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文檔簡介
營養(yǎng)學(xué)學(xué)習(xí)要點答疑第一頁,共一百頁,2022年,8月28日概述部分第二頁,共一百頁,2022年,8月28日食物成分1、營養(yǎng)素(nutrients):
人類為維持機體繁殖、生長發(fā)育和生存等一切生命活動和過程,需要從外界環(huán)境中攝取的物質(zhì)。包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。第三頁,共一百頁,2022年,8月28日(1)宏量營養(yǎng)素人體的需要量或體內(nèi)含量較多的營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。(2)微量營養(yǎng)素人體的需要量或體內(nèi)含量較少的營養(yǎng)素包括礦物質(zhì)和維生素。
食物成分第四頁,共一百頁,2022年,8月28日(3)產(chǎn)能營養(yǎng)素能在人體內(nèi)氧化產(chǎn)生能量的營養(yǎng)素,即宏量營養(yǎng)素。(4)必需營養(yǎng)素凡是人體不能合成的或合成速度不能滿足人體需要的營養(yǎng)素,均稱必需營養(yǎng)素。食物成分第五頁,共一百頁,2022年,8月28日食物成分2、植物化學(xué)物
植物性食物中除營養(yǎng)素外的其他生物活性成分。主要包括:類胡蘿卜素、植物固醇、皂苷、蛋白酶抑制劑、植物雌激素、芥子油苷、多酚、類、硫化物、植酸等。主要作用:抗腫瘤、抗氧化、調(diào)節(jié)免疫力、輔助降血脂及血糖、雌激素樣作用、改善血管功能等。第六頁,共一百頁,2022年,8月28日3、水
(1)構(gòu)成細胞和體液的重要組成部分;(2)參與新陳代謝;(3)協(xié)助營養(yǎng)素在體內(nèi)運送和代謝廢物的排出;(4)調(diào)節(jié)體溫;(5)潤滑作用。水的生理功能食物成分第七頁,共一百頁,2022年,8月28日
成年人一日水平衡來源
攝入量(ml)排出排出量(ml)飲水1200腎臟1500(尿)食物1000皮膚500(蒸發(fā))內(nèi)生水300肺350(呼氣)大腸150(糞便)合計25002500食物成分第八頁,共一百頁,2022年,8月28日1、平衡膳食及要求平衡膳食是指能滿足合理營養(yǎng)要求的膳食。平衡膳食基本要求包括:(1)提供種類齊全、數(shù)量充足、比例合適的營養(yǎng)素。(2)保證食物安全。(3)科學(xué)的烹調(diào)加工。(4)合理的進餐制度和良好的飲食習(xí)慣。平衡膳食第九頁,共一百頁,2022年,8月28日人體營養(yǎng)需要1、營養(yǎng)素的生理功能(1)提供能量。(2)構(gòu)成細胞組織,供給生長、發(fā)育和自我更新所需的材料。(3)調(diào)節(jié)機體生理活動。第十頁,共一百頁,2022年,8月28日人體營養(yǎng)需要2、合理營養(yǎng)是指人體每天從食物中攝入的能量和各種營養(yǎng)素的量及其相互間的比例能滿足在不同生理階段、不同勞動環(huán)境及不同勞動強度下的需要,并使機體處于良好的健康狀態(tài)。
第十一頁,共一百頁,2022年,8月28日人體營養(yǎng)需要3、營養(yǎng)不良是指由于一種或一種以上營養(yǎng)素的缺乏或過剩所造成的機體健康異常或疾病狀態(tài)。包括兩種表現(xiàn):營養(yǎng)缺乏(nutritiondeficiency)營養(yǎng)過剩(nutritionexcess)第十二頁,共一百頁,2022年,8月28日全球四大營養(yǎng)缺乏病蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良碘缺乏病缺鐵性貧血維生素A缺乏第十三頁,共一百頁,2022年,8月28日膳食營養(yǎng)素參考攝入量1、定義:
DRIs是為了保證人體合理攝入營養(yǎng)素而設(shè)定的每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的一組參考值。(2013版)第十四頁,共一百頁,2022年,8月28日膳食營養(yǎng)素參考攝入量2、內(nèi)容基礎(chǔ)四個指標:1)平均需要量(EAR)2)推薦攝入量(RNI)3)適宜攝入量(AI)4)可耐受最高攝入量(UL)第十五頁,共一百頁,2022年,8月28日缺乏概率毒副作用概率0000.50.51.00.51.0①攝入量為0時,攝入不足的概率為100%②攝入量達到EAR時,攝入不足的概率為50%③攝入量達到RNI時,攝入不足的概率2%~3%④攝入量超過UL并進一步增加,毒副作用風(fēng)險增加以蛋白質(zhì)為例第十六頁,共一百頁,2022年,8月28日膳食營養(yǎng)素參考攝入量與非傳染性慢性病有關(guān)的三個指標(2013)5.宏量營養(yǎng)素可接受范圍(AMDR)6.預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量(PI-NCD,PI)7.特定建議值(SPL)第十七頁,共一百頁,2022年,8月28日基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)第十八頁,共一百頁,2022年,8月28日1、相關(guān)概念(1)必需氨基酸(2)氨基酸模式(3)參考蛋白(4)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(5)限制氨基酸(6)氨基酸互補作用蛋白質(zhì)第十九頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-名詞解釋(1)必需氨基酸人體不能合成或合成速度不能滿足機體的需要,必需由膳食提供的氨基酸。(2)氨基酸模式指蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例。第二十頁,共一百頁,2022年,8月28日氨基酸的分類必需氨基酸(9)非必需氨基酸(9)條件必需氨基酸(2)異亮氨酸丙氨酸半胱氨酸亮氨酸精氨酸酪氨酸賴氨酸天門冬氨酸蛋氨酸天門冬酰胺苯丙氨酸谷氨酸蘇氨酸谷氨酰胺色氨酸甘氨酸纈氨酸脯氨酸組氨酸(嬰兒)絲氨酸第二十一頁,共一百頁,2022年,8月28日(3)參考蛋白(referenceprotein)指可用來評價其他蛋白質(zhì)質(zhì)量的標準蛋白。雞蛋蛋白質(zhì)在評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值時常作為參考蛋白質(zhì)。(4)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):動物性蛋白及大豆蛋白。蛋白質(zhì)第二十二頁,共一百頁,2022年,8月28日(5)限制氨基酸(limitingaminoacid)概念:指食物蛋白質(zhì)中含量較低的氨基酸。按缺乏的程度依次稱為:第一、第二和第三限制氨基酸。植物性蛋白的主要限制氨基酸:賴氨酸、蛋氨酸蘇氨酸、色氨酸。蛋白質(zhì)第二十三頁,共一百頁,2022年,8月28日(6)氨基酸互補作用(complementaryaction)
為了提高植物性蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,往往將兩種或兩種以上的食物混合食用,從而達到以多補少,提高膳食蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的目的。搭配原則:食物種屬、種類、時間;搭配模式:糧豆(大豆)搭配、糧肉搭配;蛋白質(zhì)第二十四頁,共一百頁,2022年,8月28日2、蛋白質(zhì)的生理功能(1)構(gòu)成身體組織;(2)調(diào)節(jié)生理功能;(3)提供能量;蛋白質(zhì)第二十五頁,共一百頁,2022年,8月28日3、氮平衡:機體攝入氮和排出氮的關(guān)系
B=I-(U+F+S)或I=U+F+S(1)零氮平衡:B=0(2)正氮平衡:B>0(3)負氮平衡:B<0蛋白質(zhì)第二十六頁,共一百頁,2022年,8月28日蛋白質(zhì)含量蛋白質(zhì)消化率蛋白質(zhì)利用率蛋白質(zhì)4、食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)學(xué)評價第二十七頁,共一百頁,2022年,8月28日脂類中性脂肪(fat)(甘油三酯)類脂(lipoid)(磷脂、固醇類)脂類(lipids)第二十八頁,共一百頁,2022年,8月28日碳鏈長短SFAMUFAPUFA短鏈FA(6碳以下)中鏈FA(8~12碳)長鏈FA(14碳以上)飽和程度空間結(jié)構(gòu)順式-FA反式-FA脂肪酸的分類及功能分類雙鍵位置n-3,n-6n-7,n-9第二十九頁,共一百頁,2022年,8月28日1、必需脂肪酸
