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文檔簡介
2023年沖刺-主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.患者男性,56歲,因“右下頜后牙疼痛1周,冷刺激加重”來診。口腔檢查:右下6牙周袋深9mm,松動Ⅱ度。
右下6的診斷可能是
A、慢性牙周炎
B、逆行性牙髓炎
C、慢性牙齦炎
D、急性根尖周炎
E、牙髓壞死
F、慢性根尖周炎
正確答案:A,B
為明確診斷還需進(jìn)行的檢查有
A、牙齒X線片
B、牙髓冷、熱測試
C、牙髓活力電測試
D、咬診
E、牙體染色檢查
F、有無牙體疾患
正確答案:A,B,C,E,F
右下6的治療是
A、如牙髓活力正常,該患牙可先行牙周治療
B、如是牙髓病變引起的牙周-牙髓聯(lián)合病變,患牙只須進(jìn)行根管治療
C、逆行性牙髓炎,建議拔除患牙
D、如該牙牙髓活力降低,可同時進(jìn)行牙髓治療和牙周治療
E、牙周-牙髓聯(lián)合病變的患牙能否保留,主要取決于牙髓病變的程度
F、暫時觀察,不需治療
正確答案:A,D2.患者女性,45歲,因“左下后牙治療后不適數(shù)日”來診??谇粰z查:左下7叩診(+++),冷、熱刺激敏感。X線片:根管內(nèi)可見高密度影,髓腔內(nèi)高密度影,無正常髓室底形態(tài)。初步確定髓室底穿孔。
開髓過程造成髓室底穿孔的原因有
A、開髓洞形居中
B、髓室底產(chǎn)生齲損
C、髓室嚴(yán)重鈣化基本消失
D、牙冠嚴(yán)重磨損變短,按牙冠常規(guī)長度進(jìn)行開髓
E、將髓室底當(dāng)成髓室頂磨除
F、建立進(jìn)入根管的直線通路
正確答案:B,C,D,E
關(guān)于髓室底穿孔的預(yù)防,敘述錯誤的是
A、開髓前進(jìn)行X線片檢查
B、應(yīng)用牙科手術(shù)顯微鏡尋找根管口
C、在推測的根管口附近,采用頂端較大的鉆或去牙本質(zhì)的超聲銼去除牙本質(zhì)
D、老年患者可完全根據(jù)繼發(fā)牙與原生牙本質(zhì)的顏色不同來找尋根管口
E、揭除髓室頂時,正確判斷髓室頂和髓室底
F、仔細(xì)、少量的去除根管周圍牙本質(zhì)
正確答案:C,D
關(guān)于髓室底穿孔的處理方法,敘述正確的是
A、如果不存在感染,則可立即進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)封閉
B、齲病導(dǎo)致的感染性髓室底穿孔患牙,應(yīng)徹底去除息肉和髓室內(nèi)的齲損組織
C、修補(bǔ)穿孔時,應(yīng)進(jìn)行患牙的分離隔濕,預(yù)防唾液污染創(chuàng)面
D、可采取牙根分離術(shù)或牙半切除術(shù)
E、最好是復(fù)診時再行穿孔修補(bǔ)
F、穿孔較小時,則初診可在穿孔處用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑封閉
正確答案:A,B,C,D,F3.乳牙根尖周病治療成功的標(biāo)準(zhǔn)包括
A、無異常松動
B、無齦瘺
C、牙齒無變色
D、無腫脹
E、X線片示根尖周無病變
正確答案:A,B,D,E4.牙齒發(fā)育異常包括
A、牙齒數(shù)目異常
B、牙齒形態(tài)異常
C、牙齒結(jié)構(gòu)異常
D、牙齒萌出異常
E、牙齒脫落異常
正確答案:A,B,C,D,E5.腺性唇炎的臨床表型包括
A、單純型腺性唇炎
B、淺表化膿型腺性唇炎
C、深部化膿型腺性唇炎
D、脫屑性腺性唇炎
E、糜爛性腺性唇炎
正確答案:A,B,C6.患者女性,30歲,因“左上牙遇冷水痛4天”來診?;颊咂綍r無其他不適??谇粰z查:右上4面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層,叩診(-)。
還應(yīng)對患牙進(jìn)行的檢查是
A、牙髓活力冷、熱測試
B、局部麻醉法
C、試驗性備洞
D、X線片
E、牙髓活力電測試
F、觸診
正確答案:A
對患牙做冷測試時,可采用的方法有
A、冰塊
B、牙膠尖
C、無水乙醇
D、氯乙烷
E、氣槍
F、冷水
正確答案:A,C,D,F
以下對牙髓狀況的判斷,正確的是
A、無反應(yīng),提示慢性牙髓炎
B、出現(xiàn)短暫的輕度或中度的不適或疼痛,表示慢性牙髓炎
C、產(chǎn)生疼痛但疼痛刺激源去除后即可消失,表示可復(fù)性牙髓炎
D、疼痛反應(yīng)在去除一段時間后仍持續(xù)一定時間,可診斷為急性牙髓炎
E、急性牙髓炎表現(xiàn)為快速而劇烈的疼痛
F、慢性牙髓炎則表現(xiàn)為遲緩而不嚴(yán)重的疼痛
正確答案:C,E,F7.關(guān)于生物膜,敘述正確的是
A、革蘭陽性菌落比陰性菌落更不易被去除
B、血鏈球菌耐藥性最強(qiáng)
C、細(xì)菌占膜體積的25%
D、細(xì)菌的厚度達(dá)300多層
E、主要為專性厭氧菌
正確答案:A,B,D,E8.根管治療后冠修復(fù)時機(jī)的選擇需要考慮的因素有
A、根管治療術(shù)后的時間
B、原發(fā)疾病的診斷
C、根尖周病變的大小
D、是否有牙周牙髓聯(lián)合病變
E、咬合關(guān)系
正確答案:A,B,C,D9.按照世界衛(wèi)生組織(1997)標(biāo)準(zhǔn),冠齲的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、牙的點隙窩溝或平滑面有明顯齲洞
B、有明顯釉質(zhì)下破壞
C、窩溝點隙卡住探針
D、探到軟化洞底或壁部
E、可疑齲
正確答案:A,B,D10.與牙周病有關(guān)的全身易感因素有
A、糖尿病
B、骨質(zhì)疏松癥
C、吸煙
D、獲得性免疫缺陷綜合征
E、心理壓力與精神緊張
正確答案:A,B,D11.重度慢性牙周炎的確診指標(biāo)有
A、牙周袋深度>6mm
B、附著喪失≥3mm
C、牙槽骨吸收超過根長1/2
D、多根牙有根分叉病變
E、牙齒松動
正確答案:A,D,E12.關(guān)于恒牙牙根形成年齡,敘述正確的是
A、上頜中切牙10歲
B、上頜第1磨牙9~10歲
C、下頜第2前磨牙13~14歲
D、下頜第1磨牙9~10歲
E、下頜第2磨牙14~15歲
正確答案:A,B,C,D,E13.開髓的基本原則是
A、完全揭去髓室頂,暴露根管口,并且取得進(jìn)入根管的直線入口
B、洞口既不能太大,也不能太小
C、當(dāng)根管出現(xiàn)變異時,可以對開髓洞形作適當(dāng)改良
D、開髓后應(yīng)將洞壁修整光滑,使之與根管壁連成一線,無凹凸不平
E、不能使髓室壁形成臺階
正確答案:A,B,C,D,E14.對于根折的處理,敘述正確的有
A、調(diào)
B、根中1/3折斷可用夾板固定
C、牙頸部折斷可試用正畸牽引術(shù)
D、根尖1/3折斷多需先做根管治療
E、牙髓活力電測試反應(yīng)
正確答案:A,B,C15.診斷口腔念珠菌病常用的實驗室檢查包括
A、唾液真菌培養(yǎng)
B、病理切片檢查
C、涂片染色檢查
D、血液真菌培養(yǎng)
E、血清免疫熒光檢測
正確答案:A,C16.牙周感染影響全身疾病的機(jī)制有
A、直接感染
B、細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)擴(kuò)散
C、細(xì)菌引起機(jī)體免疫反應(yīng)
D、細(xì)菌產(chǎn)物引起機(jī)體免疫反應(yīng)
E、菌血癥
正確答案:A,B,C,D,E17.患者女性,40歲,因“口腔潰爛疼痛14天”來診??谇粰z查:雙唇廣泛糜爛,較厚血痂,雙頰及舌腹黏膜大面積糜爛,上覆黃白色假膜。外陰黏膜糜爛滲出,下肢皮膚多個紅斑。診斷不考慮
A、貝赫切特綜合征
B、真菌性口炎
C、盤狀紅斑狼瘡
D、皰疹性口炎
E、多形性紅斑
正確答案:A,B,C,D18.菌斑生物膜中的細(xì)菌導(dǎo)致牙周組織病的機(jī)制是
A、細(xì)菌的增殖和相互協(xié)同作用
B、細(xì)菌及菌斑毒性產(chǎn)物的直接作用
C、細(xì)菌胞膜成分引發(fā)的免疫反應(yīng)
D、細(xì)菌產(chǎn)生的毒素抑制和削弱了機(jī)體的防御功能
E、致病菌入侵宿主組織
正確答案:B,C,D,E19.女,14歲,左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未及附著喪失
最可能的診斷為
A、青少年牙周炎
B、妊娠期齦炎
C、藥物性牙齦增生
D、青春期齦炎
E、牙間乳頭炎
正確答案:D
造成此患者牙齦肥大的可能原因是
A、遺傳因素
B、吐舌習(xí)慣
C、藥物過敏
D、上唇短
E、菌斑刺激
正確答案:E
此患者的治療措施中不應(yīng)包括
A、改正不良習(xí)慣
B、教正確的刷牙方法
C、調(diào)節(jié)激素水平
D、牙周基礎(chǔ)治療
E、養(yǎng)成上、下唇閉合習(xí)慣
正確答案:C20.評價窩溝封閉術(shù)的效果時,計算齲齒降低率的公式有
A、齲降低相對有效率=(對照組齲齒數(shù)-試驗組齲齒數(shù))/對照組齲齒數(shù)×100%
B、齲降低實際有效率=(對照組齲齒數(shù)-試驗組齲齒數(shù))/已封閉的總牙數(shù)×100%
C、齲降低實際有效率=(試驗組齲齒數(shù)-對照組齲齒數(shù))/已封閉的總牙數(shù)×100%
D、齲降低相對有效率=(試驗組齲齒數(shù)-對照組齲齒數(shù))/對照組齲齒數(shù)×100%
E、齲齒降低率=(試驗組齲齒數(shù)-對照組齲齒數(shù))/復(fù)查時總牙齒數(shù)×100%
正確答案:A,B21.患者男性,25歲,因“牙齦腫大1年”來診??谇粰z查:全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙牙齦呈分葉狀,質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,上中切牙部分冠折斷,已做根管治療。
