2022年湖南省懷化市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年湖南省懷化市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.第二心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

2.終板電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無的性質(zhì)B.有不應(yīng)期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

3.組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

4.關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射

5.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

6.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是（）

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細(xì)胞C.膽固醇結(jié)晶D.泡沫細(xì)胞

7.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）

A.有負(fù)反饋B.有生物節(jié)律C.作用緩慢、廣泛、持久D.作用迅速、精確、短暫

8.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

9.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

10.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

11.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

12.關(guān)于膽汁的描述，錯誤的是（）

A.膽汁由肝細(xì)胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

13.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼主要變化是（）

A.瘢痕腎B.蚤咬腎C.大白腎D.顆粒性固縮腎

14.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

15.引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

16.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

17.瘢痕組織對機(jī)體的影響，下列哪一項(xiàng)是有利的（）

A.瘢痕收縮B.瘢痕粘連C.瘢痕疙瘩D.保持器官完整性

18.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

19.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

20.冬天某人入浴室后不久，突然暈倒，考慮其血流動力學(xué)的始動因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

21.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

22.炎癥時，下列哪項(xiàng)不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細(xì)胞游出D.紅細(xì)胞漏出

23.左心衰竭時發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

24.炎癥時哪種細(xì)胞最先滲出（）

A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞

25.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

26.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

27.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點(diǎn)是（）

A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕

B.腎表面呈紅色（大紅腎）

C.腎表面顏色蒼白（大白腎）

D.腎表面見多數(shù)小出血點(diǎn)（蚤咬腎）

28.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

29.下列選項(xiàng)中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)長骨的生長發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進(jìn)時，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

30.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.神經(jīng)沖動C.動作電位D.腺體分泌

二、填空題(20題)31.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

32.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

34.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

35.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

36.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

39.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

40.血栓形成的條件主要有____、____、____

41.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

42.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

43.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

44.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

45.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.負(fù)后電位的前半段是____

47.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

48.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

49.慢性肝淤血常由____引起

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

三、名詞解釋(5題)51.心絞痛

52.主動性充血

53.血型

54.分節(jié)運(yùn)動

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝的作用是什么？

59.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)及生理意義

六、單選題(1題)60.常伴有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.肺氣腫

參考答案

1.DD第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。它的強(qiáng)弱可反映動脈瓣的功能狀態(tài)、主動脈和肺動脈內(nèi)壓力的高低

2.DD終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點(diǎn)是非全或無，沒有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比。衰減性傳導(dǎo)，易受藥物影響?？梢詴r間、空間總和

3.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

4.CC引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng)，也可通過促胃液素間接促進(jìn)胃液分泌

5.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

6.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化，膠原纖維陷于玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質(zhì)，其內(nèi)富含細(xì)胞外脂質(zhì)，并見膽固醇結(jié)晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤

7.DD神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)——迅速、準(zhǔn)確、短暫

8.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

9.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

10.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑

11.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

12.CC膽汁的主要成分為水、無機(jī)鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

13.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點(diǎn)，故有蚤咬腎之稱

14.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

15.CC引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

16.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

17.DD瘢痕組織形成對機(jī)體有利的方面：①填補(bǔ)和連接損傷的創(chuàng)口或其他缺損，保持組織器官的完整性；②保持器官的堅(jiān)固性，瘢痕組織含有大量膠原纖維，抗拉力較肉芽組織強(qiáng)

18.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

19.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

20.CC浴室溫度升高，交感神經(jīng)的緊張性活動減弱，皮膚血管擴(kuò)張，這時機(jī)體循環(huán)血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動脈血壓將下降，腦供血不足，會突然暈倒

21.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

22.DD炎癥時滲出的血液成分有重要防御作用，血漿、血漿蛋白、白細(xì)胞等，而紅細(xì)胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明顯，血管壁損害嚴(yán)重，炎癥反應(yīng)劇烈，紅細(xì)胞除攜氧功能之外沒有其他功能

23.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

24.BB中性粒細(xì)胞為小吞噬細(xì)胞。具有活躍的運(yùn)動能力和較強(qiáng)的吞噬能力，是機(jī)體清除和殺滅病原微生物的主要炎細(xì)胞，常見于急性炎癥及炎癥早期，可吞噬多種球菌、壞死組織碎片及抗原抗體復(fù)合物

25.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

26.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

27.AA肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變

28.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解

29.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量；加速蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進(jìn)脂肪酸氧化。是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進(jìn)時患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時出現(xiàn)記憶力減退、行動遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

30.CC動作電位指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速向遠(yuǎn)處傳播的電位波動，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

31.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

32.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

33.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

34.點(diǎn)狀壞死

35.內(nèi)環(huán)境

36.細(xì)胞核

37.上行性感染

38.子宮平滑肌瘤

39.腹主

40.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

41.泡沫細(xì)胞

42.白色

43.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

44.感受器

45.炎

46.相對不應(yīng)期

47.心室舒張，末期容積

48.干酪樣壞死、滲出

49.右心衰竭

50.反射

51.心絞痛：由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

52.主動性充血：由于動脈血輸入過多，使局部組織或器官動脈和毛細(xì)血管內(nèi)血量增多，又稱為動脈性充血

53.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

54.分節(jié)運(yùn)動：是小腸獨(dú)有的運(yùn)動，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動，是有利于食糜的化學(xué)性消化及吸收的運(yùn)動

55.容受性舒張：進(jìn)食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過