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文檔簡(jiǎn)介
第三講(Jiang)HIS的主要內(nèi)容第一頁(yè),共七十六頁(yè)。1HIS醫(yī)院信(Xin)息化的整體模型第二頁(yè),共七十六頁(yè)。2HIS醫(yī)院(Yuan)信息系統(tǒng)的組成醫(yī)院信息系統(tǒng)PACSRIS/LISCAD/CAT臨床信息系統(tǒng)EPROE管理信息系統(tǒng)辦公自動(dòng)化CRMHRDSSBillingHRPE-mailA/VNetworkE-LibWeb第三頁(yè),共七十六頁(yè)。3HIS基建管理人事管理醫(yī)政管理科研教學(xué)圖書(shū)情報(bào)業(yè)務(wù)信息住院醫(yī)生站手術(shù)麻醉門(mén)診醫(yī)生站醫(yī)學(xué)影像住院登記病人信息電子病案供應(yīng)室制劑室物質(zhì)管理設(shè)備管理固定資產(chǎn)中西藥庫(kù)物流信息財(cái)務(wù)管理住院藥房醫(yī)保管理住院收費(fèi)門(mén)診收費(fèi)財(cái)經(jīng)信息醫(yī)技工作站門(mén)診藥房門(mén)診掛號(hào)護(hù)士工作站綜合統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)院(Yuan)長(zhǎng)工作站
醫(yī)院信息系統(tǒng)主體流程圖第四頁(yè),共七十六頁(yè)。4HIS自然信(Xin)息身份登記住院記錄住院處醫(yī)囑病程病房手術(shù)記錄手術(shù)室檢查化驗(yàn)輔診科病案編目病案室電子病歷門(mén)診收費(fèi)門(mén)診藥品支出藥庫(kù)藥局治療床位病房?jī)x器折舊器械處輔診收入輔診療低值易耗供應(yīng)室經(jīng)濟(jì)核算手術(shù)收入手術(shù)室營(yíng)房水電后勤HIS常見(jiàn)的兩條信息線(xiàn)模式第五頁(yè),共七十六頁(yè)。5HIS門(mén)急診(Zhen)部分醫(yī)療卡管理掛號(hào)預(yù)約系統(tǒng)門(mén)診分診系統(tǒng)門(mén)診醫(yī)生工作站門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)門(mén)診發(fā)藥系統(tǒng)急診留觀系統(tǒng)第六頁(yè),共七十六頁(yè)。6HIS門(mén)診一般業(yè)務(wù)流程圖流程說(shuō)明1.
門(mén)診業(yè)務(wù)子系統(tǒng)包括門(mén)診的各(Ge)項(xiàng)日常業(yè)務(wù),如:掛號(hào)(改號(hào)、退號(hào)),開(kāi)處方/檢查單(處方/檢查單修改)、劃價(jià)、收費(fèi)(退費(fèi))、藥房取藥(退藥)、醫(yī)技項(xiàng)目檢查、留院觀察和門(mén)診病案處理等。2.
費(fèi)用計(jì)帳不屬于本系統(tǒng)范疇,歸財(cái)務(wù)處理,本系統(tǒng)提供財(cái)務(wù)上必需的報(bào)表與憑證。3.
