晉升（副主任醫(yī)師）資格考試（最新）沖刺模擬試題-400題

1、2008年晉升（副主任醫(yī)師）資格考試（最新）沖刺模擬試題--400題類型：骨科級別：五顆星

1.運動系統(tǒng)檢查法，最基本基礎的是

AX線檢查

B理學檢查

C化驗檢查

D肌電圖

E關節(jié)鏡檢查B

2.運動系統(tǒng)理學檢查次序，是

A觸望動量，特殊檢查

B動量觸望，特殊檢查

C望觸動量，特殊檢查

D量動望觸，特殊檢查

E特殊檢查，望觸動量C

3.測定大粗隆上移，可用哪種方法確定

ABryant三角

BChamberlain線

CPauwels角

DCodman三角

ESchmorl結節(jié)A

4.運動系統(tǒng)最重要的體征，是

A腫脹

B波動

C腫塊

D壓痛

E運動受限D

5.了解下肢和足血循環(huán)，最重要的檢查是

A足趾能主動活動

B足是否腫脹或發(fā)涼

C足趾被動活動是否疼痛

D足背動脈觸診

E腹動脈觸診D

6.下列哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸

A類風濕性脊柱炎

B青年性駝背

C佝僂病

D姿勢性駝背

E脊柱結核E

7.所謂單腿站立試驗，是用來測試

A腰部是否有側突畸形

B下肢長短是否等長

C酸關節(jié)的臀中，小肌功能及股骨頭與髓的關系是否正常

D臀大肌是否癱瘓

E髓關節(jié)是否強直C

8.測量兩下肢真實長度時，一般誤差不應超過

A0.1cm

B0.2cm

C0.5cm

D1.0cm

E2.0cmC

9.跟腱反射，是檢查

A腰2神經根

B頸6神經根

C腰4神經根

D腰5神經根

E舐1神經根E

10.腕關節(jié)的功能位，是背伸

A5°?15°

B20°?25。

C30°?40。

D40°?50°

E0°B

11.肱骨下1/3骨折，哪項檢查，簡單實用正確

A肱骨下1/3部位CT

B肱骨全長的X線正側位

C肱骨下1/3為中心MRI

D肱骨下1/3為中心，包括肘關節(jié)的正側位

E肱骨下1/3正側，斜位X線片D

12.肌電圖或誘發(fā)電位，主要是檢查

A肌肉損傷

B肌腱損傷

C骨關節(jié)損傷

D炎癥

E周圍神經損傷E

13.骨科的理學檢查，X線檢查，和什么檢查稱為“三結合”檢查

A病理檢查

B實驗室檢查

C關節(jié)鏡檢查

D電生理檢查

E神經系統(tǒng)檢查A

14.“浮骸征”陽性，見于膝關節(jié)

A少量積液

B中等量積液

C大量積液

D滑膜增生

E關節(jié)內粘連B

15.肘關節(jié)提攜角,

為Al°?5°

B6°?9°

C10°?15。

D16°?19。

E20°?25°C

16.男性，20歲工人。在工地右大腿被砸傷，當即不能站立，局部劇痛，用哪種檢查最安全迅速,

還可判斷有無骨折

A移動式小型X線機照像

B檢查有否骨磨擦音

C檢查有否異?；顒?/p>

D聽診

E有否縱向壓痛D

17.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時的肌力是幾級

A0級

B1級

C2級

D4級

E5級A

18.頸6骨折脫位伴截癱患者，檢查時，股四頭肌稍有收縮，但不有引起膝關節(jié)活動，這時的肌

是

A1級

B2級

C3級

D4級

E5級A

19.要確診為腰椎間盤脫突出的患者，手術前除實驗室化驗檢查外，首先最應做的檢查是哪項

A肌電圖

BCT

CMRI

D腰椎管造影

E腰椎正側位X線平片E

20.腰椎結核伴有右骼窩膿腫，檢查時托馬斯征（Thomas）陽性，說明

A酸關節(jié)活動受限

B右下肢有放射性疼痛

C右側骼腰肌受刺激

D右股四頭肌受刺激

E臀大肌受刺激C

21.患者，一小時前，被他人刺傷左腹股溝中部，來院時，傷口有大量鮮血涌出，此時最先應檢

A足部有否主動活動

B觸診足背和脛后動脈

C檢查膝腱或跟腱反射

D檢查肢體感覺有無缺失

E立即做X線檢查B

22.男患。2小時前。右手中指被刀砍傷，致屈指深，淺肌腱損傷，來院首先應進行的檢查是

A詳細檢查傷口情況

B有無骨折存在

C手的休息位有無改變

D手的功能位

E有無指神經損傷C

23.8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛，不敢活動，高熱，來院后

意義的檢查哪項

A測體溫

B拍X線片

C超聲探查

D局部檢查

E分層穿刺E

24.高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項檢查，最能準確的確定脊髓損傷的平面

A檢查感覺平面

B檢查肢體的運動

C檢查肢體的溫度

DMRI檢查

EX線平片D

25.頸部疼痛，四肢無力2年患者，檢查時出現(xiàn)第二肋間以下感覺明顯減弱，對其診斷最有意義

A胸椎的X線平片

B頸椎的X線平片

C頸椎的MRI

D胸椎的MRI

E全身詳細的體檢C

26.股骨下1/3被砸傷患者，局部腫脹，疼痛，畸形，首先正確的檢查是什么

A包括脛骨上1/3在內的膝關節(jié)正側位X線片

B包括膝關節(jié)在內的股骨下1/3正側位X線片

C股骨下1/3橫斷面的CT

D檢查有無骨摩擦音

E檢查有無異?；顒覤

27.胭窩部軟組織嚴重損傷伴有動脈斷裂的患者就診是，最簡單直接的檢測手段是

A觸診足背動脈

B拍X線片檢查

C觀察小腿和足的腫脹情況

D檢查小腿和足的感覺

E檢查小腿和足的運動A

28.車禍造成右小腿中上段皮裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。來院后，首先應用哪項理學檢

A量診

B觸診

C初診

D聽診

E望診E

29.車禍造成右小腿中上段皮裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。理學檢查后，還要作哪項最必

