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文檔簡介
2023年隆德縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.浸潤型肺結核的好發(fā)部位
A.下葉背段
B.肺尖或鎖骨下區(qū)
C.中葉
D.肺門區(qū)
E.肺底部
答案:B
本題解析:
暫無解析2.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是
A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損
B.黏膜消失
C.蠕動減弱
D.向腔外突出的乳頭狀影
E.管腔狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析3.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是
A.大紅腎
B.大白腎
C.蚤咬腎
D.疤痕腎
E.固縮腎
答案:B
本題解析:
暫無解析4.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應
答案:E
本題解析:
暫無解析5.疑為結腸癌,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:C
本題解析:
暫無解析6.在肝細胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線粒體
E.內(nèi)質網(wǎng)
答案:A
本題解析:
暫無解析7.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。
A.4~5個月
B.5~6個月
C.6~8個月
D.8~9個月
E.10~12個月
答案:C
本題解析:
暫無解析8.關于骶骨的描述不正確的是()
A.有5塊骶椎構成
B.彎向前
C.有5對骶孔
D.內(nèi)有骶管
E.骶角是骶管麻醉的進針標志
答案:C
本題解析:
暫無解析9.正常情況下,叩診時實音出現(xiàn)的部位是()
A.正常肺
B.心、肝等實質臟器部分
C.胃泡區(qū)和腹部
D.心、肝被肺覆蓋的部分
答案:B
本題解析:
叩診音中的實音是一種音調(diào)較濁音更高,音響更弱,振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音,如叩擊心和肝等實質臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音,心,肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音,胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。
10.中央型肺癌的直接征象是
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺氣腫
C.段或葉的肺不張
D.阻塞性肺炎
E.肺門腫塊
答案:E
本題解析:
暫無解析11.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停藥反應
D.繼發(fā)反應
E.后遺效應
答案:C
本題解析:
暫無解析12.心肌細胞中自律性最低的是:
A.竇房結
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機構施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得
A.病房認真人贊同后施行
B.科室認真人贊同后施行
C.科室全體醫(yī)師談論經(jīng)過后施行
D.醫(yī)療機構認真人或者被授權認真職員批準后施行
答案:D
本題解析:
暫無解析14.頸椎活動受限的常見原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關節(jié)炎
C.結核或腫瘤浸潤使頸椎骨質破壞
D.椎間盤脫出
E.頸椎外傷、骨折或關節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機構施行手術、檢查檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見又無家屬或關系人在場,應該()
A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施
B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認可后實施
C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實有效后實施
D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施
E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準后實施
答案:D
本題解析:
暫無解析16.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
17.以數(shù)或量的分級表示藥理效應的是()
A.質反應
B.量反應
C.二者均對
D.二者均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析18.下列關于視野的敘述,哪一項是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍
D.顳側視野較小,鼻側上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
本題解析:
暫無解析19.嘔血最常見的病因是
A.胃癌
B.十二指腸炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性潰瘍
答案:E
本題解析:
暫無解析20.臂叢外側束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.胸外側神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸內(nèi)側神經(jīng)
D.胸背神經(jīng)
E.肩胛下神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)師開具處方應遵循()原則。
A.安全、經(jīng)濟
B.安全、有效
C.安全、有效、經(jīng)濟
D.安全、有效、經(jīng)濟、方便
E.經(jīng)濟、有效
答案:C
本題解析:
暫無解析22.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析23.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側緣是股前區(qū)與股內(nèi)側區(qū)的分界
C.其內(nèi)側緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關節(jié)
E.構成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析24.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉化為醫(yī)務人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學倫理學的最終歸宿
A.描述醫(yī)學道德
B.確立醫(yī)學道德
C.實現(xiàn)醫(yī)學道德
D.分析醫(yī)學道德
答案:C
本題解析:
暫無解析25.屬于原核細胞型微生物有()
A.真菌
B.噬菌體
C.新型隱球菌
D.細菌
E.病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析26.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結腸
B.橫結腸
C.空腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結腸
答案:E
本題解析:
暫無解析27.治療消化道癌()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.二者均是
D.二者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析28.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是
A.對刺激前庭引起的嘔吐有效
B.可使正常人體溫下降
C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用
D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
E.可抑制促皮質激素的分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析29.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()。
