肌肉注射操作評分標(biāo)準(zhǔn)

肌肉注射操作評分標(biāo)準(zhǔn)姓名科室日期評分監(jiān)考人操作標(biāo)準(zhǔn)扣操作內(nèi)容備注項(xiàng)目分分1（藥物需要在一定時間內(nèi)發(fā)揮藥效，而不能或不宜口服操作2（藥物不能或不宜靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)揮療效3目的3（注射藥量較大或刺激性較強(qiáng)的藥物1（評估患者身體狀況：（1）病情、年齡、性別、用藥史、過敏史等情況。評估⑵肢體活動情況和注射部位皮膚有無紅腫、硬結(jié)、瘢痕。2要點(diǎn)2（向患者解釋注射目的、注意事項(xiàng)，取得患者配合。3.患者心理狀況，溝通，理解及合作能力。護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔規(guī)范、儀表端莊大方。（一項(xiàng)不規(guī)范扣1分）3操作用物：1.治療盤內(nèi)：手消、碘伏、75%乙醇、藥物、砂輪、剪刀、棉簽、彎盤、后瓶器、操作l?22.5ml注射器、5—7號針頭、無菌紗布、無菌持物鉗準(zhǔn)備42.注射盤內(nèi)：碘伏、棉簽、彎盤、一次性治療巾、筆、醫(yī)囑單、治療卡3.治療車下層:醫(yī)用廢物桶、生活垃圾桶、銳器盒4.無菌包、小方盤1（二人核對醫(yī)囑。22（核對床號、姓名、性別、住院號、手腕帶。評估病人情況及病房環(huán)境、做好5解釋。（少核對一項(xiàng)扣1分，評估不到位2分，解釋不到位3分）3（洗手，戴口罩。（未洗手或洗手不規(guī)范扣2分，未戴口罩扣2分）44.備清潔干燥治療臺，檢查無菌物品及藥物有效期、無菌包有無潮濕、有無破損。65.按要求鋪好無菌盤，打開無菌包。（跨越無菌區(qū)一次扣2分）86.再次檢查注射器，核對藥物名稱，劑量，濃度，有效期及密封情況，安剖有4無裂縫，藥液的顏色、澄明度。（未核對扣2分）.手指輕彈安剖頸部，用含酒精棉簽消毒安剖頸部，用砂輪在安剖頸部鋸一齒痕，用75%乙醇棉簽擦拭消毒鋸痕處并拭去玻璃碎屑，取無菌紗布包裹安剖頸部并折8操作斷，檢查藥液內(nèi)有無碎屑。（消毒少一次扣1分，未檢查藥液內(nèi)有無碎屑扣4分）步驟.取一次性注射器抽吸藥液至所需要量，抽藥前查對，排盡空氣，將安甑套于針6頭上，將注射器置于無菌盤內(nèi)。（抽藥前未查對扣2分）.再次查對注射卡、安剖，兩人核對無誤，洗手。（未洗手扣2分）410.備齊用物，攜用物至病人床旁，再次核對，向病人解釋，以取得合作。（不解4釋扣2分，未再次核對床號、手腕帶各扣1分）11.關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋。（未保護(hù)病人隱私扣3分）312.協(xié)助患者取合適體位，暴露注射部位，用十字法或連線法定位，常規(guī)消毒皮5膚、待干。.再次查對注射卡、安剖，排盡空氣。左手錯開并繃緊皮膚，右手持注射器如12握筆狀，用手腕的力量垂直迅速刺入針梗的2,3,3,4,一手固定針?biāo)?，抽動活塞，如無回血，緩慢注入藥物。推注藥物時觀察患者反應(yīng)。（未查對藥物扣2分，推藥過程中未觀察患者反應(yīng)扣5分）.注射完畢用干棉簽輕壓針眼處迅速拔針。注射器丟入銳器回收盒內(nèi)515.再次核對。手消毒液消毒雙手，取口罩。協(xié)助患者系好褲子，取舒適臥位，整理床單位。撤屏風(fēng)，詢問患者需要，行健康宣教。（未使用扣2分，未取口罩10扣1分）16.處理用物。（用物處理不當(dāng)扣4分）417.洗手，取口罩。記錄（未洗手扣2分，記錄不規(guī)范扣2分）518.操作速度：10分鐘以內(nèi)完成。51.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度和無菌操作原則。2.如同時注射兩種藥液時，應(yīng)注意配伍禁忌。3.2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射。宜選用臀中肌、臀小肌注射。嬰幼兒及注意消瘦者進(jìn)針深度酌減。8事項(xiàng)4.切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷。若針頭折斷，應(yīng)崛患者原位不動以防移位，應(yīng)盡快用無菌鉗夾出。不能夾出，則請外科醫(yī)生處理。5.需長期作肌肉注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物吸收，減少硬結(jié)的發(fā)生。如發(fā)生局部硬結(jié)，可采用熱敷，理療等處理。1（按操作程序各項(xiàng)實(shí)際分值評分。2（原則性操作程序顛