應(yīng)加強(qiáng)教育。
36.乙酰水楊酸()
A.抑制COX-1
B.抑制COX-2
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析37.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是()
A.面神經(jīng)核上半
B.動(dòng)眼神經(jīng)核
C.滑車神經(jīng)核
D.展神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:E
本題解析:
暫無解析38.PaCO2原發(fā)性減少可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:B
本題解析:
暫無解析39.日本血吸蟲病引起的肝硬化為
A.膽汁性肝硬化
B.門脈性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.干線型肝硬化
E.淤血性肝硬化
答案:D
本題解析:
暫無解析40.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
D.縣級衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
答案:C
本題解析:
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
42.下列選項(xiàng)中,CO分壓最低的是()。
A.靜脈血液
B.毛細(xì)血管血液
C.肺泡氣
D.組織細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析43.急性炎癥的特點(diǎn)是()
A.以血漿滲出為主的炎癥
B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥
C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥
D.以局限性化膿為主的炎癥
E.以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥
答案:E
本題解析:
急性炎癥起病急,癥狀明顯,常以變質(zhì)、滲出為主,大量中性粒細(xì)胞浸潤。
44.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是
A.大小
B.形態(tài)
C.質(zhì)地
D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動(dòng)
E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌
答案:D
本題解析:
暫無解析45.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()
A.胸腔積液
B.支氣管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本題解析:
暫無解析46.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?)
A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體
B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性
C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體
D.激動(dòng)腦干的阿片受體
E.激動(dòng)邊緣系統(tǒng)的阿片受體
答案:B
本題解析:
嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關(guān)。
47.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動(dòng)型
C.被動(dòng)型
D.參與型
E.強(qiáng)制型
答案:C
本題解析:
暫無解析48.關(guān)于體溫的描述下列選項(xiàng)正確的是()。
A.一般下午體溫較早晨略低
B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低
C.劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高
D.腋窩溫度一般為36.5~37℃
答案:C
本題解析:
一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0-37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。④晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會出現(xiàn)周期性波動(dòng),清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高,波動(dòng)幅度一般不超過1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng);③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長,體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動(dòng)、精神緊張、情緒激動(dòng)、進(jìn)食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動(dòng)。
49.左心室()
A.構(gòu)成心下緣的大部
B.構(gòu)成心胸肋面的大部
C.左房室口周徑較右房室口大
D.室腔被房室瓣前尖分隔
E.收縮時(shí)搏出的血液較右心室多
答案:D
本題解析:
暫無解析50.促進(jìn)分解代謝的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析51.沙門茵屬食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:C
本題解析:
暫無解析52.關(guān)于垂體窩的鄰近解剖描述正確的是()
A.前方是視神經(jīng)管
B.兩側(cè)是海綿竇
C.后方為鞍結(jié)節(jié)
D.頂為小腦幕
E.底與篩竇相鄰
答案:A
本題解析:
暫無解析53.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析54.腎結(jié)石時(shí)牽涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股溝
E.左上肢尺側(cè)
答案:D
本題解析:
暫無解析55.禁食72小時(shí)后,體內(nèi)能量由()提供。
A.蛋白質(zhì)的糖異生
B.肝糖原
C.肌糖原
D.脂肪
答案:A
本題解析:
暫無解析56.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,對沒有違法所得的,執(zhí)法主體責(zé)令改正,給予警告,沒收有關(guān)藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。
A.5000元以下
B.2萬元以上
C.5000元以上2萬元以下
D.5萬元以上
E.5萬元
答案:C
本題解析:
暫無解析57.竇性P波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的?()
A.Ⅱ?qū)?lián)
B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)
C.aVR導(dǎo)聯(lián)
D.V1導(dǎo)聯(lián)
答案:C
本題解析:
暫無解析58.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是
A.肺淤血水腫
B.羊水吸入
C.肺不張
D.肺透明膜形成
E.毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
答案:D
本題解析:
暫無解析59.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動(dòng)性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。
A.胃鏡檢查
B.小腸鏡檢查
C.大腸鏡檢查
D.十二指腸鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆考點(diǎn)8:結(jié)核性腹膜炎的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;
1.常規(guī)檢查
部分患者有貧血。有活動(dòng)性病變時(shí)紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。
2.腹水檢查
為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細(xì)胞計(jì)數(shù)均增高,以淋巴細(xì)胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。
3.X線檢查
腹部X線平片有時(shí)可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對本病診斷有價(jià)值。必要時(shí)做腹部CT檢查。
4.腹腔鏡檢查
鏡下取活組織檢查有確診價(jià)值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。
60.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時(shí),且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一散熱方式。
61.不屬于咯血特點(diǎn)的是()。
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性
答案:D
本題解析:
嘔血是經(jīng)過胃腸道后吐出,內(nèi)含胃液,血液呈現(xiàn)酸性,但是咯血血液一般為堿性。
62.酮體利用的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析63.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無解析64.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析65.胰島B細(xì)胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本題解析:
暫無解析66.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動(dòng)的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞
C.安靜時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢
D.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)心交感緊張性占優(yōu)勢
E.情緒激動(dòng)時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢
答案:E
本題解析:
暫無解析67.下列器官肥大時(shí),不伴細(xì)胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析68.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()
A.促進(jìn)葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨礙葡萄糖在腸道吸收
D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無氧酵解
答案:D
本題解析:
暫無解析69.有利于腸道鈣吸收的因素有
A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D
B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比
D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥
E.草酸、維生素D.乳糖
答案:A
本題解析:
暫無解析70.在無抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對靶細(xì)胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用
答案:E
本題解析:
暫無解析71.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應(yīng).()
A.膽汁阻塞性肝炎
B.聽力下降
C.偽膜性腸炎
D.肝功能嚴(yán)重?fù)p害
E.腎功能嚴(yán)重?fù)p害
答案:C
本題解析:
暫無解析72.下列可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不出現(xiàn)在小腸的運(yùn)動(dòng)是()。
A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)
B.集團(tuán)蠕動(dòng)
C.緊張性收縮
D.蠕動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無解析73.胸導(dǎo)管()
A.由左,右腸干合成
B.由左,右腰干合成
C.經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔
D.行于主動(dòng)脈前方
E.只收納下半身淋巴
答案:C
本題解析:
暫無解析74.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí),提示病變部位是()。
A.腎小管和腎小球
B.腎小管和輸尿管
C.腎小管和腎盂
D.腎小球和膀胱
答案:A
本題解析:
暫無解析75.氮氧化物中毒應(yīng)及早用
A.小劑量的亞甲藍(lán)
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。
A.使全身血管擴(kuò)張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
2.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析3.通道的開閉控制是由
A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析4.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
5.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個(gè)或多個(gè),位于肺上葉。
7.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯(cuò)誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
8.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()
A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析13.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析14.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動(dòng)脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析15.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
16.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有
A.有利于靜脈回流
B.有利于淋巴回流
C.增大氣道阻力
D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)
E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析19.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動(dòng)作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少
D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小
E.產(chǎn)生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項(xiàng)目()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器
C.引產(chǎn)術(shù)
D.人工流產(chǎn)術(shù)
E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗(yàn)一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗(yàn)一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
24.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細(xì)胞
B.視桿細(xì)胞
C.視神經(jīng)
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.立克次體的特點(diǎn)是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介
C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞
B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng),易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng),適合6個(gè)月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負(fù)荷低,有利于保護(hù)腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生??;母乳還含有促進(jìn)大腦發(fā)育的?;撬帷⒋龠M(jìn)組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時(shí)可以刺激子宮收縮,促進(jìn)母親早日康復(fù)。
29.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動(dòng)脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.心電圖的診斷價(jià)值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
31.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
32.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
C.未標(biāo)明或者更改有效期的
D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實(shí)行計(jì)劃生育
D.免費(fèi)接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析34.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
35.在進(jìn)行醫(yī)德評價(jià)時(shí),應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動(dòng)機(jī)論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析4.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
9.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析11.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
12.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析15.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
16.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動(dòng),但對時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?dòng),但對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
四.問答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
2.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
4.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動(dòng)阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列結(jié)構(gòu)中那個(gè)是與深感覺傳導(dǎo)通路無關(guān)的結(jié)構(gòu)()
A.脊神經(jīng)節(jié)
B.脊髓灰質(zhì)后角
C.薄束核.楔束核
D.內(nèi)側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析3.連續(xù)用藥,細(xì)菌對藥物的敏感性降低甚至消失,這種現(xiàn)象稱為()
A.成癮性
B.耐受性
C.依賴性
D.耐藥性
E.依從性
答案:D
本題解析:
暫無解析4.對強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過緩,宜選用()。
A.阿托品
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.腎上腺素
答案:A
本題解析:
強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。
5.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥?()
A.咖啡因
B.腦復(fù)康
C.尼可剎米
D.茶堿
E.氯酯醒
答案:C
本題解析:
暫無解析6.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:D
本題解析:
暫無解析7.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析8.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析9.對于綜合判定腫瘤良惡性來說,最關(guān)鍵的是
A.對機(jī)體的影響
B.腫瘤的生物學(xué)行為
C.腫瘤的復(fù)發(fā)
D.腫瘤的生長速度
E.腫瘤的繼發(fā)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析10.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.卡他性炎癥
C.腎盂腎炎
D.乙型腦炎
E.流行性腦炎
答案:D
本題解析:
暫無解析11.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時(shí)間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時(shí)間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析12.腦組織的主要能源供給是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
答案:D
本題解析:
暫無解析13.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是
A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體
B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變
