基礎(chǔ)講義和習(xí)題大綱病理

一、2、下列不屬于抑癌的是:C、D、E、在遠(yuǎn)隔部位形成與瘤相同的腫6、的主要生長方式為7、“”是指A、所有的統(tǒng)B、有核D、細(xì)胞不同程度地失去了分化成能E、性免疫缺陷Cl／3D2／312、向鄰近的主要方式為:14、CEA在下列哪種腫瘤中較多見:C、D、E、2mmC、淋邊緣癌A、Scrtoli細(xì)胞C、AschoffE、Sehwann21、下列哪種不是因子D、3-4苯并芘22、的主要特征是：B、核多見E、病理性核B、乳腺B、與癌的表達(dá)無關(guān)B、狀瘤D、多呈浸潤性生A、良性腫瘤發(fā)生了CB、與組織相似1、有一婦女，產(chǎn)后，檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)有一腫塊，取出標(biāo)本呈灰白和暗紅色相間，鏡下見二種細(xì)胞形態(tài)，一種為多核細(xì)胞，核深染，另一種為大圓形細(xì)胞，而且胞漿豐富，核大明亮，有大片壞死。A、膜B、惡性D7、30歲女性一側(cè)頸部淋腫大，病理組織檢查見淋內(nèi)癌細(xì)胞呈細(xì)狀排列，上皮細(xì)胞C、甲狀轉(zhuǎn)E、腮轉(zhuǎn)移E、淋反應(yīng)性增生B.Reed-Sternberg細(xì)胞<1><2><3><4><1><2><3>、交界性漿液性狀囊腺<4><1>、直、結(jié)腸性多發(fā)瘤肉屬于哪種病<2><3>一、1（或3【該題針對“,,腫瘤”【答疑編 2【答案解析】抑癌的產(chǎn)物主要包括：①轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子，如Rb、p53；②負(fù)調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子，如③周期蛋白依賴性激酶抑制因子（CKI）p15、p16、p21rasGTP酶活化蛋白（NF-1），磷脂酶（PTEN）；⑥D(zhuǎn)NABRCA1、BRCA2。⑥與發(fā)育和干細(xì)胞增殖相關(guān)的信號途徑組分，如：APC、Axin等?！驹擃}針對“,,腫瘤”【答疑編 3【該題針對“,,腫瘤”【答疑編 4【答案解析】瘤細(xì)胞從部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到他處而繼續(xù)生長，形成與瘤同樣【答疑編 5【該題針對“,,腫瘤”【答疑編 6【答案解析】侵襲性生長是造成轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)，也是與良性腫瘤的最重要的形態(tài)學(xué)指【該題針對“,,,腫瘤”【答疑編 7【答案解析】“”是指：A.所有的統(tǒng)稱【答疑編 8【答案解析】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織不分化不成熟、相對性、與機(jī)體的【答疑編 9【答案解析】HPV16、18是指人類狀中的16、18亞型。HPV共有70種亞型。此因素是屬于微生物的概念范疇里，屬于環(huán)境因素內(nèi)容?！敬鹨删?1重度不典型增生（或稱Ⅲ級）：2/3以上【答疑編 :指來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,結(jié)構(gòu)排列紊亂.多見于及。有胚胎瘤這種腫瘤，如腎胚胎瘤，腎胚胎瘤又稱腎母細(xì)胞瘤或Wilm’s瘤,【答疑編 【答案解析】直接蔓延：瘤細(xì)胞由部位連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管、神經(jīng)束衣等侵入【答疑編 【答案解析】鱗癌，病理上須有異型性細(xì)胞，核大深染，核漿比例失調(diào)等等。