采集病史應(yīng)重點了解的是
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過矯正器
E、藥物過敏史
F、近期用藥史
G、不良習(xí)慣
正確答案:B,C,F,G
為明確診斷,需進(jìn)一步檢查
A、血常規(guī)
B、X線片
C、探查附著喪失情況
D、菌斑涂片細(xì)菌學(xué)檢查
E、關(guān)系
F、組織病理檢查
正確答案:B,C,D
可能的診斷有
A、慢性牙周炎
B、藥物性牙齦增生
C、牙齦瘤
D、遺傳性牙齦纖維瘤病
E、炎癥性牙齦增生
F、壞死性潰瘍性牙周炎
正確答案:A,B,C,D,E
提示患者上唇過短,前牙深覆蓋。應(yīng)采取的治療措施包括
A、停用長期服用的藥物
B、手術(shù)切除增生牙齦
C、深刮治
D、局部加強(qiáng)用藥
E、控制菌斑
F、唇肌訓(xùn)練,夜間戴前庭盾
正確答案:B,E,F22.患者男性,47歲,因“左上后牙自發(fā)性鈍痛數(shù)月”來診??谇粰z查:左上6面有復(fù)合樹脂充填,自發(fā)性鈍痛,叩診輕度不適。X線片:三根管充填,高密度影較稀疏,未至根尖。
該患者應(yīng)診斷
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、殘髓炎
D、逆行性牙髓炎
E、牙內(nèi)吸收
F、牙根外吸收
正確答案:C
根管治療后發(fā)生殘髓炎的原因有
A、根管系統(tǒng)解剖學(xué)復(fù)雜,主根管,側(cè)支根管、副根管無法完全清理干凈
B、遺漏根管
C、根管預(yù)備達(dá)到工作長度
D、殘存的牙髓受細(xì)菌的刺激、器械的機(jī)械性刺激以及藥物的化學(xué)性刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng)
E、充分的化學(xué)消毒
F、根管充填致密
正確答案:A,B,D
關(guān)于殘髓炎的預(yù)防和再治療,敘述正確的是
A、局部麻醉下將遺漏的殘髓拔除,用1.5%次氯酸鈉溶液充分沖洗
B、出現(xiàn)相關(guān)癥狀不予處理,觀察,待其自行愈合
C、封入刺激性小的氫氧化鈣藥物
D、通常厭氧菌作為病原菌,可全身給有效的抗生素治療
E、待癥狀消失后,完成根管的嚴(yán)密充填
F、注意不要遺漏根管
正確答案:A,C,D,E,F23.關(guān)于牙齦切除術(shù)后的組織愈合,敘述正確的有
A、術(shù)后最初創(chuàng)面為血凝塊覆蓋,下方為急性炎癥反應(yīng)伴有一些壞死
B、術(shù)后12~24小時,在血凝塊及炎癥壞死層下方出現(xiàn)新生肉芽組織,上皮組織從窗口邊緣向創(chuàng)面爬行
C、術(shù)后5~7天結(jié)締組織增生達(dá)高峰并向冠方生長
D、術(shù)后5~7天形成新的游離齦和齦溝,上皮開始向齦溝內(nèi)生長,形成溝內(nèi)上皮
E、術(shù)后4~5周形成新的結(jié)合上皮,但術(shù)后6~7周才能達(dá)到組織學(xué)的完全愈合
正確答案:A,B,D,E24.關(guān)于牙骨質(zhì),敘述正確的是
A、牙骨質(zhì)總量隨著年齡的增長逐漸增加
B、新生牙骨質(zhì)與原吸收表面呈現(xiàn)新生線
C、因為通常情況下牙骨質(zhì)的吸收與修復(fù)并存,因此所有的損傷均能修復(fù)
D、牙骨性粘連是一種異常的修復(fù)現(xiàn)象
E、牙骨性粘連常見于慢性炎癥、外傷及經(jīng)過再植的牙
正確答案:A,D,E25.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的口腔表現(xiàn)有
A、牙齦線形紅斑
B、壞死性潰瘍性牙周炎
C、毛狀白斑
D、白色念珠菌感染
E、卡波西肉瘤
正確答案:A,B,C,D,E26.患者女,57歲,因“牙齦反復(fù)腫痛2個月”來診?;颊呋加懈哐獕骸⑿呐K病、神經(jīng)衰弱。口腔檢查:多數(shù)牙的牙齦增生、牙周溢膿,牙齒松動、移位。
引起牙周病患者牙齦反復(fù)腫脹的原因是
A、高血壓
B、心臟病
C、糖尿病
D、神經(jīng)衰弱
E、胃炎
F、口腔衛(wèi)生狀況差
正確答案:C
如果懷疑此患者有糖尿病,為明確診斷,需要做的檢查有
A、尿糖
B、血糖
C、胃鏡
D、心電圖
E、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
F、組織活檢
G、糖化血紅蛋白試驗
正確答案:A,B,G
提示糖化血紅蛋白(HbA1c)試驗的單次檢查結(jié)果是可用來評價糖尿病患者血糖控制狀況的實驗室檢查指標(biāo)。牙周潔治、刮治后須全身使用抗生素預(yù)防感染的前提是糖尿病患者的糖化血紅蛋白試驗超過
A、7%
B、8%
C、9%
D、10%
E、11%
F、12%
正確答案:D27.患者男性,46歲,因“口腔大面積糜爛6個月”來診??谇粰z查:口腔大面積糜爛,雙側(cè)翼頜韌帶、軟腭見鮮紅色創(chuàng)面,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探診試驗(+),考慮診斷是
A、尋常型天皰瘡
B、多形性紅斑
C、類天皰瘡
D、副腫瘤性天皰瘡
E、大皰性疾病
正確答案:A,E28.患者男性,52歲,因“右下后牙對甜刺激出現(xiàn)酸痛1周”來診??谇粰z查:右下6面透黑,探診(-),叩診(-),牙齦正常。
銀汞合金充填術(shù)的適應(yīng)證不包括
A、后牙鄰面齲損
B、后牙鄰面牙頸部齲損
C、前磨牙牙頸部齲損
D、前牙唇面累計切角齲損
E、上前牙腭面洞
F、磨牙頰(腭)面單面洞
正確答案:D
提示右下6去盡齲損組織后,達(dá)牙本質(zhì)深層,窩洞底部不平。右下6墊底的材料不能選擇
A、復(fù)合樹脂
B、氧化鋅丁香油粘固劑
C、磷酸鋅粘固劑
D、聚羧酸鋅粘固劑
E、玻璃離子粘固劑
F、無機(jī)三氧化聚合物(MTA)
正確答案:A
提示墊底后,患者要求銀汞合金充填窩洞。銀汞合金從調(diào)制到充填完畢,時間應(yīng)控制在
A、15秒內(nèi)
B、7分鐘內(nèi)
C、15分鐘內(nèi)
D、24小時內(nèi)
E、48小時內(nèi)
F、7天內(nèi)
正確答案:B
提示7天后,患者訴患牙咬裂。導(dǎo)致患牙咬裂的原因有
A、窩洞制備時存在無基礎(chǔ)釉
B、磨除過多牙體組織,削弱了牙體組織的抗力
C、窩洞的點、線角太銳
D、充填體過高、過陡
E、充填材料過度膨脹
F、薄壁弱尖未降低咬合
正確答案:A,B,C,D,E,F29.牙周膜的增齡性變化表現(xiàn)為
A、彈性纖維減少
B、血管數(shù)量減少
C、細(xì)胞有絲分裂活性減少
D、膠原纖維量減少
E、黏多糖減少
正確答案:B,C,D,E30.世界衛(wèi)生組織(1984)提出的健康人的10項標(biāo)準(zhǔn)中,第8條包括
A、牙齒清潔
B、無齲洞
C、牙齦顏色正常,不出血
D、頭發(fā)有光澤,無頭屑
E、眼睛明亮,反應(yīng)敏銳
正確答案:A,B,C31.引起牙髓感染最常見的原因是
A、楔狀缺損
B、隱裂
C、創(chuàng)傷
D、齲病
E、磨損
正確答案:A,B,C,D,E32.常用的口腔檢查一般包括
A、探診
B、問診
C、冷、熱測試
D、嗅診
E、牙髓活力電測試
正確答案:A,B,C,D33.關(guān)于牙周再生治療的療效評價,敘述正確的是
A、組織學(xué)評價最為可靠,但臨床上對患者不可能進(jìn)行,在動物實驗中作為判斷牙周再生效果的金標(biāo)準(zhǔn)
B、再次手術(shù)翻開觀察,通過肉眼能觀察到新骨形成,但難易判斷是新附著或者是長上皮愈合
C、牙周探診可作為常規(guī)檢查,比較術(shù)前和術(shù)后牙周袋深度、附著水平及牙槽骨高度;但受牙齦炎癥、探診位置、探診角度、探診力度的影響
D、放射學(xué)檢查常常會高估術(shù)前骨吸收的量及術(shù)后骨增量
E、放射學(xué)檢查需要采用標(biāo)準(zhǔn)投照技術(shù)才具有可比性
正確答案:A,B,C,E34.判斷牙髓治療的難度及可行性時,應(yīng)考慮的因素包括
A、牙的狀態(tài)
B、牙的位置
C、可修復(fù)性
D、牙周狀況
E、既往治療情況
正確答案:A,B,C,D,E35.正常的牙槽骨外形的特點有
A、鄰面牙槽骨最高點位于頰/舌側(cè)的骨邊緣的冠方,且呈錐體狀
B、鄰面骨形態(tài)與牙齒形態(tài)及外展隙寬度相關(guān),牙齒錐度越大鄰面骨錐度越大,外展隙越寬,鄰面骨形態(tài)越平緩
C、上頜唇側(cè)骨量多于腭側(cè)骨量
D、牙槽骨邊緣的形態(tài)與釉牙骨質(zhì)界的形態(tài)一致,形成扇貝狀外觀,相鄰牙齒的骨高度基本一致
E、部分牙齒存在骨開裂及骨開窗的情況
正確答案:A,B,D,E36.可引起牙周病紅色復(fù)合體的細(xì)菌是
A、牙齦卟啉單胞菌(porphyromonasgingivalis,Pg)
B、福塞類桿菌(bacteroidesforsythus,Bf)
C、伴放線聚集桿菌(aggregatibacteractinomycetemcomitans,Aa)
D、核梭桿菌(fusobacteriumnucleatum,F(xiàn)n)
E、牙密螺旋體(treponemadenticola,Td)
正確答案:A,B,E37.牙內(nèi)陷通常指的是
A、畸形舌側(cè)窩
B、畸形根面溝
C、畸形舌側(cè)尖
D、牙中牙
E、錐形牙
正確答案:A,B,C,D38.臨床評價復(fù)合樹脂修復(fù)時,Ryge評價標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)包括
A、解剖外形、邊緣完整性和邊緣著色
