七制免疫系統(tǒng)

七制免疫系統(tǒng)第1頁/共48頁免疫系統(tǒng)

ImmuneSystem人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系第2頁/共48頁免疫系統(tǒng)本章內(nèi)容：一、概述：組成、功能、分子基礎(chǔ)二、免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞三、淋巴組織：彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)四、淋巴器官：胸腺、淋巴結(jié)、脾、扁桃體第3頁/共48頁

中樞～：胸腺、骨髓

外周～：淋巴結(jié)、脾、扁桃體

彌散淋巴組織、淋巴小結(jié)

淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞，粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官一、概述（一）免疫系統(tǒng)的組成淋巴器官淋巴組織免疫細(xì)胞免疫活性分子Ab、補(bǔ)體、細(xì)胞因子第4頁/共48頁

識(shí)別和清除表面抗原發(fā)生變異的細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞）。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官（二）免疫系統(tǒng)的功能1.免疫防御immunologicdefence3.免疫穩(wěn)定immunologichomeostasis2.免疫監(jiān)視immunologicsurveillance“內(nèi)審諸己，外察諸異”；識(shí)別“自我”與“非我”識(shí)別和清除進(jìn)入機(jī)體的抗原（病原微生物、異體細(xì)胞和異體分子）；識(shí)別和清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；動(dòng)態(tài)平衡第5頁/共48頁分布于所有體細(xì)胞表面，為自身細(xì)胞的標(biāo)志，具種屬特異性和個(gè)體特異性

MHC-Ⅰ:所有細(xì)胞

MHC-Ⅱ：部分免疫細(xì)胞如抗原呈遞細(xì)胞、活化T細(xì)胞

于T細(xì)胞和B細(xì)胞表面，種類多，百萬種，每個(gè)細(xì)胞表面只有一種抗原受體。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官（三）免疫系統(tǒng)功能的分子基礎(chǔ)1.主要組織相容性復(fù)合分子（majorhistocompatibilitycomplexmolecular,MHC分子)2.抗原受體（antigenreceptor)第6頁/共48頁

T細(xì)胞

B細(xì)胞

NK細(xì)胞樹突狀細(xì)胞

巨噬細(xì)胞

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官二、主要的免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞抗原呈遞細(xì)胞第7頁/共48頁

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官（一）淋巴細(xì)胞lymphocyte1.T細(xì)胞第8頁/共48頁

骨髓造血干細(xì)胞胸腺外周淋巴器官、淋巴組織APC大淋巴細(xì)胞記憶性T細(xì)胞效應(yīng)性T細(xì)胞細(xì)胞毒性Tc輔助性Th調(diào)節(jié)性Tr細(xì)胞免疫

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.T細(xì)胞第9頁/共48頁

顆粒酶

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.T細(xì)胞第10頁/共48頁

骨髓造血干細(xì)胞外周淋巴器官、淋巴組織APC大淋巴細(xì)胞記憶性B細(xì)胞效應(yīng)性B細(xì)胞抗體體液免疫漿細(xì)胞

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官2.B細(xì)胞第11頁/共48頁

無需抗原提呈細(xì)胞中介，可不借助抗體，即可直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官3.NK細(xì)胞naturekiller第12頁/共48頁

能捕獲、加工、處理抗原，并將抗原提呈給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官（二）抗原呈遞細(xì)胞antigenpresentingcell,APC

細(xì)胞分類基本概念專職：樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞非專職：某些內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞等第13頁/共48頁

表面有大量MHC-II類分子，有樹枝狀突起。起源于骨髓多能干細(xì)胞，分為髓樣和淋巴樣DC包括：血液DC、郎格漢斯細(xì)胞（表皮和消化管）、間質(zhì)DC（心、肝、肺、腎、消化管）、面紗細(xì)胞（淋巴）、交錯(cuò)突細(xì)胞（淋巴器官和淋巴組織）

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.樹突狀細(xì)胞dendriticcell,DC第14頁/共48頁

單核細(xì)胞穿出血管后形成。

單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)單核細(xì)胞（血液）巨噬細(xì)胞（結(jié)締組織）破骨細(xì)胞（骨組織）小膠質(zhì)細(xì)胞（神經(jīng)組織）肝巨噬細(xì)胞肺巨噬細(xì)胞

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官2.巨噬細(xì)胞macrophage來源組成第15頁/共48頁

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官2.巨噬細(xì)胞macrophage

需要抗體等識(shí)別因子粉塵等直接吞噬功能特異性吞噬非特異性吞噬吞噬作用參與和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答分泌功能溶菌酶、補(bǔ)體、多種細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素interleukin-1等趨化運(yùn)動(dòng)受趨化因子吸引的趨化性捕捉、加工處理和呈遞抗原第16頁/共48頁

