2023年高郵市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年高郵市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.遠端小管和集合管分泌的NH3主要來自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.兒茶酚胺

E.天門冬氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析2.細菌蛋白的翻譯過程包括：①mRNA，起始因子，以及核蛋白體亞基的結(jié)合；②氨基酸活化；③肽鍵的形成；④肽酰-tRNA移位；⑤GTP，延長因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起等步驟。它們出現(xiàn)的正確順序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案：D

本題解析：

暫無解析3.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析4.女，32歲，平素易患咽炎或扁桃體炎，不規(guī)則低燒2個月，膝、踝關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯，小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑，呼吸、血壓正常，心率130次/分；WBC高于正常，血清溶血性鏈球菌抗體測定陽性；有慢性肝炎病史，不宜選用的藥物是

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.潑尼松

E.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析5.某男，60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個月，胸片見右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影，邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮：

A.肺結(jié)核球

B.周圍型肺癌

C.團塊狀矽結(jié)節(jié)

D.肺膿腫

E.肺肉質(zhì)變

答案：B

本題解析：

暫無解析6.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望"重獲新生"，接診醫(yī)生在仔細了解錢某的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀，并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于()。

A.醫(yī)患認(rèn)知互動

B.醫(yī)患情感互動

C.醫(yī)患意志互動

D.醫(yī)患行為互動

答案：A

本題解析：

醫(yī)患認(rèn)知互動：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實，一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實際狀況和水平。在診治過程中，患者一般都會抱有較高的希望，一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對醫(yī)師充滿希望，認(rèn)為醫(yī)師能用先進的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復(fù)健康，危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術(shù)，三是對自己充滿希望，認(rèn)為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈；醫(yī)患情感互動：醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情，滿足其情感需求；醫(yī)患意志互動是醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志；醫(yī)患行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。

7.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案：A

本題解析：

暫無解析8.心電圖的QRS波群可反映：

A.心房去極化過程的電位變化

B.心房復(fù)極化過程的電位變化

C.心室全部去極化完畢

D.心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案：E

本題解析：

暫無解析9.在下列各種物質(zhì)中，與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關(guān)系的物質(zhì)是：

A.KCl

B.NaCl

C.尿酸

D.尿素

E.肌酐

答案：B

本題解析：

暫無解析10.機械性腸梗阻早期可聞及的是

A.腸鳴音亢進

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案：A

本題解析：

暫無解析11.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫，最合適的病名是()。

A.膿毒血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.菌血癥

答案：A

本題解析：

菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別：菌血癥未繁殖，敗血癥大量繁殖，毒血癥局部繁殖但毒素入血，膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶，內(nèi)毒素血癥是細菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。

12.大葉性肺炎發(fā)展過程中，臨床上可聞及濕羅音，并咳淡紅色泡沫痰的是()。

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

答案：A

本題解析：

充血水腫期，肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液，混有少量的紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。

13.公民除了有生育的權(quán)利，也有依法實行什么的義務(wù)()。

A.避孕節(jié)育

B.生育保險

C.生育調(diào)節(jié)

D.計劃生育

E.生殖保健

答案：D

本題解析：

暫無解析14.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進出細胞膜是通過()。

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.胞吐

答案：A

本題解析：

氧氣和二氧化碳生理學(xué)上認(rèn)為是脂溶性的，可以不耗能順著氣體分壓梯度轉(zhuǎn)運。

15.撲翼樣震顫常出現(xiàn)在下列哪種情況

A.震顫麻痹

B.老年型腦動脈硬化

C.小腦病變

D.肝性腦病

E.甲狀腺功能亢進癥

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥？()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

答案：B

本題解析：

丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝，提高其濃度，從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

17.貴要靜脈注入部位是()

A.腋靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.肱靜脈

D.頭靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析18.鉛中毒時鉛主要抑制()

A.細胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細胞色素氧化酶活性

答案：D

本題解析：

暫無解析19.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()

A.卡一布培養(yǎng)基

B.改良羅氏培養(yǎng)基

C.TCBS培養(yǎng)基

D.血平板

E.巧克力平板

答案：B

本題解析：

暫無解析20.維持子宮前傾位的韌帶是()

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析21.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

A.反射

B.反應(yīng)

C.神經(jīng)沖動

D.正反饋調(diào)節(jié)

E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析22.急性細菌性感染時，顯著增多的是

A.單核--巨噬細胞

B.淋巴細胞

C.中性粒細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.嗜堿性粒細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析23.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是：（）