人體不可缺少而又不能合成,必須通過食物提供的脂肪酸。脂類第三十頁,共一百頁,2022年,8月28日脂類2、脂肪的生理功能
(1)儲存和提供能量(2)保溫及潤滑作用(3)節(jié)約蛋白質(zhì)作用(4)機體構(gòu)成成分(5)內(nèi)分泌作用
第三十一頁,共一百頁,2022年,8月28日3、EFA功能:(1)磷脂的重要組成成分(2)參與類二十烷酸物的合成前列腺素的前體(PG)血栓素(TXA)白三烯(LT)(3)參與膽固醇代謝脂類第三十二頁,共一百頁,2022年,8月28日4、短鏈脂肪酸(SCFA)主要功能:①提供機體能量②促進細胞膜脂類合成③可能預(yù)防和治療潰瘍性結(jié)腸炎④可預(yù)防結(jié)腸腫瘤⑤對內(nèi)源性膽固醇的合成有抑制作用脂類第三十三頁,共一百頁,2022年,8月28日碳水化合物1、膳食纖維包括纖維素、半纖維素、木質(zhì)素、抗性低聚糖、果膠、抗性淀粉等,以及其它不可消化的碳水化合物。第三十四頁,共一百頁,2022年,8月28日碳水化合物2、抗性淀粉
是膳食纖維的一種,是人類小腸內(nèi)不能吸收、在腸內(nèi)被發(fā)酵的淀粉及其分解產(chǎn)物。
第三十五頁,共一百頁,2022年,8月28日碳水化合物3、血糖指數(shù)攝入含50g碳水化合物的食物血糖應(yīng)答曲線下面積與同一個體攝入50g標準糖(葡萄糖)血糖應(yīng)答曲線下面積之比。第三十六頁,共一百頁,2022年,8月28日4、節(jié)約蛋白質(zhì)作用當膳食中碳水化合物供應(yīng)不足時,機體為了滿足自身對葡萄糖的需要,則通過糖異生作用產(chǎn)生葡萄糖,消耗蛋白質(zhì)來供能。如果碳水化合物供給充足,則可避免蛋白質(zhì)的消耗,即碳水化合物具有節(jié)約蛋白質(zhì)作用。碳水化合物第三十七頁,共一百頁,2022年,8月28日5、抗生酮作用
膳食中充足的碳水化合物可以防止過量酮體的產(chǎn)生因此,稱為碳水化合物的抗生酮作用。抗生酮作用需要量:50~100g碳水化合物第三十八頁,共一百頁,2022年,8月28日碳水化合物6、碳水化合物的功能(1)提供能量(2)構(gòu)成組織結(jié)構(gòu)及生理活性物質(zhì)(3)血糖調(diào)節(jié)作用(4)參與其他營養(yǎng)素的代謝(5)提供膳食纖維第三十九頁,共一百頁,2022年,8月28日碳水化合物7、膳食纖維及功能膳食纖維:主要包括纖維素、半纖維素、木質(zhì)素、抗性低聚糖、果膠、抗性淀粉等,以及其它不可消化的碳水化合物。功能(1)增加飽腹感(2)促進排便(3)降低血糖和血膽固醇(4)改變腸道菌群第四十頁,共一百頁,2022年,8月28日能量1、生熱系數(shù):每g產(chǎn)能營養(yǎng)素體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量值。2、基礎(chǔ)代謝率(BMR)
人體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下,每h每m2體表面積(或每kg體重)的能量消耗。3、食物熱效應(yīng)是指人體在攝食過程中所引起的額外能量消耗。第四十一頁,共一百頁,2022年,8月28日4、人體能量消耗(1)基礎(chǔ)代謝(2)身體活動(3)食物熱效應(yīng)(4)生長發(fā)育