網(wǎng)狀組織＋淋巴細(xì)胞＋其它免疫細(xì)胞。

彌散淋巴組織淋巴小結(jié)

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官三、淋巴組織lymphoidtissue（一）結(jié)構(gòu)（二）分類第17頁/共48頁

以消化道和呼吸道固有層多見；無明確界限；有毛細(xì)血管后微靜脈（高內(nèi)皮微靜脈），是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的通道。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.彌散淋巴組織diffuselymphoidtissue第18頁/共48頁

又稱淋巴濾泡lymphoidfollicle呈球形小體，界限較明確；細(xì)胞成分：大量B細(xì)胞，部分Th細(xì)胞、濾泡DC細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等；抗原刺激后，產(chǎn)生生發(fā)中心。無生發(fā)中心者，稱初級(jí)淋巴小結(jié)；有生發(fā)中心者稱次級(jí)淋巴小結(jié)；抗原刺激下，增大增多，是體液免疫應(yīng)答的重要標(biāo)志。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官2.

淋巴小結(jié)lymphoidnodule第19頁/共48頁

生發(fā)中心的形成過程

暗區(qū)

明區(qū)小結(jié)帽彌散淋巴組織再循環(huán)

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官第20頁/共48頁

胸腺：T細(xì)胞

（產(chǎn)生淋巴細(xì)胞）骨髓：B細(xì)胞淋巴結(jié)

脾（產(chǎn)生免疫應(yīng)答）

扁桃體

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官四、淋巴器官lymphoidorgan中樞淋巴器官外周淋巴器官第21頁/共48頁

實(shí)質(zhì)性器官

被膜：薄層結(jié)締組織

間質(zhì)：小葉間隔（結(jié)締組織）

實(shí)質(zhì)：胸腺小葉thymiclobule:

皮質(zhì)：細(xì)胞多，色深髓質(zhì)：細(xì)胞少，色淺

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官（一）胸腺thymus第22頁/共48頁

胸腺細(xì)胞：大量胸腺基質(zhì)細(xì)胞：少量胸腺上皮細(xì)胞：構(gòu)成支架游離細(xì)胞：包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、肌樣細(xì)胞

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官胸腺細(xì)胞構(gòu)成第23頁/共48頁

（上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞）

形態(tài)：星形，有突起，以橋粒連接成網(wǎng)；

位置：被膜下、胸腺細(xì)胞之間；

功能：分泌胸腺素和胸腺生成素；少數(shù)細(xì)胞稱哺育細(xì)胞nursecell。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.皮質(zhì)cortex1)胸腺上皮細(xì)胞第24頁/共48頁

在胸腺內(nèi)增殖、分化的各期T細(xì)胞；從皮質(zhì)到髓質(zhì)細(xì)胞逐漸成熟；凡與機(jī)體自身抗原發(fā)生反應(yīng)的（占95%），將被淘汰而凋亡；5%成熟的T細(xì)胞為初始T細(xì)胞na?veTcell。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.皮質(zhì)cortex2)胸腺細(xì)胞thymocyte第25頁/共48頁

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官2.髓質(zhì)medulla2)髓質(zhì)上皮細(xì)胞1)胸腺細(xì)胞胸腺小體第26頁/共48頁

Hassall’scorpuscles上皮細(xì)胞呈同心圓排列而成。外周上皮細(xì)胞較幼稚，核明顯，細(xì)胞可分裂；近中心細(xì)胞較成熟，核漸退化，含較多角蛋白；中心細(xì)胞完全角化。能表達(dá)胸腺基質(zhì)淋巴細(xì)胞生成素，刺激胸腺DC細(xì)胞成熟。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官胸腺小體thymiccorpusle第27頁/共48頁

連續(xù)型毛細(xì)血管連續(xù)基膜結(jié)構(gòu)

血管周隙（含巨噬細(xì)胞）上皮基膜連續(xù)的胸腺上皮功能

阻擋抗原物質(zhì)進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保證胸腺細(xì)胞的正常發(fā)育。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官3.血－胸腺屏障blood-thymusbarrier第28頁/共48頁

1）形成初始T細(xì)胞的場所；2）免疫調(diào)節(jié)功能。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官4.胸腺功能第29頁/共48頁

實(shí)質(zhì)性器官

被膜：凸側(cè)含輸入淋巴管；門部：含輸出淋巴管。

間質(zhì)：小梁（結(jié)締組織）

實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)：細(xì)胞多，色深髓質(zhì)：細(xì)胞少，色淺