鱗狀細(xì)胞癌主要于較 【答疑編 【答疑編 【答案解析】腫瘤的形狀多種多樣，狀，菜花狀，絨毛狀，息肉狀，結(jié)節(jié)狀，分葉狀，浸潤性包塊狀，彌漫性肥厚狀，潰瘍狀和囊狀等，其中的生長多以浸潤性生長為主要方式，同時兼有外【答疑編 【答疑編 【答案解析】頸部轉(zhuǎn)移性腫塊灶絕大部分（85％）在頭頸部，尤以鼻咽癌和甲狀轉(zhuǎn)移最為多見；鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性淋的灶，多在胸腹部（肺、縱隔、、胃腸道、胰腺等）【答疑編 【答案解析】淋內(nèi)的微轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞均位于淋巴竇,其中大多數(shù)位于邊緣竇,少數(shù)位于髓竇或兩者均有,【答疑編 D癌軟癌細(xì)胞成狀、腺管狀、索狀【答疑編 【答案解析】支持細(xì)胞：Scrtoli細(xì)胞，內(nèi)的一種細(xì)胞Aschoff細(xì)胞：風(fēng)濕性疾病中的一種細(xì)胞。Langerhans細(xì)胞中等大小，直徑15-24um，核稍圓或不規(guī)則，有凹陷、折疊、或分葉，核仁小，單Birbeck顆粒（這是一種呈桿狀的管狀結(jié)構(gòu)，有一縱行條紋和平行排列的周期性條紋，形似一條小拉Sehwann細(xì)胞是周圍神經(jīng)系統(tǒng)特有的一種膠質(zhì)細(xì)胞，包繞軸突形成有髓纖維或無髓纖維，并分泌多種與【答疑編 【答案解析】因物理因氣層中臭氧層的破壞,紫外線照射增強(qiáng),會使全球的皮膚癌增加?；瘜W(xué)因已知具有作用的化學(xué)物品有數(shù)千種,如黃曲霉素、亞硝胺、煤焦油、尼古丁等。吸煙對的危害,主腫瘤(或稱)。分為DNA腫瘤和RNA腫瘤兩大類。它們含有癌以及與有關(guān)的核酸序列，可引起宿主細(xì)胞【答疑編 【答案解析】核相多見也可見于于增殖旺盛的組織，侵潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于細(xì)胞核增大;良性腫瘤細(xì)胞核較小或正常.所以A不是的主要特征向；而與其來源的成熟組織相差很遠(yuǎn)，組織排列紊亂，細(xì)胞核失去正常極向。②腫瘤細(xì)胞形態(tài)。細(xì)胞的間變是的主要形態(tài)學(xué)特征，而良性腫瘤無間變。所謂間變，是指細(xì)胞核少見，而細(xì)胞核較多，特別是不典型（即不對稱，多極核等）對診斷③腫瘤的生長方式。良性腫瘤一般呈膨脹性生長，多有完整包膜，呈浸潤性生長，多無完整包④腫瘤的生長速度。大多數(shù)良性腫瘤生長緩慢，病程幾年至數(shù)十年，而生長迅速，有時幾周或【答疑編 【答案解析】相比良性腫瘤細(xì)胞來說，細(xì)胞常常具有高度的異型性，表現(xiàn)為以下特點(diǎn)：Ｂ．核的多形性：核像常增多，特別是出現(xiàn)不對稱，多極性及頓挫性等病理性核像時，對于診斷具有重要的意義；【答疑編 B,似，只是其排列與正常纖維組織不同，呈編織狀而且致密。組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，瘤細(xì)胞排列細(xì)胞核的體積大(核肥大)，胞核與胞漿的比例較正常增大(正常為1:4～6，細(xì)胞則接近1:1)。核大小、形狀和染色不一，并可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或奇異形核。