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文檔簡介

2023年北京胸科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:E

本題解析:

暫無解析2.小劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案:A

本題解析:

暫無解析3.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:B

本題解析:

暫無解析4.最致命的一種突變是()

A.插入三個核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個核苷酸

D.插入一個核苷酸

E.A取代C

答案:D

本題解析:

暫無解析5.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案:E

本題解析:

暫無解析6.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是

A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員

答案:D

本題解析:

暫無解析7.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào),全身麻痹癱瘓

B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白

D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便

答案:E

本題解析:

暫無解析8.

A.2小時達5.5%~25.9%

B.5小時達11%~36%

C.12小時達23.5%~63%

D.24小時達17.9%~51%

E.高峰出現(xiàn)在12小時

答案:D

本題解析:

暫無解析9.磺酰脲類降血糖的機制是()。

A.促進胰島β細胞合成胰島素

B.促進胰島β細胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:口服降血糖藥-磺酰脲類;

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1.藥理作用與機制

(1)降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是:①刺激胰島β細胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進ADH分泌和增強其作用的結(jié)果。

(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2.臨床應(yīng)用

(1)治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

(2)治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。

10.醫(yī)療機構(gòu)

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案:B

本題解析:

第四十一條

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。

醫(yī)療機構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進行治療。

11.制霉菌素的抗真菌作用特點是()。

A.因毒性較大,主要供局部用藥

B.為深部真菌感染的首選藥

C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病

D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效

答案:A

本題解析:

暫無解析12.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點,齒齦出血,宜選用()。

A.止血敏

B.維生素

C.維生素K

D.維生素A

答案:C

本題解析:

維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對抗長期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。

13.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:B

本題解析:

阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨用于胃潰瘍的治療。

14.男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應(yīng)選用下列那類藥治療

A.氨芐西林

B.頭孢氨芐

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.青霉素G

答案:C

本題解析:

暫無解析15.食管癌好發(fā)部位是()

A.頸部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案:C

本題解析:

食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。

16.國家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度,防止或者減少出生缺陷,提高誰的健康水平()。

A.育齡婦女

B.已婚人群

C.出生嬰兒

D.公民

E.育齡夫婦

答案:C

本題解析:

暫無解析17.心電圖的QRS波群可反映:

A.心房去極化過程的電位變化

B.心房復(fù)極化過程的電位變化

C.心室全部去極化完畢

D.心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案:E

本題解析:

暫無解析18.對翼狀韌帶的描述,正確的是()

A.張于齒突尖與枕骨大孔之間

B.為前縱韌帶上延部分

C.位于寰椎橫韌帶的前上方

D.有限制頭部過度后仰的作用

E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體

答案:C

本題解析:

暫無解析19.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。

A.-CH3

B.=CH2

C.CO2

D.=CH-

答案:C

本題解析:

暫無解析20.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年對劉某離崗2年以上的行為,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門的期限是

A.離崗滿2年的10日內(nèi)

B.離崗滿2年的15日內(nèi)

C.離崗滿2年的30日內(nèi)

D.離崗滿2年后3個月

E.離崗滿3年的當(dāng)時

答案:C

本題解析:

暫無解析21.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的受體,可引起

A.去甲腎上腺素釋放減少

B.去甲腎上腺素釋放增多

C.心率增加

D.心肌收縮力增強

E.A-V傳導(dǎo)加快

答案:A

本題解析:

暫無解析22.股四頭肌()

A.可伸髖關(guān)節(jié),屈膝關(guān)節(jié)

B.止腱延續(xù)為髕韌帶

C.全部起于股骨前面

D.止于脛、腓骨的上端

E.受坐骨神經(jīng)支配

答案:B

本題解析:

暫無解析23.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:C

本題解析:

暫無解析24.血栓性靜脈炎的治療藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析25.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制

A.散點圖

B.條圖

C.線圖

D.直方圖

E.半對數(shù)線圖

答案:A

本題解析:

暫無解析26.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停藥反應(yīng)

D.繼發(fā)反應(yīng)

E.后遺效應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析27.正常成人24小時的尿量約為()。

A.100~200ml

B.200~400ml

C.1000~2000ml

D.3000~4000ml

答案:C

本題解析:

暫無解析28.艾滋病人感染的預(yù)防,下列哪項錯誤()