門(mén)診藥房的入庫(kù)由中心藥庫(kù)進(jìn)行處理,門(mén)診藥房只處理藥品的出庫(kù)。第七頁(yè),共七十六頁(yè)。7HIS門(mén)急診(Zhen)業(yè)務(wù)流程圖門(mén)急診管理系統(tǒng)工作流程處方就診信息發(fā)卡登記醫(yī)保接口劃價(jià)收費(fèi)主索引收費(fèi)標(biāo)志庫(kù)存發(fā)放申請(qǐng)藥庫(kù)支撥單價(jià)表收費(fèi)價(jià)格門(mén)診藥房門(mén)診醫(yī)生站住院登記入院申請(qǐng)收費(fèi)價(jià)格門(mén)診分診掛號(hào)預(yù)約病案流通第八頁(yè),共七十六頁(yè)。8HIS接收預(yù)約請(qǐng)求查專(zhuān)家班次表可預(yù)約?錄入患者基本信息生成掛號(hào)時(shí)限和預(yù)約流水號(hào)記錄預(yù)約流水號(hào)結(jié)束預(yù)(Yu)約掛號(hào)流程圖
YN第九頁(yè),共七十六頁(yè)。9HIS門(mén)診醫(yī)生工(Gong)作站
查閱患者基本信息完整否?補(bǔ)充患者基本信息進(jìn)入診治過(guò)程實(shí)施階段是否有過(guò)往信息錄入現(xiàn)病史記錄藥房醫(yī)技工作站處方、醫(yī)囑基本診斷檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)報(bào)告單查閱過(guò)往病史醫(yī)囑發(fā)往護(hù)理工作站、住院處、費(fèi)用進(jìn)入中間表申請(qǐng)報(bào)告工作站間會(huì)診護(hù)理工作站第十頁(yè),共七十六頁(yè)。10HIS門(mén)診日常(Chang)掛號(hào)第十一頁(yè),共七十六頁(yè)。11HIS門(mén)診收費(fèi)(Fei)業(yè)務(wù)第十二頁(yè),共七十六頁(yè)。12HIS第十三頁(yè),共七十六頁(yè)。13HIS數(shù)字排(Pai)隊(duì)系統(tǒng)第十四頁(yè),共七十六頁(yè)。14HIS第十五頁(yè),共七十六頁(yè)。15HIS第十六頁(yè),共七十六頁(yè)。16HIS住(Zhu)院部分住院登記住院收費(fèi)護(hù)士工作站醫(yī)生工作站病案編目病案流通病案質(zhì)量控制第十七頁(yè),共七十六頁(yè)。17HIS住院(Yuan)業(yè)務(wù)分布住院處(住院預(yù)約、登記,預(yù)交金管理)病房(醫(yī)生站和護(hù)士站)輔診科室(檢查、檢驗(yàn)、病理、手術(shù)麻醉)臨床藥局出院結(jié)算處(住院收費(fèi))病案室(病案編目、病案流通)統(tǒng)計(jì)室(醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì))第十八頁(yè),共七十六頁(yè)。18HIS電子(Zi)病歷病歷:對(duì)病人疾病的病情發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等過(guò)程進(jìn)行完整記錄的資料。也叫:病案、病史、醫(yī)案等。住院病歷:首頁(yè)、病歷記錄、病程記錄、醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查、三測(cè)單、會(huì)診單、手術(shù)單、麻醉單等。電子病歷(CPR):是有關(guān)病人的健康和醫(yī)護(hù)情況的終身電子保護(hù)信息,它由醫(yī)護(hù)人員記錄診斷治療的全過(guò)程,客觀、完整、連續(xù)地記錄了病人的病情變化及診療經(jīng)過(guò),將分散的信息匯集到一起,并以相關(guān)的方式提供給醫(yī)生,是臨床、教學(xué)、科研及診斷治療的基礎(chǔ)資料。結(jié)構(gòu)化信息、非結(jié)構(gòu)化信息、圖像信息、聲音、照片等第十九頁(yè),共七十六頁(yè)。19HIS住院(Yuan)業(yè)務(wù)流程手術(shù)記錄手術(shù)分類(lèi)記錄住院主記錄診斷記錄診斷分類(lèi)記錄護(hù)士工作站臨床藥局住院預(yù)約與登記身份登記檢驗(yàn)申請(qǐng)醫(yī)囑醫(yī)囑計(jì)價(jià)項(xiàng)目診斷記錄手術(shù)記錄在科記錄入出轉(zhuǎn)記錄轉(zhuǎn)科病人住院記錄待入科病人醫(yī)生工作站檢查申請(qǐng)病案編目主索引住院收費(fèi)第二十頁(yè),共七十六頁(yè)。