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2023年中鐵十二局中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.下列說法正確的是
A.國務(wù)院可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇
D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少乙、丙類傳染病病種,并予雄布
答案:A
本題解析:
暫無解析2.對維拉帕米的錯誤敘述是;()
A.對室性心律失常療效好
B.抑制鈣內(nèi)流
C.窄譜的抗心律失常藥
D.對室上性心律失常療效好
E.阻斷心肌慢鈣通道
答案:A
本題解析:
暫無解析3.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析4.女性,60歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析5.以精神分析理論為基礎(chǔ)的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:A
本題解析:
暫無解析6.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經(jīng)節(jié)
B.主動脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下述與苯二氮類無關(guān)的作用是哪項
A.長期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性
B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀
C.有鎮(zhèn)痛催眠作用
D.有抗驚厥作用
E.樞性骨骼肌松弛作用
答案:B
本題解析:
暫無解析8.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的管轄為
A.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作
B.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定
C.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;中國人民解放軍所屬的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定
D.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定;系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定
E.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定
答案:A
本題解析:
暫無解析9.在傳染病的防御勞動中,國家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計劃的防御接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析10.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是()
A.過敏反應(yīng)
B.粒細胞缺乏
C.胃腸反應(yīng)
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無解析11.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過
C.防止血液倒流
D.防止血流過快
答案:C
本題解析:
暫無解析12.女性,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆,聲音嘶啞食欲不振,T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是
A.卡比馬唑
B.潑尼松龍
C.甲狀腺素
D.胰島素
E.碘化鉀
答案:C
本題解析:
暫無解析13.能防止食物落入氣管的是
A.聲門裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.會厭
答案:E
本題解析:
暫無解析14.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。
A.等容收縮期初
B.等容收縮期末
C.等容舒張期中
D.等容舒張期末
答案:D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪項正確
A.位于頰黏膜上,高出黏膜表面
B.位于第二磨牙的頰黏膜上,針尖大小白色斑點
C.位于第一磨牙的頰黏膜上,片狀白斑
D.頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑
E.頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著
答案:B
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述,下列哪項是錯誤的
A.為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形
B.為非對稱性病變
C.早期局部有紅、腫及疼痛
D.見于類風濕性關(guān)節(jié)炎
E.晚期明顯強直,活動受限,手腕及手指向尺側(cè)偏斜
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下面哪一項代謝是在細胞質(zhì)內(nèi)進行的?()
A.脂肪酸的β-氧化
B.氧化磷酸化
C.脂肪酸的合成
D.TCA
答案:C
本題解析:
脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。
18.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析19.乙肝五項的檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。
A."小三陽"
B."大三陽"
C.注射過乙肝疫苗有免疫
D.無癥狀HBsAg攜帶者
答案:B
本題解析:
乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆,在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別,現(xiàn)總結(jié)如下:從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復制,傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。
20.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細胞活動
B.增強骨細胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析21.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()
A.胃腸反應(yīng)嚴重
B.可能損傷軟骨引起關(guān)節(jié)痛
C.損害肝腎
D.影響牙齒健康
E.影響骨髓造血
答案:C
本題解析:
暫無解析22.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺氣腫
C.呼吸功能衰竭
D.肺纖維化
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析23.吸氣性呼氣困難主要見于()。
A.氣管異物
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析24.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛區(qū)
答案:A
本題解析:
暫無解析25.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于
A.肝右葉腫大
B.脾臟腫大
C.胰腺腫大
D.膀胱腫大
E.卵巢囊腫
答案:B
本題解析:
暫無解析26.晚發(fā)性矽肺指()
A.晚期發(fā)生的矽肺
B.以上都不是
C.經(jīng)長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺
D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺
E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺
答案:D
本題解析:
暫無解析27.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析28.奠定西方醫(yī)學人道傳統(tǒng)的文獻是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》
答案:D
本題解析:
暫無解析29.下列哪項描述是錯誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析30.若測得某物質(zhì)的腎清除率為80ml/min,則可認為腎小管對該物質(zhì)
A.必定能重吸收,但不能確定能否分泌
B.必定能分泌,但不確定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能確定
答案:A
本題解析:
暫無解析31.氯乙烯主要可引起()
A.以上都不是
B.肺癌
C.肝血管肉瘤
D.膀胱癌
E.皮膚癌
答案:C
本題解析:
暫無解析32.化學治療效果最好的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本題解析:
暫無解析33.屬于膜化骨的是:()
A.肱骨
B.鎖骨
C.蝶骨
D.淚骨
E.髖骨
答案:B
本題解析:
暫無解析34.甲狀腺功能減退的面容是
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
答案:E
本題解析:
暫無解析35.大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
答案:A
本題解析:
充血水腫期,肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。
36.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析37.血站對獻血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本題解析:
暫無解析38.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析39.對視錐細胞的敘述,不正確的是
A.與顏色視覺形成有關(guān)
B.對光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.視網(wǎng)膜周邊部,視錐細胞少
E.視網(wǎng)膜中央部,視錐細胞較多
答案:B
本題解析:
暫無解析40.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。
A.脂質(zhì)A
B.核心多糖
C.特異多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本題解析:
D選項為肽聚糖的組成部分。
41.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
E.急性右心衰竭
答案:B
本題解析:
暫無解析42.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()
A.色素上皮層
B.視細胞層
C.雙極細胞層
D.節(jié)細胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
43.軍團菌感染應(yīng)首選()。
A.青霉素
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
答案:C
本題解析:
軍團菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。
44.不符合非典型增生細胞形態(tài)特點的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細胞核DNA增多,濃染
E.細胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析45.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證實文件,除了
A.疾病診斷書
B.逝世產(chǎn)證實書
C.出生證實書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析46.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)有以下義務(wù),除了
A.必須承擔相應(yīng)的預防工作和保健工作
B.必須承擔相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作
C.承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)
D.承擔衛(wèi)生行政部門委托的指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.婦產(chǎn)科檢查室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析48.使個別實驗動物死亡的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:B
本題解析:
暫無解析49.肺氣腫時的心臟濁音界是
A.向左擴大
B.縮小
C.向右擴大
D.向兩側(cè)擴大
E.無變化
答案:B
本題解析:
暫無解析50.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
E.緊急避險
答案:C
本題解析:
暫無解析51.閱讀中樞位于()
A.緣上回
B.顳上回
C.枕極皮質(zhì)
D.距狀溝上、下皮質(zhì)
E.角回
答案:E
本題解析:
暫無解析52.維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析53.治療哮喘嚴重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用
A.靜脈琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色苷酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托澳氣霧吸入
答案:A
本題解析:
暫無解析54.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()
A.尺神經(jīng)淺支
B.橈神經(jīng)淺支
C.橈神經(jīng)深支
D.正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)深支
答案:C
本題解析:
暫無解析55.兩心房去極化過程的是()。
A.心電圖的P波
B.心電圖的QRS段波群
C.心電圖的Q-T期間
D.心電圖的T波
E.心電圖的ST段
答案:A
本題解析:
P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復極過程;T波:代表心室快速復極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。
56.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本活動方式是
A.反射
B.反射弧
C.反饋
D.反應(yīng)
E.血液運輸
答案:A
本題解析:
暫無解析57.男性,50歲,背部大面積燒傷綠膿桿菌感染,查腎功能不良,應(yīng)選用下列何藥治療
A.頭孢氨芐
B.苯唑西林
C.慶大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析58.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可
A.包裹
B.分離排出
C.機化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:B
本題解析:
暫無解析59.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細胞成分是
A.上皮樣細胞和郎罕氏細胞
B.中性粒細胞
C.異物巨細胞
D.淋巴細胞
E.漿細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析60.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是()
A.提前出現(xiàn)的P′波
B.P-R間期>0.12秒
C.QRS波形態(tài)正常
D.代償間歇不完全
答案:A
本題解析:
暫無解析61.按照行波學說,基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于
A.聲波振幅
B.聲波頻率
C.基底膜的性質(zhì)
D.內(nèi)淋巴的振動幅度
E.聽小骨的振動力量
答案:B
本題解析:
暫無解析62.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析63.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為()
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.室間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄
答案:B
本題解析:
胸骨左緣第3~4肋間的收縮期震顫,常見于室間隔缺損。
64.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風類毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析65.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細胞侵入被膜和血管
答案:D
本題解析:
暫無解析66.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本題解析:
暫無解析67.內(nèi)耳()
A.介于鼓膜與內(nèi)耳道之間
B.骨迷路套在膜迷路內(nèi)
C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通
D.壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)變速運動的刺激
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析68.傳導聽覺沖動的丘系是()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析69.與免疫復合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是
A.膜性腎小球腎炎
B.脂性腎病
C.膜性增生性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析70.關(guān)于右肺的說法正確的是()
A.分為上,下二葉
B.有一條斜裂和一條水平裂
C.前緣下部有心切跡
D.較左肺狹長
答案:B
本題解析:
暫無解析71.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是
A.T細胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細胞性淋巴瘤
D.組織細胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析72.管理面部的感覺神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析73.下列為某患者血液化驗單部分項目內(nèi)容,下列存在異常的是()。
A.紅細胞4.6×1012/L
B.白細胞24×1019/L
C.血小板250×109/L
D.血紅蛋白140g/L
答案:B
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當?shù)淖龇☉?yīng)是()
A.對患者絕對保密
B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度
C.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情
D.將診斷書直接交給患者本人
E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后
答案:C
本題解析:
患者有知情同意權(quán)。知情同意權(quán)是患者自主權(quán)的主要內(nèi)容,要注意做到使患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環(huán)節(jié)都直接關(guān)系著患者身心健康乃至生命,所以他有權(quán)獲悉與自己疾病診治相關(guān)的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判斷自主作出選擇。
75.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)必須按照國家計生委制定的計劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應(yīng)報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術(shù)服務(wù)的()。
A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)
B.事故
C.并發(fā)癥
D.藥具不良反應(yīng)
E.以上都不對
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.頸叢的分支包括()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.頸橫神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
E.膈神經(jīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析4.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
5.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)
E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。
7.公民實行計劃生育的義務(wù)有()。
A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術(shù)服務(wù)指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
9.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
10.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學是一種權(quán)力強制義務(wù),不同于醫(yī)學法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。
13.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
14.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
16.關(guān)于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數(shù)
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
17.申請醫(yī)師資格認定,應(yīng)當提交()。
A.醫(yī)師資格認定申請審核表
B.醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.治療急性有機磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu),由原發(fā)證部門()。
A.責令限期補辦校驗手續(xù)
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無解析20.下列哪些病原體可引起食物中毒()
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉毒素
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.下列關(guān)于DNA指導的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
23.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是:
A.血管內(nèi)皮細胞
B.脂肪細胞
C.纖維結(jié)締組織
D.實質(zhì)細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析25.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
27.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內(nèi)
D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.高科技應(yīng)用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)一低情感
C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.終板電位的特點具有
A.無“全或無”現(xiàn)象
B.呈電緊張性擴布
C.可以發(fā)生時間總和
D.可以發(fā)生空間總和
E.無不應(yīng)期
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當()。
A.按照批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
33.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
34.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
35.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
3.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
4.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
9.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
11.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
15.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導、醫(yī)生等詳細了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調(diào)查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時,應(yīng)及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中,還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
5.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護士長
E.患者家屬
答案:A
本題解析:
暫無解析2.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()
A.第十胸椎
B.第九胸椎
C.第十二胸椎
D.第七胸椎
E.第六胸椎
答案:E
本題解析:
暫無解析3.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點,在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。
4.下述藥物中哪種治療肌陣攣最有效
A.丙戊酸
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.乙琥胺
E.卡馬西平
答案:A
本題解析:
暫無解析5.生命的基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析6.異煙肼抗結(jié)核作用的特點不包括()
A.抗菌作用強大
B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性
C.穿透力強,可滲入纖維化病灶中
D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性
E.治療量時不良反應(yīng)較少
答案:D
本題解析:
暫無解析7.氯霉素可抑制()
A.生物氧化呼吸鏈
B.RNA轉(zhuǎn)錄
C.蛋白質(zhì)生物合成
D.核苷酸合成
E.DNA復制
答案:C
本題解析:
暫無解析8.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)
A.腋神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.指神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析9.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無解析10.不屬于長期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()
A.高血糖
B.滿月臉
C.骨質(zhì)疏松
D.欣快感
E.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.蕈樣霉菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.惡性組織細胞增生癥
答案:C
本題解析:
暫無解析12.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析13.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝固有動脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析14.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()
A.頸總動脈
B.椎動脈
C.頸外動脈
D.頸內(nèi)靜脈
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶
答案:C
本題解析:
暫無解析16.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是()