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官（二）淋巴結(jié)lymphnode

第30頁/共48頁

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官第31頁/共48頁

（B細(xì)胞區(qū)）淋巴小結(jié)和小結(jié)間彌散淋巴組織；

（T細(xì)胞區(qū)）皮質(zhì)深層的彌散淋巴組織，又稱胸腺依賴區(qū)thymusdependentarea；有許多高內(nèi)皮微靜脈；

包括被膜下竇和小梁周竇

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.皮質(zhì)cortex淺層皮質(zhì)副皮質(zhì)區(qū)皮質(zhì)淋巴竇第32頁/共48頁

深層皮質(zhì)單位，胸腺依賴區(qū)，T細(xì)胞多。

高內(nèi)皮毛細(xì)血管后微靜脈，是淋巴細(xì)胞穿越血管內(nèi)皮進(jìn)入淋巴結(jié)的部位。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官副皮質(zhì)區(qū)paracortexzone第33頁/共48頁

包括被膜下淋巴竇和小梁周竇。竇壁由扁平的內(nèi)皮細(xì)胞襯里，竇腔有星狀內(nèi)皮細(xì)胞支撐，巨噬細(xì)胞附著于內(nèi)皮細(xì)胞上；淋巴在竇內(nèi)流動(dòng)緩慢，利于巨噬細(xì)胞清除抗原。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官皮質(zhì)淋巴竇corticalsinus第34頁/共48頁

索條狀淋巴組織；有B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞；漿細(xì)胞分泌抗體

腔寬大；巨噬細(xì)胞多，過濾功能強(qiáng)

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官2.髓質(zhì)medulla髓索medullarycord髓竇medullarysinus第35頁/共48頁

輸入淋巴管

被膜下竇小梁周竇皮質(zhì)淋巴組織髓質(zhì)髓竇輸出淋巴管

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官3.淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路第36頁/共48頁

巨噬細(xì)胞清除淋巴中的抗原物質(zhì)（細(xì)菌、病毒、毒素等）抗原巨噬細(xì)胞、交錯(cuò)突細(xì)胞捕獲處理BC副皮質(zhì)區(qū)增殖擴(kuò)大細(xì)胞免疫副皮質(zhì)區(qū)增殖擴(kuò)大淺層皮質(zhì)增殖、髓索漿細(xì)胞增多體液免疫初始TC記憶TC

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官4.淋巴結(jié)的功能1）濾過淋巴2）免疫應(yīng)答第37頁/共48頁

輸入淋巴管毛細(xì)血管后微靜脈靜脈動(dòng)脈淋巴管淋巴結(jié)心臟

外周淋巴器官及淋巴組織的淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流，至全身各處，再經(jīng)高內(nèi)皮微靜脈進(jìn)入淋巴器官，循環(huán)往復(fù)；有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的協(xié)作，使散在于全身的免疫細(xì)胞成為一整體。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官淋巴細(xì)胞再循環(huán)recirculationoflymphocyte第38頁/共48頁

被膜：厚，含彈性纖維和平滑肌纖維的致密結(jié)締組織；

間質(zhì)：小梁：被膜伸入實(shí)質(zhì)形成，有小梁動(dòng)、靜脈伴行；脾門。

實(shí)質(zhì)：白髓紅髓

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官（三）脾

spleen第39頁/共48頁

中央動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織，含大量T細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞與交錯(cuò)突細(xì)胞；動(dòng)脈周圍淋巴鞘一側(cè)，主要含B細(xì)胞

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官1.白髓whitepulp1）動(dòng)脈周圍淋巴鞘periarteriallymphaticsheath

2）淋巴小結(jié)spleniccorpuscles3）邊緣區(qū)marginalzone第40頁/共48頁

動(dòng)脈周圍淋巴鞘、淋巴小結(jié)

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官分別以T、B細(xì)胞為主第41頁/共48頁

白、紅髓交界處的狹窄區(qū)域；含T細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等；有邊緣竇（血液淋巴細(xì)胞及抗原進(jìn)入白髓，白髓淋巴細(xì)胞進(jìn)入血液）；相當(dāng)于淋巴結(jié)淺層皮質(zhì)與副皮質(zhì)區(qū)交界處。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官邊緣區(qū)marginalzone第42頁/共48頁

富含血細(xì)胞的淋巴組織；有較多Bc、漿c、巨噬c和樹突狀c；筆毛微動(dòng)脈開口于脾索。形態(tài)不規(guī)則，相連成網(wǎng)；長桿狀內(nèi)皮細(xì)胞圍成。

概述

免疫細(xì)胞

淋巴組織

淋巴器官2.紅髓redpulp脾索spleniccord脾血竇splenicsinus第43頁/共48頁

形態(tài)不規(guī)則，相連成網(wǎng)；長桿狀內(nèi)皮細(xì)胞圍成，細(xì)胞間隙較大，基膜不完整；周圍有大量巨噬細(xì)胞；脾索內(nèi)血細(xì)胞穿越內(nèi)皮間隙進(jìn)入脾血竇。

概述

免疫細(xì)胞