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文檔簡介
PICU三甲復(fù)審護(hù)理相關(guān)考核考核四個(gè)單元:護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥的預(yù)防及處理第一單元:護(hù)理工作制度1.床邊交接班時(shí),接班者必須查看床邊輸液卡的執(zhí)行情況,()正在使用中的輸液泵及注射泵上的補(bǔ)液名稱及輸注速度。答案()[單選題]*A.交接班者必須當(dāng)場雙人核對(duì)VB.交班者必須當(dāng)場核對(duì)C.接班者必須當(dāng)場核對(duì)D.無需核對(duì)2.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由()負(fù)責(zé),接班后發(fā)生的一切差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由()負(fù)責(zé)。答案()[單選題]*A.交班者;交班者B.交班者;接班者VC.接班者;接班者D.接班者;交班者3.醫(yī)囑經(jīng)()無誤方可執(zhí)行,每日必須總查對(duì)醫(yī)囑(I答案()[單選題]*A.單人查對(duì);一次B.單人查對(duì);兩次C.雙人查對(duì);一次VD.雙人查對(duì);兩次P班收治A2班登記A班收治P班登記6.關(guān)于病人約束,責(zé)任護(hù)士接班后正確的是()答案()[單選題]*A.無需檢查病人約束情況B.檢查病人約束情況,確定無誤即可C.檢查病人約束情況,記錄約束護(hù)理單便可D.檢查病人約束情況,記錄約束護(hù)理單,并要在護(hù)理記錄單上核實(shí)處理記錄并簽名V.責(zé)任護(hù)士在當(dāng)班過程中運(yùn)行儀器使用出現(xiàn)故障情況,以下情況正確的是()答案()[單選題]*A.這是儀器問題,崗位職責(zé)無詳細(xì)列出條目要求,直接找當(dāng)班醫(yī)生處理.這是儀器問題,告知護(hù)長處理便可C.雖我工作超5年,但我不熟不懂,你們(醫(yī)生;其他護(hù)士)處理吧,我班上還有其他活D.這是我班上的活,我有職責(zé)要求處理儀器問題以保證安全V.護(hù)理工作治療本全天已完成,第二天需卷起收進(jìn)柜內(nèi)保存放置,工作職責(zé)表述不正確的是()答案()[單選題]*A.A班護(hù)士為接N班工作,只需查看N班劃本情況,其他無需多看。VB.P上午班或電腦護(hù)士不是管理病人但需查看治療本C.A班護(hù)士、P上午班或電腦護(hù)士需查看全部劃本情況,發(fā)現(xiàn)任何問題及時(shí)向N班提出,更有不清楚者需追問前一班情況D.P上午班或電腦護(hù)士完成過醫(yī)囑后按照前一天治療情況當(dāng)日更正治療時(shí)間無誤后將治療本卷起收進(jìn)柜內(nèi)保存放置.關(guān)于責(zé)任護(hù)士檢查病區(qū)所有無菌消毒物品有效期情況表述工作職責(zé)不正確的是()答案()[單選題]*A.A班接班后需全面清點(diǎn)檢查病區(qū)無菌物品有效期B.P班檢查病區(qū)次日過期物品放置處,并處理次日過期用物C.N班檢查病區(qū)次日過期物品放置處,并處理次日過期用物VD.N班檢查病區(qū)所有無菌消毒物品(如安爾碘、酒精等)有效期,當(dāng)天過期者均丟棄至專用垃圾桶.護(hù)理組長或?qū)?谱o(hù)士()查房一次,對(duì)本病區(qū)的臨床護(hù)理工作如重癥、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理工作作出相應(yīng)護(hù)理計(jì)劃及措施,當(dāng)天對(duì)查房記錄審閱、修改、簽名。[單選題]A.每天V每兩天C.每三天D.每周11.A班責(zé)任護(hù)士進(jìn)行全病區(qū)的床邊接班工作,不包括內(nèi)容有()答案()[單選題]*A.病人皮膚、護(hù)理、管道情況。B.病人的病情、輸液、治療情況。C.檢查病人床頭水牌與病人醫(yī)囑、護(hù)囑是否相符D.個(gè)別病人漏收費(fèi)情況V.病人出院或終末消毒床頭的吸痰罐安裝不當(dāng)?shù)氖??答案()[單選題]*A.病人終末消毒后當(dāng)班護(hù)士使用后備干凈吸痰罐及時(shí)安裝床頭的吸痰罐以防影響后續(xù)收治病人護(hù)理工作。B.