能量第四十二頁,共一百頁,2022年,8月28日(1)體表面積(2)生理、病理狀況和激素水平年齡、性別特殊生理狀態(tài)激素水平(3)生活和作業(yè)環(huán)境5、影響基礎(chǔ)代謝率的因素能量第四十三頁,共一百頁,2022年,8月28日礦物質(zhì)1、相關(guān)概念(1)礦物質(zhì):除C、H、O、N以外的元素的統(tǒng)稱。(2)常量元素:體內(nèi)含量大于體重0.01%的元素。(3)微量元素:體內(nèi)含量小于體重0.01%的元素。(4)混溶鈣池:分布于軟組織、細胞外液和血液中的鈣。第四十四頁,共一百頁,2022年,8月28日2、礦物質(zhì)的特點(1)人體內(nèi)不能合成;(2)膳食來源包括食物和飲水;(3)人體內(nèi)分布極不均勻;(4)存在協(xié)同或拮抗作用;(5)某些微量元素的生理劑量與中毒劑量范圍較窄。礦物質(zhì)礦物質(zhì)第四十五頁,共一百頁,2022年,8月28日3、鈣生理功能(1)構(gòu)成骨骼和牙齒的成分(2)維持神經(jīng)和肌肉的活動(3)促進體內(nèi)酶的活動(4)促進細胞信息傳遞(5)參與凝血過程(凝血因子Ⅳ)(6)維持細胞膜的穩(wěn)定性礦物質(zhì)第四十六頁,共一百頁,2022年,8月28日4、影響鐵吸收的膳食成分(1)干擾吸收因素(植酸、丹寧、多酚物質(zhì)、膳食纖維、鉛、鉻、錳等)
(2)促進吸收因素(抗壞血酸、維生素A、葉酸、維生素B12、維生素B2
、某些氨基酸和有機酸。礦物質(zhì)第四十七頁,共一百頁,2022年,8月28日維生素1、維生素是維持機體生命活動過程所必需的一類微量的低分子有機化合物。2、視黃醇當量表示膳食中全部具有視黃醇活性的物質(zhì)含量,包括已形成的維生素A和維生素A原的總量。第四十八頁,共一百頁,2022年,8月28日3、維生素A類
是指含有視黃醇結(jié)構(gòu),并具有其生物活性的一大類物質(zhì),包括已形成的維生素A和維生素A原以及其代謝產(chǎn)物。維生素第四十九頁,共一百頁,2022年,8月28日4、維生素共同特點(1)以本體或前體形式存在于天然食物中;(2)大多數(shù)不能在體內(nèi)合成,必需由食物提供;(3)不提供能量,不參與組織構(gòu)成;(4)機體需要量很少,卻是維持生命所必需。維生素第五十頁,共一百頁,2022年,8月28日維生素5、維生素缺乏原因①攝入不足②吸收利用障礙③需要量增多或丟失增加④長期應(yīng)用營養(yǎng)補充劑第五十一頁,共一百頁,2022年,8月28日2.維生素缺乏的臨床表現(xiàn)(1)干性腳氣?。褐饕憩F(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎。(2)濕性腳氣?。褐饕憩F(xiàn)為水腫和心臟癥狀。(3)混合型腳氣?。杭嬗懈尚院蜐裥阅_氣病的癥狀(4)腦型腳氣病:Wernicke’s-Korsakoff綜合癥主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀。(5)嬰兒腳氣?。褐饕l(fā)生于3-6月的嬰兒,以心臟癥狀為主。維生素第五十二頁,共一百頁,2022年,8月28日食物營養(yǎng)價值1、食物營養(yǎng)價值食物所提供營養(yǎng)素的種類和含量對人體營養(yǎng)需要的滿足程度,其越接近于人體需要,該食物的營養(yǎng)價值就越高。第五十三頁,共一百頁,2022年,8月28日食物營養(yǎng)價值2、營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(INQ):指營養(yǎng)素密度(待測食物中某營養(yǎng)素與其參考攝入量的比)與能量密度(該食物所含能量與能量參考攝入量的比)之比。第五十四頁,共一百頁,2022年,8月28日3、應(yīng)用營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(INQ)評價食物的營養(yǎng)價值的意義①INQ=1表示食物的該營養(yǎng)素與能量的供給能力平衡;②INQ>1表示食物的該營養(yǎng)素供給能力高于能量的供給能力;該類食物營養(yǎng)價值較高。③INQ<1表示食物的該營養(yǎng)素供給能力低于能量的供給能力。該類食物營養(yǎng)價值較低。營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)第五十五頁,共一百頁,2022年,8月28日4、評價食物營養(yǎng)價值的意義(1)全面了解食物組分,充分利用食物資源。(2)了解在食物加工烹調(diào)過程中營養(yǎng)素的變化和損失,提高食品營養(yǎng)價值。(3)指導(dǎo)人們科學(xué)選擇食物,達到平衡膳食、合理營養(yǎng)、促進健康。食物營養(yǎng)價值第五十六頁,共一百頁,2022年,8月28日