B、繼發(fā)齲
C、顏色匹配
D、表面光滑
E、牙髓活力
正確答案:A,B,C,D,E39.關(guān)于尖銳濕疣的臨床特點,敘述正確的是
A、潛伏期長短不一,平均3個月
B、該病好發(fā)于生殖器、尿道、肛周
C、該病多為單發(fā)病損
D、病損呈乳頭狀瘤樣贅生物,質(zhì)地柔軟
E、該病經(jīng)治療后不易復(fù)發(fā)
正確答案:A,B,D40.關(guān)于不同年齡階段兒童檢查與治療計劃,敘述錯誤的是
A、兒童第1次口腔檢查應(yīng)在3歲之前
B、如發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有不良吮咬習(xí)慣應(yīng)及時予以糾正,以免導(dǎo)致錯畸形的發(fā)生
C、對乳牙列有患齲風(fēng)險的乳磨牙,可以做窩溝封閉
D、對混合牙列階段兒童,第1恒磨牙是防齲重點
E、青少年時期由于激素水平的變化,應(yīng)注意牙周疾病的防治
正確答案:A,B41.充填修復(fù)時,不宜使用橡皮障的是
A、未完全萌出的年輕恒牙
B、未完全萌出的第3磨牙
C、嚴(yán)重的錯位牙
D、相鄰多個牙同時需要治療
E、鼻呼吸困難的患者
正確答案:A,B,C,E42.牙周炎患者合并某些情況時可通過正畸治療予以解決,不能通過正畸解決的是
A、排齊擁擠錯位牙齒,以利菌斑控制
B、前牙病理性扇形移位
C、前牙折斷達(dá)齦下
D、矯正前牙深覆
E、牙齦退縮
正確答案:A,B,C,D43.患者男性,60歲,因“右下后牙自發(fā)痛2天”來診。近2年來患者右下后牙遇冷、熱、酸、甜敏感,有食物嵌塞史,近1個月偶有自發(fā)性隱痛。2天前無明顯誘因右下后牙區(qū)出現(xiàn)尖銳劇痛,呈陣發(fā)性,疼痛向右側(cè)頭部放射,夜間嚴(yán)重,自服鎮(zhèn)痛藥不能緩解,無法明確指出具體疼痛部位。
口腔檢查時,最可能發(fā)現(xiàn)
A、深齲,冷、熱測試引起劇烈疼痛
B、牙間乳頭紅、腫、壓痛
C、叩痛(++)
D、牙齦萎縮,可探及深的牙周袋
E、X線片見根尖有X線透射區(qū)
F、牙齒變色
正確答案:A
主訴牙最可能的診斷是
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、牙髓壞死
E、深齲
F、急性根尖周炎
正確答案:C
患牙最佳的治療方法為
A、直接蓋髓術(shù)
B、根管治療術(shù)
C、牙髓切斷術(shù)
D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E、根尖屏障術(shù)
F、牙髓血運重建術(shù)
正確答案:B
提示進(jìn)行根管充填時,接診醫(yī)師選用牙膠尖作為充填材料??勺鳛槌涮詈齽┑氖?/p>
A、氧化鋅丁香油糊劑
B、三抗糊劑
C、氫氧化鈣糊劑
D、牙膠糊劑
E、Realseal
F、玻璃離子糊劑
正確答案:A,F
治療操作正確的是
A、無菌操作
B、診間用牙膠暫封
C、充分沖洗根管
D、充填前用紙尖或棉捻吸干根管
E、根管內(nèi)充滿糊劑后放入牙膠尖
F、嚴(yán)密充填
正確答案:A,C,D,F
根管治療術(shù)后的療效評估,需要觀察至少
A、1個月
B、3個月
C、6個月
D、1年
E、2年
F、5年
正確答案:E44.關(guān)于根管充填,敘述正確的是
A、根充材料距根尖0.5~1.0mm
B、根充材料距根尖2.0mm以上
C、可容許少許糊劑超填
D、牙膠尖需和糊劑配合使用
E、充填材料便于根管再處理
正確答案:A,D,E45.直接蓋髓術(shù)的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸的影響因素包括
A、牙髓暴露的類型
B、牙髓暴露的范圍
C、牙髓暴露的時間
D、牙髓暴露的位置
E、全身因素
正確答案:A,B,C,D,E46.牙周炎具有部位特異性,最少受累的牙位是
A、上頜尖牙
B、下頜尖牙
C、上頜雙尖牙
D、下頜雙尖牙
E、上頜磨牙
正確答案:A,D47.根管治療后疾病的致病因素包括
A、微生物感染
B、異物反應(yīng)
C、根尖周囊腫
D、治療因素
E、根尖周肉芽腫
正確答案:A,B,C,D48.關(guān)于三氧化礦物鹽聚合物(MTA)的性能,敘述正確的是
A、強(qiáng)堿性和強(qiáng)抗菌性
B、良好的封閉性
C、良好的生物活性和生物相容性
D、X線阻射性
E、固化時間短
正確答案:B,C,D49.患者,男,45歲,主訴刷牙時牙齦出血,口腔有異味半年。
提示:雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動,伴有咬合痛。提問:主要應(yīng)該進(jìn)行的檢查是
A、探診
B、食物嵌塞
C、鄰面齲壞
D、X線片檢查
E、牙髓活力電測試
F、牙體透照
G、咬合檢查
正確答案:A,D,G
提示:全口口腔衛(wèi)生差,DI,CI平均2.5,探診深度平均4~5mm。提問:主要致病菌為
A、伴放線放線桿菌
B、牙齦類桿菌
C、乳酸桿菌
D、變形鏈球菌
E、嗜二氧化碳噬纖維菌
F、福賽擬桿菌
正確答案:A,B,F
早期基礎(chǔ)治療包括
A、菌斑控制
B、徹底清除齦上齦下牙石
C、糾正不良習(xí)慣
D、手術(shù)切除深牙周袋
E、正畸治療解決局部菌斑滯留因素
F、拔除預(yù)后不良松動牙
G、咬合調(diào)整
正確答案:A,B,C,F,G
提示:基礎(chǔ)治療1個月后復(fù)診,右下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅲ度,牙齦略有退縮,附著齦較窄,探診出血。提問:為解決該問題,可選擇手術(shù)
A、牙齦切除術(shù)
B、翻瓣術(shù)
C、根向復(fù)位瓣術(shù)
D、引導(dǎo)組織再生術(shù)
E、牙周袋內(nèi)壁刮治術(shù)
F、隧道成形術(shù)
正確答案:C,F
提示:基礎(chǔ)治療1個月后左下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅱ度,牙松動(-),牙齦高度正常。提問:針對該患牙,首選
A、牙齦切除術(shù)
B、翻瓣術(shù)
C、根向復(fù)位瓣術(shù)
D、引導(dǎo)組織再生術(shù)
E、牙周袋內(nèi)壁刮治術(shù)
F、隧道成形術(shù)
正確答案:D50.影響牙周炎預(yù)后的因素有
A、牙周炎的類型
B、牙周支持組織破壞的程度
C、局部因素的消除情況
D、牙松動情況
E、危險因素評估
正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)有
A、息肉充滿整個齲洞
B、常伴有牙松動
C、X線片見髓室底完整
D、可無明顯自覺癥狀
E、息肉與牙髓相連
正確答案:A,C,D,E2.牙周病的局部危險因素包括
A、牙石
B、食物嵌塞
C、不良習(xí)慣
D、不良修復(fù)體
E、牙位異常
正確答案:A,B,C,D,E3.關(guān)于齦上牙石,敘述正確的有
A、齦上牙石位于齦緣上方
B、與齦下牙石相比,牙面附著更緊密
C、牙石常呈黃色或白色
D、體積較大
E、常位于唾液腺導(dǎo)管開口處
正確答案:A,C,D,E4.一男性患者,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起痛或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞,咬物痛,二個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療。
臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是
A、右下后牙深及牙髓的齲洞
B、熱刺激引起疼痛,冷刺激使疼痛緩解
C、叩痛(+++)
D、電活力測定無反應(yīng)
E、X線片示根尖周透影區(qū)
正確答案:A
最可能的診斷是
A、急性牙髓炎
B、急性根尖周炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、慢性根尖周炎
E、慢性增生性牙髓炎
正確答案:C
最可能的治療設(shè)計應(yīng)為
A、干髓治療
B、活髓切斷
C、牙髓失活
D、根尖切除術(shù)
E、根管治療或塑化治療
正確答案:E
應(yīng)做鑒別的疾病不包括
A、急性根尖炎
B、急性上頜竇炎
C、下頜骨髓炎
D、三叉神經(jīng)痛
E、齦乳頭炎
正確答案:B5.根據(jù)我國地域廣闊特點,水含氟濃度標(biāo)準(zhǔn)適宜的有
A、0.3mg/L
B、0.5mg/L
C、0.8mg/L
D、1.0mg/L
E、1.5mg/L
正確答案:B,C,D6.患者女性,26歲,懷孕2個月。因“進(jìn)食時牙齦出血14天”來診。口腔檢查:全口牙齦紅腫,探診易出血,牙周袋深度為2mm,附著喪失≤3mm,不松動。右上6遠(yuǎn)中面中度齲,探痛(-),叩痛(-),頰側(cè)牙齦無腫脹瘺管。菌斑指數(shù)和牙石指數(shù)均為2。
最可能的診斷是
A、青少年牙周炎
B、急性壞死性齦口炎
C、慢性牙周炎
D、牙齦萎縮
E、咬合創(chuàng)傷
F、妊娠性齦炎
正確答案:F
預(yù)防上述牙周問題應(yīng)
A、調(diào)去除過高的接觸點
B、孕前徹底口腔潔治
C、孕后每日做好口腔清潔
D、早晚刷牙
E、餐后漱口
F、持續(xù)使用抗生素
正確答案:B,C,D,E
治療口腔疾病的時間為
A、妊娠1個月以內(nèi)
B、妊娠1~2個月
C、妊娠3~4個月
D、妊娠4~6個月
E、妊娠7~8個月
F、妊娠9~10個月
正確答案:D
治療口腔疾病時應(yīng)避免
A、使用腎上腺素
B、X線片
C、局部麻醉
D、根管治療
E、銀汞充填
F、潔治
正確答案:A,B7.梅毒牙臨床多表現(xiàn)為
A、哈欽森牙
B、桑葚狀磨牙
C、特奈牙
D、蕾狀磨牙