A.阻斷黑質-紋狀體通路中的D受體
B.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路中的D受體
C.阻斷中腦-大腦皮質通路中的D受體
D.阻斷下丘腦-垂體通路中的D受體
答案:A
本題解析:
氯丙嗪抗精神病的作用是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質系統(tǒng)中的D受體產(chǎn)生的,而引起帕金森綜合征是由于氯丙嗪阻斷了黑質-紋狀體通路中的D受體。
30.關于炎癥的概念,較恰當?shù)恼f法是
A.白細胞對細菌的一種作用
B.由損傷引起的細胞變化
C.細胞生長異常的一種形式
D.充血、水腫的一種形式
E.組織對損傷的一種防御為主的反應
答案:E
本題解析:
暫無解析31.下列何者不是短骨()
A.髕骨
B.月骨
C.鉤骨
D.距骨
答案:A
本題解析:
暫無解析32.制霉菌素的抗真菌作用特點是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無解析33.關于艾滋病疫苗的說法,正確的是:()
A.美國科學家已經(jīng)研制出了能夠預防艾滋病的疫苗
B.我國科學家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗
D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析34.HIV快速試驗的優(yōu)點是()
A.可縮短HIV檢測和取檢測結果的等待時間
B.降低感染HIV的風險
C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務比例
D.節(jié)省檢測工具
答案:A
本題解析:
暫無解析35.連接鄰位椎弓板的韌帶是()
A.棘間韌帶
B.棘上韌帶
C.前縱韌帶
D.后縱韌帶
E.黃韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析36.在傳導皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析37.膽汁可促進
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析38.內(nèi)臟痛最主要的特點是()。
A.情緒改變
B.定位不準確
C.常伴有牽涉痛
D.對切割不敏感
答案:B
本題解析:
內(nèi)臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內(nèi)臟痛屬于慢痛,其中最重要的特點是定位不明確,常與牽涉痛混淆。
39.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內(nèi)翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析40.關于反射的論述,哪一項是錯誤的
A.完成反射的前提,反射弧的結構功能要完整
B.反射是實現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
C.體內(nèi)如果刺激方式一樣,其反射表現(xiàn)應該完全相同
D.在反射進行過程中可以有體液因素參與
E.完成反射必須要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與
答案:C
本題解析:
暫無解析41.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()
A.T8細胞功能障礙
B.T4細胞數(shù)量減少
C.T4細胞功能障礙
D.T8細胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析42.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.低鈉低鉀多見于少尿期
B.可見BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見低鈉高鉀。
43.與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是
A.膜性腎小球腎炎
B.脂性腎病
C.膜性增生性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析44.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"
答案:B
本題解析:
暫無解析45.有抗銅綠假單胞菌作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析46.發(fā)揮自己的潛能,實現(xiàn)自己的理想與抱負的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析47.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結構的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。
(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑)的基礎上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術)治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
48.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()
A.椎動脈
B.肩胛背動脈
C.胸背動脈
D.肋間后動脈
E.腰動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析49.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療
A.四環(huán)素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.慶大霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析50.三級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:D
本題解析:
暫無解析51.下述哪種藥物過量,易致心動過速,心室顫動
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.麻黃堿
D.間羥胺
E.異丙腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析52.藥物進入細胞最常見的方式是
A.特殊載體攝入
B.脂溶性跨膜擴散
C.胞飲現(xiàn)象
D.水溶擴散
E.氨基酸載體轉運
答案:B
本題解析:
暫無解析53.殺滅物體上所有微生物的方法稱為
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析54.TMP和SMZ合用的依據(jù)應除外()
A.減少單藥的劑量,減少不良反應
B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C.半衰期相近
D.抗菌譜相似
E.增強磺胺藥物的抗菌作用
答案:A
本題解析:
暫無解析55.某患者網(wǎng)織紅細胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾病?()
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析56.下列哪一項不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質血管擴張充血
B.絨毛間質血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生
D.絨毛間質高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無解析57.胃癌癌細胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜,造成癌組織生長于腹膜上,稱為
A.遠處轉移
B.播散
C.種植性轉移
D.直接蔓延
E.移植性轉移
答案:C
本題解析:
暫無解析58.關于粘液癌的描述.下列哪項除外
A.是一種低分化腺癌
B.可有不同程度的粘液池形成
C.可有印戒細胞
D.肉眼往往呈半透明的膠凍狀
E.對放療不敏感但化療效果好
答案:D
本題解析:
暫無解析59.副交感神經(jīng)興奮可引起()。
A.瞳孔縮小
B.新陳代謝亢進
C.支氣管平滑肌擴張
D.心跳加快加強
答案:A
本題解析:
暫無解析60.母親O型血,父親B型血,有一個孩子是O型血,第二個孩子為O型血的概率為()。
A.1/4
B.1
C.1/2
D.2/3
E.1/8
答案:C
本題解析:
由題意可知,其父親B型血的基因型為Ii,(由于母親是O型血,有一個孩子也為O型血),第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。
61.須予以斷盡醫(yī)治的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的,加進非食品用化學精神的或者將非食品賣做食品的
答案:B
本題解析:
暫無解析62.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)
A.心緣弧度消失
B.心搏動減弱
C.肺動脈高壓
D.心尖搏動位于心影內(nèi)
E.上腔靜脈增寬
答案:C
本題解析:
暫無解析63.關于尿膽紅素,下列敘述正確的是
A.正??沙霈F(xiàn)陽性反應
B.肝細胞性黃疸時,尿膽紅素中度增加
C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性
D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加
E.嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加
答案:B
本題解析:
暫無解析64.支配眼外肌運動的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)、動眼動脈、滑車N
B.視N、眼N和外展N
C.動眼N、滑車N、外展N
D.交感N、動眼N、外展N
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析65.ATP合成部位在()
A.線粒體內(nèi)膜
B.線粒體基質
C.線粒體外膜
D.線粒體膜間腔
E.線粒體內(nèi)膜F-F復合體
答案:E
本題解析:
暫無解析66.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:
A.EB病毒
B.腦膜炎雙球菌
C.A組β型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術腋下淋巴結切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。
因此,選擇C選項。
67.在臨床醫(yī)學研究中應切實保護受試者的利益,下列除外哪一項均對
A.實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗
B.實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃
C.實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序
D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況
E.實驗研究結束后必須做出科學報告
答案:E
本題解析:
暫無解析68.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定的無償獻血年齡是
A.15歲至55歲
B.18歲至50歲
C.18歲至55歲
D.20歲至60歲
E.14歲至65歲
答案:C
本題解析:
暫無解析69.對乙酰氨基酚的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析70.岡崎片段()
A.由于復制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因為有RNA引物,就有岡崎片段
C.復制完成后,岡崎片段被水解
D.是因為DNA復制速度太快而產(chǎn)生的
E.由于復制中有纏繞打結而生成
答案:A
本題解析:
暫無解析71.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)
A.生長素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析72.如果某藥血濃度是按一級動力學消除,這就表明
A.藥物僅有一種代謝途徑
B.給藥后主要在肝臟代謝
C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)
D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關
E.消除速率與藥物吸收速度相同
答案:D
本題解析:
暫無解析73.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細血管叢內(nèi)皮細胞顯著增生肥大
C.系膜細胞增生并產(chǎn)生大量基質
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無解析74.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是
A.鏈霉素
B.慶大霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.西索米星
答案:A
本題解析:
暫無解析75.不屬于咯血特點的是()。
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性
答案:D
本題解析:
嘔血是經(jīng)過胃腸道后吐出,內(nèi)含胃液,血液呈現(xiàn)酸性,但是咯血血液一般為堿性。
76.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無解析77.目前能用于HIV陽性的藥物中應除外()
A.扎西他定
B.齊多夫定
C.曲氟尿苷
D.拉米夫定
E.司他夫定
答案:C
本題解析:
暫無解析78.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()
A.橈神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肩胛下神經(jīng)
E.胸背神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析79.股四頭肌()
A.可伸髖關節(jié),屈膝關節(jié)
B.止腱延續(xù)為髕韌帶
C.全部起于股骨前面
D.止于脛、腓骨的上端
E.受坐骨神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析80.有關纖維素K的敘述,錯誤的是()
A.對于應用鏈激酶所致出血有特性
B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血
C.參與凝血因子的合成
D.天然維生素K為脂溶性
E.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析81.心臟將血液射入動脈發(fā)生在()。
A.等容收縮期
B.房室瓣開放時
C.整個心室的收縮期
D.室內(nèi)壓高于動脈內(nèi)壓時
答案:D
本題解析:
左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個時相。當心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時,主動脈瓣打開,即進入射血期:血液從心室射入主動脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強度減弱,心室內(nèi)壓低于主動脈壓,主動脈瓣關閉,進入下一個心動周期
82.心肌細胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:
A.興奮傳導速度高于正常
B.動作電位幅度大于正常
C.動作電位0期去極速率快于正常
D.刺激閾值低于正常
E.自動節(jié)律性高于正常
答案:D
本題解析:
暫無解析83.與現(xiàn)病史有關的是
A.起病情況
B.過敏史
C.煙酒嗜好
D.有無遺傳有關疾病
E.有無冶游史
答案:A
本題解析:
暫無解析84.飲用水的過濾原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無
答案:C
本題解析:
暫無解析85.頸外動脈()
A.起自主動脈弓
B.行于頸動脈鞘內(nèi)
C.穿入腮腺實質
D.發(fā)出甲狀腺下動脈
E.全長有頸外靜脈伴行
答案:C
本題解析:
暫無解析86.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析87.下列關于細菌的說法,正確的是()。
A.細菌有成形的細胞核結構
B.細菌大小一般以毫米為單位
C.多數(shù)細菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子
D.通常在細菌的對數(shù)生長期觀察其大小與形態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無解析88.K+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析89.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.放松療法