20HIS住院(Yuan)處第二十一頁(yè),共七十六頁(yè)。21HIS第二十二頁(yè),共七十六頁(yè)。22HIS護(hù)士(Shi)工作站第二十三頁(yè),共七十六頁(yè)。23HIS第二十四頁(yè),共七十六頁(yè)。24HIS第二十五頁(yè),共七十六頁(yè)。25HIS醫(yī)(Yi)生工作站第二十六頁(yè),共七十六頁(yè)。26HIS第二十七頁(yè),共七十六頁(yè)。27HIS第二十八頁(yè),共七十六頁(yè)。28HIS第二十九頁(yè),共七十六頁(yè)。29HIS藥(Yao)品部分藥庫(kù)管理系統(tǒng)臨床藥局系統(tǒng)門(mén)診藥局系統(tǒng)科室小藥柜擺藥系統(tǒng)處方錄入程序制劑室管理第三十頁(yè),共七十六頁(yè)。30HIS藥品系統(tǒng)業(yè)務(wù)(Wu)流程收費(fèi)系統(tǒng)門(mén)診收費(fèi)門(mén)診藥房臨床藥房擺藥中心住院收費(fèi)藥庫(kù)科室藥柜病房系統(tǒng)藥品字典發(fā)放申請(qǐng)支撥單支撥單發(fā)放申請(qǐng)價(jià)格處方供藥目錄出庫(kù)出庫(kù)供藥目錄醫(yī)囑費(fèi)用第三十一頁(yè),共七十六頁(yè)。31HIS藥品系統(tǒng)層次(Ci)結(jié)構(gòu)藥庫(kù)A門(mén)診藥房住院藥房中藥房病房藥柜EECBA:從醫(yī)院外流入的藥品;以采購(gòu)價(jià)入庫(kù);B:藥房請(qǐng)領(lǐng)和藥房退藥;C:常備藥出庫(kù)和病房退藥;D:出庫(kù)(包括損耗,批條,處方,擺藥,代購(gòu)等),以零售價(jià)流出到病人;E:藥品調(diào)撥;BB第三十二頁(yè),共七十六頁(yè)。32HIS藥房(Fang)管理第三十三頁(yè),共七十六頁(yè)。33HIS藥庫(kù)(Ku)管理第三十四頁(yè),共七十六頁(yè)。34HIS第三十五頁(yè),共七十六頁(yè)。35HIS衛(wèi)(Wei)生經(jīng)濟(jì)部分價(jià)表管理后臺(tái)劃價(jià)收費(fèi)管理收費(fèi)帳務(wù)系統(tǒng)成本核算系統(tǒng)第三十六頁(yè),共七十六頁(yè)。36HIS衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)(Ji)業(yè)務(wù)流程后臺(tái)劃價(jià)價(jià)表管理費(fèi)用明細(xì)住院收費(fèi)帳務(wù)管理預(yù)交金管理核算收費(fèi)管理門(mén)診收費(fèi)醫(yī)囑床位等第三十七頁(yè),共七十六頁(yè)。37HIS診療項(xiàng)(Xiang)目與價(jià)表項(xiàng)(Xiang)目(例)通過(guò)對(duì)照表,實(shí)現(xiàn)各類(lèi)診療操作與價(jià)表的對(duì)應(yīng)。支持一對(duì)一、一對(duì)多、一對(duì)空等關(guān)系。靜滴三級(jí)護(hù)理靜滴三級(jí)護(hù)理靜滴操作輸液器空針靜滴操作輸液器空針醫(yī)囑對(duì)照表費(fèi)用項(xiàng)目第三十八頁(yè),共七十六頁(yè)。38HIS單(Dan)據(jù)信息憑證管理會(huì)計(jì)核算成本核算經(jīng)營(yíng)決策經(jīng)營(yíng)信息處理流程第三十九頁(yè),共七十六頁(yè)。39HIS醫(yī)(Yi)技部分臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)檢查系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)血庫(kù)管理系統(tǒng)第四十頁(yè),共七十六頁(yè)。40HIS臨床檢驗(yàn)信息(Xi)系統(tǒng)