A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.貧困群體、白領(lǐng)階層

D.社交活動較多人群

答案：A

本題解析：

暫無解析24.不屬于淋巴器官的是

A.扁桃體

B.胸腺

C.腎上腺

D.脾

E.淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于影響能量代謝的因素，描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應(yīng)，蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大

D.在20℃～30℃的環(huán)境溫度中，能量代謝最為穩(wěn)定

答案：B

本題解析：

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應(yīng)、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài)，如恐懼、發(fā)怒或其他強烈情緒活動時，能量代謝率顯著增高。

26.對肋頭關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結(jié)

B.包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤

C.包括肋頭關(guān)節(jié)面

D.關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部

答案：E

本題解析：

暫無解析27.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。

A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚

B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚

C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚

D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚，手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚

答案：C

本題解析：

暫無解析28.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案：B

本題解析：

29.下面關(guān)于卡馬西平的特點哪一項是錯的

A.作用機制與苯妥英相似

B.作用機制是阻Na＋通道

C.對精神運動性發(fā)作為首選藥

D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

答案：D

本題解析：

暫無解析30.使用Holmes-Rach的社會再適應(yīng)量表測量某人的生活事件，LCU總分為250，預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()

A.100%

B.30%

C.無可能性

D.70%

E.50%

答案：E

本題解析：

暫無解析31.對縫匠肌的描述，正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界

C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)

E.構(gòu)成收肌管的前壁

答案：D

本題解析：

暫無解析32.衛(wèi)生行政雙議，是衛(wèi)生行政雙議機關(guān)對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為進行檢查，并要做出行政雙議裁決，該檢查主要是?

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進行審理

C.對上述正當(dāng)和適賣都進行審理

D.對上述正當(dāng)和適賣都不進行審理

答案：C

本題解析：

暫無解析33.有關(guān)藥物吸收的錯誤描述是

A.藥物吸收指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程

B.藥物從胃腸道吸收主要是被動轉(zhuǎn)運

C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多

D.舌下或直腸給藥吸收少，起效慢

E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收

答案：D

本題解析：

暫無解析34.咽()

A.鼻咽部有梨狀隱窩

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁

D.是消化道與呼吸道的交叉路口

答案：D

本題解析：

暫無解析35.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤的肉眼形態(tài)

B.腫瘤對機體的影響

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的異型性

E.腫瘤的繼發(fā)改變

答案：D

本題解析：

暫無解析36.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是

A.臍周壓痛

B.左下腹壓痛

C.肌緊張

D.右下腹固定壓痛

E.板狀腹

答案：D

本題解析：

暫無解析37.單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常數(shù)

D.零級動力學(xué)消除

E.一級動力學(xué)消除

答案：D

本題解析：

半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學(xué)消除又稱恒量消除，是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除，與血藥濃度無關(guān)，其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學(xué)消除又稱恒比消除，是指血中藥物按恒定比例消除，消除速率與血中藥物濃度成正比，其半衰期相對恒定。故選D。

38.病人向護士透露個人隱私時，護士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護士

D.告訴其他病人

E.嚴(yán)守秘密，不告訴他人

答案：E

本題解析：

暫無解析39.下列器官肥大時，不伴細胞增生的是()。

A.乳腺

B.心臟

C.腎

D.肝

答案：B

本題解析：

暫無解析40.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：B

本題解析：

暫無解析41.關(guān)于活疫苗的特點，下列說法錯誤的是()

A.接種量少

B.接種次數(shù)少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接種后副反應(yīng)少

答案：C

本題解析：

暫無解析42.膳食中維生素C的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析43.《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫，周轉(zhuǎn)庫應(yīng)

A.每天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

答案：A

本題解析：

暫無解析44.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊

D.增殖性病變

E.鈣化

答案：A

本題解析：

暫無解析45.心指數(shù)等于

A.心率×每搏輸出量／體表面積

B.每搏輸出量×體表面積

C.每搏輸出量／體表面積

D.心輸出量×體表面積

答案：A

本題解析：

暫無解析46.岡崎片段是指()。

A.復(fù)制起始時，RNA聚合酶合成的片段

B.兩個復(fù)制起始點之間的DNA片段

C.DNA不連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段

D.DNA連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段

答案：C

本題解析：

隨從鏈，是不連續(xù)復(fù)制的由多個起始點控制，其合成的較短DNA鏈又稱為岡崎片段。

47.關(guān)于鳥氨酸循環(huán)，下列說法正確的是()。

A.是腦部氨代謝的主要去路

B.一次循環(huán)消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子來自于呼吸吸入的CO

D.鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶

答案：D

本題解析：

鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一，也是蛋白質(zhì)代謝與三羧酸循環(huán)相聯(lián)系的地方，因此常作為氨基酸代謝的高頻考點出現(xiàn)。考生需格外注意鳥氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP，消耗4個高能磷酸鍵的知識點，這一點在考試中常常出現(xiàn)。