E、畸形中央尖
正確答案:A,B,D8.引起手足口病的病原微生物是
A、乳頭狀瘤病毒
B、單純皰疹病毒
C、科薩奇病毒
D、??刹《?/p>
E、腸道病毒71型
正確答案:C,D,E9.封閉劑固化后用探針進(jìn)行檢查是為了
A、了解固化程度和黏結(jié)情況
B、有無氣泡存在
C、尋找遺漏或未封閉的窩溝
D、觀察封閉材料是否過高影響咬合
E、觀察封閉劑是否完全覆蓋酸蝕面
正確答案:A,B,C,D10.影響根管沖洗效果的因素有
A、藥物種類
B、根管直徑
C、病變情況
D、沖洗液的量
E、根管內(nèi)玷污層
正確答案:A,B,C,D,E11.反映口腔衛(wèi)生狀況的指數(shù)包括
A、菌斑指數(shù)
B、簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)
C、牙齦指數(shù)
D、出血指數(shù)
E、齦溝出血指數(shù)
正確答案:A,B12.關(guān)于附著齦,敘述正確的是
A、附著齦的上皮為角化的復(fù)層鱗狀上皮
B、上皮角化程度越高,附著齦上的點彩越不明顯
C、正常附著齦的寬度因人和牙位而異
D、附著齦直接附著在牙槽骨上
E、附著齦寬度具有重要的臨床意義
正確答案:A,C,E13.患者男性,7歲,因“下前牙長出‘雙排牙’”來診??谇粰z查:前排牙松動Ⅰ度,后排牙位于牙列舌側(cè)。
最可能的診斷是
A、多生牙
B、牙齒數(shù)目異常
C、乳牙滯留
D、乳牙排列不齊
E、牙齒形態(tài)異常
F、牙齒結(jié)構(gòu)異常
正確答案:C
引起下前牙區(qū)“雙排牙”的常見原因是
A、恒牙向前庭方向運動不充分
B、乳牙牙根與牙槽骨發(fā)生骨性粘連
C、乳牙根吸收過程中,新的牙骨質(zhì)和牙槽骨沉積
D、恒牙早萌
E、恒牙異位萌出
F、乳牙固連
正確答案:A
治療措施是
A、攝X線片,觀察;若需要,則拔除前排牙
B、拔除前排牙
C、正畸治療
D、不予治療
E、任前排牙自行脫落
F、牙髓治療
正確答案:A14.患者女性,12歲,因“左下后牙咬合痛1個月”來診??谇粰z查:左下5畸形中央尖穿髓,探診(-),叩痛(+),松動(-),牙齦正常。X線片:左下5牙周膜增寬,硬骨板不連續(xù),牙根未完全發(fā)育。
適合該患牙的治療方案是
A、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
B、根尖屏障術(shù)
C、牙髓血運重建術(shù)
D、根管治療術(shù)
E、根尖外科手術(shù)
F、牙髓切斷術(shù)
正確答案:A,C
提示根據(jù)患者情況,決定采取牙髓血運重建術(shù)。牙髓血運重建術(shù)操作中應(yīng)注意
A、重視根管的化學(xué)預(yù)備,盡量避免機(jī)械預(yù)備
B、根管消毒3周左右
C、用力刺傷根尖部,誘導(dǎo)出血
D、根管內(nèi)出血量要求達(dá)釉質(zhì)牙骨質(zhì)界下2~3mm
E、血凝塊上一般覆蓋三氧化礦物鹽聚合物(MTA)封閉
F、定期復(fù)診
正確答案:A,B,D,E,F
根尖誘導(dǎo)成形術(shù)主要依賴的干細(xì)胞為
A、根尖部殘留的生活牙髓
B、根尖部的牙乳頭
C、根尖周組織的上皮根鞘
D、根尖周成骨細(xì)胞
E、根尖周骨細(xì)胞
F、根尖周牙周膜細(xì)胞
正確答案:A,B,C15.患者男性,45歲,因“刷牙時牙齦出血,口腔異味6個月”來診。口腔檢查:雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動,伴有咬合痛。
還需要進(jìn)行的檢查是
A、探診
B、食物嵌塞
C、鄰面齲損
D、X線片
E、牙髓活力電測試
F、牙體透照
G、咬合檢查
正確答案:A,D,G
提示全口口腔衛(wèi)生差,軟垢指數(shù)(DI)、牙石指數(shù)(CI)平均2.5,探診牙周袋深度4~5mm。主要致病菌為
A、伴放線放線桿菌
B、牙齦類桿菌
C、乳酸桿菌
D、變形鏈球菌
E、嗜二氧化碳噬纖維菌
F、福賽擬桿菌
正確答案:A,B,F
早期基礎(chǔ)治療包括
A、菌斑控制
B、徹底清除齦上、齦下牙石
C、糾正不良習(xí)慣
D、手術(shù)切除深牙周袋
E、正畸治療解決局部菌斑滯留因素
F、拔除預(yù)后不良松動牙
G、咬合調(diào)整
正確答案:A,B,C,F16.患者,女,26歲,牙齦出血3年。檢查見牙石,牙齦紅腫,探診出血。
如果診斷為慢性齦緣炎,采用的主要治療方法是
A、根面平整術(shù)
B、潔治術(shù)
C、口服替硝唑
D、翻瓣術(shù)
E、牙冠延長術(shù)
正確答案:B
如果患者戴有心臟起搏器,應(yīng)注意的是
A、只能用含漱法控制菌斑
B、禁止做潔治術(shù)
C、禁用超聲潔牙機(jī)
D、超聲潔牙后服用抗生素
E、超聲潔牙前服用抗生素
正確答案:C
如果患者治療后10年來復(fù)診,清除齦上牙石后,發(fā)現(xiàn)多數(shù)牙有5~6mm的牙周袋,此時應(yīng)做的治療是
A、潔治術(shù)
B、齦下刮治術(shù)
C、牙周夾板
D、翻瓣術(shù)
E、牙齦成形術(shù)
正確答案:B
如果X線片顯示右下頜第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收,若采用手術(shù)治療,最理想的手術(shù)方法為
A、牙齦切除術(shù)
B、改良性Widman翻瓣術(shù)
C、截根術(shù)
D、牙半切術(shù)
E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)
正確答案:E17.患者女性,6歲,因“下唇長包”來診。患者有咬下唇習(xí)慣。口腔檢查:下唇見半透明小泡,直徑約5mm,質(zhì)地柔軟、有彈性。
最可能的診斷為
A、擦傷
B、黏液腺囊腫
C、咬傷
D、皮脂腺囊腫
E、燙傷
F、自傷性潰瘍
G、肉芽囊腫
H、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
正確答案:B
可采用的治療方法是
A、手術(shù)切除
B、液氮冷凍治療
C、激光治療
D、2%碘酊燒灼腐蝕治療
E、3%碘酊燒灼腐蝕治療
F、局部注射乙醇
G、激素治療
H、局部理療
正確答案:A,B,C,D
提示患兒家長決定采用手術(shù)切除治療。關(guān)于手術(shù)方法,敘述正確的是
A、操作應(yīng)在局部麻醉無痛條件下進(jìn)行
B、唇紅上的囊腫,采用縱行梭形切口
C、唇緣上的囊腫,采用縱行梭形切口
D、前庭黏膜的囊腫,采用橫行梭形切口
E、反復(fù)損傷的囊腫,與周圍組織粘連,可以適當(dāng)擴(kuò)大切除范圍
F、囊腫摘除后,應(yīng)多層嚴(yán)密縫合,加壓包扎,防止出血
G、可用電刀深部燒灼,充分止血
正確答案:A,B,C,D,E18.需與淋菌性口炎鑒別的疾病有
A、球菌性口炎
B、假膜型真菌性口炎
C、急性壞死性齦口炎
D、白喉
E、超敏反應(yīng)性口炎
正確答案:A,B,E19.翻瓣術(shù)的切口設(shè)計應(yīng)考慮
A、手術(shù)目的
B、需要暴露牙面及骨面的程度
C、瓣復(fù)位的位置
D、手術(shù)時間
E、瓣的血供
正確答案:A,B,C,E20.關(guān)于修復(fù)治療的時機(jī)和前提,正確的是
A、牙周炎癥必須先控制穩(wěn)定后,才能開始修復(fù)治療
B、一般在基礎(chǔ)治療結(jié)束后2~4周開始修復(fù)治療,牙周手術(shù)后則應(yīng)間隔時間更長些
C、某些牙周手術(shù)有助于提供足夠的牙冠長度和牙齦形態(tài)
D、只有牙周炎消除以后的修復(fù)才能建立穩(wěn)定舒適的咬合關(guān)系
E、牙周治療和修復(fù)治療應(yīng)該密切配合,修復(fù)治療的計劃應(yīng)在患者就診的早期即開始考慮
正確答案:A,C,D,E21.患者女性,2月6個月,因“口腔內(nèi)多個潰瘍”來診?;純撼跞胗變簣@2周,父母發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)多個潰瘍,手指、足趾等多部位散在小水皰。
最可能的診斷是
A、皰疹性咽峽炎
B、皰疹性口炎
C、口腔炎性口瘡
D、手足口病
E、鵝口瘡
F、過敏性口炎
正確答案:D
最可能的致病病原體是
A、乳頭狀瘤病毒
B、單純皰疹病毒
C、科薩奇病毒
D、??刹《?/p>
E、腸道病毒71型
F、帶狀皰疹病毒
正確答案:C,D,E
本病的發(fā)病特點是
A、多為散發(fā)
B、多為集體爆發(fā)
C、冬季易流行
D、患兒需要適當(dāng)隔離
E、夏秋季多見
F、主要發(fā)生于軟腭及咽周
G、全身癥狀輕
正確答案:B,D,E22.韋格納肉芽腫的鑒別診斷包括
A、復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎
B、口腔結(jié)核性潰瘍
C、結(jié)節(jié)病
D、嗜酸性肉芽腫
E、惡性肉芽腫
正確答案:A,B,C,E23.檢測變鏈菌的方法有
A、DentocultSM試驗
B、DentobuffStrip試驗
C、刃天青紙片法
D、DentocultLB試驗
E、Cariostat試驗
正確答案:A,C24.髓腔通路預(yù)備的目的包括
A、去凈齲損組織,盡量保留健康的牙體硬組織
B、徹底揭除髓室頂
C、去除髓室內(nèi)的牙髓組織
D、探查并明確根管口的位置和數(shù)量
E、建立器械進(jìn)入根管的直線通路
正確答案:A,B,C,D,E25.口腔白斑患者中,易發(fā)生癌變的是
A、病程較長者
B、白斑病損面積大于200mm的患者
C、伴有上皮異常增生者,程度越重越易惡變
D、疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染者
E、白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角者
