2022-2023學年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.機體細胞活動的內環(huán)境是指（）

A.腦脊液B.細胞外液C.淋巴液D.組織液

2.骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細胞的絕對不應期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

3.關于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

4.缺乏再生能力的組織是（）

A.結締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

5.有關經載體易化擴散的敘述，下列哪項錯誤（）

A.逆濃度差進行B.具有特異性C.存在飽和現象D.存在競爭性抑制

6.關于H+對呼吸的調節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感受器，反射性的加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

7.右心衰竭可導致（）

A.肝細胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

8.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細胞因子

9.腸傷寒穿孔多見于哪一期病變（）

A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期

10.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞

11.對突觸前抑制的敘述，正確的是（）

A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸前膜釋放興奮性遞質量減少

12.肉芽組織不可以（）

A.抗感染、保護創(chuàng)面B.機化血栓及其他異物C.完全恢復原有組織的功能D.填補傷口

13.關于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

14.大葉性肺炎患者缺氧最嚴重時發(fā)生在（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

15.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

16.尖銳濕疣是病毒引起的性傳播疾病，該病毒的感染還與生殖系統(tǒng)腫瘤有密切關系，這種病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳頭瘤病毒D.埃可病毒

17.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

18.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉移的癌D.未突破肌層的癌

19.神經系統(tǒng)調節(jié)的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

20.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

21.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

22.子宮頸上皮內瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

23.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

24.既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

25.關于晶狀體的調節(jié)，正確的是（）

A.看遠物時，晶狀體變凸B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看近物時，晶狀體不需要調節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

26.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內瘤變

27.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

28.惡性腫瘤的分化程度、異型性、惡性程度三者之間的關系通常為（）

A.分化程度高，異型性大，惡性程度高

B.分化程度低，異型性小，惡性程度高

C.分化程度高，異型性小，惡性程度低

D.分化程度低，異型性小，惡性程度低

29.對感覺投射系統(tǒng)正確的敘述是（）

A.感覺傳導道都是由三級神經元接替實現

B.感覺接替核發(fā)出纖維直接到骨髓

C.非特異投射系統(tǒng)可以改變大腦皮層細胞興奮狀態(tài)

D.特異投射系統(tǒng)傳入沖動的作用在于維持動物的覺醒狀態(tài)

30.左心房球形血栓破裂不會引起下列哪支動脈栓塞（）

A.冠狀動脈B.肺動脈C.腦動脈D.支氣管動脈

二、填空題(20題)31.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

32.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

33.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

34.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

36.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

38.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

39.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

40.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

42.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

43.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

44.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

45.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

46.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

48.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

49.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

50.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.慢性阻塞性肺疾病

53.時間肺活量

54.激素

55.結核結節(jié)

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現。

57.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.小腸黏膜對葡萄糖的轉運直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

參考答案

1.BB機體的內環(huán)境是指細胞外液，是體內細胞直接生存的環(huán)境

2.AA當動作電位頻率增加到一定程度時，由前后連續(xù)的兩個動作電位所觸發(fā)的兩次收縮就有可能疊加起來，產生收縮的總和。若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期，所產生的收縮總和稱為不完全強直收縮；若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產生的收縮總和則稱為完全強直收縮

3.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

4.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細胞屬于再生能力強的組織，結締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

5.AA由載體中介的易化擴散（載體轉運）是指小分子親水性物質經載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉運過程。其轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經載體易化擴散的特點有3個：①結構特異性；②飽和現象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉運，所以，備選答案A逆濃度差進行是錯誤的

6.BB中樞化學感受器的最有效刺激是腦脊液中的H+，動脈血中H+是不能通過血腦屏障進入腦脊液，也就不能刺激中樞化學感受器

7.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網絡樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

8.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

9.D腸傷寒潰瘍期：在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層，偶有深達肌層及漿膜層，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內出血。因此，此期常出現腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。

10.BB葡萄球菌屬于化膿性細菌，感染的病灶以中性粒細胞為主

11.DD突觸前抑制產生機制：由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

12.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

13.DD突觸后抑制是突觸后膜發(fā)生超極化

14.BB紅色肝樣變期是大葉性肺炎典型病變和體征出現的一期，由于肺泡腔被滲出物填塞，肺泡壁毛細血管充血，造成嚴重的氣血交換障礙，故此期缺氧的癥狀在其4期病變中是最嚴重的

15.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

16.CC尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以肛門生殖器部位良性增生病變?yōu)橹饕憩F的一種性傳播疾病

17.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發(fā)展到晚期的階段，主要病變特點為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性

18.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

19.BB神經系統(tǒng)調節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經系統(tǒng)參與下，機體對刺激產生的規(guī)律性應答反應

20.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

21.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發(fā)生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發(fā)生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發(fā)生凝集反應，而次側發(fā)生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

22.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態(tài)不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）

23.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

24.BB既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是三磷酸腺苷（ATP）

25.DD當眼看近物時，通過神經反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細節(jié)，才能使物體成像于視網膜上

26.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

27.CC心迷走神經末梢釋放的遞質是乙酰膽堿

28.CC惡性腫瘤的分化程度越高、異型性越小、惡性程度越低

29.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

30.BＢ左心栓子隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

31.含血量

32.組織換氣

33.傳入側支性抑制回返性抑制

34.血漿晶體滲透壓

35.纖維性修復

36.肉瘤、浸潤性、血道轉移

37.點狀壞死

38.細胞核

39.泡沫細胞

40.心室舒張，末期容積

41.肝

42.壁細胞

43.一期愈合二期愈合

44.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

45.空洞、潰瘍

46.視紫紅質夜盲

47.維生素KⅣ

48.開放狀態(tài)、關閉

49.Na，+-，K+

50.炎

51.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

52.慢性阻塞性肺疾?。阂唤M慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張及支氣管哮喘等

53.時間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計算其所占肺活量的百分數，正常情況下分別為83％、96％和99％

54.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的具有高效生物活性的化學物質

55.結核結節(jié)：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節(jié)狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節(jié)

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數腎小球有新月體形成（占腎小球總數50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結果與具體類型有關，Ⅰ型表現為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數目有關