查

A右小腿中上1.3為中心的包括膝關節(jié)在內的X線正側位平片

BCT

C血常規(guī)檢查

D電生理檢查

E右小腿的全長X線正側位平片A

30?尺神經損

A垂腕垂指畸形

B爪形手畸形

C猿手畸形

D鍋鏟畸形

E以上都不是B

31.楮神經損

A垂腕垂指畸形

B爪形手畸形

C猿手畸形

D鍋鏟畸形

E以上都不是A

1.骨箭分離，是屬于

A先天性發(fā)育不良

B骨折

C關節(jié)脫位

D骨腫瘤

E骨髓炎的一種類型B

2.根據骨折是否與外界相通，可把骨折分為

A外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折

B壓縮性骨折和橫行骨折

C穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折

D完全性骨折和不完全性骨折

E開放性骨折和閉合性骨折E

3.下列哪項骨折，為穩(wěn)定性骨折

A單一梳骨干的斜骨折

B股骨干的橫骨折

C伸直型肱骨牌上骨折

D尺，梯骨雙骨的青枝骨折

E股骨頸骨折內收型D

4.壓縮性骨折，最常發(fā)生于

A肱骨頭

B股骨頭

C椎體

D腕舟狀骨

E足舟狀骨C

5.最容易引起骨折不連接的移位，

是

A成角移位

B側方移位

C分離移位

D旋轉移位

E嵌插移位C

6.骨折的專有體征，是

A疼痛

B功能障礙

C反?；顒?/p>

D腫脹

E瘀斑C

7.右下肢被機動車壓傷，具備下列哪項可診斷為骨折

A局部高度腫脹

B壓痛明顯

C下肢不能自主活動

D骨摩擦音

E明顯跛行D

8.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形，決定于

A外固定的牢固性

B肢體活動和負重所形成的應力

C局部血液供應情況

D骨痂的多少

E是否配合治療B

9.關于骨折的愈合，下列哪項不正確

A多次手法復位，不利于骨折愈合

B手術比手法復位，更能增加愈合機會

C骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合

D內固定和外固定不充分不利愈合

E適當功能練習有利于愈合B

10.前臂缺血性肌攣縮，多見于

A肱骨牌上骨折

B梯骨骨折

C尺骨骨折

D尺，梳骨雙折

ECoUes骨折A

11.骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施

A給予血管舒張劑，消除血管痙攣

B抬高患肢，以利消腫

C被動按摩，以利消腫

D做臂位麻醉，解除血管痙攣

E解除包扎，固定物，經觀察不見好轉，切開筋膜減壓E

12.股骨閉合性骨折后，體溫可能出現(xiàn)的情況

A上午正常，下午高熱

B通常不超過38℃

C時高時低不規(guī)則

D常在38.5C以上

E一般低于正常B

13.骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位，是

A股骨頭

B肱骨頭

C撓骨遠端

D鎖骨遠端

E脛骨內靚A

14.治療骨折不可輕易切開復位內固定，最主要的原因

A易損傷大血管，引起肢體壞死

B損傷神經，引起肢體癱瘓

C術中發(fā)生意外

D影響骨折血運，導致遲延愈合或不愈合

E手術后發(fā)生感染，形成骨髓炎D

15.股骨干骨轉移瘤合并病理性骨折時，為減輕骨折的癥狀，應采用A皮牽引

B患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C髓內針固定

D石膏外固定

E夾板固定C

16.50歲男性，外傷后致脛腓骨中下1.3開放性骨折，經治療，3個月后X線片復查見，骨折H

線清晰，你認為影響骨折愈合的最主要的原因A年齡較大

B骨折段血液供血不足

C傷口有感染

D周圍軟組織挫傷嚴重

E骨折復位不良B

17.一名前臂骨折患者，經手法復位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動;

因是A神經損傷

B神經受壓和靜脈受壓

C動脈受壓和靜脈受壓

D靜脈受壓

E動脈損傷C

18.右前臂尺橫骨開放性骨折，清創(chuàng)復位，石膏外固定后36小時，患者高熱，脈快，白細胞計:

口劇痛，有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應首先考慮A血腫吸

B組織壞死

C傷口嚴重化膿感染

D氣性壞疽

E骨筋膜室綜合征D

19.40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反?；顒?

上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°,其治療應采用A手法復1

B手法復位，石膏外固定

C切開復位，內固定外固定

D切開復位，外固定

E切開復位，植骨內固定加外固定E

20.45歲男性，車禍3小時入院，診斷。骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先.

是哪種并發(fā)癥

A休克

B泌尿系統(tǒng)感染

C創(chuàng)口感染

D疼痛

E墜積性肺炎A

21.26歲女性，3小時前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸

形，診斷首先考慮

A前臂軟組織挫傷

B尺神經損傷

C尺槎骨雙折

D槎骨骨折

E尺骨骨折C

22.運動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，查體左膝不能主動伸，X線片顯示

骸骨中斷段折，考慮造成骨折的原因是A直接暴力

B間接暴力

C病理性骨折

D肌肉拉力

E積累性勞損D

23.某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中，應該A用木板床運送

B置左下肢外展屈曲位

C置左下肢內收內旋位

D人力牽引置下肢中立位

E將左下肢和右下肢捆扎一起E

24.男性，26歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查，上臂較對側短4cm,有輕度成角

畸形，聽診骨傳導音明顯弱，骨折的移位是

A短縮移位

B混合移位

C側方移位

D成角多位

E分離移位B

25.男性患者，因外傷致股骨內外牌骨折，關節(jié)面不平，相差0.8cm,雖經治療;骨折移位未

見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥，是

A骨化性肌炎

B褥瘡

C膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D膝關節(jié)僵硬

E膝關節(jié)外翻畸形C

26.6歲，女孩，外傷致肱骨牌上伸直型骨折，經手法復位，石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻,

主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應采取

A立即拆除石膏，改用骨牽引治療

B觀察2天，視情況采用相應措施

C手術探查，手術治療

D應用血管擴張劑

E臂叢麻醉A

27.脛腓骨中1/3骨折患者，復位后，用長腿石膏管理固定，4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)