LabInformationSystem-協(xié)助檢驗(yàn)科完成日常檢驗(yàn)工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是協(xié)助檢驗(yàn)人員對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單及標(biāo)本進(jìn)行預(yù)處理,檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集或直接錄入,檢驗(yàn)數(shù)據(jù)處理、檢驗(yàn)報(bào)告的審核,檢驗(yàn)報(bào)告的查詢(xún)、打印等。系統(tǒng)應(yīng)包括檢驗(yàn)儀器、檢驗(yàn)項(xiàng)目維護(hù)功能。第四十一頁(yè),共七十六頁(yè)。41HISLIS流程(Cheng)圖臨床科室檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)報(bào)告檢驗(yàn)科第四十二頁(yè),共七十六頁(yè)。42HIS醫(yī)技(Ji)工作站第四十三頁(yè),共七十六頁(yè)。43HISLIS產(chǎn)(Chan)品特點(diǎn)采用條碼技術(shù)管理檢驗(yàn)樣本支持ASTM接口標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)機(jī)各種檢驗(yàn)設(shè)備支持雙向聯(lián)機(jī)通訊,無(wú)需人工輸入測(cè)試項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告中文化、電子化和規(guī)范化自動(dòng)匯總分類(lèi)處理各類(lèi)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)第四十四頁(yè),共七十六頁(yè)。44HIS完善的質(zhì)量控制系統(tǒng),提高檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確度檢驗(yàn)申請(qǐng)確認(rèn)和自動(dòng)計(jì)費(fèi)系統(tǒng),杜絕檢驗(yàn)費(fèi)用漏收急診檢驗(yàn)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)查詢(xún),加速報(bào)告的傳遞數(shù)據(jù)管(Guan)理與事務(wù)管(Guan)理有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)成本與效益核算支持臨床診斷和管理輔助決策,支持科研和教學(xué)第四十五頁(yè),共七十六頁(yè)。45HIS設(shè)備聯(lián)機(jī)及驅(qū)動(dòng)模塊模塊驅(qū)動(dòng)自動(dòng)將數(shù)據(jù)送入網(wǎng)絡(luò),并進(jìn)行模式識(shí)別,判斷為何種資料質(zhì)控、定標(biāo)及檢驗(yàn)結(jié)果自動(dòng)分離、自動(dòng)入庫(kù)
模塊功(Gong)能強(qiáng)大,適應(yīng)范圍廣,聯(lián)機(jī)方便,用于檢驗(yàn)設(shè)備聯(lián)網(wǎng)與驅(qū)動(dòng)第四十六頁(yè),共七十六頁(yè)。46HIS病人資料錄入模塊管理病人基本信息的提取或錄入,同類(lèi)檢驗(yàn)病人可批量提取和錄入實(shí)現(xiàn)標(biāo)本編排或條碼分撿建立檢驗(yàn)單表頭信息與檢驗(yàn)結(jié)果的關(guān)(Guan)聯(lián)實(shí)現(xiàn)基本信息的批量修改與復(fù)制,解決手工項(xiàng)目數(shù)據(jù)的入庫(kù)第四十七頁(yè),共七十六頁(yè)。47HIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)審核模塊實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告的最終審核建立與歷史檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的對(duì)比審核實(shí)現(xiàn)閾值自動(dòng)審核機(jī)制實(shí)現(xiàn)電(Dian)子報(bào)告的網(wǎng)絡(luò)發(fā)布第四十八頁(yè),共七十六頁(yè)。48HIS檢驗(yàn)報(bào)告查詢(xún)模塊實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告模糊組合(He)查詢(xún)建立項(xiàng)目分類(lèi)查詢(xún)報(bào)表實(shí)現(xiàn)樣本處理進(jìn)程查詢(xún)實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)視第四十九頁(yè),共七十六頁(yè)。