48.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.淺快呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析49.患者朱某因闌尾炎住院，醫(yī)生甲認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即手術(shù)，朱某不同意，要求保守治療。至第二天晚間，發(fā)生闌尾炎穿孔，急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者，由于沒及時手術(shù)，已形成嚴(yán)重腹膜炎，后遺癥難免。術(shù)后幾天中，朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認(rèn)為是腹膜炎所致，未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于

A.患者不配合

B.醫(yī)療意外

C.醫(yī)療差錯

D.醫(yī)療事故

E.難以避免的并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析50.饑餓

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：D

本題解析：

暫無解析51.患兒，女，3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診，查隨機血糖為15mmol/L，空腹血糖為8.0mmol/L，最可能的診斷是：

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.甲狀腺功能亢進

D.暴食癥

答案：A

本題解析：

一般來說，正常人的血糖值應(yīng)該是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損；此患兒隨機血糖15mmol/l，空腹血糖為8.0mmol/l，且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn)，符合糖尿病的特點。

52.體循環(huán)起始于左心室，終于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本題解析：

暫無解析53.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是：

A.畏寒發(fā)熱，嚴(yán)重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細胞總數(shù)、中性粒細胞顯著增高

E.血和（或）骨髓培養(yǎng)陽性

答案：E

本題解析：

暫無解析54.普魯卡因的穿透力較弱，不用于()

A.浸潤麻醉

B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.封閉療法

E.表面麻醉

答案：E

本題解析：

普魯卡因為常用局麻藥，親脂性低，對黏膜的穿透力較弱，作用較弱，毒性較小，只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉，也可用作封閉療法，不用于表面麻醉。

55.下列生理過程中，屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是

A.排尿反射

B.減壓反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本題解析：

暫無解析56.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務(wù)人員

B.住院患者

C.陪護人員

D.探視者

E.門診、急診患者

答案：B

本題解析：

暫無解析57.

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺危象

D.甲狀腺功能檢查

E.單純性甲狀腺腫

答案：D

本題解析：

暫無解析58.支氣管哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)選用

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.異丙基阿托品

D.普萘洛爾

E.特布他林

答案：E

本題解析：

暫無解析59.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是

A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復(fù)發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析60.劍突下心尖搏動明顯，吸氣時加強，提示

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.血壓升高

答案：D

本題解析：

暫無解析61.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析62.下列關(guān)于選擇性低的藥物，說法正確的是()。

A.針對性強

B.不良反應(yīng)較多

C.作用范圍窄

D.容易成癮

答案：B

本題解析：

機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異，對某一器官、組織作用特別強，而對其他組織的作用很弱，甚至對相鄰的細胞也不產(chǎn)生影響，這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強，作用范圍廣，不良反應(yīng)比較多。

63.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析64.對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是?

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)

答案：B

本題解析：

暫無解析65.右心室肥厚時，以下哪項錯誤

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析66.膈神經(jīng),正確的說法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運動神經(jīng)

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯

答案：C

本題解析：

暫無解析67.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

68.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細胞，提示為下列哪種疾病

A.慢性白血病

B.類白血病反應(yīng)

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

答案：C

本題解析：

暫無解析69.創(chuàng)面能夠一期愈合的條件是

A.24小時內(nèi)損傷的創(chuàng)口

B.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口

C.一定是手術(shù)切口

D.組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口

E.已進行清創(chuàng)術(shù)后的創(chuàng)口

答案：B

本題解析：

暫無解析70.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無解析71.一級消除動力學(xué)的特點為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減

D.其消除速度與初始血藥濃度高低無關(guān)

E.為一種恒速消除動力學(xué)

答案：D

本題解析：

一級消除動力學(xué)又稱恒比消除，指體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變，即單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比，但單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。多數(shù)藥物以一級動力學(xué)消除，其消除半衰期相對恒定，與用藥劑量或初始藥物濃度無關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個半衰期(t)后，可基本消除干凈。每隔一個t以給藥一次，則體內(nèi)藥量可逐漸累積，經(jīng)5個t后，消除速度與給藥速度相等，達到穩(wěn)態(tài)。

72.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析73.開口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析74.哪一種藥物可使腎素釋放減少()

A.磷酸二酯酶抑制藥

B.腎上腺素

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.卡托普利

答案：C

本題解析：

暫無解析75.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應(yīng)性炎

C.變質(zhì)性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析76.腦干外形背側(cè)面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析77.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護理工作中

A.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

C.因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙

D.因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

E.因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員的危害后果

答案：D

本題解析：

暫無解析78.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

答案：D

本題解析：

暫無解析79.醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是?