現(xiàn)膝關節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是

A肌肉萎縮

B關節(jié)僵硬

C關節(jié)強直

D骨折復位不想

E骨折畸形愈合B

28.男性，30歲。車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫

傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。在進行X線片檢查前，應該進行的處理

A行簡單的外固定及局部包扎

B行氣壓止血帶止血

C急送手術室

D石膏固定

E跟骨結節(jié)牽引A

29.男性，30歲。車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫

傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。此時最佳的處理方法，是

A清創(chuàng)術，骨折復位，外固定支架固定

B清創(chuàng)術，骨折復位，鋼板內固定

C清創(chuàng)術，骨折復位，髓針內固定

D清創(chuàng)術，夾板固定

E清創(chuàng)術，石膏管型固定A

30.男性，26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患者合并

哪條神經損傷A尺神經損傷

B臂叢神經損傷

C正中神經損傷

D模神經損傷

E正中，尺神經同時損傷D

31.男性，26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患選擇哪

種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥

A立即切開復位，內固定，同時探查并修復受損的神經

B骨牽引治療

C手法復位，夾板固定

D手法復位，石膏管型固定

E手法復位，懸垂石膏固定，觀察2月，垂腕垂指無恢復，再行手術治療E

32.肌肉拉力可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲勞性骨折

D壓縮性骨折

E撕脫性骨折E

33.直接暴力可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲勞性骨折

D壓縮性骨折

E撕脫性骨折A

34.骨組織疾患可引起

A粉碎性骨折

B病理性骨折

C疲勞性骨折

D壓縮性骨折

E撕脫性骨折B

35.膜內化骨

A內骨痂

B外骨痂

C兩者都有

D兩者全無

E纖維組織鈣化C

36.軟骨內化骨

A內骨痂

B外骨痂

C兩者都有

D兩者全無

E纖維組織鈣化D

1.肱骨中下L3骨折，最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A肱動脈損傷

B正中神經損傷

C尺神經損傷

D梯神經損傷

E肱二頭肌斷裂傷D

2.肱骨中段骨折，為粉碎性骨折，選擇哪種治療方法為好

A骨牽引治療

B髓內針固定

C加壓鋼板固定

D普通鋼板固定

E手法復位，夾板固定E

3.伸直型肱骨豚上骨折的斷端最常見的移位方向是

A遠折端向后移位

B近側端向后移位

C遠折端向前多位

D近折端向橫側移位

E近折端向尺側移位A

4.肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠位骨折段移位，主要是由于

A胸大肌牽拉

B背闊肌牽拉

C大圓肌牽拉

D三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉

E肱模肌牽拉D

5.伸直型肱骨牌上骨折，常見的并發(fā)癥是

A肱骨下端缺血性壞死

B血管神經損傷

C骨折局部感染

D脂肪栓塞

E損傷性休克B

6.在治療肱骨牌上骨折時;最應防止出現(xiàn)的畸形是

A向前成角畸形

B肘內翻畸形

C肘外翻畸形

D旋轉畸形

E向后成角畸形B

7.肱骨踝上骨折，最易損傷

A肱二頭肌

B肱三頭肌

C肱動，靜脈

D肌皮神經

E稅神經C

8.肱骨牌上骨折，有尺側側方移位，未能矯正時，最常見的后遺癥

A肘關節(jié)后脫位

B尺神經損傷

C肘內翻畸形

D肘關節(jié)前脫位

E前臂缺血性肌攣縮C

9.鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷，是

A頸2,3神經根

B胸鎖乳突肌

C副神經損傷

D膈神經損傷

E臂叢神經損傷E

10.鎖骨骨折常用的治療方法，是

A切開復位，內固定

B手法復位，橫8字繃帶固定

C牽引治療

D手法復位，夾板固定

E手法復位，石膏外固定B

11.科雷(Colles)骨折，發(fā)生在

A棱骨近端

B撓骨干

C撓骨的任何部位

D尺骨的遠端

E樓骨的遠端E

12.CoUes骨折，最有診斷意義的體征

A局部腫脹

B典型畸形

C局部壓痛

D反常活動

E手功能受限B

13.CoUes骨折遠段的典型移位，是

A遠側端向尺側移位

B近側端向背側移位

C遠側端向背側移位

D近側端向尺側移位

E遠側端向梯側移位C

14.反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是

A遠側端向掌側移位

B遠側端向尺側移位

C遠側端向梯側移位

D近側端向掌側移位

E近側端旋轉移位A

15.Colles骨折時，以下哪種情況最少見

A骨折畸形愈合

B骨折不愈合

C合并尺骨莖突骨折

D合并腕三角軟骨盤破裂

E合并下尺梯關節(jié)脫位B

16.4歲幼兒，摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側偏斜，杜加（Dugas）

征陰性，最可能的診斷

A肩關節(jié)脫位

B臂叢神經損傷

C鎖骨骨折

D肱骨外科頸骨折

E梯骨小頭半脫位C

17.男性，26歲。左上肢外展位跌倒;手掌著地，當即左肩腫痛。查體:左肩部包滿，局部稍下

方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙，最可能的診斷

A左肩關節(jié)前脫位

B左肩關節(jié)后脫位

C左肩軟組織損

D肱骨外科頸骨折

E肱骨外科頸骨折合并關節(jié)脫位D

18.患者肱骨中段骨折已6個月，局部有異?；顒?，X線片對位對線良好，但仍有骨折線，骨

痂極少，骨端有硬化現(xiàn)象，采用何種治療為宜

A繼續(xù)小夾板固定

B胸肩肱石膏外固定

C鋼板內固定

D鋼板內固定+植骨

E鋼板內固定加植骨加石膏外固定E

19.8歲男孩，右肘關節(jié)外傷，當地拍X線片診斷肱骨牌上骨折，經兩次手法復位未成功，來

院時為傷后48小時，查體右肘關節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，梯動脈

搏動弱，手指涼，麻木，應診斷為肱骨牌上骨折合并

A廣泛軟組織挫傷

B主要靜脈損傷

C肱動脈損傷

D肌肉斷裂傷

E正中、尺、梳神經損傷C

20.5歲女孩，肘關節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨牌上伸直型骨折，遠骨折斷端向后上方

與樓側移位，手法復位時，下列哪項操作是錯誤的

A仰臥，屈肘50°,前臂置于中立位

B拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

C充分矯正旋轉移位

D充分矯正遠側段的向后移位

E必須完全矯正梯側方移位E

21.前臂尺、槎骨雙骨折青年患者，經手法復位失敗，此時應采取的合理治療，是

A小夾板固定，三周后再手術治療

B石膏管型固定，三周后再手術治療

C持續(xù)骨牽引治療

D手術切開復位內固定加外固定

E待骨折愈合后，再行矯形手術D

22肩部外傷致鎖骨骨折患者，檢查時發(fā)現(xiàn)，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全喪

失，并有感覺障礙，此患應選擇哪種治療

A早期手術切開復位，內固定，同時探查臂叢神經

B手法復位，橫8字繃帶固定

C手法復位，石膏外固定

D手法復位，夾板固定

E牽引復位A

23.外傷致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，該患最適合哪項治療

A復位后夾板固定

B復位后，石膏固定

C牽引治療

D手術切開復位，內固定

E手法復位后，夾板或石膏固定，觀察2?3月，伸腕伸指不見恢復，再手術治療E

24.男性，28歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，伴有樓神經損傷，臨床上除骨折體征外，還可出

現(xiàn)的體征是

A手指不能靠攏

B伸指，伸腕功能喪失

C屈指，屈腕功能喪失

D屈指伸指功能喪失

E伸腕功能存在，伸指功能喪失B

25.男性40歲，八個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干

骨折部位有反常活動，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬

化，此時應選擇哪種治療

A繼續(xù)夾板固定

B手術切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

C改為石膏外固定

D改為牽引固定

E手術切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定B

26.65歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反?；顒?，但餐叉狀畸形明

顯，該患最可能的診斷是

A右腕關節(jié)脫位

B右舟狀骨骨折

C右腕Colles（科雷）骨折

D尺骨莖突骨折

E右腕關節(jié)挫傷C

27.老年患者外后致樓骨下端(Colles)骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插，該患應選擇哪

項治療

A牽引治療

B對癥治療

C手術治療

D消腫治療

E夾板固定或石膏固定E

28.36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時后來院，查左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹

明顯，瘀血，樓動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。該患應首先做哪

項處置

A立即拍照X線片

B立即做化驗各項檢查

C做血管造影

D立即補液，輸血

E整復骨折，固定D

29.36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時后來院，查左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹

明顯，瘀血，樓動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。該患正確的治療

方法，是

A手法復位，橫8字繃帶固定

B手法復位，石膏固定

C牽引治療

D手術切開復位，內固定探查臂叢神經

E立即手術探查受損血管并修復血管，骨折復位內固定，再加適當的外固定E

30.青年男性外傷致右肱骨干骨折，折端外露，查體有垂腕，垂指畸形，虎口局感覺障礙。該

患的正確診斷是

A右肱骨干開放性骨折

B右肱骨干開放性骨折伴梯神經損傷

C右肱骨干骨折伴樓神經損傷

D右肱骨干閉合性骨折

E右肱骨干閉合性骨折伴樓神經損傷B

31.青年男性外傷致右肱骨干骨折，折端外露，查體有垂腕，垂指畸形，虎口局感覺障礙。該

患者正確的治療方案是

A清創(chuàng)縫合，手法復位，內固定

B清創(chuàng)后，手法復位，內固定，觀察2月，楹神經功能不恢復。再次手術治療

C清創(chuàng)縫合，手法復位，石膏固定

D清創(chuàng)后，手法復位，加壓鋼板內固定，探查柱神經并修復加外固定

E清創(chuàng)縫合，牽引治療D

32.患兒6歲，跌倒時手掌著地，查體肘關節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，呈

向外突出畸形，撓動脈搏動脈減弱，肘后三角存在，被動伸指時有劇疼痛。該患最有可能的

診斷是

A伸直型肱骨麒上骨折

B屈曲型肱骨嵌上骨折

C肘關節(jié)脫位

D槎骨小頭半脫位

E尺骨鷹嘴骨折A

33.患兒6歲，跌倒時手掌著地，查體肘關節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，呈

向外突出畸形，樓動脈搏動脈減弱，肘后三角存在，被動伸指時有劇疼痛。該患正確的治療

方案是

A立即切開筋膜減壓

B尺骨鷹嘴牽引

C手法復位，石膏托固定

D切開復位，內固定

E臂叢麻醉或應用血管擴張劑無效后，手術探查肱動脈，同時行骨折復位，內固定E

34.前臂缺血性肌攣縮多見于

A肱骨牌上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C模骨遠端骨折

D鎖骨骨折

E尺骨上1.3骨折A

35.撓神經損傷多見于

A肱骨覬上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C橫骨遠端骨折

D鎖骨骨折

E尺骨上1.3骨折B

36.老年人常見的骨折

A肱骨牌上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C橫骨遠端骨折

D鎖骨骨折

E尺骨上1.3骨折C

1.股骨頭血液供給的主要來源，是

A股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

B肌骨頭圓韌帶的小凹動脈

C旋股內，外側動脈的分支

D腹壁下動脈的分支

E腹壁淺動脈的分支C

2.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角

A小于10°

B小于15°

C小于20°

D小于25°

E小于30°E

3.股骨頸骨折好發(fā)于

A兒童

B青年人

C成年人

D老年人

E無年齡差別D

4.較穩(wěn)定的股骨頸骨折是

A外展型

B內收型

C粗隆間型

D頭下型

E頸基底部A

5.股骨轉子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是

A肢體明顯短縮

B功能嚴重喪失

C腫脹不明顯

D骨摩擦音，骨擦感不明顯

E遠折骨折段處于極度外旋位E

6.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時，最可能的損傷，是

A股骨頸骨折

B股骨轉子間骨折

C股骨干骨折

D股骨牌上骨折

E髓關節(jié)中心型脫位B

7.股骨上1/3骨折，近折段的移位方向，是

A屈曲外展外旋位

B屈曲內收內旋位

C后伸外展外旋位

D后伸外展內旋位

E后伸內收內旋位A

8.70歲平素健康男性患者，股骨頭下骨折，有移位，較恰當的治療是

A三刃行內固定

B粗隆間截患術

C皮牽引

D人工股骨頭置換術

E不需特殊治療，臥床休息D

9.股骨下1/3骨折后，遠折端，向后傾斜移位，主要是由于

A股二頭肌的牽拉

B腓腸肌的牽拉

C半腱肌的牽拉

D半膜肌的牽拉

E縫匠肌的牽拉B

10.成人新鮮股骨干閉合性橫折患者，治療時首選

A切開復位內固定

B手法復位，夾板固定

C手法復位，微人字石膏固定

D皮牽引加小夾板固定

E臥床制動休息A

11.右股骨干上1/3骨折患者，其牽引治療時的最好體位是

A水平牽引

B酸關節(jié)前屈位牽引

C內收位牽引

D外展位牽引

E大腿外旋外展，微屈曲位牽引E

12.2歲小兒股骨干骨折，最好選用哪種治療

A平衡皮牽引

B石膏繃帶固定

C垂直懸吊皮牽引

D脛骨結節(jié)牽引

E切開復位內固定C

13.脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A暴力多是直接的且局部軟組織少

B脛骨的脆性較大

C暴力間接的通過腓骨傳導

D因腓骨細小，缺乏對脛骨的支持

E脛骨在解剖上多有變異A

14.28歲男性，高處墜下時，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前

側有10cm,皮膚裂口，足背動脈搏動消失，正確的診斷

A左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷

B左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷

C左脛骨上1/3骨折伴脛前神經損傷

D左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征

E左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經損傷B

15.患者外傷致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背伸，其原因是

A坐骨神經損傷

B脛前肌損傷

C脛后肌損傷

D腓總神經損傷

E脛后神經損傷D

16.24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院，急診手術，手術的重點在于A脛

腓骨折的復位和內固定

B脛骨骨折的復位和內固定

C腓骨骨折的復位和內固定

D徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈口

E骨牽引，待傷口二期愈合D

17.女性，70歲。下臺階時摔傷髓部，查體右下肢短縮3cm,足外旋45°,微部叩壓痛明顯,

旋轉痛陽性貌部無明顯腫脹，該患最可能的診斷是

A右股骨干骨折

B右髓骨折

C右髓脫位

D右股骨頸骨折

E右粗隆間骨折D

18.60歲，女性。一年前因股骨頸骨折，行三刃釘固定術，酸活動仍有疼痛，X線片示股骨

頭密度增高，紋理不清，應考慮為

化膿性關節(jié)炎

B創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C股骨頭缺血發(fā)生壞死

D老年性退行性關節(jié)炎

E關節(jié)結核C

19.某老年人跌倒后，右微疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折，正確的治

療方法是

A持續(xù)皮牽引固定6?8周

B皮牽引6?8周后，三刃釘內固定

C立即手術行三刃釘內固定

D股人字石膏固定

E夾板固定A

20.76歲老人，平素健康，跌倒后，致股骨頭頭下型骨折有移位，選擇哪種治療最合適

A皮牽引治療

B黑人字石膏固定

C骨牽引治療

D股骨粗隆間截骨術

E人工股骨頭置換術E

21.右大腿被撞傷，下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼，

最大的可能是

A軟組織挫傷

B血腫

C股骨下1/3骨折伴股動脈損傷

D股骨下1/3骨折

E股動脈損傷C

22.55歲男性，右大腿被汽車撞傷一天，中段明顯腫脹，壓痛，向外成角畸形，皮溫高于

對側，體溫38℃,白細胞正常，最可能的診斷

A右股骨骨髓炎

B右大腿軟組織化膿感染

C右腿血腫

D右股骨干骨折

E右大腿軟組織挫傷D

23.25歲男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短縮畸形和反?；顒樱琗線片示，兩骨折

端已被硬化骨封閉，目前應采取的治療A手法復位，牽引固定

B手法復位，石膏外固定

C加強營養(yǎng)，促進骨愈合

D加強功能鍛煉

E手術切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定E

24.26歲，男性入院前2小時，被他人用斧砍傷致股骨下段骨折，來院查體足背動脈觸不

到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測不到，正確的診斷是A股骨下段開放性骨折

B股骨下段骨折伴休克

C股骨下段開放性骨折，股動脈損傷伴休克

D股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷

E股骨下段開放性骨折伴休克C

25.24歲男性，3小時前車禍致左股骨上段骨折，骨端外露，X線片示為小斜折，此時該患

的最佳治療是

A清創(chuàng)縫合，夾板固定

B清創(chuàng)，骨折復位，髓針內固定加外固定