新生兒:出生至1個月嬰兒:出生1~12個月幼兒:1周歲至滿3周歲學(xué)齡前兒童:3~6歲學(xué)齡兒童:6歲~12歲少年:13~18歲成人:18~60歲老年:60歲以上特殊人群營養(yǎng)第五十七頁,共一百頁,2022年,8月28日特殊人群營養(yǎng)1、嬰兒營養(yǎng)(1)喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)第五十八頁,共一百頁,2022年,8月28日特殊人群營養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng):是指在生后6個月內(nèi)完全以母乳滿足嬰兒的全部液體、能量和營養(yǎng)需要的喂養(yǎng)方式。在母乳喂養(yǎng)中,可能例外的是使用少量的營養(yǎng)素補充劑,如維生素D和維生素K。第五十九頁,共一百頁,2022年,8月28日特殊人群營養(yǎng)2、人工喂養(yǎng):因各種原因不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒時,可采用配方奶、動物乳(牛乳、羊乳等)或其他母乳代用品喂養(yǎng)嬰兒,這種非母乳喂養(yǎng)嬰兒的方法稱為人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)應(yīng)首選嬰兒配方奶喂養(yǎng)。第六十頁,共一百頁,2022年,8月28日特殊人群營養(yǎng)3、混合喂養(yǎng)由于條件限制,無法完全用母乳喂養(yǎng),就需要補充母乳代用品,這種喂養(yǎng)方式稱為部分母乳喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)。混合喂養(yǎng)時,母乳不足部分,可添加適量0月~6月齡的嬰兒配方食品。第六十一頁,共一百頁,2022年,8月28日1)母乳營養(yǎng)成分最適合嬰兒的需要2)母乳中含有大量的免疫活性物質(zhì)3)不容易發(fā)生過敏4)經(jīng)濟、方便、衛(wèi)生
5)促進產(chǎn)后恢復(fù)和增進母嬰交流4、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點特殊人群營養(yǎng)第六十二頁,共一百頁,2022年,8月28日5、中國老年人膳食指南在成人膳食指南十條基礎(chǔ)上:(1)食物要粗細搭配、松軟、易于消化吸收(2)合理安排飲食,提高生活質(zhì)量(3)重視預(yù)防營養(yǎng)不良和貧血(4)多做戶外活動,維持健康體重
特殊人群營養(yǎng)第六十三頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)1、膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的種類及其在膳食中所占的比例,也稱膳食模式。2、膳食指南是根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原則,結(jié)合國情,教育人民群眾采用平衡膳食,以達到合理營養(yǎng)促進健康的指導(dǎo)性意見。第六十四頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)3、中國居民膳食指南①食物多樣,谷類為主,粗細搭配②多吃蔬菜、水果和薯類③每天吃奶類、豆類或其制品④經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉⑤減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食⑥食不過量,天天運動,保持健康體重⑦三餐分配要合理,零食要適當⑧每天足量飲水,合理選擇飲料⑨如飲酒應(yīng)限量⑩吃新鮮衛(wèi)生的食物第六十五頁,共一百頁,2022年,8月28日油脂類25g~30g
鹽6g
奶及奶制品300g
大豆類及堅果30g~50g
禽肉類50g~75g
魚蝦類50g~100g
蛋25g~50g
蔬菜類300g~500g
水果類200g~400g