病人終末消毒后當(dāng)班護(hù)士如果后備無干凈吸痰罐未能安裝床頭的吸痰罐需做好交接班C.每日A班需清點(diǎn)落實(shí)床頭的吸痰罐安裝完整使用功能完好。D.只需把吸痰管拆開或丟棄在床頭,只需留給A班清點(diǎn)發(fā)現(xiàn)吸痰罐問題,安裝便可。V.責(zé)任護(hù)士職責(zé)要求規(guī)范書寫護(hù)理文書,客觀反映患者病情,不貼切的是(1()[單選題]*A.觀察內(nèi)容的空白欄填寫能體現(xiàn)專科特點(diǎn)及病情觀察B.出入量記錄正確,實(shí)時(shí)記錄,文字表述準(zhǔn)確,無錯(cuò)別字,每天24小時(shí)小結(jié)一次VC.護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確,體現(xiàn)連續(xù)性,反映病情變化D.實(shí)習(xí)、進(jìn)修、試用期護(hù)士記錄的護(hù)理文書應(yīng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊護(hù)士修審并簽名14.護(hù)長每周至少參加()次醫(yī)囑總核對(duì),有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,促進(jìn)醫(yī)護(hù)配合。答案()[單選題]*A.1次VB.2次C.3次D.4次15.護(hù)長每周至少組織()次三級(jí)護(hù)理查房,負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)的臨床護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)重癥、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理。答案()[單選題]*A.1次VB.2次C.3次D.4次16.護(hù)長需參加()答案()[單選題]*A.主任和主治醫(yī)師查房、科內(nèi)會(huì)診討論B.術(shù)前(大手術(shù)或新開展手術(shù))討論C.疑難病例、死亡病例討論D.以上均是,17.護(hù)長進(jìn)行的病區(qū)管理,包括有()答案()[單選題]A.病區(qū)環(huán)境、陪人、探視人員B.各類儀器、設(shè)備C.藥品管理,定期檢查各類登記本等D.以上均是V.為更好掌握本科室護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài)和工作表現(xiàn),護(hù)長()與每位護(hù)士至少進(jìn)行一次談話并記錄答案()[單選題]*A.每月B.每季度C.每半年VD.每年.實(shí)習(xí)護(hù)士一帶一老師工作職責(zé)不正確有()答案()[單選題]*A.指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士完成各項(xiàng)工作。B.結(jié)合臨床病例向?qū)嵙?xí)護(hù)士講解臨床護(hù)理問題的處理方法和相關(guān)理論知識(shí),督促其及時(shí)完成逸仙教育平臺(tái)的量化項(xiàng)目、評(píng)價(jià)等內(nèi)容的填寫,及時(shí)審核。C.與主帶教分工完成實(shí)習(xí)護(hù)士帶教的日常考核、考核評(píng)價(jià)、個(gè)案、臨床綜合能力考核及平時(shí)理論授課等等實(shí)習(xí)護(hù)士帶教相關(guān)考核,在學(xué)生畢業(yè)前填寫至逸仙教育平臺(tái)。VD.主動(dòng)與帶教實(shí)習(xí)生溝通,了解其的思想、學(xué)習(xí)和生活情況。.責(zé)任護(hù)士職責(zé)要求主動(dòng)巡視,觀察患者的病情變化,進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理和健康宣教的內(nèi)容不包括的是:()答案()[單選題]*A.護(hù)士了解患者的主要用藥類型、特殊用藥的觀察要點(diǎn),并針對(duì)內(nèi)容進(jìn)行健康宣教護(hù)士了解患者的當(dāng)天檢直項(xiàng)目、當(dāng)時(shí)的主要陽性檢查/檢驗(yàn)結(jié)果C.護(hù)士每天評(píng)估患者,對(duì)所負(fù)責(zé)的患者病情了解進(jìn)行動(dòng)態(tài)性宣教D.護(hù)士在根據(jù)護(hù)理組長或?qū)?