A.立即搶救

B.及時轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)觀察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

答案：B

本題解析：

暫無解析80.關(guān)于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項錯誤()

A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配

B.內(nèi)直肌受動眼神經(jīng)支配

C.外直肌受展神經(jīng)支配

D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配

答案：D

本題解析：

暫無解析81.心血管基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦邊緣系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無解析82.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案：A

本題解析：

暫無解析83.腮腺()

A.腮腺管開口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小兩種

D.其導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處

答案：D

本題解析：

暫無解析84.屬于交感節(jié)后纖維的是()

A.內(nèi)臟大神經(jīng)

B.腰內(nèi)臟神經(jīng)

C.盆內(nèi)臟神經(jīng)

D.白交通支

E.灰交通支

答案：E

本題解析：

暫無解析85.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：E

本題解析：

暫無解析86.參與輔酶A組成的維生素是()

A.泛酸

B.葉酸

C.維生素B

D.維生素PP

E.維生素B

答案：A

本題解析：

暫無解析87.下列屬于染色體病的是

A.糖尿病

B.唐氏綜合征

C.地中海貧血

D.進行性肌營養(yǎng)不良

答案：B

本題解析：

唐氏綜合征即21-三體綜合征，又稱先天愚型或Down綜合征，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。

88.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后，嬰兒受感染的可能性是多大？（）

A.如不預(yù)防30%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至10%以下

B.如不預(yù)防50%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至30%以下

C.如不預(yù)防，都是100%被感染，所以應(yīng)該一律引產(chǎn)

D.如不預(yù)防，都是100%不被感染，所以該生還是要生

答案：A

本題解析：

暫無解析89.醫(yī)療機構(gòu)施行非凡醫(yī)治，無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場，或者碰到其他非凡情況時，經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案，正在獲得

A.病房認(rèn)真人贊同后施行

B.科室認(rèn)真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行

D.醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行

答案：D

本題解析：

暫無解析90.板狀腹最可能的原因是

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結(jié)核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水

答案：D

本題解析：

暫無解析91.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥？()

A.咖啡因

B.腦復(fù)康

C.尼可剎米

D.茶堿

E.氯酯醒

答案：C

本題解析：

暫無解析92.最難早期發(fā)現(xiàn)的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：E

本題解析：

暫無解析93.氰化物中毒抑制的是

A.細胞色素

B.細胞色素

C.細胞色素C1

D.細胞色素AA3

E.輔酶Q

答案：D

本題解析：

94.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案：A

本題解析：

暫無解析95.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護理中樞衰竭

D.驚厥

答案：B

本題解析：

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥，是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。

96.新藥是指()

A.具有新的臨床用途的藥品

B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品

C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品

D.新合成的化合物

E.從中藥中提取的新化合物

答案：C

本題解析：

暫無解析97.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對抗藥是()

A.抗組胺藥

B.尼可剎米

C.新斯的明

D.氯化鉀

E.以上都無效

答案：E

本題解析：

暫無解析98.革蘭染色順序正確的是()

A.結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95％乙醇--碘液

B.結(jié)晶紫--碘液--95％乙醇--稀釋復(fù)紅

C.碘液--石炭酸復(fù)紅--95％乙醇--結(jié)晶紫

D.石炭酸復(fù)紅--碘液--95％乙醇--結(jié)晶紫

E.石炭酸復(fù)紅--3％鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)

答案：B

本題解析：

暫無解析99.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：C

本題解析：

暫無解析100.下述情況哪種是對的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不會引起胃腸道不良反應(yīng)

C.保泰松與其它藥物間無相互影響

D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性

E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系

答案：D

本題解析：

暫無解析101.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進行尸檢的，尸檢時間應(yīng)在死后

A.12小時內(nèi)

B.24小時內(nèi)

C.36小時內(nèi)

D.48小時內(nèi)

答案：D

本題解析：

暫無解析102.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?