A.過敏反應(yīng)
B.粒細胞缺乏
C.胃腸反應(yīng)
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取()。
A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機構(gòu)登記證》
D.《工商營業(yè)執(zhí)照》
答案:A
本題解析:
暫無解析18.劍突下心尖搏動明顯,吸氣時加強,提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血壓升高
答案:D
本題解析:
暫無解析19.陳舊性宮外孕需要鑒別的是()。
A.流產(chǎn)
B.急性闌尾炎
C.卵巢黃體破裂
D.輸卵管卵巢膿腫
E.子宮穿孔
答案:D
本題解析:
暫無解析20.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()
A.角膜
B.視網(wǎng)膜
C.脈絡(luò)膜
D.鞏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析21.有關(guān)股動脈描述正確的是
A.行走于股靜脈的內(nèi)側(cè)
B.為髂外動脈的延續(xù)
C.最大的分支為胴動脈
D.位置較深,體表摸不到搏動
E.向下移行為脛前動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析22.接種BCG的作用是
A.增強機體非特異性免疫能力
B.增強人體細胞免疫能力
C.增強人體體液免疫能力
D.增強機體免疫穩(wěn)定功能
E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析23.腸上皮化生常見于()。
A.胃潰瘍病
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性肥厚性胃炎
答案:B
本題解析:
慢性胃炎時,胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織,稱為腸上皮化生(簡稱腸化生),是一種比較常見的現(xiàn)象,特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。
24.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本題解析:
暫無解析25.屬于大氣中的二次污染物是()
A.HS
B.CO
C.SO
D.CO
E.SO
答案:E
本題解析:
暫無解析26.正常肺部叩診音為()。
A.鼓音
B.過清音
C.濁音
D.清音
答案:D
本題解析:
肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時有一鼓音區(qū)。
27.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()
A.吡嗪酰胺
B.伯氨喹
C.酒石酸銻鉀
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無解析28.類固醇激素受體復合物發(fā)揮作用需要通過()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本題解析:
暫無解析29.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析30.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是:
A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放
B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次
C.期前收縮時的有效不應(yīng)期特別長
D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢
E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期
答案:E
本題解析:
暫無解析31.下列代謝物脫下的氫,不進入NADH氧化呼吸鏈的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.檸檬酸
D.脂酰CoA
E.蘋果酸
答案:D
本題解析:
暫無解析32.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析33.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。
A.內(nèi)因子
B.組織液
C.腸激酶
D.胃酸
答案:C
本題解析:
暫無解析34.視覺性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:B
本題解析:
暫無解析35.計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準不具備規(guī)定條件的計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目,構(gòu)成犯罪的,對有關(guān)人員()。
A.給予降級的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無解析36.早產(chǎn)兒室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析37.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無解析38.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起()
A.血壓升高、便秘
B.血壓下降、心排出量減少
C.血壓升高、尿潴留
D.血壓下降、心排出量增加
E.血壓下降、縮瞳
答案:B
本題解析:
暫無解析39.二尖瓣關(guān)閉不全時首先受影響的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室與右心室
D.右心房
答案:B
本題解析:
暫無解析40.下列哪項不屬于周圍血管征
A.頸動脈搏動明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點頭運動
答案:C
本題解析:
暫無解析41.眶上切跡()
A.位于眶上緣中點
B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)
C.位于眶上緣外側(cè)
D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處
E.位于眶上緣中、外1/3交界處
答案:D
本題解析:
暫無解析42.上皮內(nèi)瘤變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:E
本題解析:
暫無解析43.男性,10歲,鐵銹釘刺傷足底10天,突然出現(xiàn)張口困難,隨后出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱,該病屬于()。
A.毒血癥
B.敗血癥
C.膿血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染?;颊叱S凶⒉话才c煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關(guān)緊閉,頸部肌肉強直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內(nèi),痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性"苦笑"。破傷風桿菌必須通過皮膚或黏膜的傷口侵入,并在缺氧的傷口局部生長繁殖,產(chǎn)生兩種外毒素,一種是痙攣毒素,對神經(jīng)有特殊親和力,作用于脊髓前角細胞或神經(jīng)肌肉終板,而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣,另一種是溶血毒素,可引起局部組織壞死和心肌損害。因此,破傷風是一種毒血癥。
44.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()
A.四環(huán)素
B.青霉素
C.鏈霉素
D.慶大霉素
E.干擾素
答案:A
本題解析:
暫無解析45.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴重的不良反應(yīng)為骨髓移植。
46.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()
A.闌尾
B.肝
C.胰
D.升結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無解析47.收縮時既屈髖關(guān)節(jié)同時又屈膝關(guān)節(jié)的肌是()
A.股二頭肌
B.股直肌
C.縫匠肌
D.半腱肌與半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析48.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是
A.白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細胞合成
B.白蛋白/球蛋白比值為(1.5~2.5):1
C.白蛋白參考范圍為35~50g/L
D.總蛋白參考范圍為60~80g/L
答案:A
本題解析:
暫無解析49.相對分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析50.面對威脅性的應(yīng)激源,通過各種適當?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的緊張狀態(tài),稱之為()
A.應(yīng)對
B.超脫
C.回避
D.激勵
E.解脫
答案:A
本題解析:
暫無解析51.我國衛(wèi)生法的體系組成部分有
A.傳染病防治法規(guī)和職業(yè)病防治法規(guī)
B.醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)和職業(yè)與公共場所監(jiān)督法規(guī)
C.公共衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)
D.公共衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)和中醫(yī)藥法律、法規(guī)
答案
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