谱o(hù)士查房后下達(dá)相關(guān)病患的主要護(hù)理問題、病情觀察和護(hù)理要點(diǎn)才能進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理和健康宣教V多選題.A班責(zé)任護(hù)士進(jìn)行全病區(qū)的床邊接班工作,包括病區(qū)病人的病情、輸液、治療、皮膚、護(hù)理、管道等內(nèi)容以及()答案()[多選題]*A.病人使用毒麻藥物情況。VB.病人在用輸液情況。VC.檢查病人床頭水牌與病人醫(yī)囑、護(hù)囑是否相符。VD.全病區(qū)病人漏收費(fèi)情況。2病人出院或終末消毒床頭的吸痰罐哪個(gè)班安裝?答案(ABC)多選題]*E.病人終末消毒后當(dāng)班護(hù)士使用后備干凈吸痰罐及時(shí)安裝床頭的吸痰罐以防影響后續(xù)收治病人護(hù)理工作。VF.病人終末消毒后當(dāng)班護(hù)士如果后備無干凈吸痰罐未能安裝床頭的吸痰罐需做好交接班G.每日A班需清點(diǎn)落實(shí)床頭的吸痰罐安裝完整使用功能完好。H.只需把吸痰管拆開或丟棄在床頭,只需留給A班清點(diǎn)發(fā)現(xiàn)吸痰罐問題,安裝便可。3.責(zé)任護(hù)士當(dāng)班工作職責(zé)包括有()答案()[多選題]*A.能組織和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理,組織或配合危重患者搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)VB.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決和上報(bào)臨床問題,保障患者安全VC.能做好每班患者的病情變化的交班,好讓轉(zhuǎn)出病人時(shí)的那位當(dāng)班責(zé)任護(hù)士做健康宣教D.若對(duì)參與危重患者搶救配合不熟練,應(yīng)讓其他護(hù)士完成當(dāng)班搶救工作判斷題.責(zé)任護(hù)士需掌握所管患者"十知道",包括患者床號(hào)、姓名、病情、診斷、治療、護(hù)理級(jí)別、飲食、心理、檢查陽性結(jié)果。答案[判斷題]*對(duì)V錯(cuò).責(zé)任護(hù)士需處理所分管病人的治療、護(hù)理工作,無參加參與病區(qū)管理、護(hù)理科研職責(zé)。答案[判斷題]*對(duì)錯(cuò)V1.護(hù)長每周至少參加()次醫(yī)囑總核對(duì),有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,促進(jìn)醫(yī)護(hù)配合。答案()[單選題]*A.1次VB.2次C.3次D.4次依賴于(題目:您的職務(wù)?)第1個(gè)選項(xiàng)2.每周至少組織()次三級(jí)護(hù)理查房,負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)的臨床護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)重癥、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理。答案()[單選題]*A.1次VB.2次C.3次D.4次3.護(hù)長需參加()答案()[單選題]*A.主任和主治醫(yī)師查房、科內(nèi)會(huì)診討論B.術(shù)前(大手術(shù)或新開展手術(shù))討論C.疑難病例、死亡病例討論D.以上均是V4.護(hù)長進(jìn)行的病區(qū)管理,包括有()答案(D)[單選題]*A.病區(qū)環(huán)境、陪人、探視人員VB.各類儀器、設(shè)備C.藥品管理,定期檢查各類登記本等E.以上均是5.為更好掌握本科室護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài)和工作表現(xiàn),護(hù)長()與每位護(hù)士至少進(jìn)行一次談話并記錄答案()[單選題]*A.每月B.每季度C.每半年VD.每年1.責(zé)任護(hù)士掌握所管患者"十知道"不包括的是:()答案()[單選題]*A.患者床號(hào)和姓名B.患者住院號(hào)和年齡VC.患者診斷和治療D.護(hù)理級(jí)別與飲食2.責(zé)任護(hù)士采集交叉配血標(biāo)本時(shí),不正確的是:()答案()[單選題]*A.