正確答案:A,B,C,D,E26.患者女性,56歲,因“左下后牙自發(fā)疼痛1周,夜間因疼痛無法入睡3天”來診?;颊咭蜓劳醋苑姿?,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。口腔檢查:左下5面銀汞充填物,邊緣未探及齲損,叩痛(+),松動(-),齦緣稍有紅腫。
對患牙初步診斷有價值的檢查是
A、牙髓活力冷、熱測試
B、牙髓活力電測試
C、根管內(nèi)探診
D、X線片
E、咬診
F、試驗性備洞
正確答案:A,B,D
提示X線片:左下5已行根管治療,但充填物未填,根尖區(qū)未發(fā)現(xiàn)明顯異常。以強(qiáng)熱刺激進(jìn)行冷、熱測試,患牙有遲緩性痛。對患牙的診斷,正確的是
A、急性牙髓炎
B、急性根尖周炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、殘髓炎
E、慢性根尖周炎
F、慢性牙髓炎
正確答案:D,F
對該患牙的處理,正確的有
A、適當(dāng)降低咬合
B、去除原充填物重行根管治療
C、服用抗生素及鎮(zhèn)痛藥
D、拔除患牙
E、根尖手術(shù)
F、顯微鏡下探查是否存在遺漏根管
正確答案:A,B,F
引起患牙癥狀的原因可能有
A、殘留炎癥根髓
B、遺漏根管
C、牙根縱折
D、充填物未填
E、根尖周炎
F、牙周炎
正確答案:A,B
關(guān)于根管再治療,敘述正確的有
A、必須進(jìn)行術(shù)前評估
B、治療前,應(yīng)與患者進(jìn)行溝通,包括患牙病情、治療方法、可能遇到的并發(fā)癥、療效及費用
C、清理根管時需要大量沖洗,并配合超聲波清除
D、不能1次完成,需要診間封藥
E、建議選用生物相容性好的根管封閉劑,大錐度非標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖進(jìn)行熱牙膠垂直加壓充填法
F、準(zhǔn)確確定工作長度,避免充填材料超出根尖孔
正確答案:A,B,C,D,E,F27.患者女性,45歲,因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診?;颊咦苑姿幒蟀Y狀無明顯好轉(zhuǎn)。口腔檢查:左下5面銀汞充填物,邊緣未探及齲損,齦緣稍有紅腫。X線片:左下5已行根管治療,但根管充填不完善,根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
主訴牙初步診斷為
A、急性牙髓炎
B、急性根尖周炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、殘髓炎
E、慢性根尖周炎急性發(fā)作
F、繼發(fā)齲
正確答案:D
確診依據(jù)有
A、強(qiáng)冷、熱刺激患牙有遲緩性痛
B、根管內(nèi)有探痛
C、X線檢查主訴牙已行根管治療(RCT)
D、叩診疼痛
E、冷、熱刺激患牙表現(xiàn)為敏感
F、強(qiáng)冷、熱刺激僅訴有所感覺
正確答案:A,B,C,D,F
提示左下5探診根管不適。該患牙最佳的治療方案為
A、拔牙
B、牙髓切斷術(shù)
C、牙髓失活
D、干髓術(shù)
E、牙髓塑化治療
F、根管再治療術(shù)
正確答案:F
評估治療的難度,應(yīng)考慮的因素有
A、既往治療情況
B、牙長度是否異常
C、髓腔有無鈣化
D、根管有無遺漏
E、根管形態(tài)是否異常
F、患者張口度
正確答案:A,B,C,D,E,F28.X線片檢查作為牙髓病和根尖周病基本的檢查手段,已經(jīng)被廣泛使用。X線片可提供的信息包括
A、輔助了解牙冠情況,發(fā)現(xiàn)視診不易檢查到的齲損的部位和范圍
B、了解牙根情況,發(fā)現(xiàn)牙根內(nèi)吸收、髓石、根管鈣化以及牙內(nèi)吸收等
C、準(zhǔn)確反映根尖骨質(zhì)破壞的量,病變位置、范圍、性質(zhì)、程度及與周圍組織的關(guān)系
D、在根管充填后可用于評價根管充填質(zhì)量
E、測定根管的工作長度,確認(rèn)主尖是否合適
正確答案:A,B,D,E29.急性壞死性潰瘍性齦炎的臨床表現(xiàn)包括
A、常發(fā)生于男性青壯年
B、起病急,病程較短
C、患者無自覺癥狀
D、常累及附著齦
E、患處牙齦極易出血
正確答案:A,B,E30.為達(dá)到良好的抗力形,正確的做法是
A、洞底要平,洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳
B、洞形要有一定的深度
C、鄰面洞應(yīng)制成階梯
D、鄰面洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面
E、去除薄壁弱尖
正確答案:A,B,C,E31.關(guān)于梅毒,敘述正確的有
A、梅毒的致病菌是密螺旋體
B、人類是梅毒致病菌的唯一自然宿主
C、梅毒傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播及非性接觸傳播
D、治療梅毒首選藥為紅霉素
E、哈欽森三聯(lián)征包括哈欽森牙、間質(zhì)性角膜炎和神經(jīng)性耳聾
正確答案:B,C,E32.患者女性,35歲,因“口腔水皰、糜爛7天”來診?;颊?天前咽喉疼痛、牙齦腫痛,自行服藥后,口腔出現(xiàn)多個水皰,皰易破潰形成大面積糜爛??紤]診斷為
A、多形性紅斑
B、藥敏性口炎
C、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
D、皰疹性齦口炎
E、類天皰瘡
正確答案:B,D33.影響牙松動度的因素有
A、牙根數(shù)目
B、牙根的長度
C、牙槽骨吸收的程度
D、創(chuàng)傷
E、牙齦出血程度
正確答案:A,B,C,D34.患者女性,25歲,因“牙列不齊擬正畸治療”來診。患者有張口呼吸的習(xí)慣??谇粰z查:全口的口腔衛(wèi)生差,牙齦紅腫,上前牙為甚,探診出血(BOP)(+),可探及釉牙骨質(zhì)界,牙周袋的深度(PD)普遍為4~5mm。牙齒無明顯松動,上、下前牙牙列不齊。
為確定牙槽骨吸收情況,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查項目有
A、咬合檢查
B、牙髓活力冷、熱測試
C、牙髓活力電測試
D、X線片
E、菌斑染色檢查
F、牙活動度檢查
G、叩診
正確答案:D
考慮診斷為
A、廣泛性慢性牙周炎
B、局限性牙周炎
C、侵襲性牙周炎
D、青春性齦炎
E、菌斑性齦炎
F、藥物性齦炎
G、反應(yīng)全身疾病的牙周炎
正確答案:A
行正畸治療前,應(yīng)先進(jìn)行的治療有
A、全口潔治
B、全口齦下刮治
C、口腔衛(wèi)生維護(hù)
D、定期復(fù)查,行牙周維護(hù)治療
E、糾正不良習(xí)慣,如張口呼吸
F、預(yù)防性根管治療
G、全口咬合調(diào)整
正確答案:A,B,C,D,E
正畸治療的時機(jī)是
A、徹底控制牙周炎癥后
B、全口潔治后即可進(jìn)行正畸治療
C、患者能夠熟練掌握菌斑控制情況后
D、一般是在牙周治療后2~6個月
E、雖已行牙周治療,但仍有近50%位點BOP(+)時
F、牙周治療同時開始進(jìn)行正畸治療
G、患者尚未掌握口腔衛(wèi)生維護(hù)方法時
正確答案:A,C,D
正畸過程中,注意事項有
A、托槽位置盡量遠(yuǎn)離牙齦
B、定期復(fù)查菌斑控制情況及行牙周維護(hù)治療
C、正畸加力應(yīng)輕緩、間隔時間盡量長
D、經(jīng)常檢查有無干擾和牙齒松動情況
E、去除多余黏結(jié)劑
F、定期復(fù)查行牙周維護(hù)治療
G、可采用微種植釘作為支抗,避免使用骨量減少的磨牙
正確答案:A,B,C,D,E,F,G35.患者女性,30歲,因“前牙覆”來診??谇粰z查:前牙深覆,下前牙中度磨耗,其他未見明顯異常。
針對該患者進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)檢查,包括
A、關(guān)節(jié)活動度檢查
B、咀嚼肌檢查
C、下頜運動檢查
D、耳屏前捫診
E、外耳道捫診
F、淋巴結(jié)檢查
正確答案:A,B,C,D,E
提示采用Palmer牙位標(biāo)記法記錄該患者的牙位。關(guān)于Palmer牙位標(biāo)記法,敘述錯誤的是
A、水平線和垂直線交叉分為上、下、左、右4個象限
B、恒牙用數(shù)字“1~8”表示
C、乳牙還可用羅馬字母“Ⅰ~Ⅴ”或英文字母“A~E”表示
D、乳牙用數(shù)字“1~5”表示
E、缺點是任何一個牙的記錄都需要一個“十”符號,打字和排版不方便
F、優(yōu)點是有象形文字的功用,一目了然
正確答案:D
病歷記錄時的書寫內(nèi)容包括
A、一般資料
B、主訴、現(xiàn)病史、既往史
C、口腔檢查、診斷
D、治療計劃
E、治療過程記錄
F、知情同意書
正確答案:A,B,C,D,E,F36.牙本質(zhì)過敏的發(fā)病機(jī)制有
A、流體動力學(xué)說
B、神經(jīng)學(xué)說
C、四聯(lián)因?qū)W說
D、牙本質(zhì)纖維傳導(dǎo)學(xué)說
E、蛋白溶解-螯合學(xué)說
正確答案:A,B,D37.牙周維護(hù)治療的目的有
A、通過定期復(fù)查,對其進(jìn)行診斷性監(jiān)測
B、促進(jìn)牙周組織再生
C、預(yù)防或減少牙齒和種植體的缺失,以維持其長期穩(wěn)定
D、及時發(fā)現(xiàn)和處理口腔中其他疾病和不良狀況
E、及時采取必要的恰當(dāng)治療,旨在預(yù)防和減少牙周再感染和牙周炎復(fù)發(fā)
