靜脈輸液法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

靜脈輸液法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng) 1、患者身體狀況估 2、穿刺部位皮膚、血管情況1、護(hù)士自身準(zhǔn)備：衣帽整潔，剪指甲，洗手（七步操 洗手法，戴口罩作前 2、注射盤內(nèi)放置碘伏酒精，消毒棉簽準(zhǔn) 止血帶，膠布，彎盤；無菌輸液器；輸液架，必要時(shí)備備小夾板及繃帶；已加好的藥液（貼有瓶簽，抄好的輸液卡1、（計(jì)時(shí)開始）將用物攜至床邊，核對(duì)床號(hào)，姓名，向病人解釋，以取得合作。2、囑病人排尿。3、打開瓶蓋中心部。4、用0.5%碘伏消毒瓶塞兩次。

扣分細(xì)則 標(biāo)準(zhǔn)扣分?jǐn)?shù)12一項(xiàng)未做到扣2分 4缺一項(xiàng)用物扣1分 8缺一項(xiàng)核對(duì)扣2分 622少消毒一次扣2分 25、檢查輸液器，將輸液管和通氣管的針頭插入瓶塞。操作步 6、掛輸液瓶于輸液架上，排氣，倒置滴管，待液體驟 流入滴壺的1/2—2/3滿時(shí)迅速轉(zhuǎn)正滴壺使液體慢下降至針頭處，關(guān)閉調(diào)節(jié)器。

2滴壺內(nèi)液體超過2/31/25分，排氣一次不成功 15或輸液管內(nèi)有氣泡5分7、鋪墊巾，扎止血帶，選擇靜脈。消毒皮膚（0.5%碘伏消毒275酒精消毒一次人握拳，使血管充盈。8、再次排氣核對(duì)，對(duì)光檢查確無氣泡，進(jìn)行靜脈穿

其中一項(xiàng)未做或不 8規(guī)范扣2分穿刺一次未成功扣10分其余各項(xiàng)操作 18不規(guī)范或順序有誤各扣2分項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)9、取下止血帶、墊巾，取舒適臥位。根據(jù)病人年齡、病

扣分細(xì)則

標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)情、藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)速度，一般成40-60分，兒童20-40滴/分，老弱、嬰幼兒，心肺疾患輸液速度宜慢。10、再次核對(duì)，在輸液卡上記錄輸液內(nèi)容，輸液時(shí)間和滴速，護(hù)士簽名，并將卡掛在輸液架上。整 1、輸液完畢，擰緊調(diào)節(jié)器，除去膠布，用消毒干棉理 球按壓穿刺點(diǎn)上方，迅速拔針，囑病人按壓片刻。用物 2、整理床單位清理用物歸還原處洗手記錄，交代注意事項(xiàng)。（舉手示意，計(jì)時(shí)結(jié)束）

操作不規(guī)范或順序 10有誤各扣2分一項(xiàng)未做到扣2分 10漏項(xiàng)或順序錯(cuò)誤各 5扣2分5備注：123020.52、評(píng)委計(jì)時(shí)時(shí)段：自主持人哨響開始，至參賽者舉手示意結(jié)束。無菌技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 評(píng) 分 標(biāo) 準(zhǔn)

扣分細(xì)則

標(biāo)準(zhǔn)扣分?jǐn)?shù)分護(hù)士自身準(zhǔn)備衣帽整潔、修剪指甲、洗手（操 消毒液、戴口罩作前 2.用物準(zhǔn)備無菌包1（內(nèi)有無菌巾、無菌包2（內(nèi)有

一項(xiàng)做不到扣1分 4準(zhǔn) 無菌持物鉗、無菌干罐、無菌物品（治療碗及敷料等、缺一項(xiàng)用物扣1分 6備 治療盤、彎盤、無菌手套、記錄紙、簽字筆1.（計(jì)時(shí)開始）取出一個(gè)無菌包（內(nèi)為盛有無菌持物 1鉗的無菌干罐）2、檢查無菌包名稱、滅菌日期、滅菌指示膠帶，有無潮濕或破損3、放于清潔﹑干燥處，撕開膠帶，用拇指﹑食指揭開包布外角﹑左右兩角﹑內(nèi)角。4、取出盛有無菌持物鉗的無菌干罐，并穩(wěn)妥的將其放在準(zhǔn)備好的無菌區(qū)域內(nèi)5、將包布折疊放妥