護(hù)士床邊雙人核對(duì),其中一種必須使用"腕帶"、B.抽血時(shí)2名醫(yī)護(hù)人員協(xié)作完成,嚴(yán)格遵守"一人一次一管"的原則C.逐一采集血標(biāo)本,禁止同時(shí)抽取2人及以上的血標(biāo)本D.當(dāng)采血標(biāo)簽與患者身份有疑問時(shí),在標(biāo)簽上手寫修改,3.責(zé)任護(hù)士職責(zé)要求規(guī)范書寫護(hù)理文書,客觀反映患者病情,不貼切的是(工答案()[單選題]*A.觀察內(nèi)容的空白欄填寫能體現(xiàn)??铺攸c(diǎn)及病情觀察B.出入量記錄正確,實(shí)時(shí)記錄,文字表述準(zhǔn)確,無錯(cuò)別字,每天24小時(shí)小結(jié)一次VC.護(hù)理記錄及時(shí)準(zhǔn)確,體現(xiàn)連續(xù)性,反映病情變化D.實(shí)習(xí)、進(jìn)修、試用期護(hù)士記錄的護(hù)理文書應(yīng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊護(hù)士修審并簽名4.N班責(zé)任護(hù)士需要查看醫(yī)囑嗎?答案()[單選題]*A.需要,并要核實(shí)處理新增電子醫(yī)囑并正確收費(fèi)。B.需要,核實(shí)處理新增電子醫(yī)囑,但補(bǔ)充收費(fèi)留給白天電腦班C.需要,查看后執(zhí)行,核實(shí)處理、收費(fèi)新增電子醫(yī)囑留給白天電腦班D.不需要5.責(zé)任護(hù)士職責(zé)要求主動(dòng)巡視,觀察患者的病情變化,進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理和健康宣教的內(nèi)容不包括的是:()答案()[單選題]*A.護(hù)士了解患者的主要用藥類型、特殊用藥的觀察要點(diǎn),并針對(duì)內(nèi)容進(jìn)行健康宣教B.護(hù)士了解患者的當(dāng)天檢查項(xiàng)目、當(dāng)時(shí)的主要陽性檢查/檢驗(yàn)結(jié)果C.護(hù)士每天評(píng)估患者,對(duì)所負(fù)責(zé)的患者病情了解進(jìn)行動(dòng)態(tài)性宣教D.護(hù)士在根據(jù)護(hù)理組長或?qū)?谱o(hù)士查房后下達(dá)相關(guān)病患的主要護(hù)理問題、病情觀察和護(hù)理要點(diǎn)才能進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理和健康宣教V第三單元:操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.揉搓雙手時(shí)間不少于()秒。注意清洗指尖、指筵及指關(guān)節(jié)處,沖洗時(shí)肘部應(yīng)高于手掌位置,讓水從指尖流下。答案()[單選題]*A.15VB.10C.5D.32.接觸隔離時(shí),隔離衣掛在床邊,()朝外。答案()[單選題]*A.隨意一面B.接觸醫(yī)務(wù)人員一面C.接觸患者一面VD.以上均錯(cuò)誤.測血壓前,患者至少要安靜休息()分鐘。答案()[單選題]*A3B.5VC.10D.15.每班記錄氧氣筒余氧量,當(dāng)壓力表上指針降至()MPa時(shí)不可再用,及時(shí)充氧。答案()[單選題]*C.03.每次吸痰時(shí)間<()秒。答案()[單選題]*A.5B.10C.15VD.20.兩次吸痰間隔()分鐘。答案()[單選題]*A.3-5VB.5-8C.10-15D.15-20.紅外線照燈放置在距離照射部位()cm處。答案()[單選題]*A.20-30B3O-5OVC.50-70D.10-20.紅外線照燈治療時(shí)照射時(shí)間為()分鐘,注意保護(hù)局部。答案()[單選題]A.20-30VB.30-40C.10-15D.15-20.判斷胃管在胃內(nèi)的方法(工答案()[單選題]*A.優(yōu)先采用回抽出胃液并測量PH值B.X線檢查法4.所有輸液卡、加藥卡非急救情況下(),必須使用打印版。答案()[單選題]*A.可以吸B.手抄時(shí)雙人核對(duì)C.手抄時(shí)必須有患者住院號(hào)D.嚴(yán)禁手抄V5.使用麻醉、精神、毒性藥物時(shí),要經(jīng)過()核對(duì),加藥后(),空安甑及時(shí)交回藥房。給多種藥物時(shí),要注意有無配伍禁忌。答案()[單選題]*A.雙人反復(fù);保留安甑VB.