49HIS檢驗(yàn)報(bào)告打印模塊建立檢驗(yàn)報(bào)告的匯總報(bào)表,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告單的批(Pi)量打印和選擇性打印實(shí)現(xiàn)門(mén)診病人檢驗(yàn)報(bào)告實(shí)時(shí)自動(dòng)打印第五十頁(yè),共七十六頁(yè)。50HIS酶標(biāo)測(cè)定分析模塊采用基于酶標(biāo)板模式的酶標(biāo)計(jì)算分析工具,快速實(shí)現(xiàn)酶標(biāo)測(cè)定值的陰陽(yáng)判定、乙肝二對(duì)半結(jié)果的合并、臨床意義分析和異常模式的自(Zi)動(dòng)報(bào)警第五十一頁(yè),共七十六頁(yè)。51HIS檢(Jian)驗(yàn)信息統(tǒng)計(jì)模塊
實(shí)現(xiàn)各類(lèi)工作量統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)計(jì)費(fèi)統(tǒng)計(jì)和檢驗(yàn)費(fèi)確實(shí)現(xiàn)基于病歷號(hào)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、陽(yáng)性檢出統(tǒng)計(jì)、基于病人的測(cè)定項(xiàng)目動(dòng)態(tài)趨勢(shì)分析第五十二頁(yè),共七十六頁(yè)。52HIS檢驗(yàn)質(zhì)量控制模塊實(shí)現(xiàn)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的自動(dòng)分析與報(bào)警;建立相關(guān)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)異常檢驗(yàn)結(jié)果的分離,確保檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性實(shí)現(xiàn)基于病人檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的質(zhì)控分析,有效提供室內(nèi)和室間質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的評(píng)價(jià),提供質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)直觀、快速(Su)提供單規(guī)則/多規(guī)則質(zhì)量控制圖示對(duì)質(zhì)控參數(shù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和有效監(jiān)控提供符合臨檢中心要求的質(zhì)控統(tǒng)計(jì)表和質(zhì)量控制圖第五十三頁(yè),共七十六頁(yè)。53HIS科室事務(wù)管理模塊
采用層次化日常事務(wù)管理模式,實(shí)現(xiàn)對(duì)科內(nèi)人事、值班、休假、試劑和儀器的有效管理對(duì)試劑消耗(Hao)和儀器使用效率提供科學(xué)評(píng)價(jià)第五十四頁(yè),共七十六頁(yè)。54HIS系統(tǒng)字典設(shè)置模塊建立檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,提供常用資料范文,縮短手工錄入數(shù)據(jù)時(shí)間病人基本信息和描述性結(jié)果的錄入代碼化,操作者基本實(shí)現(xiàn)零中文輸入解決信息系統(tǒng)字典快速建立與維(Wei)護(hù)第五十五頁(yè),共七十六頁(yè)。55HIS系統(tǒng)備份維護(hù)(Hu)模塊實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的定期備份、維護(hù)、封檔、查詢(xún)系統(tǒng)能控制用戶(hù)的使用權(quán)限、數(shù)據(jù)修改和審核權(quán)限,保證系統(tǒng)使用效率和安全性第五十六頁(yè),共七十六頁(yè)。56HISB超系(Xi)統(tǒng)完成B超系統(tǒng)和病區(qū)的聯(lián)網(wǎng)。