缺一項(xiàng)扣1分 5一項(xiàng)未作或順序錯(cuò)誤扣1分，手法錯(cuò) 8誤扣1分一項(xiàng)不規(guī)范扣1分 326在罐簽上填寫啟用時(shí)間及失效期每4小時(shí)更換一次。填寫不全扣2分 47、同法打開內(nèi)盛有無菌巾的無菌包，手不可跨越和觸及包布內(nèi)面，用無菌持物鉗取一塊治療巾放在治療盤內(nèi)8、治療巾未用完，按原樣包好，并注明開包日期及時(shí)間，步 24h內(nèi)可再使用；已污染或受潮需重新滅菌驟 9、雙手捏住無菌巾一邊外面兩角，輕輕抖開，雙折鋪于操 治療盤，上面一層向邊端呈扇形三折，開口邊向外作10、放入無菌物品（治療碗及敷料等）

手法不規(guī)范扣2分 64手法不規(guī)范扣2分， 8折疊不正確扣4分511拉開無菌巾扇形折疊層蓋于物品上上下層邊緣對(duì)齊手法不規(guī)范或上下 3層邊緣未對(duì)齊扣 212開口處向上翻折兩次兩側(cè)邊緣向下翻折一次以保持分 5無菌。134h14、檢查并核對(duì)無菌手套袋外的號(hào)碼﹑滅菌日期15（或揭開部分，取出手套16指插入另一只手套的反摺內(nèi)面，同法戴好。

缺一項(xiàng)扣3分 4核對(duì)不全扣1分 3手法不規(guī)范扣4分 5手法不規(guī)范或順序 6錯(cuò)誤分別各扣2分項(xiàng)目 評(píng) 分 標(biāo) 準(zhǔn)17面；手套有破洞應(yīng)立即更換。18脫下

扣分細(xì)則 標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)43操 19、以脫下手套的手指插入另一手套內(nèi)，將其翻轉(zhuǎn)脫下。 3作步 20、將用過的手套放入彎盤內(nèi)，按醫(yī)療廢物處理。 3驟 （操作完畢舉手示，計(jì)時(shí)結(jié)）21、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，操作時(shí)動(dòng)作輕巧 5備 注：1、此次操作要求3分10秒內(nèi)完成，每超時(shí)1秒扣2分。2、評(píng)委計(jì)時(shí)時(shí)段：自主持人哨響開始，至參賽者舉手示意結(jié)束。3、操作過程中若有嚴(yán)重污染，本次操作不得分。現(xiàn)場(chǎng)徒手心肺復(fù)蘇操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)徒手心肺復(fù)蘇操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)操作準(zhǔn)備著裝整潔，動(dòng)作迅速。3環(huán)境評(píng)估2環(huán)境評(píng)估，判斷意識(shí)動(dòng)作：首先輕拍其肩膀呼叫“您怎么啦？”2和呼吸判斷：沒有運(yùn)動(dòng)和反應(yīng)、沒有呼吸或呼吸異常（一聽、二看、三感覺）4急救系統(tǒng)復(fù)蘇體位

“來人啦！快撥打12，呼叫他人幫助或（和）撥打急救電話 4硬地板或床板，去,擺正體位、軀體成一直線，松解上衣 3一手食指和中指并攏，以喉結(jié)為標(biāo)志，沿甲狀軟骨向靠近急救人員一判斷脈搏 4側(cè)滑行到胸鎖乳突肌凹陷處，用力不能太大、時(shí)間<10秒（1）1/處，即乳頭連線與胸骨交界處(2)以一手掌根部放在病者胸骨1/3與上2/3交界處 8（3）沿肋弓下緣摸至劍突，上二橫指旁方法：兩手手指交鎖，手指離開胸壁,保持肘關(guān)節(jié)伸直，按壓時(shí)雙臂8胸外按壓 垂直向下深度：成人對(duì)兒童及嬰兒則至少胸部前后徑的1∕3 8頻率：≥100/分 8比例：按壓和放松時(shí)間1:1，胸廓完全回彈，按壓呼吸比30：2 8清除口腔異物開放氣道

頭偏一側(cè),用手指（嬰兒用小指）清除口咽部異物，注意速度要快。3取下義齒用一只手輕抬其下頜，另一手將頭后仰（下頜角與耳垂連線應(yīng)與地面4垂直）保持氣道開放，正確吸氣后張口全包住患者的口并密閉，4吹氣時(shí)用放在患者前額一手拇指和食指捏閉患者鼻孔，呼氣時(shí)放松（吹氣時(shí)看胸廓起伏）4人工呼吸每次吹氣1秒以上，給予患者足夠的潮氣量50保持氣道開放，正確吸氣后張口全包住患者的口并密閉，4吹氣時(shí)用放在患者前額一手拇指和食指捏閉患者鼻孔，呼氣時(shí)放松（吹氣時(shí)看胸廓起伏）4人工呼吸每次吹氣1秒以上，給予患者足夠的潮氣量50600ml，口對(duì)口吹氣2次，2次之間應(yīng)有空歇55（競賽時(shí)一個(gè)循環(huán)）5有效指征判斷可捫及