單人反復(fù);保留安甑C.雙人反復(fù);不保留安甑D.單人反復(fù);不保留安甑.靜脈用藥如所需的劑量不是完整一支的劑量,吸藥后必須()方可加入輸液瓶內(nèi)。答案()[單選題]*A再次核對(duì)后.再次詢問醫(yī)生后C.經(jīng)第二人核對(duì)無誤后VD.再次檢查后.吸好高危藥物后,必須與()進(jìn)行()核7寸。答案()[單選題]*A.第一人;雙人自己;第二次C.第二人同時(shí);再次D.第二人同時(shí);現(xiàn)場,C.在胃部可聽診到氣過水聲D.以上均是V.鼻飼液溫度適當(dāng)為()。答案()[單選題]*A.室溫B.30℃~35℃C38℃~40℃VD.40℃~45℃.口服給藥法健康教育錯(cuò)誤的是?答案()[單選題]*A.鐵劑應(yīng)用吸水管吸服后漱口,以保護(hù)牙齒。緩釋片腸溶片、膠囊吞服時(shí)可嚼碎VC.舌下含片應(yīng)放舌下或兩頰黏膜與牙齒之間待其溶化D.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥,以保證有效的血藥濃度.肌肉注射給藥時(shí),2歲以下嬰幼兒不宜選用()注射。答案()[單選題]*A.臀大肌VB股外側(cè)肌C.臀中肌D.臀小肌.氧氣霧化吸入時(shí),氧流量調(diào)節(jié)至()L/min較為合適。答案()[單選題]*A.2-44?6C.6?8VD.8-1014.青霉素過敏試驗(yàn)觀察結(jié)果時(shí)間為()min。答案()[單選題]A.5B.10C.15D.20V15.結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試后72h測量硬結(jié)平均直徑215mm,結(jié)果記錄為()答案()[單選題]*A.強(qiáng)陽性VB.中度陽性C.一般陽性D陰性16.靜脈輸血時(shí),患者生命體征監(jiān)測和記錄時(shí)間至少包括()。答案()[單選題]*A.輸血開始前60分鐘內(nèi)B.血液輸注最初15分鐘C.輸血結(jié)束后60分鐘內(nèi)D.以上均是V17..糞便常規(guī)檢查:用棉簽或糞便收集盒內(nèi)的小勺?。ǎ┊惓<S便。答案()[單選題]*A.似蠶豆大小VB.似綠豆大學(xué)C似紅豆大小D.似慧米大小18.靜脈采血II頁序不合適的是?答案()[單選題]*A.無抗凝及添加劑管一凝血管T無抗凝劑管(含/不含促凝劑和分離膠)B.血沉—有抗凝劑管(肝素管、EDTA管、血糖管)C.需氧血培養(yǎng)瓶-厭氧血培養(yǎng)瓶D.需氧血培養(yǎng)瓶-厭氧血培養(yǎng)瓶一無抗凝劑管一凝血管V19.對(duì)兒童使用呼吸囊輔助呼吸時(shí),擠壓頻率為()次/分。答案()[單選題]*A.12-20B.20-30VC.30-40D.40-6020.一般情況下兒童測量臂圍定位是?答案()[單選題]*A.肘橫紋上10cmB.肘橫紋上8cmC.肘橫紋上5cmVD.肘橫紋上3cm21.兒童動(dòng)脈采血優(yōu)先選擇()進(jìn)行穿刺。答案()[單選題]*A.股動(dòng)脈B.模動(dòng)脈VC.尺動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈22.兒童床邊血液凈化時(shí),根據(jù)引血情況,調(diào)整機(jī)器參數(shù):血泵速度()ml/kg.mino答案()[單選題]A.1-3B.2-43-5VD.5-7.兒童床邊血液凈化時(shí),根據(jù)引血情況,調(diào)整機(jī)器參數(shù):置換泵速度()ml/kg.h。答案()[單選題]A.20-25VB.25-30C.30-35D.35-40.兒童床邊血液凈化時(shí),根據(jù)引血情況,調(diào)整機(jī)器參數(shù):超濾速度()ml/kg.h。答案()[單選題]*A.5-10B.3-8C.2-70-5V25.使用有創(chuàng)呼吸機(jī)前必須檢測()。答案()[單選題]*A.管路密閉性VB.溫度傳感器C.氧電池D.以上均不是多選題1.根據(jù)病人年齡大小選擇呼吸囊描述正確的是?答案()[多選題]*A.3個(gè)月內(nèi):280M"B.學(xué)齡前:550M"C.6歲至14歲兒童:1500MLVD.以上均是V2.PICC管道維護(hù)正確的是?答案()[多選題]*A.透明敷料至少每7天更換一次VB.紗布敷料至少每2天更換一次VC.輸液接頭至少每7天更換一次VD.紗布敷料至少每7天更換一次3.