正確答案:A,C,D,E38.男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當(dāng)時工院曾兩次診斷為左側(cè)Ⅱ、Ⅲ支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療?;颊呙嫒萃纯啵谇恍l(wèi)生極差?,F(xiàn)在仍服用“卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。
應(yīng)詢問患者最重要的項目是()
A、服藥的效果
B、扳機(jī)點的存在
C、食物嵌塞情況
D、夜痛情況
E、疼痛的性質(zhì)
正確答案:B
重點應(yīng)檢查患者的項目是()
A、牙周袋及X線片
B、齲齒深度
C、體溫、血常規(guī)
D、松動度、叩痛
E、患牙溫度測驗
正確答案:E
該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是()
A、扳機(jī)點存在
B、無夜痛
C、患牙治療后疼痛仍存在
D、發(fā)作疼痛劇烈,短暫
E、包括以上各項
正確答案:E
該患者的治療設(shè)計為()
A、服藥與治牙同時進(jìn)行
B、先治牙、觀察效果
C、換藥服、觀察效果
D、拔除患牙、服藥
E、射頻治療、治牙
正確答案:B39.藥物性行為管理方法包括
A、口服藥物鎮(zhèn)靜
B、靜脈給藥鎮(zhèn)靜
C、笑氣-氧氣吸入鎮(zhèn)靜
D、催眠
E、局部麻醉
正確答案:A,B,C40.關(guān)于引起牙髓病和根尖周病的物理因素,敘述正確的是
A、低壓力鉆磨有利于保護(hù)牙髓
B、磨牙癥、修復(fù)體過高都可引起慢性的咬合創(chuàng)傷
C、拔牙時誤傷鄰牙屬于急性牙外傷
D、對頜牙使用2種不同的烤瓷修復(fù)體,咬合時會產(chǎn)生電流
E、Nd.YAG釔鋁石榴石晶體激光對牙髓的破壞性在各種激光中最強(qiáng)
正確答案:A,B,C41.患者男性,13歲,因“恒牙萌出不全”來診。口腔檢查:除4顆下切牙和4顆第1恒磨牙外,余恒牙均未萌出,相應(yīng)乳牙存在??谇恍l(wèi)生較差,腭蓋高拱?;純荷聿妮^矮小,頭大,眼距寬,鼻梁塌陷,雙肩下垂并向前胸靠攏。
目前考慮的診斷為
A、遺傳性腸息肉綜合征(Gardner綜合征)
B、外胚葉發(fā)育不全綜合征
C、低磷酸酯酶癥
D、成骨不全癥
E、顱骨鎖骨發(fā)育不全綜合征
F、先天性甲狀腺功能減退癥
正確答案:E
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查為
A、血生化
B、胸部X線片
C、顱腦正位X線片
D、曲面體層X線片
E、手腕X線片
F、尿常規(guī)
正確答案:B,C,D
提示影像學(xué)檢查:顱縫寬,并可見縫間骨,鎖骨缺如,曲面體層X線片示恒牙胚均在,發(fā)育8~9期,位置低,上前牙區(qū)及雙尖牙區(qū)多顆埋伏多生牙,橫位或牙冠傾斜,乳牙根無明顯吸收。治療計劃為
A、補(bǔ)充維生素D和鈣劑
B、拔除滯留乳牙
C、拔除多生牙
D、開窗暴露遲萌恒牙
E、正畸牽引
F、正畸擴(kuò)弓
正確答案:B,C,D,E,F42.患者男性,8歲,因“右下后牙甜刺激酸痛7天”來診??谇粰z查:右下6面透黑,探診(-),叩痛(-),牙齦正常。
為明確診斷,應(yīng)行的檢查項目有
A、X線片
B、牙髓活力冷、熱測試
C、牙髓活力電測試
D、咬診
E、染色檢查
F、備洞試驗
正確答案:A,B
提示右下6冷、熱測試一過性疼痛。右下6可能的診斷為
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、牙髓壞死
E、深齲
F、淺齲
正確答案:A
提示X線片:右下6牙根未完全發(fā)育,齲損近髓,但未與髓腔相通。最佳治療方法為
A、直接蓋髓術(shù)
B、間接蓋髓術(shù)
C、牙髓切斷術(shù)
D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E、根尖屏障術(shù)
F、牙髓血運重建術(shù)
正確答案:B
提示根據(jù)患牙情況,決定采取間接蓋髓術(shù)。操作中應(yīng)注意
A、應(yīng)在局部麻醉無痛條件下操作
B、可保留少量近髓軟齲
C、注意冷卻
D、避免高壓氣槍強(qiáng)力吹干窩洞
E、暫時性修復(fù)避免微滲漏
F、橡皮障隔濕下進(jìn)行
正確答案:A,B,C,D,E,F43.齲病病因?qū)W說中,內(nèi)源性理論包括
A、體液學(xué)說
B、化學(xué)(酸)學(xué)說
C、寄生腐敗學(xué)說
D、蛋白溶解學(xué)說
E、活體學(xué)說
正確答案:A,E44.根尖外科手術(shù)的禁忌證包括
A、嚴(yán)重高血壓患者
B、根尖周炎的急性期
C、腎炎患者
D、患者患有嚴(yán)重的牙周病變
E、根管大面積側(cè)穿者
正確答案:A,B,C,D45.用于衡量口腔衛(wèi)生狀況和牙周健康的指數(shù)有
A、菌斑指數(shù)(PlI)
B、牙齦出血指數(shù)(GBI)
C、社區(qū)氟牙癥指數(shù)(CFI)
D、未充填齲牙數(shù)(DT)
E、社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)
正確答案:A,B,E46.患者男性,50歲,因“舌部黏膜燒灼樣疼痛2個月”來診?;颊?個月前自覺舌根部燒灼樣疼痛,伴口干,呈晨輕晚重節(jié)律性改變,空閑靜息時加重,工作、注意力分散時無疼痛加重??谇粰z查:舌活動自如,舌體柔軟,觸診反應(yīng)正常,舌黏膜正常。
最可能的診斷為
A、萎縮性舌炎
B、灼口綜合征
C、舌乳頭炎
D、溝紋舌
E、游走性舌炎
F、舌淀粉樣變
正確答案:B
該病的病因包括
A、局部刺激因素
B、更年期綜合征
C、維生素和礦物質(zhì)缺乏
D、精神因素
E、神經(jīng)系統(tǒng)病變
F、糖尿病
G、醫(yī)源性因素
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
該病的治療包括
A、消除局部刺激因素
B、糾正患者伸舌自檢的不良習(xí)慣
C、伴有精神癥狀者可服用抗焦慮藥
D、心理治療
E、口干唾液黏稠者可用溴己新,每片8mg,每次1~2片,每天3次
F、放射治療
正確答案:A,B,C,D,E47.牙髓失活法的注意事項包括
A、隔濕和止血
B、適量失活劑
C、穿髓孔清晰
D、暫封劑多加壓
E、醫(yī)囑復(fù)診時間
正確答案:A,B,C,E48.患者男性,41歲,因“刷牙出血4年,伴后牙咬合無力”來診??谇粰z查:牙石指數(shù)3,牙齦充血水腫,質(zhì)松軟,多數(shù)牙牙周袋4~7mm,牙松動Ⅰ度。X線片:多數(shù)牙牙槽骨水平吸收至根1/2。
根據(jù)新分類法最有可能的診斷是
A、難治性牙周炎
B、慢性牙周炎
C、侵襲性牙周炎
D、頑固性牙周炎
E、壞死性潰瘍性牙齦炎
F、壞死性潰瘍性牙周炎
正確答案:B
該病的好發(fā)牙位是
A、上頜切牙
B、上頜尖牙
C、下頜切牙
D、下頜尖牙
E、下頜雙尖牙
F、下頜磨牙
正確答案:C
關(guān)于該病,敘述錯誤的是
A、老年人發(fā)病率高于年輕人
B、男女發(fā)病率相同
C、該病具有部位特異性
D、該病具有牙位特異性
E、吸煙是其獨立危險因素
F、宿主易感性在其發(fā)生發(fā)展中起重要作用
正確答案:B49.不促進(jìn)再礦化的是
A、鹽水含漱
B、增加糖攝入頻率
C、仔細(xì)刷牙
D、使用含氟牙膏
E、飲用水加氟
正確答案:A,B50.兒童口腔科的臨床資料有
A、病歷
B、化驗單
C、記存模型
D、X線片
E、口內(nèi)像
正確答案:A,B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.患者男性,40歲,因“右下后牙牙齦突發(fā)搏動性疼痛,牙齦出血,口腔異味”來診?;颊哂虚L期大量吸煙史??谇粰z查:右下6、7頰側(cè)牙齦發(fā)紅、水腫、光亮,有深牙周袋,有波動感,叩痛(++),松動Ⅰ度,牙石指數(shù)(CI)3,牙體無缺損。
可能診斷為
A、急性牙髓炎
B、急性牙周膿腫
C、急性根尖周炎
D、急性齦乳頭炎
E、急性壞死潰瘍性齦炎
F、牙周牙髓聯(lián)合病變
正確答案:B,C,F
為明確診斷,需要做的檢查是
A、X線片
B、牙體透照法
C、牙髓活力測試
D、齦溝液檢測
E、咬合檢查
F、病原微生物檢測
正確答案:A,C,E
提示牙髓活力測試正常。全口其余牙探診出血(BOP)(+),有不同程度附著喪失。疼痛的主要病因可能是
A、急性壞死潰瘍性牙周炎
B、急性牙周膿腫
C、急性根尖周炎
D、急性齦乳頭炎
E、急性壞死潰瘍性齦炎
F、急性牙齦膿腫
正確答案:B
此時的應(yīng)急處理措施有
A、切開排膿
B、開髓引流
C、根管引流
D、面部冷敷,服用抗生素
E、膿腔沖洗
F、僅服用抗生素
正確答案:A,D,E2.患者男性,20歲,因“前牙發(fā)黃”來診??谇粰z查:全口牙面有不規(guī)則白堊斑,探診光滑,牙面無缺損,右上1、左上1牙唇面有黃斑,叩痛(-),冷、熱刺激無異常。
最可能的診斷是
A、淺齲
B、遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全
C、氟牙癥
D、遺傳性乳光牙本質(zhì)
E、四環(huán)素牙
F、外源性釉質(zhì)發(fā)育異常
正確答案:C
問診內(nèi)容應(yīng)包括
A、服藥史
B、高氟區(qū)生活史
C、外傷史
D、過敏史
E、飲食嗜好
F、遺傳史
正確答案:B
引起患牙病損的主要原因是
A、嬰兒高熱性疾病
B、母親妊娠期疾病
C、發(fā)育期缺乏微量元素
D、服用四環(huán)素類藥
E、人體氟攝入量過多
F、局部感染
正確答案:E
首選處理是
A、外脫色
B、貼面修復(fù)
C、再礦化治療
D、內(nèi)脫色
E、牙髓治療
F、冠修復(fù)
正確答案:A3.牙槽骨在根尖X線片上的表現(xiàn)有
A、頰舌側(cè)的牙槽骨情況