C清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理

D清創(chuàng)縫合，石膏固定

E清創(chuàng)縫合，手法復位，夾板固定B

26.脛腓骨骨折，行切開復位鋼板內固定，手術結束時，因腫脹重，張力大，閉合創(chuàng)口困難,

此時，閉合創(chuàng)口的最佳方法是

A盡力直接縫合

B暫不縫合，做延期縫合

C開放換藥，直到愈合

D兩側做減張切口，縫合原創(chuàng)口

E兩側做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋E

27.男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術，摘除所有的

粉碎的骨片，術后行牽引治療8個月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A骨折處血

液供應差

B傷肢固定不確切

C清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片

D功能鍛煉不夠

E未做內固定C

28.青年男性，騎自行車跌倒，左小腿下1/3腓側有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患步

行到醫(yī)院，其診斷最大可能是

A腓骨閉合性骨折

B脛腓骨閉合性雙折

C脛骨骨折

D左小腿軟組織損傷

E左小腿下1/3軟組織挫傷A

29.男性，70歲。下樓時不慎摔傷右微部，查體右下肢短縮。外旋50?；?，右微腫脹不

明顯，但有叩痛。該患最可能的診斷，是

A右微后脫位

B右貌前脫位

C右股骨頸骨折

D右粗隆間骨折

E右微軟組織損傷C

30.男性，70歲。下樓時不慎摔傷右齷部，查體右下肢短縮。外旋50?；?，右微腫脹不

明顯，但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查，是

A普通X線片

BCT檢查

CMRF檢查

D核骨掃描

E關節(jié)造影A

31.男性，70歲。下樓時不慎摔傷右髓部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右股腫脹不

明顯，但有叩痛。該患最易發(fā)生的并發(fā)癥，是

A脂肪栓塞

B坐骨神經損傷

C酸內翻畸形

D股骨頭缺血性壞死

E股關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化D

32.30歲女性，半小時前從高處墜下，右股骨下端腫痛，腹部疼痛，查體:神志淡漠，股骨

下端有成角畸形。該患應首先檢查哪項

A右股骨下端有無反?；顒?/p>

B右股骨下端有無骨擦音

C生命體征的檢查

D診斷性腹腔穿刺

E檢查有無足背動脈搏動C

33.30歲女性，半小時前從高處墜下，右股骨下端腫痛，腹部疼痛，查體:神智淡漠，股骨

下端有成角畸形。該患最后診斷為右股骨下1.3斜折，骨盆坐骨支及恥骨支骨折，3天后

患者腹部癥狀消失，生命體征平衡，但出現(xiàn)右足背動脈搏動弱，足發(fā)涼，色蒼白，此時應

采了哪種治療

A手法復位，石膏外固定

B切開復位，內固定加探查血管

C手法復位、夾板固定

D探查血管后，石膏外固定

E繼續(xù)觀察B

34.骨折近折段外展，外旋屈曲移位

A股骨頸骨折

B股骨粗隆間骨折

C股骨上1/3骨折

D股骨上中段骨折

E股骨靚上骨折C

35.遠折段向后傾斜移位

A股骨頸骨折

B股骨粗隆間骨折

C股骨上1/3骨折

D股骨上中段骨折

E股骨牌上骨折E

36.下肢短縮，外展，極度外旋位

A股骨頸骨折

B股骨粗隆間骨折

C股骨上1/3骨折

D股骨上中段骨折

E股骨牌上骨折B

37.75歲老人，跌倒手掌著地，致橫骨下端骨折

A切開復位內固定

B閉合復位外固定支架固定

C懸吊牽引

D骨牽引

E手法復位，石膏外固定E

38.2歲小兒外傷致股骨干骨折

A切開復位內固定

B閉合復位外固定支架固定

C懸吊牽引

D骨牽引

E手法復位，石膏外固定C

1.脊柱骨折病人在搬運過程中，最正確的體位是

A側臥位

B仰臥屈曲位

C仰臥過伸位

D俯臥過伸位

E半坐臥位C

2.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項檢查最重要

AX線攝片

BCT

CMRI

D神經系統(tǒng)檢查

E腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查D

3.對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是

A骨盆骨折一尿道損傷一休克

B休克一尿道損傷一骨盆骨折

C休克一骨盆骨折一尿道損傷

D尿道損傷一休克一骨盆骨折

E同時處理休克和尿道損傷一骨盆骨折B

4.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變，是

A雙側肢體完全截癱

B同側肢體運動消失，雙側肢體深淺感覺消失

C同側肢體運動和深感覺消失，對側肢體痛溫覺消失

D同側肢體運動和痛溫覺消失，對側肢體深感覺消失

E同側肢體痛溫覺消失，對側肢體運動及深感覺消失C

5.關于脊柱外傷與脊髓損傷的關系的敘述，下列哪項是錯誤的A脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷

平面不一致

B胸椎較固定，所以胸椎骨的脫位多無脊髓損傷

C有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位

D屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見

E椎管狹窄患者，脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷B

6.骨盆骨折最重要的體征，是A畸形

B反?；顒?/p>

C局部壓痛及間接擠壓痛

D骨擦音及骨擦感

E腫脹及瘀斑C

7.脊柱外傷造成脊髓休克，是由于A脊髓神經細胞遭受震蕩，產生暫時性功能抑制，發(fā)生

傳導障礙

B骨折片刺入脊髓

C因脊髓受血腫等壓迫

D外傷后脊髓神經細胞遭破壞

E脊髓上、下行神經傳導束斷裂A

8.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法，是A頜枕帶牽引

B手法復位，石膏固定

C顱骨牽引

D兩桌復位法

E切開復法C

9.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥，是A盆腔內出血

B膀胱破裂

C尿道斷裂

D舐叢神經損傷

E直腸損傷A

10.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A采用橡皮導尿管導尿

B采用金屬導尿管導尿

C膀胱穿刺

D膀胱造瘦

E尿道吻合術E

11.骨盆骨折并腹膜后出血休克，經積極搶救未見好轉時，應立即A結扎骼外動脈

B結扎骼內動脈

C結扎骼總動脈

D骼內骼外動脈結扎

E結扎骼內骼外動脈和靜脈B

12.雙側恥骨上下枝骨折，無明顯移位，哪種治療方法最理想A蛙式石膏固定

B僅臥床休養(yǎng)即可

C骨盆懸吊牽引

D切開復位

E手法復位夾板固定B

13.第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是A胸段脊髓

B胸腰段脊髓

C腰段脊髓

D腰舐段脊髓

E舐段脊髓C

14.骨盆環(huán)由下列哪些結構構成A骼骨與舐尾骨

B恥坐骨與舐尾骨

C骸骨與舐尾骨

D股骨與尾骨

E恥、坐骨與舐骨C

15.脊髓震蕩是指A脊髓受壓

B脊髓挫傷

C脊髓裂傷

D脊髓血運障礙

E脊髓暫時性功能抑制E

16.學生在訓練時，倒立不穩(wěn)，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動無力，頭稍歪向一側,

不敢轉動。估計為何種損傷A環(huán)椎前脫位

B環(huán)椎單側半脫位

C樞椎齒突基底骨折

D環(huán)椎后弓骨折

E環(huán)椎后脫位B

17.患者頸椎外傷截癱，查體:雙上肢屈肘位，屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是

在A2?3頸椎之間

B3?4頸椎之間

C4?5頸椎之間

D5?6頸椎之間

E6?7頸椎之間D

18.樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位。枕頜吊帶牽引兩周后，頸痛減輕，活

動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無

力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因，是A遲發(fā)性血腫壓迫

B椎管內纖維質增生壓迫

C脊髓血運障礙

D黃韌帶增厚

E環(huán)推遲發(fā)性前脫位E

19.脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷AS1以下

BS2以下

CL5以下

DL2以下

ETh12以下C

20.男性，35歲。兩個月前由高處跌落，發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折，雙下肢不全癱，經

Ommipaque脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻，背髓被向后突出的第一腰椎后緣骨崎壓迫。此時應