A.一旦發(fā)病即應(yīng)用廣譜抗菌藥預(yù)防全身感染

B.醫(yī)務(wù)人員受HIV污染針頭刺傷,立即舉報并接受藥物(AZT)預(yù)防

C.病人血中CD4+T淋巴細胞<0.2×10^9/L時應(yīng)接受抗肺孢子蟲感染的預(yù)防

D.晚期病人應(yīng)接受保護性隔離

答案:A

本題解析:

暫無解析29.下列哪項不是炎癥反應(yīng)所必需的

A.纖維素滲出

B.紅細胞漏出

C.補體的激活

D.白細胞游出

E.趨化作用

答案:B

本題解析:

暫無解析30.只有T細胞才具有的表面標(biāo)記為()。

A.識別抗原受體

B.C3受體

C.細胞因子受體

D.CD3分子

E.有絲分裂原受體

答案:D

本題解析:

①T細胞和B細胞表面都有相應(yīng)的抗原識別受體,故不答A。②補體C3的受體,存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種,其受體存在于多種細胞表面,不是T細胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標(biāo)志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。

31.不屬于面神經(jīng)分支的是()

A.顳支

B.顴支

C.上頜緣支

D.下頜緣支

E.頸支

答案:C

本題解析:

暫無解析32.細菌在血液中短暫出現(xiàn),無明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案:B

本題解析:

暫無解析33.世界上最早對人體實驗制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻是

A.1964年的“赫爾新基”宣言

B.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”

C.1946年的“紐倫堡法典”

D.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”

答案:C

本題解析:

暫無解析34.在傳染病的預(yù)防工作中,國家實行的制度是??

A.預(yù)防保健制度

B.有計劃的預(yù)防接種制度

C.愛國衛(wèi)生運動

D.有計劃的衛(wèi)生防疫

答案:B

本題解析:

暫無解析35.醫(yī)療機構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對非衛(wèi)生技術(shù)人員

A.可以使用

B.盡量不用

C.不得使用

D.在次要的科室可以使用

答案:C

本題解析:

暫無解析36.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。

A.中央氣道阻塞

B.外周小氣道阻塞

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張

答案:C

本題解析:

呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

37.充血()。

A.心房纖顫時腦軟化

B.肝硬化時食管靜脈曲張

C.雷諾病

D.檳榔肝

E.急性闌尾炎

答案:E

本題解析:

暫無解析38.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案:A

本題解析:

暫無解析39.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

E.快速性心房顫動

答案:C

本題解析:

暫無解析40.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析41.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位,稱為

A.自動體位

B.強迫蹲位

C.被動體位

D.輾轉(zhuǎn)體位

E.強迫側(cè)臥位

答案:E

本題解析:

暫無解析42.心底部位于

A.第二肋間

B.第三肋間

C.第四肋間

D.第五肋間

E.第六肋間

答案:A

本題解析:

暫無解析43.關(guān)于氯化銨的敘述,錯誤的是()

A.也可用于堿血癥和酸化尿液

B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌

C.劑量過大可引起嘔吐

D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌

E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者

答案:D

本題解析:

暫無解析44.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案:C

本題解析:

第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。

45.下列各項中屬于負反饋的是:

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案:E

本題解析:

暫無解析46.美多巴是()

A.卡比多巴與左旋多巴的復(fù)方制劑

B.左旋多巴與芐絲肼的復(fù)方制劑

C.左旋多巴與金剛烷胺的復(fù)方制劑

D.左旋多巴與安坦的復(fù)方制劑

E.

答案:B

本題解析:

暫無解析47.陰道前方毗鄰()

A.直腸

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案:C

本題解析:

暫無解析48.連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛爾

C.地爾硫

D.硝苯地平

E.維拉帕米

答案:A

本題解析:

暫無解析49.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

A.6小時

B.12小時

C.18小時

D.24小時

E.5小時

答案:B

本題解析:

暫無解析50.藥物按零級動力學(xué)消除的條件是()

A.機體對藥物的代謝能力增強

B.機體對藥物的排泄能力增強

C.機體消除能力大于藥量

D.低濃度或低劑量

E.機體對藥物的消除能力達飽和

答案:E

本題解析:

暫無解析51.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()

A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下

B.大圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.小圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)

D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉

E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析52.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析53.一名水輪機廠工人在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB,對此,下列說法正確的是:

A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復(fù)到原來水平

B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽覺適應(yīng)

