
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
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文檔簡介
2023年解放軍307醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.引起變態(tài)反應(yīng)性疾病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本題解析:
暫無解析2.高血壓合并糖尿病患者宜首選()
A.β受體阻斷藥
B.鈣通道阻滯藥
C.
D.利尿藥
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:E
本題解析:
暫無解析3.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是
A.腹平片
B.腹部透視
C.CT檢查
D.上消化道造影檢查
E.腹部側(cè)位片
答案:A
本題解析:
暫無解析4.肺門結(jié)構(gòu)不包括()。
A.主支氣管
B.氣管
C.支氣管動脈
D.支氣管靜脈
E.肺淋巴管
答案:B
本題解析:
肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。
5.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析6.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎寧
答案:B
本題解析:
暫無解析7.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)當(dāng)()
A.在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
B.在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
C.在4小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
D.在6小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
E.在8小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
答案:D
本題解析:
暫無解析9.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖濃度增高
B.血Ca2+濃度降低
C.血K+濃度增高
D.循環(huán)血量增多
E.血Na+濃度增高
答案:C
本題解析:
暫無解析10.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
E.5天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無解析11.破傷風(fēng)桿菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析12.生殖健康是計(jì)劃生育的()。
A.主要目標(biāo)
B.主要任務(wù)
C.重要目標(biāo)
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析13.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變?yōu)?/p>
A.QRS波群增寬,>0.12s
B.P-R間期>0.12s
C.P-R間期<0.20s
D.P-R間期>0.20s
E.P-R間期逐漸延長
答案:D
本題解析:
暫無解析14.蛋白質(zhì)是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸
D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無解析15.HIV對下列環(huán)境中的哪些物理因素和化學(xué)因素敏感?()
A.低溫
B.堿
C.0.5%次氯酸鈉
D.紫外線
答案:C
本題解析:
暫無解析16.新月體主要由哪些細(xì)胞增生形成:
A.系膜細(xì)胞
B.臟層上皮細(xì)胞
C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
D.以上均有
E.壁層上皮細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析17.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。
A.緊張性收縮
B.容受性收縮
C.緊張性舒張
D.容受性舒張
答案:D
本題解析:
胃的運(yùn)動形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動三種。容受性舒張:是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動:是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進(jìn)的波動運(yùn)動。
18.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()
A.催產(chǎn)素
B.黃體生成素
C.促甲狀腺激素
D.催乳素
答案:A
本題解析:
備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。
19.面神經(jīng)()
A.由圓孔出顱
B.向下穿入下頜下腺
C.分為前、后兩干
D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本題解析:
暫無解析20.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是
A.感受器
B.受體
C.神經(jīng)中樞
D.靶組織或靶器官
E.效應(yīng)器
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下述藥物-適應(yīng)癥-不良反應(yīng)中哪一組是不正確的
A.苯巴比妥-癲癇大發(fā)作-嗜睡
B.乙琥胺-精神運(yùn)動性發(fā)作-胃腸反應(yīng)
C.對乙酸氨基酚-發(fā)燒-肝損害
D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙
E.米帕明-抑制癥-口干、便秘
答案:B
本題解析:
暫無解析22.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于
A.2個(gè)月
B.3個(gè)月
C.4個(gè)月
D.5個(gè)月
E.6個(gè)月
答案:E
本題解析:
暫無解析23.手術(shù)間的消毒宜采用()。
A.高壓蒸汽滅菌
B.干烤
C.濾過除菌
D.紫外線
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列酶促反應(yīng)中,哪一個(gè)是可逆的()
A.糖原磷酸化酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸甘油酸激酶
D.丙酮酸激酶
E.己糖激酶
答案:C
本題解析:
暫無解析25.交感神經(jīng)()
A.支配瞳孔括約肌
B.支配瞳孔開大肌
C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)
D.交感N使心律減慢、收縮力減弱
E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)由節(jié)后纖維所組成
答案:B
本題解析:
暫無解析26.量效曲線可以為用藥提供何種參考()
A.藥物的體內(nèi)過程
B.藥物的作用方式
C.藥物的毒性性質(zhì)
D.藥物的給藥方案
E.藥物的安全范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析27.結(jié)合膽紅素是
A.間接膽紅素
B.膽素原
C.直接膽紅素
D.膽紅素-Z蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析28.母嬰保健法規(guī)定,國家鼓勵和支持母嬰保健領(lǐng)域的
A.教育工作
B.教育、預(yù)防工作
C.教育、科研工作
D.預(yù)防、科研工作
E.預(yù)防工作
答案:C
本題解析:
暫無解析29.患者,女,60歲,入院前2周開始出現(xiàn)進(jìn)食后上腹脹痛不適,每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食,嘔吐后上腹脹痛緩解,腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波,該患者最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.腸梗阻
D.幽門梗阻
答案:D
本題解析:
根據(jù)嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動波可以診斷為幽門梗阻。幽門梗阻的病人,常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯;而嘔吐則多在夜間發(fā)生,可以吐出隔日或隔夜的食物殘?jiān)?,且有酸腐味,一般無膽汁。
30.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無解析31.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月結(jié)業(yè),因?qū)λ峙蓡挝徊粷M足,便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個(gè)別行醫(yī),賣即回覆禁盡。未準(zhǔn)該懇求是由于甲應(yīng)?