采用A自身功能復位

B雙踝懸吊復位

C椎板切除減壓術

D兩桌法復位

E椎管側后方減壓術E

21.從馬車上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱，軀干

感覺平面在胸骨柄以下，痛、溫覺消失，不能自行排尿，診斷首先考慮A頸椎間盤突出

癥

B頸椎骨折脫位并頸髓損傷

C頸部軟組織損傷

D頸椎骨折脫位并臂叢神經與腰舐叢神經損傷

E胸椎骨折并脊髓損傷B

22.20歲，男性。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱，X線片顯示齒狀突骨

折伴半脫位，此時在治療上最先采取的措施，是A石膏領固定

B顱骨牽引固定

C吊帶牽引

D環(huán)枕固定術

E切開復位內固定B

23.女性，20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40C,

持續(xù)數日不降，應采取何種降溫方法A口服A、P、C

B冬眠療法

C使用抗生素

D物理降溫

E以上都不是D

24.男性，馬車翻車時砸傷下腹部，查體:恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡

皮導尿管插入一定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，此時應考慮A導尿管插入深度

不足

B導尿管插入方法不對

C導尿管阻塞

D骨盆骨折合并尿道斷裂

E骨盆骨折合并膀胱損傷D

25.建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙。現(xiàn)場搬運的正確方

法

A平托或滾動法

B單人摟抱法

C雙人摟抱法

D側臥搬運法

E背馱法A

26.建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙。經X線平片檢查,

診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷。為進一步明確骨折片向椎管內的移位情況，

下列哪項檢查是最有價值的

AMRI

BCT

CECT

D脊髓造影

EX線斷層攝影B

27.建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙。除手術外，傷后早

期最重要的治療措施，是

A抗生素

B止痛劑

C甘露醇與大劑量糖皮質激素

D防止褥瘡

E留置尿管C

28.馬車從小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨滿，直腸指診，指套

上染有血跡。正確的診斷是

A骨盆骨折

B骨盆骨折合并休克

C骨盆骨折合并休克與尿道損傷

D骨盆骨折合并休克，尿道與直腸損傷

E骨盆骨折合并膀胱破裂D

29.馬車從小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨滿，直腸指診，指套

上染有血跡。治療措施的先后順序，是

A抗休克，修復尿道、直腸損傷，處理骨折

B修復尿道、直腸損傷，處理骨折，抗休克

C抗休克，處理骨折，修復尿道、直腸損傷

D處理骨折，抗休克，修復尿道、直腸損傷

E處理骨折，修復尿道，直腸損傷，抗休克A

30.馬車從小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨滿，直腸指診，指套

上染有血跡。休克難以矯正時，應采用的最主要的措施是

A加快輸血速度

B使用升壓藥物

C使用止血藥物

D結扎骼內動脈

E結扎骼外動脈D

31.頸椎2?3骨折脫位合并脊髓嚴重損傷

A立即窒息死亡

B四肢全癱

C上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱

D下肢痙攣性癱

E下肢弛緩性癱A

32.頸椎4?5骨折脫位合并脊髓損傷

A立即窒息死亡

B四肢全癱

C上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱

D下肢痙攣性癱

E下肢弛緩性癱B

33.頸椎5-6骨折脫位合并脊髓損傷

A立即窒息死亡

B四肢全癱

C上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱

D下肢痙攣性癱

E下肢弛緩性癱C

1.下述關節(jié)脫位的特有體征，哪項是正確的

A腫脹，畸形，功能障礙

B壓痛，腫脹,淤斑

C畸形，反?；顒?，關節(jié)空虛

D畸形，反?；顒?，彈性固定

E畸形，彈性固定，關節(jié)空虛E

2.新鮮肩關節(jié)前脫位病人，治療上首選的方法是

A懸吊牽引

B皮膚牽引

C骨牽引

D手法復位外固定

E手術切開復位內固定D

3.槎骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法，是

A5?10歲小兒，手法復位，三角巾懸吊

B6?8歲小兒，手法復位，石膏外固定

C10歲兒童，切開復位內固定

D5歲以下幼兒，手法復位，三角巾懸吊

E成年人，切開復位內固定D

4.治療新鮮酸關節(jié)后脫位的措施，不應選擇

AAillis法手法復位

B復位后持續(xù)皮牽引固定于伸直，外展位3?4周

C早期進行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉

D傷后3個月患肢不能負重，以免股骨頭缺血壞死

E即刻手術切開復位E

5.何謂關節(jié)脫位

A關節(jié)分離

B關節(jié)囊扭傷并斷裂

C關節(jié)面失去正常對合關系

D關節(jié)韌帶斷裂

E關節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定C

6.何謂開放性脫位

A脫位伴皮膚裂傷

B同時伴關節(jié)面骨折

C手術探查時發(fā)現(xiàn)關節(jié)囊有裂傷

D同時伴關節(jié)韌帶斷裂

E關節(jié)腔與外界相通E

7.發(fā)生脫位率最高的關節(jié)是

A肩關節(jié)

B肘關節(jié)

C懿關節(jié)

D膝關節(jié)

E舐骼關節(jié)A

8.關節(jié)脫位的特有體征

A疼痛與壓痛

B反?；顒?/p>

C運動消失

D關節(jié)面外露

E彈性固定E

9.魏關節(jié)脫位的最多見類型是

A前脫位

B后脫位

C中心型脫位

D合并髓臼骨折的脫位

E合并股骨頭骨折的脫位B

10肩關節(jié)脫位最多見的類型是

A前脫位

B后脫位

C下脫位

D盂上脫位

E中心型脫型A

11.交通事故，右微關節(jié)疼痛，不能活動，查體:右魏關節(jié)屈曲內收，內旋，畸形，診斷為

A股骨頸骨折

B股骨轉子間骨折

C股骨頭骨折

D股關節(jié)脫位

E股骨上端骨折D

12.三歲患兒上樓梯時，其父向上牽拉右上肢，患兒哭叫，訴肘部疼痛，不肯用左手取物，

最可能的診斷是

A肘關節(jié)脫位

B撓骨頭骨折

C梯骨頭半脫位

D肌肉牽拉傷

E尺骨鷹嘴撕脫傷C

13.跌倒，手掌撐地，肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛，腫脹，活動受限，查體Dugas征陽性。該

病人肩部的畸形是

A屈曲外展，外旋

B屈曲內收，內旋

C方肩

D肩過度后伸

E肩過度膨隆C

14.乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右微劇痛，傲關節(jié)運動障礙，處于屈曲內收,

內旋，畸形狀態(tài)。應診斷為

A股骨頸骨折

B股骨粗隆間骨折

C股骨粗隆下骨折

D股關節(jié)后脫位

E股關節(jié)前脫位D

15.乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右貌劇痛，貌關節(jié)運動障礙，處于屈曲內收,

內旋，畸形狀態(tài)?？赡艹霈F(xiàn)哪些合并損傷

A坐骨神經

B股神經

C閉孔神經

D脛神經

E腓總神經A

16.乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右微劇痛，微關節(jié)運動障礙，處于屈曲內收,