B、近遠(yuǎn)中的牙槽骨情況
C、牙周膜在X線片上呈白色高密度影
D、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離大于2mm認(rèn)為有牙槽骨吸收
E、可反映牙周袋的深度
正確答案:B,D4.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)不同于口腔臨床醫(yī)療服務(wù)在于
A、重點在預(yù)防
B、采取的措施為個別處理
C、采取的措施為公共預(yù)防與干預(yù)
D、采用社會與流行病學(xué)調(diào)查的方法
E、目標(biāo)是提高群體的口腔健康水平
正確答案:A,C,D,E5.患者男性,12歲,因“左下后牙區(qū)咬合不適1個月余,咬合痛和自發(fā)痛2天”來診。口腔檢查:左下6牙冠變色,遠(yuǎn)中面見充填物,左下5面見畸形中央尖折斷痕跡。
根據(jù)上述描述,可能的診斷是
A、左下6深齲
B、左下5畸形中央尖
C、左下6繼發(fā)齲
D、左下6牙髓炎
E、左下6根尖周炎
F、左下5牙髓炎
G、左下5根尖周炎
正確答案:B,E,F,G
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查有
A、牙髓活力冷、熱測試
B、牙髓活力電測試
C、叩診
D、咬診
E、X線檢查
F、染色法
G、備洞試驗
正確答案:A,B,C,E
為明確診斷,X線片檢查要著重觀察的內(nèi)容有
A、左下5根尖區(qū)是否存在陰影
B、左下6根尖區(qū)是否存在陰影
C、左下7根尖區(qū)是否存在陰影
D、左下5根尖發(fā)育程度
E、左下7根尖發(fā)育程度
F、左下6是否做過完善根管治療
正確答案:A,B,D,F
提示X線片:第1磨牙已行完善根管治療,根尖區(qū)未見明顯異常,左下5根尖周透射影。此時正確的處理是
A、左下6去除充填物,重新充填
B、左下6行根管再治療
C、左下5調(diào)
D、左下5開髓
E、左下7局部沖洗上藥
F、左下5根尖手術(shù)
正確答案:C,D
提示X線片:左下5根尖孔未閉合。針對對該患牙可考慮的治療方案有
A、根管治療術(shù)
B、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
C、牙髓血運重建術(shù)
D、根尖外科手術(shù)
E、根尖屏障術(shù)
F、干髓術(shù)
G、塑化治療
正確答案:B,C,E6.影響宿主對菌斑反應(yīng)的因素有
A、激素水平
B、單純性牙齦增生
C、系統(tǒng)疾病
D、營養(yǎng)
E、吸煙
正確答案:A,C,D,E7.釉質(zhì)鈣化不全主要表現(xiàn)為
A、基質(zhì)形成正常而礦化不良
B、一般無實質(zhì)性缺損
C、出生后1年內(nèi)釉質(zhì)發(fā)育障礙
D、具有出生地點分布特點
E、多見于右上2、右上1、左上1、左上2
正確答案:A,B8.細(xì)菌產(chǎn)生的有害物質(zhì)有
A、胞外小泡
B、內(nèi)毒素
C、短鏈脂肪酸
D、莢膜
E、酶
正確答案:A,B,C,D,E9.屬于牙髓細(xì)胞的有
A、成牙本質(zhì)細(xì)胞
B、防御細(xì)胞
C、組織細(xì)胞
D、間質(zhì)細(xì)胞
E、牙髓細(xì)胞
正確答案:A,B,E10.口腔健康促進(jìn)的任務(wù)包括
A、制定危險因素預(yù)防政策
B、制定有效的、有相關(guān)部門承諾的政策
C、加強(qiáng)國際國內(nèi)和各級部門間的合作
D、協(xié)調(diào)政府、社會團(tuán)體和個人的行動
E、組織社區(qū)口腔健康促進(jìn)示范項目
正確答案:A,B,C,D,E11.牙脫位后可發(fā)生的并發(fā)癥有
A、牙髓變性,牙髓壞死
B、牙根外吸收
C、邊緣性齦炎
D、邊緣性牙槽突吸收
E、根折
正確答案:A,B,D12.常用于乳牙活髓切斷的藥物是
A、氫氧化鈣
B、戊二醛
C、甲醛甲酚
D、多聚甲醛
E、乙醇
正確答案:A,B,C13.屬于牙齒慢性損傷的是
A、牙震蕩
B、牙脫位
C、楔狀缺損
D、冠折
E、隱裂
正確答案:C,E14.關(guān)于翻瓣術(shù)中齦瓣復(fù)位水平,敘述正確的有
A、前牙區(qū)中等深度牙周袋且不需要作骨修整時,為了避免術(shù)后牙根暴露,可采用改良Widman翻瓣術(shù),將齦瓣復(fù)位于牙頸部
B、后牙消除中等深度及深牙周袋以及需修整骨缺損者,可采用嵴頂原位復(fù)位瓣術(shù),齦瓣復(fù)位后位于牙槽嵴頂處的根面上
C、牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界者,以及因根分叉病變需暴露根分叉而角化齦過窄者,可采用根向復(fù)位瓣術(shù),既消除牙周袋也保留角化齦
D、為了使附著齦增寬,可進(jìn)行半厚瓣的根向復(fù)位,將骨膜和部分結(jié)締組織留在骨面,將半厚瓣復(fù)位在牙槽嵴的根方
E、上頜腭側(cè)也可以進(jìn)行根向復(fù)位瓣術(shù)
正確答案:A,B,C,D15.牙周手術(shù)后探診深度減少的原因可能是
A、結(jié)締組織內(nèi)的炎癥浸潤消退,膠原纖維新生,使組織致密,探針不再能穿透結(jié)合上皮而進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi)
B、手術(shù)切除部分袋壁或齦瓣根向復(fù)位
C、牙齦炎癥消退,牙齦退縮
D、部分牙周組織再生
E、探診力度和方向改變
正確答案:A,B,C,D16.慢性齦炎時牙齦的改變包括
A、牙齦色澤呈粉紅色
B、齦乳頭圓鈍呈球狀
C、牙齦松軟脆弱
D、齦溝探診出血
E、齦緣與牙面緊貼
正確答案:B,C,D17.患者女性,3歲,因“舌頭伸出口外時形態(tài)異?!眮碓\??谇粰z查:舌前伸時舌尖呈“W”形,舌上抬困難。
診斷是
A、舌系帶過短
B、舌形態(tài)異常
C、舌發(fā)育異常
D、異形舌
E、正常現(xiàn)象
F、舌運動異常
G、舌系帶附著靠前
正確答案:A,G
提示根據(jù)患兒情況,決定采取舌系帶修整術(shù)。術(shù)中易損傷的結(jié)構(gòu)有
A、舌動脈
B、舌靜脈
C、舌神經(jīng)
D、舌下神經(jīng)
E、兩側(cè)頜下腺導(dǎo)管
F、舌乳頭
正確答案:B,E
舌系帶修整術(shù)常用的手術(shù)方式是
A、系帶切除術(shù)
B、系帶切斷術(shù)+“Y”字成形術(shù)
C、橫形切開系帶,對位縫合
D、切開系帶,游離創(chuàng)口兩側(cè),拉攏間斷縫合關(guān)閉菱形創(chuàng)面
E、舌腹向上抬起,沿口底切開系帶,縫合
F、系帶切除術(shù)+“Y”字成形術(shù)
正確答案:C18.氟化物的防齲機(jī)制是
A、抑制釉質(zhì)脫礦
B、促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化
C、影響細(xì)菌對糖的酵解
D、干擾細(xì)菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附
E、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸
正確答案:A,B,C,D,E19.對于牙周病患者,可能引起菌血癥的操作有
A、刷牙
B、牙周探診
C、潔治
D、刮治
E、使用漱口水
正確答案:A,B,C,D20.1960年Nolla將X線片上的恒牙鈣化過程分成了10個階段,稱為Nolla分期,現(xiàn)在已成為臨床評估牙齒發(fā)育程度的常用參考指標(biāo)。
X線片上有牙胚存在的表現(xiàn)是
A、沒有鈣化的跡象,僅有牙囊的存在
B、有牙囊的存在且可以看到鈣化的牙尖
C、鈣化點融合,面外形可以辨認(rèn)
D、牙冠形成
E、牙根形成1/3
正確答案:B,C,E
牙齒大部分在齦黏膜下,或已經(jīng)穿破牙齦暴露在口腔內(nèi),即牙齒開始萌出的階段為
A、第6階段:牙冠形成
B、第7階段:牙根形成1/3
C、第8階段:牙根形成2/3
D、第9階段:牙根接近形成,根尖孔較大
E、第10階段:牙根形成,根尖孔縮小
正確答案:A,B,E
Nolla第6階段——牙冠形成的表現(xiàn)不包括
A、該牙的釉質(zhì)鈣化已經(jīng)完成
B、該牙進(jìn)入牙根發(fā)育期
C、該牙開始向面移動
D、該牙牙本質(zhì)基質(zhì)完全形成
E、該牙發(fā)育至釉牙本質(zhì)界
正確答案:E21.容易并發(fā)口腔念珠菌病的疾病是
A、糖尿病
B、高血壓
C、獲得性免疫缺陷綜合征
D、冠心病
E、口干綜合征
正確答案:A,C,E22.患者男性,35歲,因“上頜前牙外傷3年,擬行治療”來診?;颊呱项M前牙外傷后未行牙體治療??谇粰z查:右上1牙體變色呈暗黑色,無松動,叩診輕度不適。口腔內(nèi)余留牙及口腔黏膜無異常。
修復(fù)前需要做的檢查有
A、X線片
B、咬合關(guān)系檢查
C、牙周檢查
D、牙髓活力測試
E、菌斑檢查
F、淋巴結(jié)檢查
正確答案:A,B,C,D
修復(fù)前治療錯誤的是
A、干髓術(shù)
B、根管治療
C、活髓切斷術(shù)
D、直接蓋髓術(shù)
E、間接蓋髓術(shù)
F、塑化治療
正確答案:A,C,D,E,F
提示該牙為死髓牙,要先進(jìn)行完善根管治療后才能進(jìn)行修復(fù)。最佳修復(fù)方法是
A、烤瓷冠
B、3/4冠
C、鑄造全冠
D、全瓷冠
E、貼面
F、樹脂冠
正確答案:D23.患者男性,50歲,因“右下第1恒磨牙牙齦腫痛,咬物疼痛加重,牙齒松動2周”來診。
為明確診斷,須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有
A、常規(guī)視診、探診、叩診、松動度檢查
B、根尖X線片
C、牙髓活力測試