A.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.結(jié)業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無解析32.具有促進(jìn)乳汁分泌作用的藥物是()
A.麥角胺
B.潑尼松
C.縮宮素
D.麥角新堿
E.前列腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析33.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝固有動脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析34.使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果蕓香堿
D.新斯的明
E.毒扁豆堿
答案:B
本題解析:
暫無解析35.使全部實(shí)驗(yàn)動物不發(fā)生死亡的最大劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:D
本題解析:
暫無解析36.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()
A.硬腦膜
B.蛛網(wǎng)膜
C.軟腦膜
D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的
E.內(nèi)充填靜脈血液
答案:B
本題解析:
暫無解析37.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述藥物無差別
E.洋地黃毒苷
答案:D
本題解析:
暫無解析38.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()
A.胃腸道反應(yīng)較少
B.患者耐受性好
C.選擇性激動多巴胺D2類受體
D.可作為帕金森病早期治療藥物
E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運(yùn)動障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析39.肺部叩診不會出現(xiàn)實(shí)音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析40.抗病毒感染
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》
A.只做是否死亡的診斷
B.只做死亡原因的診斷
C.可同時(shí)做是否死亡和死亡原因的診斷
D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷
答案:A
本題解析:
暫無解析42.西藥和中成藥(),但要保證能在一個(gè)藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開具處方
B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開具處方
E.怎樣開具都行
答案:B
本題解析:
暫無解析43.下腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:A
本題解析:
暫無解析44.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析45.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,患者住院期間需要專人陪護(hù)的,其陪護(hù)費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計(jì)算。
A.上一年度
B.本年度
C.下一年度
D.本季度
E.上半年
答案:A
本題解析:
暫無解析46.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析47.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時(shí),宜選用
A.靜脈琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色苷酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托澳氣霧吸入
答案:A
本題解析:
暫無解析48.四邊孔是由()
A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成
B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成
C.大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成
D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成
E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成
答案:D
本題解析:
暫無解析49.肺根內(nèi)不包括
A.主支氣管
B.淋巴管
C.氣管權(quán)
D.肺動脈
E.肺靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析50.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項(xiàng)是錯誤的()
A.分子量越大,免疫原性越強(qiáng)
B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)
C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)
D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無解析51.后丘腦包括()。
A.松果體
B.乳頭體
C.韁連合
D.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。
52.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述,錯誤的是
A.位于左腋中線第9~11肋
B.寬度為4~7cm
C.前緣不超過腋前線
D.前緣不超過腋中線
E.脾臟區(qū)叩診為濁音
答案:D
本題解析:
暫無解析53.下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤
A.毛細(xì)血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳頭狀瘤
D.畸胎瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析54.男47歲,藥物中毒搶救,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí),藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過率,堿化尿液時(shí)則相反,該藥物是什么性的
A.強(qiáng)堿性
B.弱堿性
C.非解離型
D.強(qiáng)酸性
E.弱酸性
答案:D
本題解析:
暫無解析55.人體內(nèi)氣體交換過程中O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過:
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
D.胞吐
E.胞納
答案:A
本題解析:
暫無解析56.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導(dǎo)-合作型
D.主動-被動型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析57.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.甲型溶血性鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.白喉棒狀桿菌
答案:A
本題解析:
金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。
58.營養(yǎng)素目前分為五大類,除了()
A.水
B.蛋白質(zhì)
C.脂肪
D.無機(jī)鹽和維生素
E.糖類
答案:A
本題解析:
暫無解析59.脊神經(jīng)后根()
A.含運(yùn)動和感覺纖維
B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連
C.感覺纖維全部終止于后角固有核
D.運(yùn)動纖維支配骨骼肌運(yùn)動
E.尚有灰、白交通支與交感干相連
答案:B
本題解析:
暫無解析60.闌尾炎時(shí)牽涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股溝
E.左上肢尺側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析61.肺通氣的原動力是
A.胸內(nèi)壓的變化
B.肺主動舒縮
C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差
D.呼吸肌的舒縮
E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用
答案:D
本題解析:
暫無解析62.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情,應(yīng)當(dāng)報(bào)告的部門是:()
A.國家教育部行政部門
B.國家衛(wèi)生部行政部門
C.國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
D.所在地的政府衛(wèi)生行政部門
E.所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
答案:E
本題解析:
暫無解析63.根據(jù)0~5級肌力分級法,3級肌力為()。
A.肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作
B.肢體能在床上平移,但不能抬起