C.除了聽覺系統(tǒng)損害,噪聲對該工人不會造成其他損傷

D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強度和頻率是有規(guī)律的

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,聲音較長時間作用于聽覺器官時,聽覺感受性會降低,這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應(yīng),一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽覺器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中,水輪機廠工人聽閾提高10—30dB,可能是因為一段時間內(nèi)接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復(fù)到原來水平。A項正確。

因此,選擇A選項。

54.破傷風(fēng)桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析55.下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的

A.注射到感染的組織作用會減弱

B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快

C.纖維直徑越細作用恢復(fù)也越快

D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強

E.作用具有使用依賴性

答案:C

本題解析:

暫無解析56.下列說法正確的是

A.國務(wù)院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布

C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定

D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布

答案:A

本題解析:

暫無解析57.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體

C.小腸擴張,大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密,腰大肌清晰

答案:D

本題解析:

暫無解析58.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

A.瘤細胞形態(tài)

B.腫瘤大小

C.腫瘤細胞的染色特性

D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.腫瘤是否分泌激素

答案:D

本題解析:

暫無解析59.新月體主要由下列哪種細胞增生形成

A.系膜細胞

B.足細胞

C.內(nèi)皮細胞

D.壁層上皮細胞

E.中性粒細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析60.氰化物中毒抑制的是

A.細胞色素

B.細胞色素

C.細胞色素C1

D.細胞色素AA3

E.輔酶Q

答案:D

本題解析:

61.在肋角前方,肋間血管神經(jīng)排列順序自下而上為()

A.肋間動脈-靜脈-神經(jīng)

B.肋間靜脈-神經(jīng)-動脈

C.肋間靜脈-動脈-神經(jīng)

D.肋間動脈-神經(jīng)-靜脈

E.肋間神經(jīng)-動脈-靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析62.咯血的原因有下列幾種,但不包括

A.支氣管和肺部疾病

B.心臟病

C.白血病

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.脾破裂

答案:E

本題解析:

暫無解析63.與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無解析64.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)

A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞

E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影

答案:C

本題解析:

暫無解析65.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

暫無解析66.病人的道德義務(wù)有()。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護士工作

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);

1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強調(diào)的,也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?;颊邔膊〉恼J知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。

(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

(3)保護隱私權(quán):患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。

(4)獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。

2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

(1)如實提供病情和有關(guān)信息:如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎(chǔ)。

(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

67.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案:A

本題解析:

暫無解析68.青霉素G的主要抗菌作用機制是()

A.抑制細胞壁黏肽合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成

D.抑制RNA多聚酶

E.增加胞漿膜通透性

答案:A

本題解析:

暫無解析69.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個指標(biāo)較好

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.百分位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.中位數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無解析70.對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分

A.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除

B.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職

C.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看

D.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過

E.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過

答案:B

本題解析:

暫無解析71.無內(nèi)分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案:D

本題解析:

暫無解析72.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:E

本題解析:

暫無解析73.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:D

本題解析:

暫無解析74.人們在遇到壓力、痛苦、困境時,引起自殺的主要原因是()

A.想超越應(yīng)激原

B.沒意識到應(yīng)激原

C.難以應(yīng)對應(yīng)激原

D.排除應(yīng)激原

E.逃避應(yīng)激原

答案:C

本題解析:

暫無解析75.下列哪一項最能體現(xiàn)現(xiàn)宮頸原位癌的特征

A.發(fā)生于子宮頸粘膜的上皮

B.是一種早期癌

C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移

D.是一種基底細胞癌

E.上皮全層癌變,但未突破基底膜

答案:E

本題解析:

暫無解析76.胸膜粘連最常見的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案:B

本題解析:

暫無解析77.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。

A.西咪替丁

B.哌侖西平

C.奧美拉唑

D.恩前列醇

答案:C

本題解析:

胃酸是由胃壁細胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結(jié)果是促進質(zhì)子泵功能,導(dǎo)致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。

78.急性膽囊炎,可見

A.墨菲征陽性

B.麥?zhǔn)宵c壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性

E.板狀腹

答案:A

本題解析:

暫無解析79.心理治療有4個基本過程不包括()

A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段

B.問題探索階段

C.結(jié)束鞏固階段

D.治療行動階段

E.分析認識階段

答案:A

本題解析:

暫無解析80.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,進行處理

A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴(yán)密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)下進行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴(yán)密消毒后處理

答案:A

本題解析:

暫無解析81.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()