A.只包括時間效力

B.只包括空間效力

C.只包括對人（對家）的效力

D.以上三種效力都包括

答案：D

本題解析：

暫無解析103.化驗室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析104.下列哪項體征可確診幽門梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部壓痛

D.振水音陽性

E.腹部靜脈曲張

答案：D

本題解析：

暫無解析105.心電圖的P波代表：

A.兩心房去極化過程的電位變化

B.兩心房復(fù)極化過程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案：A

本題解析：

暫無解析106.關(guān)于顱底,哪項錯誤()

A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案：C

本題解析：

暫無解析107.脊髓中傳導(dǎo)觸覺的上行傳導(dǎo)束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓內(nèi)交叉

C.包括脊髓丘腦側(cè)束

D.包括楔束

E.包括脊髓小腦前、后束

答案：D

本題解析：

暫無解析108.胸導(dǎo)管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液

答案：D

本題解析：

暫無解析109.薄束和楔束()

A.傳導(dǎo)痛溫覺

B.在后索內(nèi)上行

C.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案：C

本題解析：

暫無解析110.男性，18歲上呼吸道感染服藥治療2周后，出現(xiàn)葉酸缺乏癥，原因與下列那個藥物應(yīng)用有關(guān)

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.紅霉素

D.復(fù)方新諾明

E.氧氟沙星

答案：D

本題解析：

暫無解析111.硅沉著病最常見的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結(jié)核病

答案：E

本題解析：

暫無解析112.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡(luò)膜

D.玻璃體

答案：C

本題解析：

眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體，具有屈光作用，它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

113.生理情況下，女性體溫最低的時期是()。

A.排卵前2日

B.排卵前1日

C.排卵日

D.排卵后1～2日

答案：C

本題解析：

女性體溫在排卵日最低，排卵后隨著孕激素的分泌，體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點，是考試中容易出錯的知識點，大家要牢記排卵日的體溫是最低的，之后是升高的。

114.有關(guān)闌尾的描述，正確的是()

A.動脈來自腸系膜下動脈

B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處

C.闌尾附于結(jié)腸起始部

D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端

E.位于右髂窩，是腹膜間位器官

答案：B

本題解析：

闌尾根部的位置較恒定，3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集，故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。

115.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析116.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析117.由于鼻粘膜薄而毛細血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無解析118.合理用藥需了解()

A.以上都需要

B.藥物作用與副作用

C.藥物的t1/2與消除途徑

D.藥物的效價與效能

E.藥物的毒性與安全范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析119.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào)，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：A

本題解析：

暫無解析120.下述關(guān)于乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)的敘述中，哪一項是錯誤的？

A.胃平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔括約肌收縮

D.回盲括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述，正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內(nèi)

B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng)，適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負(fù)荷低，有利于保護腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生??；母乳還含有促進大腦發(fā)育的牛磺酸、促進組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進母親早日康復(fù)。

3.目前我國艾滋病流行有以下特點：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢，艾滋病流行范圍局限，地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.存在進一步蔓延的危險

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析4.中新生兒感染可來自產(chǎn)道，也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實質(zhì)細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析6.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析7.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析8.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述，正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析10.奇脈常見于下列哪些疾??？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

11.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析13.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述，正確的有

A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成，出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大，胸內(nèi)負(fù)壓絕對值越大

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析16.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能：

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細血管通透性降低

C.有效濾過壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案：A、D

本題解析：

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細血管血流動力學(xué)改變，主要由毛細血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加，通過排除法排除B，燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低，排除C，可得出答案AD。

17.竇房結(jié)P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析18.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，非法采集血液或者組織他人出賣血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰？

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續(xù)時間較長，音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調(diào)較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

20.下列反應(yīng)發(fā)生在細胞質(zhì)的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本題解析：

膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣，考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。

21.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側(cè)緣

C.腹壁下動脈

D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣

E.腹橫筋膜

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.下列具有強抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案：A、B、C、E

本題解析：

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng)，但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人，常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。

26.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.舌咽神經(jīng)()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析31.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案：A、B、C、D

本題解析：

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

33.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點①間接性：通過誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

34.關(guān)于脛神經(jīng)()

A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

B.為坐骨神經(jīng)的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動脈伴行

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析35.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機構(gòu)和個人對銷售計劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便，牟取不正當(dāng)利益的行為

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

3.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

5.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

7.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

9.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

16.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

18.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

19.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等。患者有抽煙史15年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應(yīng)進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

3.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

4.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

5.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意