C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血
D.急性彌漫性腦脊髓膜炎
E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析14.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()
A.氫氧化鎂
B.三硅酸鎂
C.碳酸氫鈉
D.碳酸鈣
E.氫氧化鋁
答案:B
本題解析:
暫無解析15.卡特爾人格因素問卷將人格因素分為()
A.16個(gè)
B.12個(gè)
C.8個(gè)
D.18個(gè)
E.14個(gè)
答案:A
本題解析:
暫無解析16.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)
A.紫癜
B.出血點(diǎn)
C.血腫
D.蜘蛛痣
E.瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無解析17.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析18.飲水中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:D
本題解析:
暫無解析19.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
答案:D
本題解析:
暫無解析20.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí),眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚
答案:B
本題解析:
暫無解析21.下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析22.男尿道()
A.海綿體部為后尿道
B.外口最窄
C.全長約50Cm
D.以上全對
答案:B
本題解析:
暫無解析23.生長因子的作用模式錯(cuò)誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析24.右支氣管的特點(diǎn)
A.細(xì)而短
B.細(xì)而長
C.較傾斜
D.粗而長
E.粗而短
答案:E
本題解析:
暫無解析25.下述哪一項(xiàng)改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()
A.聽覺疲勞
B.永久性聽閾上移
C.聽覺適應(yīng)
D.暫時(shí)性聽閾下移
E.暫時(shí)性聽閾上移
答案:D
本題解析:
暫無解析26.某縣從事母嬰保健勞動(dòng)的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健準(zhǔn)則定,出具相關(guān)虛偽醫(yī)學(xué)證實(shí)并且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法賜與胡某的處理是
A.罰款
B.警告
C.取締執(zhí)業(yè)資格
D.降職降薪
答案:C
本題解析:
暫無解析27.阿司匹林的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析28.正常人血清中含量最高的Ig是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
答案:C
本題解析:
IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。
29.心血管基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦邊緣系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析30.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點(diǎn)狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析31.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.腘窩的內(nèi)容物由淺入深依次為()
A.脛神經(jīng)、腘動(dòng)脈、腘靜脈
B.腘動(dòng)脈、腘靜脈、脛神經(jīng)
C.腘靜脈、腘動(dòng)脈、脛神經(jīng)
D.腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動(dòng)脈
E.脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無解析33.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()
A.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例
B.臨床醫(yī)師填報(bào)病例
C.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例
D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
E.專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
答案:E
本題解析:
暫無解析34.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析35.下列選項(xiàng)中,與延髓相連的腦神經(jīng)是()。
A.迷走神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析36.心理咨詢的基本手段不包括()
A.領(lǐng)悟
B.幫助選擇和決定
C.增強(qiáng)自信心
D.強(qiáng)化自我控制
E.宣泄
答案:B
本題解析:
暫無解析37.我國艾滋病防治工作堅(jiān)持的方針是:
A.預(yù)防為主,防治結(jié)合
B.政府領(lǐng)導(dǎo),全社會共同參與
C.宣傳教育,行為干預(yù)
D.行為干預(yù),關(guān)懷救助
E.統(tǒng)一協(xié)調(diào),綜合防治
答案:A
本題解析:
暫無解析38.二尖瓣聽診區(qū)位于
A.胸骨左緣第2肋間
B.胸骨右緣第2肋間
C.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm
D.胸骨右緣第4肋間
E.胸骨下端偏左
答案:C
本題解析:
暫無解析39.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動(dòng)脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時(shí),尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
40.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本題解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不會獨(dú)立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝臟內(nèi)繁殖或者復(fù)制。只要把預(yù)防乙型肝炎的工作做好,無需考慮預(yù)防丁型肝炎。
41.內(nèi)側(cè)丘系()
A.傳導(dǎo)意識性本體感覺和精細(xì)觸覺
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析42.效度反映心理測量結(jié)果的()
A.一致性
B.代表性
C.可靠性
D.客觀性
E.真實(shí)性
答案:E
本題解析:
暫無解析43.可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心動(dòng)過速的藥物是()
A.利多卡因
B.索他洛爾
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析44.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險(xiǎn)的是()
A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)
C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)
D.下緣的坐骨神經(jīng)
E.上緣的臀上神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析45.以下哪種不是黏附分子家族
A.整合素家族
B.選擇素家族
C.免疫球蛋白超家族
D.鈣黏蛋白家族
E.鈣調(diào)蛋白家族
答案:E
本題解析:
暫無解析46.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。
A.丁卡因
B.布比卡因
C.普魯卡因
D.利多卡因
答案:A
本題解析:
浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。
47.滿月面容見于()
A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.水腫患者
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析48.大便隱血試驗(yàn)陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
49.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細(xì)胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析50.體循環(huán)起始于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析51.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.需要隔離者留于最后作檢查
B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理,每日工作結(jié)柬后對內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒
C.病人進(jìn)行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標(biāo)記物檢查
D.每天清洗消毒容器
E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒
答案:A
本題解析:
暫無解析52.不屬于地方病的為()
A.氟病
B.克山病
C.大骨節(jié)病
D.痛痛病
E.克汀病
答案:D
本題解析:
暫無解析53.硝酸酯類舒張血管的機(jī)制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認(rèn)為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應(yīng),使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高,進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。
54.腸鳴音亢進(jìn),呈金屬音者見于()
A.急性腸炎
B.消化道出血
C.機(jī)械性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
答案:C
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是
A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維
B.以上均不是
C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢
D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成
E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析56.肺氣腫時(shí)的心臟濁音界是
A.向左擴(kuò)大
B.縮小
C.向右擴(kuò)大
D.向兩側(cè)擴(kuò)大
E.無變化
答案:B
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