心電監(jiān)測電極片安放彳立置正確的是?答案()[多選題]*A.右上:右鎖骨中線第2肋間VB.左上:左鎖骨中線第2肋間,C.左下:左腋中線第5肋間VD.以上均不是判斷題.靜脈輸血只可用生理鹽水溶液沖管。答案[判斷題]*對(duì)V錯(cuò).青霉素皮試紅暈直徑>2cm可記錄為PG(-X答案[判斷題]*對(duì)錯(cuò)。第四單元:并發(fā)癥的預(yù)防及處理單選題.患兒輸液后數(shù)分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。測體溫38℃,則可能發(fā)生什么情況?答案()[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)VB.急性肺水腫C.靜脈炎D.感染.患兒輸液后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,則可能發(fā)生什么情況?答案()[單選題]*A.發(fā)反應(yīng).急性M水腫C.靜脈炎VD.感染3.靜脈用藥發(fā)生外滲的處理正確的是?答案()[單選題]*A.藥物外滲超過24小時(shí)未恢復(fù),局部皮膚由蒼白轉(zhuǎn)為暗紅,禁止熱敷B.多巴胺外滲,可采用酚妥拉明5~10mg溶于20ml生理鹽水中作局部浸潤,以擴(kuò)張血管C.如發(fā)生藥液外滲,立即終止用藥D.以上均是V4.患者輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰或咳泡沫樣血性痰??赡馨l(fā)生什么情況?答案()[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫VC.靜脈炎D感染5.肌肉注射時(shí)如何減輕疼痛?答案()[單選題]*A.選用大小型號(hào)適宜的注射器和針頭一次注射量以2ml為宜,最多不超過5mlC.避免使用對(duì)組織刺激性強(qiáng)的藥物D.以上均是V.患兒輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢,局部或全身出現(xiàn)尊麻疹,可能發(fā)生什么情況?答案()[單選題]A.輕度過敏反應(yīng)VB.中度過敏反應(yīng)C.重度過敏反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng).靜脈采血出現(xiàn)局部血腫的原因可能有?答案()[單選題]*A.采血完畢后,棉簽按壓時(shí)間不夠(<5分鐘).采血完畢后,棉簽按壓方法不對(duì)C.上肢的淺靜脈采血完畢后,因?yàn)樯弦乱滦漭^緊,影響靜脈血回流D.以上均是V8.氧氣吸入法出現(xiàn)無效吸氧的發(fā)生原因有?答案()[單選題]*A.吸氧流量未達(dá)病情要求B.吸氧管扭曲、堵塞、脫落C.供氧裝置連接不緊密,有漏氣D.以上均是V9.吸痰的操作并發(fā)癥有哪些?答案()[單選題]*A/氐氧血癥、氣道痙攣、阻塞性M不張B.呼吸道粘膜損傷、感染C.心律失常D.以上均是V10.冷敷時(shí)如何預(yù)防局部凍傷?答案()[單選題]*A.冷敷時(shí)間不能過長,每3~4小時(shí)冷敷1次,每次不超過30分鐘B.刺激、過敏或末梢血管功能有異常(如雷諾氏?。r(shí),應(yīng)禁止冷敷C.將冰袋裝入布套中使用,避免冰袋與患者皮膚直接接觸。D.以上均是V11.鼻飼液溫度以38~40。(:最為適宜,溫度過低易引發(fā)?答案()[單選題]*A.腹瀉VB胃食管返流C.胃出血D.水、電解質(zhì)紊亂12胃腸減壓患兒出現(xiàn)煩躁,自覺惡心、腹脹,聽診腸鳴音減弱,患兒可能出現(xiàn)什么情況?答案()[單選題]*A.休克B.低鉀血癥VC.敗血癥D.吸入性肺炎13.留置導(dǎo)尿患者主訴尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)結(jié)果示有紅細(xì)胞、白細(xì)胞,可能出現(xiàn)什么情況?答案()[單選題]*A.尿道粘膜損傷B.尿道出血、血尿C.尿路感染VD.暫時(shí)性功能障礙.簡易呼吸囊使用操作并發(fā)癥是?答案()[單選題]*A.胃脹氣和胃內(nèi)容物返流B.氣胸C.誤吸和吸入性W炎D.以上均是V.以下減輕指尖血糖監(jiān)測時(shí)疼痛的措施不合適的是?答案()[單選題]*A.將采血針緊靠指尖或指腹采血,切勿在手指側(cè)面采血VB.采血選皮膚相對(duì)完好位置,并在消毒劑干燥后進(jìn)行操作C.