B.生物反饋療法
C.藥物療法
D.以上都是
E.認知療法
答案:D
本題解析:
暫無解析90.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()
A.多巴酚丁胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析91.原核生物參與轉錄起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解鏈酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本題解析:
暫無解析92.分布于臍平面的皮神經(jīng)采自
A.第11胸神經(jīng)
B.第8胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第9胸神經(jīng)
E.第7胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析93.關于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.氣管在該平面分叉
D.該平面將前縱隔分為上部和下部
答案:B
本題解析:
暫無解析94.產(chǎn)生特定感覺主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析95.病變累及腦膜時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析96.桶狀胸,兩肺呼吸動度及語顫減弱,聽診兩肺呼吸音較低??赡艿募膊∈?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無解析97.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析98.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無解析99.產(chǎn)生房水的結構()
A.淚腺
B.睫狀體
C.脈絡膜
D.鞏膜靜脈竇
E.海綿竇
答案:B
本題解析:
暫無解析100.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析101.接觸黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:B
本題解析:
暫無解析102.下面說法那種是正確的
A.與血漿蛋白結合的藥物是治療時有活性的藥物
B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量
C.ED50是引起效應劑量50%的劑量
D.藥物吸收快并不意味著消除一定快
E.藥物通過細胞膜的量不受膜兩側pH值的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析103.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機理是()
A.激動中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無解析104.抑制H+-K+-ATP酶活動
A.硫糖鋁
B.甲氰咪胍
C.奧美拉唑
D.嗎丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本題解析:
暫無解析105.鼻咽癌常發(fā)生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽頂部
C.鼻咽側壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本題解析:
暫無解析106.男性,30歲,有癲癇病史,現(xiàn)確診肺結核,選用抗結核藥時應慎用藥物是
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.異煙肼
E.對氨水揚酸
答案:D
本題解析:
暫無解析107.術后腹脹氣應選用以下哪種藥?()
A.阿托品
B.新斯的明
C.東莨菪堿
D.毛果蕓香堿
E.毒扁豆堿
答案:B
本題解析:
新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌,促進排氣和排尿,可用于手術后腹脹氣和尿潴留。
108.國家不需實行特殊管理的藥品是()。
A.麻醉藥品
B.一般消炎藥品
C.精神藥品
D.放射性藥品
E.醫(yī)療用毒性藥品
答案:B
本題解析:
暫無解析109.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析110.輸血過程中,疑為溶血性反應時,應采取下列的措施,除外
A.立即停止輸血
B.靜脈注射生理鹽水
C.及時報告上級醫(yī)生
D.積極搶救
E.及時報告醫(yī)務科
答案:E
本題解析:
暫無解析111.有關肺癌的敘述,下列哪項錯誤
A.同一腫瘤可有不同組織學類型
B.同一腫瘤不同部位分化程度不同
C.轉移癌組織學類型可與原發(fā)癌不同
D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結節(jié)
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細胞型分化
答案:E
本題解析:
暫無解析112.正常時中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本題解析:
暫無解析113.產(chǎn)生房水的結構是()
A.淚腺
B.脈絡叢
C.睫狀體
D.鞏膜靜脈竇
答案:C
本題解析:
暫無解析114.質粒在細菌間的轉移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉化
D.突變
E.溶原性轉換
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:細胞質內(nèi)與醫(yī)學有關的重要結構及意義;
與醫(yī)學有關的細胞質內(nèi)亞結構主要有核質、核蛋白體、質料及胞質顆粒。
1.核質或稱擬核
由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結構與RNA構成,無組蛋白包繞。它相當于細胞核的功能,決定細菌的生物學性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱核糖體
每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質構成,是菌體蛋白質合成的場所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結合而起到抗菌作用。
3.質粒
染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質粒能自行復制,隨細菌分裂轉移到子代細胞中。質粒并非細菌生命活動所必需,細菌失去質粒仍能正常存活。質粒除決定細菌自身的某些性狀外,還可通過接合或轉導作用等,將有關性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學上主要的質粒有R質粒(耐藥性質粒),F(xiàn)質粒(致育性質粒)和Vi質粒(毒力質粒)等。
4.胞質顆粒
為細菌貯存的營養(yǎng)物質多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結核分枝桿菌等所特有的胞質顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構成,美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。
115.卵細胞受精多位于輸卵管的()
A.漏斗部
B.峽部
C.子宮部
D.壺腹部
答案:D
本題解析:
暫無解析116.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤()
A.檢驗科和藥劑科分別負責定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結果
B.醫(yī)院應安排抗感染專家或有經(jīng)驗醫(yī)師負責醫(yī)院抗感染藥物使用的指導、咨詢工作
C.有條件的醫(yī)院應開展抗感染藥物臨床應用的監(jiān)測
D.提高細菌培養(yǎng)的送檢率,促進抗菌藥物合理使用水平
E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下
答案:E
本題解析:
暫無解析117.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析118.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題,其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內(nèi)位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
119.十二指腸()