谷類薯類及雜豆250~400g水1200ml中國居民平衡膳食寶塔(2007)第六十六頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)4、膳食寶塔結(jié)構(gòu)
谷類食物位居底層每人每天應(yīng)該吃250g~400g;蔬菜和水果居第二層每天應(yīng)吃300g~500g和200g~400g;魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層每天應(yīng)該吃125g‐225g奶類和豆類食物合居第四層每天應(yīng)吃相當于鮮奶300g的奶類及奶制品和相當于干豆
30g~50g的大豆及制品。第五層塔頂是烹調(diào)油和食鹽每天烹調(diào)油不超過25g或30g,食鹽不超過6g。第六十七頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)5、食品強化
是根據(jù)不同人群的營養(yǎng)需要,向食品中添加營養(yǎng)素或天然食物成分,以提高食品的營養(yǎng)價值使之更適合人類營養(yǎng)需要的一種食品深加工。6、營養(yǎng)強化劑指食品強化所添加的營養(yǎng)素。第六十八頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)7、食品強化的目的①彌補某些食品天然營養(yǎng)成分的缺陷;②補充食品在加工過程中營養(yǎng)素的損失;③為使某種食品達到特定目的營養(yǎng)需要;④特殊人群預(yù)防需要。第六十九頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)8、人日數(shù)是膳食調(diào)查采用的時間統(tǒng)計方法。代表被調(diào)查者用餐的天數(shù);1個人吃早、午、晚三餐記為1個人日。第七十頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)9、膳食調(diào)查及常用的方法
調(diào)查一定時間內(nèi)被調(diào)查對象每天所攝入食物的種類和數(shù)量,進一步計算出其每天所攝入能量和營養(yǎng)素的數(shù)量,借此評定被調(diào)查對象正常營養(yǎng)需要被滿足的程度。常用的方法有稱重法、記帳法、化學(xué)分析法;詢問法、食物頻數(shù)法等。第七十一頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)10、營養(yǎng)食譜的制定原則①應(yīng)滿足人體需要的能量各種營養(yǎng)素;②各營養(yǎng)素之間的比例要適宜;③食物的搭配要合理;④能量來源及其在各餐中的分配比例要合理;⑤注意飲食習(xí)慣和飯菜口味;⑦考慮季節(jié)和市場供應(yīng)情況,并兼顧經(jīng)濟條件。第七十二頁,共一百頁,2022年,8月28日社區(qū)營養(yǎng)11、如何確定用餐者每日營養(yǎng)素的需要量(1)確定每日能量的需要量(2)確定每日平均宏量營養(yǎng)素的需要量;(3)確定三種能量營養(yǎng)素每餐的需要量;第七十三頁,共一百頁,2022年,8月28日案例:辦公室男性職員,32歲170cm,體重68kg1.計算標準體重標準體重(kg)=170-105=652.計算BMI:BMI=68÷
1.72=23.53.確定體型:正常能量需要量(kcal)=65×35=2275第七十四頁,共一百頁,2022年,8月28日體型極輕體力勞動輕體力勞動中體力勞動重體力勞動消瘦35404545~55正常25~30354045超重20~25303540肥胖15~2020~253035成人每日能量需要量估算表(kcal/kg標準體重)第七十五頁,共一百頁,2022年,8月28日4、估算宏量營養(yǎng)素需要量步驟1:確定宏量營養(yǎng)素供能比例蛋白質(zhì)占10%~15%(15%)脂肪占20%~30%(25%)碳水化合物占55%~65%(60%)根據(jù)DRIs第七十六頁,共一百頁,2022年,8月28日步驟2:確定宏量營養(yǎng)素能量系數(shù)碳水化合物16.8kJ(4.Okcal)/g脂肪37.6kJ(9.Okcal)/g蛋白質(zhì)16.7kJ(4.Okcal)/g第七十七頁,共一百頁,2022年,8月28日步驟3:確定宏量營養(yǎng)素需要量(g重)碳水化合物=[總能量(kcal)×60%]÷4kcal脂肪=[總能量(kcal)×25%]÷9kcal蛋白質(zhì)=[總能量(kcal)×15%)÷4kcal案例:同前蛋白質(zhì)(g)=2275×15%÷4=85