D、根分叉處探診
E、咬診
F、使用菌斑顯示劑
正確答案:A,B,C,D,E
提示口腔檢查:右下6牙體未見明顯齲損,叩痛(++),松動Ⅰ~Ⅱ度,頰側(cè)及舌側(cè)牙齦均見瘺口,少量白色膿液流出,牙髓活力電測試無反應(yīng),根分叉病變Ⅲ度,咬診疼痛明顯。X線片:右下6近中根周燒瓶狀陰影,根管影像增寬,根分叉區(qū)陰影,遠(yuǎn)中牙槽骨完好。該患牙的診斷為
A、急性牙髓炎
B、近中根縱裂
C、慢性牙周炎
D、慢性根尖周炎
E、急性根尖周炎
F、慢性牙髓炎
正確答案:B,E
該患牙應(yīng)進(jìn)行的首診治療為
A、進(jìn)行根管治療
B、拔除患牙
C、進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療
D、調(diào)
E、配合使用抗生素和鎮(zhèn)痛藥
F、牙周手術(shù)治療
正確答案:A,D,E
提示該患牙已行完善的根管治療,局部炎癥已緩解,叩痛(±),松動Ⅰ度。若要保留該患牙,進(jìn)一步治療包括
A、進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療
B、進(jìn)行近中牙半切術(shù)
C、進(jìn)行修復(fù)治療
D、進(jìn)行引導(dǎo)性組織再生術(shù)(GTR)
E、進(jìn)行植骨術(shù)
F、調(diào)進(jìn)一步減輕局部力
正確答案:A,B,C,F24.與念珠菌感染有關(guān)的疾病是
A、均質(zhì)型白斑
B、顆粒白斑
C、義齒性口炎
D、口角炎
E、扁平苔蘚
正確答案:B,C,D25.患者男性,8歲,因“要求矯治反”來診?;颊邿o全身性疾病治療史,上幼兒園時曾有牙痛史但未做治療,有長期吮咬上唇習(xí)慣,有奶瓶喂養(yǎng)史??谇粰z查:替牙列,上下第1磨牙萌出,上下前牙已替換,前牙反,凹面型,下頜第2乳磨牙殘根。
與反形成相關(guān)的因素有
A、遺傳
B、下頜第2乳磨牙患牙體牙髓疾病而未得到應(yīng)有治療
C、吮咬上唇習(xí)慣
D、下頜骨外傷史
E、在奶瓶喂養(yǎng)時期,奶嘴孔過小,致幼兒下頜過分前伸吮吸
F、吮咬頰肌習(xí)慣
正確答案:A,B,C,E
關(guān)于糾正吮咬上唇習(xí)慣,敘述正確的是
A、有利于上牙弓前段的發(fā)育及整個上頜骨的整體向前生長
B、有利于口周肌功能的平衡,利于下頜骨正常生長發(fā)育
C、由于該患者存在遺傳傾向,因而糾正吮咬上唇習(xí)慣對于促進(jìn)上、下頜骨正常生長發(fā)育無意義
D、說服教育是糾正吮咬上唇習(xí)慣的方法之一
E、通過心理施壓手段,強(qiáng)迫患者戒除吮咬上唇習(xí)慣,是不可取的
F、可以采用唇擋絲糾正吮咬上唇習(xí)慣
G、可以采用唇擋糾正吮咬上唇習(xí)慣
正確答案:A,B,D,E,F,G
提示采用矯治器促進(jìn)患者上頜骨向前生長,同時抑制下頜骨的生長。可選用的矯治器有
A、改良頦兜前牽引矯治器
B、面罩前牽引矯治器
C、單純頦兜矯治器
D、FR-Ⅲ矯治器
E、上頜墊式矯治器
F、肌激動器
正確答案:A,B,D,F26.患者男性,6歲,因“牙齦充血紅腫”來診。患者自幼診斷為智力殘疾,目前智商為39??谇粰z查:口腔衛(wèi)生差,大量菌斑軟垢,牙齦充血紅腫;患齲牙數(shù)(DT)為18,乳牙右上4殘根,乳牙左上1殘根。
口腔科診斷是
A、淺齲
B、中齲
C、深齲
D、牙髓炎
E、根尖周炎
F、殘根
G、低齡兒童重度齲
正確答案:G
乳牙右上4的最佳治療方案是
A、拔除
B、拔除后功能性間隙保持
C、拔除后絲圈式間隙保持
D、觀察
E、充填
F、根管治療
正確答案:C
乳牙左上1的最佳治療方案是
A、拔除
B、拔除后功能性間隙保持
C、拔除后絲圈式間隙保持
D、觀察
E、充填
F、根管治療
正確答案:A
在整個診療過程中需要采取的措施包括
A、詳細(xì)的病史采集
B、細(xì)致的口腔檢查
C、笑氣-氧氣吸入鎮(zhèn)靜
D、全身麻醉下治療
E、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)
F、定期復(fù)查
G、醫(yī)患充分交流
正確答案:A,B,D,E,F,G27.患者男性,8歲,因“上前牙自發(fā)痛,冷、熱刺激疼痛加重”來診??谇粰z查:深齲,探痛(+),叩痛(+),未見穿髓孔,冷、熱刺激敏感,不松動,牙齦未見異常。
該牙的診斷是
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性閉鎖性牙髓炎
D、深齲
E、中齲
F、牙髓壞死
正確答案:B
提示患牙X線片:根尖孔粗大?;佳雷罴训闹委煼椒ㄊ?/p>
A、安撫
B、根管充填
C、活髓切斷術(shù)
D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E、直接蓋髓術(shù)
F、間接蓋髓術(shù)
正確答案:D
操作中的注意事項有
A、術(shù)前應(yīng)拍攝X線片
B、無痛狀態(tài)下盡可能去除腐質(zhì)
C、保護(hù)髓角,避免穿髓
D、操作中注意冷卻,避免用高壓氣槍強(qiáng)力吹干
E、盡量減少對牙髓的刺激
F、應(yīng)嚴(yán)密充填齲洞,避免繼發(fā)感染
正確答案:A,B,C,D,E,F28.患者男性,32歲,因“唇部反復(fù)起皰3個月,慢性腹瀉1個月,持續(xù)發(fā)熱”來診?;颊咦杂每股?、維生素類藥無明顯效果,曾有同性性接觸史。口腔檢查:唇部及唇周皮膚見成簇小皰及痂殼,雙側(cè)舌緣見白色垂直狀皺褶斑片,不可拭去。
為明確診斷,首選的實驗室檢查是
A、血生化檢查
B、活體組織檢查
C、梅毒血清學(xué)檢測
D、醋酸白試驗
E、血常規(guī)
F、人類免疫缺陷病毒(HIV)檢測
正確答案:F
唇部損害可能是
A、口腔潰瘍
B、過敏性口炎
C、唇皰疹
D、慢性唇炎
E、天皰瘡
F、梅毒
正確答案:C
國際公認(rèn)的獲得性免疫缺陷綜合征的治療藥物或方法是
A、雞尾酒療法
B、干擾素
C、蛋白酶抑制劑
D、基因治療
E、免疫增強(qiáng)劑
F、免疫抑制劑
正確答案:A29.年輕恒牙齲修復(fù)治療的特點有
A、制備洞形時宜用金鋼鉆針減速切削
B、對中齲以上的窩洞充填時宜用磷酸鋅黏固粉直接墊底
C、年輕恒牙深齲去腐時應(yīng)盡量去凈,若穿髓可行牙髓治療
D、年輕恒牙溝裂齲治療時可選用預(yù)防性樹脂充填術(shù)
E、對中齲以上的窩洞制備時應(yīng)在局部麻醉下進(jìn)行
正確答案:A,D,E30.隱匿性齲好發(fā)部位為
A、磨牙溝裂下方
B、前牙舌面
C、鄰面
D、磨牙面
E、前磨牙頰側(cè)
正確答案:A,C31.口腔白斑的鑒別診斷包括
A、白色角化癥
B、白色水腫
C、白色海綿狀斑痣
D、迷脂癥
E、口腔扁平苔蘚
正確答案:A,B,C,D,E32.牙髓活力電測試出現(xiàn)假陰性的原因包括
A、測試前使用過麻醉劑
B、根尖尚未形成的牙齒
C、剛受過外傷的牙齒
D、干髓治療的牙齒
E、根管內(nèi)過度鈣化的牙齒
正確答案:A,B,C,E33.患者女性,54歲,因“口腔反復(fù)出現(xiàn)水皰、潰爛2年,不自愈”來診??谇粰z查:雙側(cè)舌腹見較大面積糜爛面,探診試驗(+),下唇內(nèi)側(cè)黏膜見1個完整水皰,尼科利斯基(Nikolsky)征(+)。
結(jié)合病史及損害特點,考慮診斷為
A、多形性紅斑
B、黏液腺囊腫
C、尋常型天皰瘡
D、良性黏膜類天皰瘡
E、大皰性類天皰瘡
F、皰疹性口炎
正確答案:C
該類疾病的組織病理學(xué)特點是
A、上皮下皰
B、棘層松解,上皮內(nèi)皰
C、上皮層壞死崩解,釘突消失
D、上皮角化不全,固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤
E、上皮下皰,基底無明顯炎細(xì)胞浸潤
F、上皮過度角化
正確答案:B
治療該類疾病的首選藥物是
A、抗生素
B、昆明山海棠
C、干擾素
D、糖皮質(zhì)激素
E、維生素
F、轉(zhuǎn)移因子
正確答案:D34.患者男性,7歲,因“跌倒致左上中切牙牙槽窩空虛,牙齦撕裂,口唇擦傷”來診?;颊邆谟心嘣街?。
緊急處理方法是
A、在附近找尋有無脫落的牙齒
B、及時就醫(yī),必要時注射破傷風(fēng)抗毒素
C、若未找到離體牙,拍攝X線片檢查有無牙齒挫入
D、若在現(xiàn)場找到離體牙可用自來水沖洗后直接將牙齒放入牙槽窩
E、若不能將牙齒放入牙槽窩,應(yīng)用潔凈的餐巾紙包裹牙齒,緊急就醫(yī)
F、若在現(xiàn)場找到離體牙,應(yīng)手持牙冠部,及時就醫(yī)
G、若在現(xiàn)場找到離體牙可放在淡鹽水中保存,緊急就醫(yī)
H、若為牙齒挫入應(yīng)立即在局部麻醉下將挫入牙齒拉出復(fù)位
正確答案:A,B,C,D
提示現(xiàn)場找到脫出的離體牙。外傷脫落牙齒保存方法有
A、干燥保存
B、冷牛奶中
C、自來水中
D、Hanks平衡鹽溶液中
E、含在口中
F、手持離體牙冠部
G、0.9%氯化鈉溶液中
正確答案:B,D,E,G
提示20分鐘后,患兒到醫(yī)院就診,完成再植術(shù)。牙齒再植術(shù)后,為減少發(fā)生替代性吸收,固定的時間和方式是
A、10天以內(nèi),彈性固定
B、2個月以上,硬性固定
C、2~4周,硬性固定
D、4~6周,彈性固定
E、6~8周,硬性固定
F、2個月以上,彈性固定
G、2~4周,彈性固定
H、4~6周,硬性固定
正確答案:A35.患者男性,60歲,因“右上后牙對冷、熱刺激敏感”來診。口腔檢查:右上5近中遠(yuǎn)中面及頰面齲,累及牙根部,牙齦萎縮,牙根暴露,擬行玻璃離子水門汀充填。
關(guān)于對該齲洞進(jìn)行窩洞預(yù)備的要求,敘述正確的是
A、洞有一定的深度
B、洞緣不
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