調(diào)節(jié)采血針頭刺入的深度D.采血前告知患者并進(jìn)行心理護(hù)理,消除緊張心理,取得患者的配合.PICC穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),則可能發(fā)生什么情況?答案()[單選題]*A.導(dǎo)管相關(guān)性感染VB.靜脈炎C.靜脈血栓D.接觸性皮炎.如何預(yù)防PICC導(dǎo)管堵塞?答案()[單選題]*A.應(yīng)用正壓接頭B.保持導(dǎo)管的通暢,避免扭曲、打折C.正確運(yùn)用"A-C-L"導(dǎo)管維護(hù)程序D.以上均是V.患兒PICC導(dǎo)管沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,可能發(fā)生什么情況?答案()[單選題]*A.感染B.靜脈炎VC.靜脈血栓D.接觸性皮炎.如何預(yù)防引流管脫出?答案()[單選題]*A.妥善固定B.認(rèn)真檢查導(dǎo)管接口處是否銜接牢固,做好導(dǎo)管保護(hù)C.更換固定膠布時(shí)動(dòng)作輕柔D.以上均是V.管道固定膠布邊緣出現(xiàn)水泡,可能原因是什么?答案()[單選題]*A.過敏B.壓瘡C.固定管道時(shí)未使用高舉平抬法,未注意無張力粘貼VD.撕脫傷.氣管插管后強(qiáng)制性通氣時(shí)聽診雙肺呼吸音明顯不對(duì)稱,患兒可能發(fā)生什么情況?答案()[單選題]*A.氣管導(dǎo)管誤入一側(cè)氣管內(nèi)VB.氣管導(dǎo)管誤入試管.使用高危藥物時(shí),必須()核對(duì)患者身份信息,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。答案()[單選題]*A.單人床邊.雙人床邊VC.雙人D.床邊核對(duì)病人姓名的標(biāo)準(zhǔn)用語:應(yīng)使用問()的標(biāo)準(zhǔn)問句,以病人或病人家屬的回答為準(zhǔn)。答案()[單選題]*A."請(qǐng)問您叫什么名字?"VB."您是xxx病人嗎?”C."請(qǐng)問您是XXX嗎?”D."請(qǐng)問您是x床的嗎?”10.病人轉(zhuǎn)科、進(jìn)行各種治療操作必須通過至少兩種方式核對(duì)病人身份,住院病人使用姓名與住院號(hào),其中一種方法必須是核對(duì)(工答案()[單選題]*A.床頭卡B.床號(hào)C.房間號(hào)D.手腕帶V11抽取血型交叉配血試驗(yàn)標(biāo)本時(shí),必須有()到病人的(),按照配血申請(qǐng)單共同核對(duì)后方可抽血。答案()[單選題]*A.一名醫(yī)護(hù)人員;身邊B.一名醫(yī)護(hù)人員;床邊C.兩名醫(yī)護(hù)人員;床邊VC.氣管導(dǎo)管脫出D.窒息22.體外電除顫操作并發(fā)癥不包括?答案()[單選題]*A.心律失常B.肋骨骨折VC急性肺水腫D.胸部皮膚灼傷.心肺復(fù)蘇后患兒出現(xiàn)胸悶、氣急、干咳,則可能出現(xiàn)什么情況?答案()[單選題]*A.栓塞B.吸入性肺炎C.損傷性氣胸,D.損傷性血胸.血液凈化過程中出現(xiàn)血管通路不暢時(shí)的臨床表現(xiàn)?答案()[單選題]*A.回抽回血不暢血透機(jī)報(bào)動(dòng)脈壓過低C.血流緩慢D.以上均是V25.有創(chuàng)血壓監(jiān)測過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)絹,則可能出現(xiàn)什么情況?答案()[單選題]A.疼痛B.局部感染C.動(dòng)脈空氣栓塞VD.動(dòng)脈血栓.PICC發(fā)生靜脈血栓的處理?答案()[多選題]*A.急性期患者絕對(duì)臥床10-14天,抬高患肢20?30。并制動(dòng),避免按摩V.避免在患肢進(jìn)行輸液、靜脈注射、測量血壓等治療VC.觀察患肢腫脹情況,同時(shí)觀察皮膚顏色、溫度、感覺及撓動(dòng)脈搏動(dòng)情況。嚴(yán)密觀察有無肺栓塞癥狀VD.遵醫(yī)囑給予抗凝、溶栓治療V2.發(fā)生彳氐血糖時(shí)的處理?答案()[多選題]*A.立即測量指尖血糖VB.清醒患者給予口服糖水、糖果等含糖食物VC.昏迷患者,禁止喂食,靜脈注射50%葡萄糖注射液VD.以上均不是3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)如何處理?答案()[多選題]*A.