A.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

B.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股靜脈、股神經(jīng)、股動脈

E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析82.當(dāng)機體處于強烈的應(yīng)激狀態(tài)時,可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高,這些生理反應(yīng)說明哪個系統(tǒng)活動增強()

A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸

C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案:D

本題解析:

暫無解析83.膳食中維生素C的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:D

本題解析:

暫無解析84.有關(guān)過期妊娠的定義,準(zhǔn)確的是()

A.妊娠達到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠

B.對于過期妊娠者,不應(yīng)鼓勵試產(chǎn)

C.宮頸成熟度與分娩方式無關(guān)

D.胎兒大小與分娩方式無關(guān)

E.妊娠達到或超過42周

答案:E

本題解析:

暫無解析85.液波震顫,游離腹水量在多少毫升以上時,才能出現(xiàn)陽性體征?()

A.500~1000ml

B.1000~1500ml

C.1500~2000ml

D.2000~3000ml

E.3000~4000ml

答案:E

本題解析:

液波震顫,游離腹水量在3000~4000ml以上時,才能出現(xiàn)陽性體征。

86.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睪

E.精囊腺

答案:A

本題解析:

暫無解析87.食管()

A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短

B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處

C.食管上端平第六頸椎處連于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析88.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()

A.肼屈嗪

B.米諾地爾

C.可樂定

D.甲基多巴

E.利舍平

答案:C

本題解析:

暫無解析89.奇脈主要見于下列哪種疾???()

A.滲出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.自發(fā)性氣胸

答案:A

本題解析:

暫無解析90.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析91.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是()

A.肺部病變,肺毛細血管床大量破壞

B.外周血管擴張、阻力降低,靜脈回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮

E.紅細胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高

答案:D

本題解析:

暫無解析92.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長,胸廓前后徑不及左右徑的一半,應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案:C

本題解析:

桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。

93.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()

A.心理評估

B.心理調(diào)查

C.心理測驗

D.心理診斷

E.心理測量

答案:A

本題解析:

暫無解析94.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:E

本題解析:

暫無解析95.有絲分裂與無絲分裂的主要區(qū)別在于后者()。

A.不經(jīng)過染色體的變化,無紡錘絲出現(xiàn)

B.經(jīng)過染色體的變化,有紡錘絲出現(xiàn)

C.遺傳物質(zhì)不能平均分配

D.細胞核先分裂,核仁后分裂

答案:A

本題解析:

暫無解析96.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是:()

A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.貧困群體、白領(lǐng)階層

D.社交活動較多人群

答案:A

本題解析:

暫無解析97.下列屬于真性腫瘤的是

A.動脈瘤

B.室壁瘤

C.淋巴管瘤

D.錯構(gòu)瘤

E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析98.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)()

A.隱蔽抗原的釋放

B.交叉抗原的存在

C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷

D.自身抗原的改變

E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變

答案:B

本題解析:

暫無解析99.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油+硝苯地平

C.維拉帕米+普萘洛爾

D.硝酸甘油+美托洛爾

E.維拉帕米+地爾硫卓

答案:D

本題解析:

暫無解析100.對腓總神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸

B.伴隨脛前動脈至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)

E.在腓骨頸表面分為終末支

答案:B

本題解析:

暫無解析101.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。

A.強迫仰臥位

B.強迫俯臥位

C.強迫蹲位

D.輾轉(zhuǎn)體位

答案:C

本題解析:

先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn),當(dāng)孩子會行走后,你會發(fā)現(xiàn)他活動量不大,走不遠就感乏力,自動采取蹲下姿勢或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來活動,這個蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高,促進靜脈血回人心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動的過程中,為減輕痛苦常采取強迫蹲位。

102.脾臟高度腫大,表面有結(jié)節(jié),多見于

A.慢性淋巴細胞性白血病

B.瘧疾

C.肝硬化

D.傷寒

E.淋巴肉瘤

答案:E

本題解析:

暫無解析103.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為

?????????