A.是腹膜內(nèi)位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
本題解析:
暫無解析120.下列關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯誤的是:
A.是一種全身自身免疫性疾病
B.患者的主要死亡原因為腎衰竭
C.活動期病變以血管壁纖維化為主
D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期病變可能表現(xiàn)為:充血性心力衰竭,心瓣膜病變;肺間質病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓;外周神經(jīng)病變,并不會出現(xiàn)血管壁纖維化。C項說法錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇C選項。
二.多項選擇題(共35題)1.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。
2.護士的義務有()。
A.承擔預防保健工作
B.宣傳防病治病知識
C.進行康復指導
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.人體功能調(diào)節(jié)方式應包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
5.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程
A.手術中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.艾滋病對家庭的危害有哪些?()
A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負其沉重的心理負擔
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟的主要來源
C.當他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費時,其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負責任的性生活
B.生育調(diào)節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.視錐細胞的功能特點是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導管開口于舌下阜,舌下腺的前部導管開口于舌下阜、后部小導管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
11.下列屬于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.回腸
答案:C、D
本題解析:
十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點,但容易混淆十二指腸的歸屬問題。
12.DNA變性時發(fā)生的變化有()。
A.雙鏈解開成單鏈是迅速發(fā)生的
B.增色效應
C.黏度改變
D.氫鍵斷裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構象和性質發(fā)生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應。
13.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。
C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。
D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
14.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析15.計劃生育手術包括()。
A.避孕、節(jié)育手術
B.子宮全切手術
C.輸卵管復通手術
D.輸精管復通手術
E.宮頸切除術
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析17.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.可以從事計劃生育手術的機構包括()。
A.計劃生育技術服務機構
B.個體醫(yī)療機構
C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構
D.從事計劃生育技術服務的保健機構
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)院應每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.傳染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重癥監(jiān)護病房/室(ICU)
E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析20.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析21.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊撸≡寒斕斐霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦梗患者住院七天后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
22.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點?()
A.質地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質軟、質韌(中等硬)和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。
23.中樞神經(jīng)元之間復雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結合膽紅素明顯增高
C.非結合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結合膽紅素明顯增高。
25.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內(nèi)臟活動
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析26.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。
27.門靜脈的重要屬支有
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析28.關于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結節(jié)與大轉子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
30.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析31.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
32.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
33.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進修
C.學術交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.艾滋病對個人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產(chǎn)生巨大的壓力
C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.在手術治療中,“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔手術風險
B.讓病人家屬承擔手術風險
C.讓醫(yī)務人員承擔手術風險
D.病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術風險
E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同
答案:D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
4.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為
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