內旋，畸形狀態(tài)。應選擇哪種治療方法

AHippocrates法

BKocher法

CBigelow法

D骨牽引

E皮牽引C

17.乘車時，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右微劇痛，酸關節(jié)運動障礙，處

于屈曲內收，內旋，畸形狀態(tài)。該病人治療4周后，自行下地負重行走，正常

活動，預計可能發(fā)生下列哪一種情況A關節(jié)強直

B關節(jié)周圍組織損傷

C習慣性關節(jié)脫位

D股骨頭缺血性壞死

E股關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化D

18.Dugas征陽性A肩關節(jié)脫位

B肘關節(jié)脫位

C魏關節(jié)后上脫位

D股關節(jié)前下脫位

E股關節(jié)中心脫位A

19.Hippocrates法復位A肩關節(jié)脫位

B肘關節(jié)脫位

C酸關節(jié)后上脫位

D股關節(jié)前下脫位

E股關節(jié)中心脫位A

20.下肢短縮，微關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形A肩關節(jié)脫位

B肘關節(jié)脫位

C酸關節(jié)后上脫位

D股關節(jié)前下脫位

E酸關節(jié)中心脫位C

1.手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是A手指，被動活動喪失

B局部出現(xiàn)劇烈的疼痛

C出現(xiàn)手的成角畸形

D手的休息位發(fā)生改變

E出現(xiàn)側方擺動D

2.單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發(fā)生A手指過伸畸形

B手指出現(xiàn)垂狀指

C手指的伸，屈功能喪失

D手指屈曲功能喪失

E手指遠位指間關節(jié)屈曲功能喪失E

3.Alien試驗是用于檢查手的A感覺情況

B供血情況

C運動情況

D發(fā)汗情況

E皮溫情況B

4.手外傷后創(chuàng)口出血，在轉送途中，首先采用的止血方法是A手壓法

B患肢抬高

C縛止血帶

D局部加壓包扎

E鉗夾止血D

5.手外傷清洗創(chuàng)口的具體步驟是A用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口

B用生理鹽水沖洗創(chuàng)口后沖創(chuàng)口周圍

C先用碘酒，酒精消毒，再清洗創(chuàng)口

D用0.1%的新潔爾滅沖洗傷口內外

E先用肥皂水刷洗創(chuàng)口周圍皮膚，再用生理鹽水洗凈創(chuàng)口周圍，最后再沖洗創(chuàng)

口E

6.右手環(huán)指遠端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用A縮短指骨，縫合皮膚

B中厚皮片植皮

C帶蒂皮瓣移植

D推進皮瓣移植

E魚際皮瓣轉位B

7.帶蒂皮瓣移植術，適用于下列哪種類型的手外傷A手部有肌腱骨外露及皮膚

缺損者

B手部皮膚淺度燒傷

C手部感染者

D手部骨折

E手部皮膚單純缺損傷A

8.關于手部皮膚切割傷的處理，下列哪項不正確A清創(chuàng)術，應在傷后6?8小時

內進行

B最好在止血帶下進行清創(chuàng)

C切除皮緣寧多勿少，以防感染

D創(chuàng)口應力爭一期閉合

E傷后超過24小時一，可行二期處理C

9.鼻咽窩的深部組織，是A第一掌指關節(jié)

B大多角骨

C腕舟骨

D樓側伸腕肌止點

E外展拇短肌止點C

10.屈指肌腱損傷，修復后提倡A固定三周后，逐漸練習功能

B保護性被動活動

C固定四周后，開始活動

D術后即開始功能練習

E固定二周，開始功能練習B

11.關于斷肢（指）再植，下列哪項是錯誤的A斷肢平面越近軀干，再植后全身

反應越大

B斷肢平面越低，術后反應越輕

C斷肢時間越短，術后存活的機會越大

D斷肢保存良好者，術后存活的可能性大

E斷肢保存的溫度越高，斷肢成活的機會越大E

12.關于斷肢再植原則，下列哪項是錯誤的A首先進行徹底的清創(chuàng)

B可將骨骼短縮

C肌腱常作二期縫接

D主要的動、靜脈均應做吻合

E神經應一期修復C

13.再植的斷手，最好的保存方法，是A放于無菌生理鹽水中

B放于林格液中

C放于75%的酒精溶液中

D無菌紗布包裹常溫保存

E斷手放于冰水中D

14.斷肢再植術中操作，對肢體存活影響最大的因素是A骨支架建立是否牢固

B神經縫接的質量

C肌腱縫合的質量

D皮膚對合的好壞

E血管吻合的質量E

15.根據斷肢損傷的性質，斷肢一般可分為A切割性和撕裂性兩大類

B完全性與不完全性斷肢兩大類

C撕裂性和輾壓性兩大類

D切割性和輾壓性兩大類

E部分離斷和撕裂性離斷兩大類B

16.斷肢再植吻合血管時，其所吻合的動，靜脈比例應以A1.2為宜

B1.1為宜

C1.4為宜

D2.1為宜

E2.1.5為宜A

17.斷肢再植術后，血管吻合通暢，患肢（指）的皮溫應比健側A高?2℃

B高2℃?3℃

C高3℃?4℃

D低1℃?2℃

E一致A

18.斷肢的現(xiàn)場急救不包括下列哪一項A止血

B包扎

C斷肢的保存

D徹底清創(chuàng)術

E迅速運送D

19.22歲青年，被電鋸傷及右手小魚際，有2.0cmX2.5cm的皮膚缺損，基底未見

骨外露和神經外露，經清洗，消毒，清創(chuàng)后，應采取哪種修復方法A局部皮瓣

移植

B前臂交叉皮瓣移植

C胸，腹部皮瓣移植

D游離中厚皮瓣植皮

E吻合血管的游皮瓣移植D

20.肌腱損傷近年來縫合方法有所改變，主要是改用顯微外科技術，指的是A間

斷縫合

B抽出縫合

C雙垂直縫合

D編織縫合

E用4.0?8.0的顯微縫合線進行縫合E

21.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及樓側固

有神經損傷，該患應為A切割傷

B刺傷

C撕脫傷

D壓傷

E復合傷B

22.24歲男患，入院前3小時被他人砍傷右梯骨小頭部致梳骨小頭完全骨折，該

患最可能傷及A梯神經深支

B正中神經

C尺神經

D槎神經和尺神經

E樓神經和正中神經A

23.82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷，考慮治

療方法是A指骨短縮，右掌側面皮膚直接縫合

B示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合

C示指殘端做中厚植皮，掌側面皮膚直接縫合

D短縮指骨縫皮膚，掌側面創(chuàng)口做“Z”字成型縫合

E換藥待其自然愈合D

24.25歲男性，2小時前，腕掌側切割傷，致深，淺屈指肌腱，正中尺神經，尺

楮動脈損傷，應采用的治療方法A立即縫合皮膚，其他組織待二期處理

B清創(chuàng)后，吻合尺梳動脈，其他組織待二期處理

C清創(chuàng)后，吻合尺，樓動脈，并一期修復其他組織

D清創(chuàng)后，吻合模動脈結扎尺動脈，并一期修復其他組織

E清創(chuàng)后，結扎尺棱動脈，一期修復其他組織C

25.3小時前，76歲男性，因外傷致右手大魚際，第一掌骨槎側有5cmX6cm的

皮膚缺損，大魚際肌肉部分挫滅，第一掌骨有1.0cmX0.5cm的骨外露，該患應

采用哪種治療方法為妥A清創(chuàng)后，并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露，然后行

