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文檔簡介

樣姓

性別

民族出生日期

公民身份號碼照片學(xué)歷工作單位通訊地址

專業(yè)

技術(shù)職稱

聯(lián)系電話申請從事作業(yè)類別

□爆破員□安全員□管員從事爆破工作的簡歷和業(yè)績

(可附頁)我對申報的所有材料的真實性負責,保證申請人具備完全民事行為能力。所在單位法定代表人聲明法定代表人簽名:

申請人無犯罪記錄。(縣級公安機關(guān)背景審查意見經(jīng)辦人簽名:

日考核專家

考核專家組組長簽名:組意見

日發(fā)證公安機關(guān)審批

審核人簽名:簽發(fā)人簽名:(簽發(fā)機關(guān)印章)意

年爆破作業(yè)人員審表

日照(貼藍底一寸證件照片下方用白色字體標明工種及姓名)

(暫住

地)□(是否有妨否參

否有賭博酒等不良背景審查內(nèi)容

備:景查工單管派所責實

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