2021年危重患者第一季度考核試卷附答案

2021年危重患者第一季度考核試卷[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：[填空題]_________________________________1.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.錐體束征陽性B.角弓反張C.昏睡，呼之不應(yīng)D.視物模糊E.性格和行為改變(正確答案)2.肝性腦病病人最具特征性的體征是[單選題]*A.肌張力增加B.腱反射亢進(jìn)C.踝陣攣陽性D.巴氏征陽性E.撲翼樣震顫(正確答案)3.肝性腦病病人使用L-鳥氨酸-L-門冬氨酸的目的是[單選題]*A.使腸內(nèi)呈堿性，減少氨的吸收B.為機(jī)體補(bǔ)充能量C.防止酸堿平衡紊亂D.促進(jìn)尿素合成，降低血氨(正確答案)E.抑制腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的合成4.肝性腦病病人飲食護(hù)理正確的是[單選題]*A.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白B.血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入(正確答案)C.每日總熱量以脂肪為主D.每日飲水量不少于2000mlE.應(yīng)控制飲食中維生素Ｃ的攝入5.肝性腦病病人應(yīng)禁用的維生素是[單選題]*A.維生素EB.維生素AC.維生素CD.維生素b1E.維生素b6(正確答案)6.病人，女，40歲。診斷為肝性腦病，屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是[單選題]*A.氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙B.氨干擾腦的能量代謝(正確答案)C.氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)D.氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常E.氨使氨基酸代謝不平衡7.病人，女，70歲。以“肝癌晚期、肝性腦病”入院，入院后病人突然情緒失控，躁動(dòng)，為保證病人的安全，護(hù)士應(yīng)采取的最重要的護(hù)理措施是[單選題]*A.保持病室環(huán)境安靜B.與醫(yī)生溝通給予鎮(zhèn)靜藥物C.與病人進(jìn)行良好的溝通D室內(nèi)光線不宜太亮E.加床檔，用約束帶保護(hù)病人(正確答案)8.病人，男，76歲。診斷為肝性腦病入院。呈昏迷狀態(tài)，護(hù)理措施正確的是[單選題]*A.煩躁者遵醫(yī)囑巴比妥鈉鎮(zhèn)靜B.鼻飼牛奶等流食C.口服維生素B6D..長期留置尿管以防尿液浸濕皮膚E.中腔護(hù)理預(yù)防口腔感染(正確答案)9.病人，男，53歲。肝性腦病3個(gè)月，遵醫(yī)囑給予新霉素口服的目的是[單選題]*A.預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染B.防治胃腸道感染C.防止腹腔感染D.抑制腸道對(duì)氨的吸收E.抑制腸道氨產(chǎn)生(正確答案)10.病人，男，52歲。確診為肝性腦病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了[單選題]*A.防止便秘B.酸化腸道(正確答案)C.補(bǔ)充能量D.保護(hù)肝臟E.抑制乳酸桿菌生長11.病人，男，42歲。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。為清除該病人腸道內(nèi)的積血，首選的灌腸液是[單選題]*A.碳酸氫鈉溶液B.弱醋酸溶液(正確答案)C.涼開水D.溫開水E.肥皂水12.病人，男，53歲。肝硬化10余年。近1個(gè)月來出現(xiàn)大量腹水，雙下肢水腫。3天前使用排鉀類利尿劑后，尿量明顯增加，腹水明顯減退。今晨起意識(shí)模糊，血氨增高。此時(shí)飲食應(yīng)給予[單選題]*A.高碳水化合物，禁食蛋白質(zhì)(正確答案)B.高碳水化合物、高蛋白C.低碳水化合物、高蛋白D.低碳水化合物，禁食高蛋白E低脂肪、高蛋白13.病人，男，47歲。肝區(qū)疼痛3個(gè)月，肝肋下4cm，質(zhì)地硬，測AFP500ug/L，近2天并發(fā)肝性腦病，出現(xiàn)嗜睡，言語不清，不能完成簡單計(jì)算，并有書寫定向力障礙等。該病人目前處于肝性腦病的[單選題]*A.昏睡期B.昏迷前期(正確答案)C.前驅(qū)期D.深昏迷期E.淺昏迷期14.病人女56歲，肝硬化，上消化道出血后出現(xiàn)意識(shí)錯(cuò)亂，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)，人物的概念混亂，不能完成簡單的計(jì)算。診為肝性腦病，代謝產(chǎn)生假性神經(jīng)遞質(zhì)的是[單選題]*A.酪氨酸和苯丙氨酸(正確答案)B.酪氨酸和y-氨基丁酸C.5-羥色胺和亮氨酸D.亮氨酸和異亮氨酸E.亮氨酸和纈氨酸15.病人，男，47歲。肝性腦病，其飲食護(hù)理最重要的是[單選題]*A限制熱量供應(yīng)，減少蛋白質(zhì)生成B.限制動(dòng)物蛋白質(zhì)，降低血氨生成(正確答案)C.注意水及電解質(zhì)平衡D.增加蛋白質(zhì)供應(yīng)，維持機(jī)體需要E.每天飲水大于2L，以增加排泄16.病人，男，47歲。肝硬化出現(xiàn)大量腹水，應(yīng)用呋塞米大量利尿后誘發(fā)肝性腦病，病人家屬詢問護(hù)士其原因，護(hù)士正確的解釋是[單選題]*A.大量利尿引起腎功能減退B.大量利尿引起腦供血不足C.大量利尿引起低鉀性堿中毒(正確答案)D.機(jī)體蛋白分解增加E.肝功能減退17.病人，男，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)性格行為的改變，今晨病人處于昏睡狀態(tài)、伴有幻覺。此時(shí)病人的情況處于肝性腦病的[單選題]*A.0期B、1期C.2期D.3期(正確答案)E.4期18.此期撲翼樣震顫和腦電圖改變敘述正確的是[單選題]*A.撲翼樣震顫未引出，腦電圖無改變B.撲翼樣震顫陽性，腦電圖無改變C.撲翼樣震顫未引出，腦電圖出現(xiàn)D.撲翼樣震顫陽性腦電圖出現(xiàn)高波幅δ波E