病區(qū)檢驗(yàn)申請(qǐng)單電子化;實(shí)現(xiàn)超聲科資源在臨床之間共享,連接臨床醫(yī)生工作站,醫(yī)生站可及時(shí)查詢(xún)病人的B超檢驗(yàn)結(jié)果;體檢中心B超系統(tǒng)與體檢信息系統(tǒng)進(jìn)行集成,將超聲設(shè)備的檢查結(jié)果集成到體檢報(bào)告單中。與HIS網(wǎng)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫連接。第五十七頁(yè),共七十六頁(yè)。57HISB超(Chao)系統(tǒng)界面第五十八頁(yè),共七十六頁(yè)。58HIS手術(shù)麻(Ma)醉系統(tǒng)-用于住院病人手術(shù)與麻醉的申請(qǐng)、審批、安排以及術(shù)后有關(guān)信息的記錄和跟蹤等功能的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。醫(yī)院手術(shù)、麻醉的安排是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,合理、有效、安全的手術(shù)、麻醉管理能有效保證醫(yī)院手術(shù)的正常進(jìn)行。第五十九頁(yè),共七十六頁(yè)。59HIS手術(shù)麻醉系統(tǒng)工作流(Liu)程住院醫(yī)生工作站手術(shù)室安排
手術(shù)間并準(zhǔn)
備手術(shù)器械瀏覽、打印
手術(shù)通知單顯示打印的
手術(shù)通知單做手術(shù)術(shù)后校對(duì)
手術(shù)信息門(mén)急診
醫(yī)生工作站手術(shù)查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)
處理顯示打印的結(jié)果術(shù)前訪(fǎng)視術(shù)中記錄麻醉總結(jié)麻醉方案第六十頁(yè),共七十六頁(yè)。60HISPACS-與HIS的融合關(guān)系(Xi)圖DICOM設(shè)備工作站PACSDICOM預(yù)約登記診斷報(bào)告查詢(xún)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)管理數(shù)據(jù)庫(kù)劃價(jià)收費(fèi)分診檢查安排HISRISPACSHL7HISRISPACS第六十一頁(yè),共七十六頁(yè)。61HIS設(shè)備(Bei)物資管理設(shè)備管理系統(tǒng)物資管理系統(tǒng)供應(yīng)室管理系統(tǒng)第六十二頁(yè),共七十六頁(yè)。62HIS物資(Zi)、維修管理子系統(tǒng)物資采購(gòu)總務(wù)庫(kù)房醫(yī)院行政科室財(cái)務(wù)科后勤維修物資采購(gòu)入庫(kù)、驗(yàn)收、生成物資總賬接收物資請(qǐng)領(lǐng)出庫(kù)物資采購(gòu)建卡退貨處理物資入出月報(bào)第六十三頁(yè),共七十六頁(yè)。63HIS供應(yīng)室管理子系(Xi)統(tǒng)
器材庫(kù)供應(yīng)室換藥室處置室手術(shù)室后勤、鍋爐供應(yīng)室向器械庫(kù)做批次請(qǐng)領(lǐng),產(chǎn)生本室材料庫(kù)存衛(wèi)生材料(棉球、敷料等)生產(chǎn)單,產(chǎn)生供應(yīng)室材料庫(kù)存,接收指定科室材料申請(qǐng)(產(chǎn)生材料消耗數(shù)量、金額)請(qǐng)領(lǐng)科應(yīng)建立材料成本帳目,進(jìn)入科室核算成本。接收手術(shù)室、處置室、換藥室的器械消毒申請(qǐng),安排消毒來(lái)菌,建立記錄,核算成本。第六十四頁(yè),共七十六頁(yè)。64HIS查詢(xún)請(qǐng)領(lǐng)批(Pi)次、器械消毒。統(tǒng)計(jì)各科請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量、金額。器械采購(gòu)藥品采購(gòu)物資采購(gòu)辦公支出院長(zhǎng)財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)核算財(cái)務(wù)電算化掛號(hào)收入門(mén)診收款住院處其他收入第六十五頁(yè),共七十六頁(yè)。65
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