C.肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力
D.肢體能對抗阻力,但較正常為差
答案:C
本題解析:
肌力的分級:0級肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動作。2級肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作,但不完全。5級正常肌力。
64.食管癌轉(zhuǎn)移,常出現(xiàn)()
A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大
B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大
C.腋窩淋巴結(jié)腫大
D.頸部淋巴結(jié)腫大
答案:A
本題解析:
暫無解析65.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本題解析:
CAMP-蛋白激酶A途徑:通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細(xì)胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C。考點(diǎn):CAMP-蛋白激酶A途徑
66.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。
A.反應(yīng)
B.反饋
C.適應(yīng)
D.反射
E.應(yīng)激
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射,結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。
67.水利尿的機(jī)制主要是由于:
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球?yàn)V過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析68.關(guān)于腎圖的說法,哪項(xiàng)不正確
A.正常腎圖分為a、b、c、d四段
B.b段為分泌段,與腎血流量有關(guān)
C.d段下降緩慢說明尿路梗阻
D.腎功能受損時(shí)a段升高
E.尿路梗阻時(shí)c段下降加快
答案:B
本題解析:
暫無解析69.兒科病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:C
本題解析:
暫無解析70.心內(nèi)的卵圓窩位于()
A.室間隔左側(cè)面下部
B.房間隔右側(cè)面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室間隔右側(cè)面下部
答案:B
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項(xiàng)錯誤()
A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配
B.內(nèi)直肌受動眼神經(jīng)支配
C.外直肌受展神經(jīng)支配
D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析72.χ檢驗(yàn)中,自由度υ的計(jì)算為()
A.n-1
B.樣本含量
C.行×列
D.以上都不是
E.(行-1)(列-1)
答案:E
本題解析:
暫無解析73.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.腓腸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析74.細(xì)胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:B
本題解析:
暫無解析75.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()
A.右側(cè)視束
B.右側(cè)視神經(jīng)
C.左側(cè)視束
D.視交叉
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強(qiáng)健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強(qiáng)遵紀(jì)守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
B.手術(shù)前住院時(shí)間長感染危險(xiǎn)性高
C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長感染危險(xiǎn)性高
D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高
E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析3.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞
B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化
答案:A、B、D
本題解析:
發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞,纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。
4.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴(kuò)大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析5.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。
A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施,接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)
B.依法實(shí)行計(jì)劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
C.類風(fēng)濕
D.局部免疫復(fù)合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。
7.胃的運(yùn)動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強(qiáng)弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
9.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
10.OT試驗(yàn)的臨床意義有
A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷
B.診斷成年人結(jié)核病
C.選擇BCG接種對象
D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一
E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.依照分級管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。
A.考核評估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗(yàn)
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。
A.親自診查、調(diào)查
B.按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料
E.親自診查、調(diào)查或讓實(shí)習(xí)學(xué)生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結(jié)核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
15.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導(dǎo)速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。
A.孕產(chǎn)期保健
B.孕情、環(huán)情檢查
C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治
D.發(fā)放避孕藥具
E.孕產(chǎn)期服務(wù)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析18.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產(chǎn)生磷酸核糖
B.產(chǎn)生NADPH
C.產(chǎn)生二氧化碳
D.產(chǎn)生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機(jī)體提供核糖和NADPH,同時(shí)產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
20.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補(bǔ)吸氣量
B.潮氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
22.一線抗結(jié)核藥有()。
A.異煙肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.鏈霉素
答案:A、B、D
本題解析:
利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。
23.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.立克次體的特點(diǎn)是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個(gè)肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析26.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時(shí)收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