A.兩周

B.一個月

C.三個月

D.四個月

答案:C

本題解析:

暫無解析104.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結(jié)構(gòu)()

A.小腸系膜

B.大網(wǎng)膜

C.小網(wǎng)膜

D.肝十二指腸韌帶

E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)

答案:E

本題解析:

暫無解析105.下列何種說法是錯誤的()

A.上頜竇開口于中鼻道

B.額竇開口于上鼻道

C.篩竇開口于中鼻道和上鼻道

D.蝶竇開口于蝶篩隱窩

E.鼻淚管開口于下鼻道

答案:B

本題解析:

暫無解析106.酶活性測定中,對米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是

A.Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質(zhì)與濃度有關(guān)

B.反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時,Km=【S】

C.ν=V【S】/(Km+【S】)

D.Km對選擇底物濃度有重大意義

答案:A

本題解析:

暫無解析107.下列各項中,對于敗血癥和變應(yīng)性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:

A.持續(xù)發(fā)熱

B.白細胞總數(shù)升高

C.關(guān)節(jié)癥狀

D.抗生素治療有效

E.血沉增快

答案:D

本題解析:

暫無解析108.病人蹲位用力屏氣做排便動作時,肛門外看到紫紅色球狀突出物,診斷為

A.肛裂

B.內(nèi)痔

C.外痔

D.肛瘺

E.直腸脫垂

答案:E

本題解析:

暫無解析109.下列屬于胸椎特點的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案:C

本題解析:

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點混淆。頸椎的結(jié)構(gòu)特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結(jié)構(gòu)特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結(jié)構(gòu)特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

110.下列選項中關(guān)于病毒敘述錯誤的是()。

A.體積微小,絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察

B.病毒以分裂的方式增殖

C.結(jié)構(gòu)簡單,由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA

D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應(yīng)的活細胞內(nèi)增殖

答案:B

本題解析:

病毒體積微小,結(jié)構(gòu)簡單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴(yán)格寄生于易感活細胞內(nèi),以復(fù)制形式進行增殖。

111.強心苷降低心房纖顫病人的心室率的機制是()

A.降低心室肌自律性

B.改善心肌缺血狀態(tài)

C.降低心房肌的自律性

D.降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)

E.增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)

答案:E

本題解析:

暫無解析112.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)

A.腋神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.指神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析113.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。

114.含有2個氨基的氨基酸是()。

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.酸氨酸

D.亮氨酸

答案:A

本題解析:

賴氨酸含有2個氨基。

115.直接發(fā)自頸外動脈的不包括()

A.甲狀腺上動脈

B.上頜動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.腦膜中動脈

答案:E

本題解析:

暫無解析116.腋動脈的分支不包括()

A.旋肱后動脈

B.肩胛下動脈

C.肱深動脈

D.旋肱前動脈

E.胸肩峰動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析117.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析118.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風(fēng)濕性心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.房間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無解析119.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是()

A.延長局麻時間

B.縮短起效時間

C.預(yù)防麻醉時出現(xiàn)低血壓

D.防止過敏反應(yīng)

E.防止中樞抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析120.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價值原則

E.尊重原則

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()

A.對食物和水源采取控制措施

B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施

C.宣傳突發(fā)事件防治知識

D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析4.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析5.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案:A、C、D

本題解析:

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機體產(chǎn)生耐受??乖Y(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受??乖瓌┝窟^高,抑制性T細胞被活化抑制免疫應(yīng)答,導(dǎo)致高帶耐受。

6.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案:A、B、C

本題解析:

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。

7.局部電位的特點有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以作遠距離傳導(dǎo)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析8.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()

A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方

B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方

C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方

D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者

E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素,目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析10.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液必須無菌

D.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

E.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析12.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。

13.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析15.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

16.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析17.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案:B、C、D

本題解析:

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。

19.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案:B、D

本題解析:

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。

20.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

21.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞;(3)少突膠質(zhì)細胞;(4)小膠質(zhì)細胞。

22.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案:B、C

本題解析:

暫無解析23.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內(nèi)的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析24.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

答案:A、C、D

本題解析:

在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。

25.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

27.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

E.浦肯野細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細胞、原漿性星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞

28.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)

B.爭取早期人工流產(chǎn)

C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象

答案:A、B、D

本題解析:

醫(yī)生有保護患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人應(yīng)一視同仁。E項錯誤。

29.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案:B、D

本題解析:

暫無解析30.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施

B.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評

E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案:A、B、C

本題解析:

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

32.ART艾滋病治療專家組成員包括:()

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析34.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風(fēng)樣

D.無震顫

答案:A、B、C、D

本題解析:

生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無震顫。

35.鼻黏膜嗅區(qū)位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案:A、B

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯誤

本題解析:

腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

5.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

15.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

17.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

18.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

19.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答案:

本題解析:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

3.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療

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