核內(nèi)染色加深(由于核內(nèi)DNA細(xì)胞的胞漿內(nèi)由于白體增多而多呈嗜堿性。有些腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生異常分泌物或代謝產(chǎn)物而上述腫瘤細(xì)胞的形態(tài)，特別是細(xì)胞核的多形性常為的重要形態(tài)特征，對區(qū)別良具有重【答疑編 【答案解】全身養(yǎng)不良萎縮見長期餓消化道梗、慢性耗性疾及等，于白質(zhì)等營物質(zhì)攝不足或耗過多起全身縮，這種縮常按序發(fā)生即脂肪織首先生萎縮，其是肌肉再其次肝、脾腎等 ，心、腦的縮發(fā)生晚?！敬鹨删?【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答案解析】鏡下在分化好的鱗癌的癌巢可出現(xiàn)層狀的角化物，稱為角化珠。分化差的鱗癌無角化【答疑編 【答疑編 【答疑編 B】D】【答案解析】膽囊癌多與膽長期慢性刺激有關(guān)【答疑編 【答疑編 二、1【答案解析】絨毛膜上皮癌是于胚胎性絨毛膜的，包括兩層滋養(yǎng)層的全部。它常發(fā)生于子宮，但并非唯一的部位。與妊娠有明顯的關(guān)系，約50%的絨毛膜上皮癌發(fā)生于以后；25%發(fā)【答疑編 2【答案解析】畸胎瘤的病理分類為：①成熟型畸胎瘤：即良性畸胎瘤，由已分化成組織構(gòu)成；②未【答疑編 3【答疑編 4出顆粒狀靜脈石存在，X線也可顯現(xiàn)靜脈石，此乃血栓機(jī)化鈣鹽沉著而形成。面粗糙不平，如蟲咬狀，累及骨髓腔者，X片中可見骨小梁被破壞后的多腔空泡樣征象。 數(shù)周，以后自行緩解。在受外傷或表面破潰 的，【答疑編 5【答疑編 6【答案解】乳腺維腺瘤發(fā)生于內(nèi)維組織和上皮的合性瘤是性腫瘤最常見的一種乳腺纖腺瘤可生于后的何的女性但以185歲青年女多見。病發(fā)生與內(nèi)泌激素調(diào)有關(guān)如雌激相對或?qū)Ω呖梢鸩?。臨以無性塊為主癥狀，很少有痛及溢液者至于乳纖腺瘤是否發(fā)生惡，一般為，有數(shù)病例發(fā)生纖維成瘤，而極有發(fā)生皮成分者?！敬鹨删?7C。泡性癌：較少見，癌組織由分化不一的濾泡構(gòu)成，異型性大小不一；癌包膜和血管是其診斷依據(jù)。多發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，惡性程度高于③未分化癌：較少見，生長塊，分化差，惡性胞呈狀泡漿，Alcian藍(lán)染色為弱。557【答疑編 8【答案解析】肉瘤是于間葉組織的。主要通過血行轉(zhuǎn)移，亦多見于直接蔓延。導(dǎo)致右頸部 【答疑編 三、1【答案解析】印戒細(xì)胞癌，又稱粘液細(xì)胞癌。它是一種粘液的癌細(xì)胞，由于細(xì)胞中充滿了粘【答疑編 【答疑編 【答疑編 2m泌顆粒來。臨床表現(xiàn)闌尾是類癌的好發(fā)部位，在年青人作闌尾手術(shù)時，可偶然發(fā)現(xiàn)此病。發(fā)生在小腸的類癌，其【答疑編 2【答案解析】化生指一種分成細(xì)胞為另一種分化成細(xì)胞所替代的過程。化生并非由一種成【答疑編 【答案解析】黑色素瘤：是一種能產(chǎn)生黑色素的高度。大多數(shù)惡性黑色素瘤的發(fā)生，是由于黑節(jié)，下肢向深淋巴管擴(kuò)散，出現(xiàn)腘窩淋所有區(qū)域性淋。惡性黑色素瘤在治療中如果不采取徹底根治性手術(shù)治療，術(shù)前術(shù)后的中 局部切除和【答疑編 漿液性腫瘤中表面狀瘤為最常見的交界性瘤。漿液界性瘤中約33-60%局限于一側(cè)，而顯然惡性瘤則雙側(cè)者