29.鈉泵激活的條件有
A.細(xì)胞外K+濃度升高
B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高
C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高
D.細(xì)胞外Na+濃度升高
E.細(xì)胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析30.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性環(huán)境
B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌
D.促進(jìn)維生素B12的吸收
E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析31.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析32.局部電位的特點(diǎn)是A
A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時(shí),除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時(shí)才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
34.動作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快,故排除D項(xiàng)。
35.心電圖的診斷價(jià)值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
三.判斷題(共20題)1.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
6.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
8.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
17.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.內(nèi)臟大神經(jīng)起自下列脊髓胸段側(cè)角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本題解析:
暫無解析2.傳導(dǎo)聽覺沖動的丘系是()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析3.在突觸傳遞過程中,影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是
A.末梢膜電位的水平
B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量
C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量
D.末梢膜上化學(xué)門控Ca2+通道的數(shù)量
E.進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量
答案:E
本題解析:
暫無解析4.內(nèi)環(huán)境是指
A.細(xì)胞外液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.血液
D.體液
E.細(xì)胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析5.不屬于性格特征的為()
A.意志特征
B.對現(xiàn)實(shí)的態(tài)度特征
C.情緒特征
D.應(yīng)激特征
E.智力特征
答案:D
本題解析:
暫無解析6.確定第一心音最有價(jià)值的是()
A.心尖部最響
B.聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長
C.音調(diào)較第二心音低
D.與頸動脈搏動同時(shí)出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析7.腹股溝管()
A.皮下環(huán)位于腹壁下動脈外側(cè)
B.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方
C.在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管
D.腹橫肌構(gòu)成其后壁
答案:B
本題解析:
暫無解析8.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無解析9.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質(zhì)血管擴(kuò)張充血
B.絨毛間質(zhì)血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生
D.絨毛間質(zhì)高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無解析10.運(yùn)動系統(tǒng)包括()
A.心臟
B.肺臟
C.骨
D.肝
答案:C
本題解析:
暫無解析11.有關(guān)胸膜,錯誤的說法是()
A.是一層光滑的漿膜
B.臟、壁胸膜在肺根處移行
C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔
D.壁層胸膜受軀體感覺神經(jīng)支配
E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂
答案:E
本題解析:
暫無解析12.細(xì)菌性痢疾時(shí)滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
13.引起流感世界性大流行的病原體是()。
A.流感桿菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本題解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。
14.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)的是
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮(zhèn)靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析15.肺通氣的原動力來自于()。
A.肺的彈性回縮
B.呼吸肌的舒縮
C.氣壓的分壓差
D.肺內(nèi)壓的變法
答案:B
本題解析:
呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大或縮小稱為呼吸運(yùn)動,是呼吸的原動力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴(kuò)大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之?dāng)U大或縮小,導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)氣體進(jìn)肺即吸氣;肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí)氣體出肺即呼氣。故答案為B。
16.新藥是指()
A.具有新的臨床用途的藥品
B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品
C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品
D.新合成的化合物
E.從中藥中提取的新化合物
答案:C
本題解析:
暫無解析17.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()
A.普萘洛爾
B.雙香豆素
C.糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本題解析:
暫無解析18.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析19.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
E.邊緣系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析20.《人口和計(jì)劃生育法》什么時(shí)間起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本題解析:
《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十五次會議通過;2001年12月29日中華人民共和國主席令第六十三號公布;自2002年9月1日起施行。
21.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸鈉
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶堿
答案:C
本題解析:
暫無解析22.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析23.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動過速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無解析24.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無解析25.為了戒除煙癮,在每次吸煙后,應(yīng)用某種引起惡心、嘔吐的藥物,反復(fù)幾次,就再不想吸煙了。這種戒煙方法是()
A.厭惡療法
B.條件操作法
C.自我調(diào)整療法
D.系統(tǒng)脫敏法
E.暴露療法
答案:A
本題解析:
暫無解析26.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析27.兒童應(yīng)避免使用的抗菌藥是()
A.替卡西林
B.頭孢克洛
C.克拉霉素
D.諾氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本題解析:
暫無解析28.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯誤的是()。
A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代
D.對綠膿桿菌作用很強(qiáng)
答案:C
本題解析:
頭孢類抗生素,第一代至第四代對G細(xì)菌作用依次減弱,對G細(xì)菌依次增強(qiáng);對內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,第一代至第四代依次增強(qiáng);對腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強(qiáng)。特別是對G和G細(xì)菌的作用變化,不要混淆。
29.頸動脈竇()
A.位于頸內(nèi)動脈分叉處
B.為化學(xué)感受器
C.位于主動脈弓下方
D.為壓力感受器
答案:D
本題解析:
暫無解析30.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列不屬于激素作用的是()。
A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝
C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育
D.提供能量
答案:D
本題解析:
激素的作用包括:(1)維持機(jī)體穩(wěn)態(tài);(2)調(diào)節(jié)新陳代謝;(3)促進(jìn)生長發(fā)育;(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。
32.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個(gè)時(shí)期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理
A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.維拉帕米+普萘洛爾
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.維拉帕米+地爾硫卓
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()
A.催產(chǎn)素
B.黃體生成素
C.促甲狀腺激素
D.催乳素
答案:A
本題解析:
備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。
34.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育,為哺乳作準(zhǔn)備
C.大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌
D.競爭性抗醛固酮作用
E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期
答案:A
本題解析:
暫無解析35.對傳染病的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()
A.有利于社會公益
B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C.有利于患者的利益
D.有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行
E.有利于患者的行動自由的權(quán)益
答案:E
本題解析:
暫無解析36.膽汁可促進(jìn)
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質(zhì)消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析37.嗜酸粒細(xì)胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析38.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯誤()
A.位于盆腔中央
B.膀胱與直腸之間
C.子宮底在骨盆入口平面以下
D.子宮頸在坐骨棘平面以下
E.左、右輸卵管和卵巢之間
答案:D
本題解析:
暫無解析39.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列哪項(xiàng)是錯誤的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的運(yùn)動
D.含有4種纖維成分
E.為混合性腦神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析41.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報(bào)所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
A.省
B.設(shè)區(qū)的市
C.縣
D.地
答案:C
本題解析:
暫無解析42.患者雙上肢肌力5級,雙下肢肌力3級,雙側(cè)膝腱反射活躍,雙側(cè)巴賓斯基征(+),其病變部位最可能是
A.大腦皮質(zhì)
B.錐體外系
C.胸髓
D.頸髓
E.腰髓
答案:C
本題解析:
暫無解析43.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()
A.心理評估
B.心理調(diào)查
C.心理測驗(yàn)
D.心理診斷
E.心理測量
答案:A
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯誤的?()
A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給
B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心
C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等
D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成
答案:A
本題解析:
ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。
45.受體拮抗藥的特點(diǎn)是()
A.無親和力,無內(nèi)在活性
B.有親和力,有內(nèi)在活性
C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性
D.有親和力,無內(nèi)在活性
E.無親和力,有內(nèi)在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析46.孤束核接受的纖維來自()
A.第6,7,10對腦神經(jīng)
B.第7,10,11對腦神經(jīng)
C.第7,9,10對腦神經(jīng)
D.第5,6,7對腦神經(jīng)
E.9,10,12對腦神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析47.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()
A.橈神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析48.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結(jié)構(gòu)是
A.蝸窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭階
E.鼓階
答案:C
本題解析:
暫無解析49.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐頭食品
B.海產(chǎn)品及鹽漬食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米飯、涼糕
答案:B
本題解析:
暫無解析50.含有2個(gè)胚層以上成分的腫瘤是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:D
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
51.肺的功能血管是()
A.肺動脈和肺靜脈
B.支氣管動脈和靜脈
C.冠狀動脈
D.腹主動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析52.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生
A.球蛋白
B.血紅蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析53.若測得某物質(zhì)的腎清除率為80ml/min,則可認(rèn)為腎小管對該物質(zhì)
A.必定能重吸收,但不能確定能否分泌
B.必定能分泌,但不確定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能確定
答案:A
本題解析:
暫無解析54.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無解析55.眼球的折光裝置不包括()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.虹膜
E.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析56.氫氧化鋁常見不良反應(yīng)是()
A.產(chǎn)氣
B.腹瀉
C.便秘
D.收斂潰瘍表面
E.起效快
答案:C
本題解析:
暫無解析57.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我
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