中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面

B清創(chuàng)后，行游離足背皮瓣移植

C清創(chuàng)后，行前臂逆行島狀皮瓣移植

D清創(chuàng)后，用全厚皮片植皮

E清創(chuàng)后行游離背闊肌皮瓣移植A

26.32歲，男性患者，52天前，右前臂因銳器刺傷，經清創(chuàng)縫合，現(xiàn)傷口愈合，

但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮，該患最可能損傷為A正中神經損傷

B樓神經損傷

C尺神經損傷

D骨間肌損傷

E正中神經和樓神經損傷C

27.24歲男性，一小時前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)后，應按哪個順序進

行再植手術A吻合動，靜脈一固定骨骼一修復肌腱

B固定骨骼一修復神經，肌腱

C固定骨骼一修復肌腱一吻合動靜脈一修復神經一閉合創(chuàng)口

D修復肌腱一固定骨骼一修復神經一吻合動靜脈一閉合創(chuàng)口

E修復肌腱，神經一吻合動，靜脈一固定骨骼一閉合創(chuàng)口C

28.斷指再植術后28小時患者，發(fā)現(xiàn)患指指甲絹，指腹腫脹，毛細血管反應存在,

皮溫尚正常，其原因可能是A動脈痙攣或栓塞

B靜脈痙攣或栓塞

C再灌注綜合征所致

D創(chuàng)口有活動性出血

E創(chuàng)口感染B

29.21歲男性，右腕完全離斷傷，再植術后當天，患者訴說有疼痛，此時應重點

觀察A疼痛的變化

B血壓的變化

C脈搏的變化

D體溫的變化

E患指血循環(huán)的變化E

30.27歲男性。入院前一小時右腕上6cm處被機器絞斷，軟組織挫傷嚴重，神經

血管均較骨骼短縮2cm,該患者最好的治療方案，是A清創(chuàng)后，殘端縫合

B清創(chuàng)后，殘端縫合，斷肢保存，待二期再植

C包扎換藥

D立即行斷肢再植術

E清創(chuàng)后，做前臂分叉成形術D

31.某中指離斷傷患者，再植術后10小時，發(fā)現(xiàn)，患指蒼白，皮溫低于健側3℃,

經解除包扎，解痙藥物等處理，不見好轉，此時應采取A抬高患肢，保溫

B臂叢神經阻滯麻醉

C應用抗凝溶栓藥物

D立即手術探查吻合的血管情況

E繼續(xù)觀察D

32.34歲女性，入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體

發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Alien試驗陽性。該患者診斷

考慮為A皮膚裂傷

B手指不全離斷傷

C開放性指骨骨折

D手指固有神經損傷

E左中指屈指肌腱，指兩側固有神經和指動脈開放性損傷E

33.34歲女性，入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體

發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Alien試驗陽性。該患者的治

療方案是A清創(chuàng)后修復屈指肌腱，神經，吻合動脈縫合創(chuàng)口

B清創(chuàng)后，修復神經，吻合動脈，肌腱二期修復

C清創(chuàng)后，修復肌腱，吻合動脈，神經二期修復

D清創(chuàng)后，修復肌腱和神經

E清創(chuàng)后，縫合傷口，其他組織二期修復A

34.34歲女性，入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體

發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Alien試驗陽性。該患術后48

小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白，涼，皮溫較健指低2.5℃,指腹發(fā)癟，此時應采取

什么措施A患肢抬高，保溫

B應用鎮(zhèn)靜，止痛藥

C立即手術探查吻合的指動脈

D臂叢麻醉

E應用抗血管痙攣藥物C

35.青年患者入院前1小時，右肱骨中段，被機器絞傷，致上臂僅后側有寬2cm

的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷。該患者應診斷為A右

肱骨嚴重的開放性骨折

B右上臂完全離斷傷

C右上臂不完全離斷傷

D右肱骨開放性骨折，伴血管損傷

E右肱骨開放性骨折伴神經損傷B

36.青年患者入院前1小時，右肱骨中段，被機器絞傷，致上臂僅后側有寬2cm

的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷。該患者的治療方案應

選擇A清創(chuàng)術，右肱骨內固定術

B清創(chuàng)后，右肱骨內固定，修復損傷血管

C清創(chuàng)后，右肱骨內固定，修復損傷的神經

D斷肢再植術

E清創(chuàng)后，殘端縫合D

37.該患術后20小時，發(fā)現(xiàn)患手輕度腫脹，指甲略發(fā)維，毛細血管反應存在，針

刺指尖部有鮮紅的血液溢出，皮溫較健側高0.5℃。其原因可能是A靜脈栓塞

或痙攣

B動脈栓塞或痙攣

C動，靜脈同栓塞或痙攣

D屬正?，F(xiàn)象

E創(chuàng)口部有活動性出血A

38.該患術后20小時，發(fā)現(xiàn)患手輕度腫脹，指甲略發(fā)絹，毛細血管反應存在，針

刺指尖部有鮮紅的血液溢出，皮溫較健側高0.5℃。此時，該患應如何處理A解

除壓痛因素后，采用血管解痙措施，觀察1小時后不見好轉，手術治療

B選用有效的抗生素

C理療，抬高患肢

D拆除縫線止血

E手術切開，取動靜脈血栓A

39.手部開放性損傷中刺傷的特點，是A創(chuàng)口無任何規(guī)律可循

B創(chuàng)口小而深，可損傷深部組織

C創(chuàng)口整齊，污染較輕，但出血多

D可有皮膚脫套傷，肌腱被拉出，骨骼可能破壞

E創(chuàng)口不規(guī)律，伴有多發(fā)性骨折，和內在肌挫傷B

40.手部開放性損傷中切割傷的特點，是A創(chuàng)口無任何規(guī)律可循

B創(chuàng)口小而深，可損傷深部組織

C創(chuàng)口整齊，污染較輕，但出血多

D可有皮膚脫套傷，肌腱被拉出，骨骼可能破壞

E創(chuàng)口不規(guī)律，伴有多發(fā)性骨折，和內在肌挫傷C

41.手部開放性損傷中，撕脫傷的特點是A創(chuàng)口無任何規(guī)律可循

B創(chuàng)口小而深，可損傷深部組織

C創(chuàng)口整齊，污染較輕，但出血多

D可有皮膚脫套傷，肌腱被拉出，骨骼可能破壞

E創(chuàng)口不規(guī)律，伴有多發(fā)性骨折，和內在肌挫傷D

42.千方百計再植A拇指完全離斷

B老人一指多節(jié)段斷指

C兒童小指完全斷指

D兩處以上的斷指

E多指斷指，僅拇指斷指遠端無再植條件A

43.不宜再植A拇指完全離斷

B老人一指多節(jié)段斷指

C兒童小指完全斷指

D兩處以上的斷指

E多指斷指，僅拇指斷指遠端無再植條件B

44.移位再植A拇指完全離斷

B老人一指多節(jié)段斷指

C兒童小指完全斷指

D兩處以上的斷指

E多指斷指，僅拇指斷指遠端無再植條件E

1肩關節(jié)周圍炎A多見于青少年

B發(fā)病急，病程約數周

C晚間疼痛減輕

D可見典型疼痛弧

E肩關節(jié)外展受限E

2.肱骨外上牌炎的病因，主要是A急性化膿性感染

B結核

C類風濕

D風濕

E慢性損傷E

3.橫骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽性AFinkelstein

BMills

CLasegue

DThomas

EDugasA

4.狹窄性腱鞘炎，療效較好的方法，是A理療

B限制活動和石膏固定

C體療加內服藥物

D傷濕止痛膏局部貼敷

E醋酸強的松龍局部封閉E

5.50歲，男性。肩病，僵硬，活動受限，頸部無癥狀，最大可能是A頸椎病

B胸廓出口綜合征

C臂叢神經炎

D肩關節(jié)周圍炎

E脊髓空洞癥D

6.下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征A彈響指

B彈響拇

C板機指

D鼓槌指

E握拳尺偏試驗陽性D

7.肱骨外上鐮炎的治療措施中，下列哪項不妥A理療

B壓痛點醋酸強地松龍注射

C加強腕關背伸抗阻運動練習

D伸肌總腱起點剝離松解術

E伸肌總腱起點神經血管束切除結扎術C

8.治療骸