涎腺專題培訓(xùn)專家講座

第四章涎腺涎腺專題培訓(xùn)第1頁(yè)涎腺是外分泌腺，其分泌物流入口腔，即唾液。人類有三大涎腺，即腮腺、頜下腺、舌下腺。他們位于口外，產(chǎn)生唾液經(jīng)過(guò)外伸導(dǎo)管進(jìn)入口腔。在口腔粘膜下還有數(shù)量不等小涎腺，如唇腺、頰腺、腭腺等。涎腺專題培訓(xùn)第2頁(yè)大涎腺模式圖腺泡被膜總排泄管分泌管小葉潤(rùn)管涎腺專題培訓(xùn)第3頁(yè)第一節(jié)

涎腺普通組織結(jié)構(gòu)

一．分泌單位（一）漿液性腺泡（serousacinus）（二）粘液性腺泡（Mucousacinus）（三）混合性腺泡(Mixedacinus)涎腺專題培訓(xùn)第4頁(yè)二．導(dǎo)管系統(tǒng)（Ductsystem）（一）閏管（intercalatedduct）（二）分泌管（secrectoryduct）（三）排泄管（excretoryduct）涎腺專題培訓(xùn)第5頁(yè)第二節(jié)

涎腺分類及組織學(xué)特點(diǎn)

哺乳類涎腺可分為大涎腺及小涎腺。大涎腺產(chǎn)生唾液必須經(jīng)過(guò)外伸導(dǎo)管進(jìn)入口腔，而小涎腺普通存在于口腔粘膜內(nèi)涎腺專題培訓(xùn)第6頁(yè)位置導(dǎo)管開口處腺泡

半月板潤(rùn)管分泌管脂肪神經(jīng)支配腮腺淺葉：外耳前方M2對(duì)應(yīng)頰粘膜漿液100%-長(zhǎng)長(zhǎng)++舌咽神經(jīng)深葉：下頜后凹頜下腺頜下三角舌系帶兩側(cè)肉阜漿液為主+最長(zhǎng)短+面神經(jīng)舌下腺口底粘膜和下頜舌骨肌之間頜下腺導(dǎo)管粘液為主+短發(fā)育不良+-面神經(jīng)舌下皺襞涎腺專題培訓(xùn)第7頁(yè)粘液性腺泡漿液性腺泡肌上皮細(xì)胞混合性腺泡潤(rùn)管分泌管頜下腺模式圖涎腺專題培訓(xùn)第8頁(yè)位置腺泡半月板潤(rùn)管分泌管唇腺口唇(上唇，下唇)混合性(粘液為主)+有短頰腺頰粘膜混合性(粘液為主)+有短腭腺腭粘膜100%粘液-有短舌腺舌尖混合性（粘液為主）+有短舌根100%粘液-有短輪廓狀乳頭輪廓溝底100%漿液-有無(wú)涎腺專題培訓(xùn)第9頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第10頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第11頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第12頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第13頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第14頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第15頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第16頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第17頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第18頁(yè)涎腺專題培訓(xùn)第19頁(yè)第三節(jié)臨床應(yīng)用1．唾液量改變與齲病相關(guān)。唾液量降低，降低了其在口內(nèi)沖刷潤(rùn)滑作用，易引發(fā)齲病發(fā)生。如放療后涎腺被破壞后，齲病則會(huì)變得十分嚴(yán)重。涎腺會(huì)有增令性改變，使一些老年人唾液變得粘稠，這些都會(huì)加劇口腔粘膜疼痛和萎縮。涎腺專題培訓(xùn)第20頁(yè)2．涎腺導(dǎo)管閉鎖會(huì)引發(fā)粘液囊腫、涎腺炎癥等。3．除牙齦及硬腭外，口腔任何部位都有涎腺，在發(fā)育過(guò)程中它們有時(shí)會(huì)被埋入頜骨內(nèi)，所以頜骨及有涎腺部位都有可能發(fā)生涎腺腫瘤。涎腺專題培訓(xùn)第21頁(yè)4．涎腺會(huì)受許多全身性和代謝性疾病影響，腮腺在蛋白質(zhì)缺乏、酒精中毒、妊娠、糖尿病和肝病