脂肪(g)=2275×25%÷9=63
碳水化合物(g)=2275×60%÷4=341第七十八頁,共一百頁,2022年,8月28日【程序5】確定礦物質(zhì)和維生素需要量查閱DRIs獲得第七十九頁,共一百頁,2022年,8月28日姓名、年齡、性別、職業(yè)測量身高、體重計算標準體重判斷體型估算能量需要量估算產(chǎn)能營養(yǎng)素需要量查表得到維生素和無機鹽需要量男,30歲,公務(wù)員身高170cm,體重68kg標準體重=170-105=65kgBMI=68/1.72=23.5體型正常能量=65×35=2275kcal蛋白質(zhì)=2275×15%÷4=85脂肪=2275×25%÷9=63碳水化合物=2275×60%÷4=341查表得到維生素和無機鹽需要量第八十頁,共一百頁,2022年,8月28日病人營養(yǎng)1、住院病人基本膳食及種類
基本膳食與一般健康人日常食用的膳食基本相同。因此,膳食結(jié)構(gòu)、能量與各種營養(yǎng)素和餐次均應(yīng)遵守平衡膳食的原則,使能量及營養(yǎng)素數(shù)量和質(zhì)量達到合理營養(yǎng)的要求。包括:普通膳食、軟食、半流質(zhì)膳食、流質(zhì)膳食第八十一頁,共一百頁,2022年,8月28日1、高血壓的飲食防治原則(1)限制鈉鹽攝入量中國居民膳食指南建議食鹽攝入量<6g/d(2)增加鉀、鈣、鎂的攝入量(3)減少膳食脂類的攝入量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量脂肪供能比控制在25%以下,蛋白質(zhì)在15%以上(4)限制飲酒不提倡高血壓患者飲酒慢性病防治第八十二頁,共一百頁,2022年,8月28日慢性病防治(5)克服不良飲食習(xí)慣暴飲暴食、習(xí)慣吃零食等(6)膳食模式富含水果、蔬菜、谷類、家禽、魚類、堅果;富含鉀、鎂、鈣和蛋白質(zhì);總脂肪、SFA、膽固醇含量較低富含膳食纖維。第八十三頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-選擇題(X型)1、能量營養(yǎng)素包括
A.蛋白質(zhì)
B.維生素
C.礦物質(zhì)
D.脂類
E.碳水化合物第八十四頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-選擇題(X型)2、脂溶性維生素包括
A.維生素KB.維生素H
C.維生素AD.維生素DE.維生素E第八十五頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-選擇題(X型)3、微量營養(yǎng)素包括包括
A.蛋白質(zhì)
B.維生素
C.礦物質(zhì)
D.脂類
E.碳水化合物第八十六頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-選擇題(X型)4、下列屬于植物化學(xué)物的食物成分是
A.類胡蘿卜素
B.?;撬?/p>
C.多酚
D.硫化物
E.木質(zhì)素第八十七頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-選擇題(X型)5、世界四大營養(yǎng)營養(yǎng)缺乏病包括
A.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良
B.佝僂病
C.碘缺乏病
D.維生素A缺乏病
E.缺鐵性貧血第八十八頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-選擇題(X型)6、條件必需氨基酸是
A.賴氨酸
B.色氨酸
C.半胱氨酸
D.組氨酸
E.酪氨酸第八十九頁,共一百頁,2022年,8月28日習(xí)題解析-
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