2022-2023學年浙江省舟山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年浙江省舟山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

2.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

3.生理情況下，血液中調節(jié)呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

4.由濾泡旁細胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.小細胞型未分化癌

5.射血期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

6.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

7.關于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)平衡C.內環(huán)境各項指標可以在生理范圍內波動D.內環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

8.在神經(jīng)細胞動作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

9.正常人耳所能感受的振動頻率范圍是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

10.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

11.腎小球濾過率是指（）

A.每分鐘每側腎臟生成的超濾液量

B.每分鐘兩側腎臟生成的超濾液量

C.每分鐘每側腎小球的血漿流量

D.每分鐘兩側腎小球的血漿流量

12.寄生蟲感染的病灶中最常見的炎癥細胞是（）

A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.漿細胞D.淋巴細胞

13.關于細胞膜電位的描述，正確的是（）

A.膜電位可在細胞外表面測出B.膜電位包括靜息電位和動作電位C.安靜時膜內為正，膜外為負D.膜電位就是動作電位

14.成年人生長素分泌過多將導致（）

A.肥胖癥B.黏液性水腫C.巨人癥D.肢端肥大癥

15.在神經(jīng)細胞絕對不應期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應狀態(tài)C.復活過程D.備用狀態(tài)

16.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

17.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質

18.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

19.雌激素的作用是（）

A.促進蛋白質分解，促使血糖升高

B.促進蛋白質分解，促使血糖降低

C.促進蛋白質合成，促使血糖升高

D.促進蛋白質合成，促進水鈉潴留

20.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

21.下列癌中，屬于鼻咽癌的是（）

A.燕麥細胞癌B.泡狀核細胞癌C.透明細胞癌D.顆粒細胞癌

22.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動脈

23.關于體溫生理性變動的敘述，錯誤的是（）

A.隨晝夜波動B.女性基礎體溫隨月經(jīng)周期而波動C.幼兒體溫低于成人D.精神緊張時體溫升高

24.下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用

25.下列病變哪項不是肺源性心臟病的病變（）

A.肺小氣道慢性炎B.肺小動脈、無肌性細動脈肌化C.左心室肥厚、心腔擴張D.右心室肥厚、心腔擴張

26.聲波傳向內耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗→內耳

B.外耳→鼓膜→聽骨鏈→蝸窗→內耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內耳

D.顱骨→耳蝸內淋巴

27.下列哪項是正確的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.顱內出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱衄血

28.肉芽組織是（）

A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

29.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉移的癌D.未突破肌層的癌

30.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

二、填空題(20題)31.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

32.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

34.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

36.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

38.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

39.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

40.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

41.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

42.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

43.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

44.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

45.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

46.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

47.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

48.壞死的結局主要有____、____、____和____

49.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

50.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

三、名詞解釋(5題)51.基礎狀態(tài)

52.應激反應

53.動脈粥樣硬化

54.子宮頸糜爛

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.試述動脈血壓形成機制及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

59.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

六、單選題(1題)60.化生是指（）

A.較幼稚組織轉為成熟組織

B.成熟組織轉為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉為另一種成熟組織

D.成熟組織轉為另一種不成熟組織

參考答案

1.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

2.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細胞腫瘤，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節(jié)

3.AA血液中化學成分對呼吸的影響有三種：CO2、低O2（缺O(jiān)2）和H+。其中CO2是調節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學因素。當血中CO2濃度在一定范圍（＜7%）升高時，刺激中樞化學感受器（為主，80%）和外周化學感受器（20%），進而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性所必需的生理性刺激

4.BB髓樣癌是起源于濾泡旁細胞發(fā)的甲狀腺癌

5.DD射血期，血液射入動脈，所以動脈瓣開放，室內壓＞動脈壓閉，房室瓣關。房內壓＜室內壓，房室瓣關閉

6.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病

7.DD細胞外液為內環(huán)境，其各項指標都必須保持在一個正常的生理范圍內波動，而非保持不變

8.DD當細胞受刺激時，鈉通道蛋白質被激活而變構，大量鈉通道開放，膜對Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內，形成動作電位的上升支

9.BB正常人耳所能感受的振動頻率范圍是16～20000Hz

10.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

11.BB腎小球濾過率指兩腎每分鐘生成的超濾液量

12.AA當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞增多

13.BB膜內外的電位差簡稱膜電位。包括動作電位和靜息電位

14.DD成年人生長素分泌過多將導致肢端肥大癥。幼年人生長素分泌過多將導致巨

癥。幼年人生長素分泌過少將導致侏儒癥。成年甲狀腺素分泌不足將導致黏液性水腫

15.AA在組織興奮后最初的一段時間內，無論施加多強的刺激也不能使他再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。絕對不應期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

16.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

17.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收

18.C由晶體物質所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

19.DD雌激素的作用有促進蛋白質合成，促進生長發(fā)育，促進水鈉潴留，促進骨鈣沉積

20.DDβ2受體激動劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

21.BB根據(jù)分化程度和細胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

22.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內臟的血管次之，腦血管和冠狀動脈的神經(jīng)纖維分布最少;②同名動脈和靜脈比較，動脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動脈，尤其是微動脈分布的密度最大;④毛細血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調節(jié)

23.CC不同年齡人的能量代謝不同，體溫也不同。一般來說，兒童和青少年的體溫比較高，老年人的體溫偏低

24.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

25.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此類疾病時，可引起小血管纖維化、閉塞，肺小動脈反射性痙攣，使肺循環(huán)阻力增大，加重肺動脈高壓，造成右心室后負荷加重，逐漸發(fā)生右心室肥大、擴張

26.AA聲波→外耳道→鼓膜振動→聽小骨→卵圓窗（前庭窗）→內耳，這種傳導途徑稱為氣傳導，是聲波傳導的主要途徑，聲波→外耳道→鼓膜振動→鼓室內空氣振動→圓窗（蝸窗）→內耳。這一途徑也屬于氣傳導途徑，但正常情況下該途徑傳音效果差

27.CC外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄；肺結核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血；上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血；消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血；泌尿道出血隨尿排出，稱血尿；子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較?。ㄖ睆?～2mm）的出血點稱為瘀點；瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑；瘀點和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫

28.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

29.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

30.D

31.一期愈合二期愈合

32.腹主

33.維生素KⅣ

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.低

36.杯狀細胞

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.上行性感染

39.視紫紅質夜盲

40.子宮平滑肌瘤

41.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

42.紅細胞

43.雌激素

44.抑制、易化

45.腫瘤演進

46.中央

47.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

48.溶解吸收

49.濾過膜、負電荷

50.內環(huán)境

51.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

52.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應。

53.動脈粥樣硬化：指血中脂質在動脈內膜中沉積，引起內膜灶性纖維性增厚和粥樣斑塊形成，致使管壁變硬、管腔狹窄，稱為動脈粥樣硬化

54.子宮頸糜爛：宮頸黏膜上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，即宮頸糜爛

55.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.（1）動脈血壓的形成機制：①前提條件：血管內有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