空氣量少時(shí)可通過深靜脈導(dǎo)管抽出含氣泡的血液VB.大量氣體進(jìn)入時(shí)立即置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位VC.大量氣體進(jìn)入時(shí)立即置患者于右側(cè)臥位和頭低足高位D.必要時(shí)行胸夕假壓使氣泡變小,驅(qū)使其進(jìn)入并通過肺循環(huán)V.動(dòng)脈采血時(shí)若血液不自動(dòng)回流、抽出為暗紅色血液,即提示穿入靜脈內(nèi)。答案[判斷題]*對(duì)V錯(cuò).輸血時(shí)發(fā)生血管內(nèi)溶血一定是供血者和受血者血型不符而造成的。答案[判斷題]*對(duì)錯(cuò)V。D.兩名醫(yī)護(hù)人員;身邊12.同時(shí)有二名以上病人需配血時(shí),必須嚴(yán)格遵守()的原則,應(yīng)()采集血標(biāo)本。答案()[單選題]*A.”一人一次一管”;統(tǒng)一B."一人一次一管";逐一VC.查對(duì);統(tǒng)一D.查對(duì);逐一13.血制品取回病區(qū)后,管床護(hù)士()核對(duì)該血制品、《臨床發(fā)血單》、醫(yī)囑三者信息是否一致,信息不一致時(shí)立刻與輸血科溝通。答案()[單選題]*A.必須立刻VB.輸血前C.忙完工作D.任意時(shí)間14.取血時(shí),醫(yī)護(hù)人員與血庫人員雙方共同核對(duì)以下內(nèi)容:"三查"包括查血制品的()、血制品的()以及血制品的()。答案()[單選題]*A.制備日期;種類;數(shù)量B.失效日期;質(zhì)量;包裝是否完好無損VC.數(shù)量;質(zhì)量;包裝是否完好無損D.制備日期;質(zhì)量;種類及數(shù)量15.輸血后,將血袋送回輸血科(血庫)至少保存()。答案()[單選題]*A.3天B.2天C.1天VD泮天16.輸血時(shí),雙人核對(duì)血制品的方法:()。答案()[單選題]*A.A護(hù)士口述,B護(hù)士核對(duì)B.B護(hù)士口述,A護(hù)士核對(duì)C.A護(hù)士口述并自行核對(duì)D.A護(hù)士口述,B護(hù)士核對(duì),再換B護(hù)士口述,A護(hù)士再核對(duì),17.發(fā)生跌倒/墜床上報(bào)流程:當(dāng)班護(hù)士()填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》。答案()[單選題]*A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)VC.48小時(shí)內(nèi)D.2個(gè)工作日內(nèi)18.護(hù)理交接班時(shí)需重點(diǎn)交接跌倒/墜床高?;純海唤觾?nèi)容為該患兒的跌倒/墜床評(píng)估得分、病情、家屬陪護(hù)情況及特殊用藥情況,()責(zé)任護(hù)士均需做好交接、宣教及記錄。答案()[單選題]*A.A班B.P班C.N班D.各班V19.普通病房每天開窗通風(fēng)()次,每次至少()。答案()[單選題]*A.2;半小時(shí)VB.3;l小時(shí)C.2;l小時(shí)D.3;半小時(shí)20.無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開,使用時(shí)間不應(yīng)超過小時(shí)()答案()[單選題]*A.4B.12C.24VD.48.PICU護(hù)士需在已獲得CRRT準(zhǔn)入資格的護(hù)士指導(dǎo)下完成CRRT案例()以上,方可申請(qǐng)準(zhǔn)入。答案()[單選題]*A.五次VB.四次C三次D.二次.CRRT前,在加藥室雙人核對(duì)配置的()是否正確。答案()[單選題]*A.置換液B.預(yù)充肝素液C.肝素孔入藥液和鈣劑等D.置換液、預(yù)充肝素液、肝素孔入藥液和鈣劑等V.管道安裝后由()再次檢查管道安裝是否正確以及有無遺漏。答案()[單選題]*A.安裝管道的護(hù)士B.另一名護(hù)士C.已獲得資格準(zhǔn)入的護(hù)士VD.護(hù)理組長.接觸隔離患者,床頭置()接觸隔離標(biāo)識(shí)。答案()[單選題]*A.綠色B.藍(lán)色VC.黃色D粉色.申請(qǐng)CRRT準(zhǔn)入的護(hù)士必須是在PICU病區(qū)工作()的
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