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手少陰心經(jīng)TheHeartMeridianofHand-shaoyin(一)經(jīng)脈概述心經(jīng)——在體內(nèi)屬心,絡(luò)小腸手少陰——從胸走手。分布于上肢內(nèi)側(cè)后緣。在胸部接足太陰脾經(jīng),在手端交相表里的手太陽(yáng)小腸經(jīng)。(二)經(jīng)脈循行1、原文《靈樞.經(jīng)脈》:心手少陰之脈:起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸。其支者:從心系,上挾咽,系目系。

(二)經(jīng)脈循行其直者:復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。

2、詞解:[1]心系—指心臟的系帶。心臟與肺相連接的組織。

[2]目系—指眼后與腦相連接的組織。[3]掌后銳骨—手腕豆骨,其后方為神門(mén)穴。[4]掌內(nèi)后廉—指掌心的后邊(尺側(cè))。3、體表路線起于腋窩的(極泉穴)→上肢內(nèi)側(cè)后緣→止于小指橈側(cè)端(少?zèng)_穴)(交小腸經(jīng))4、體內(nèi)聯(lián)系屬心,絡(luò)小腸。并與肺、食道、眼、腦等有聯(lián)系。5、經(jīng)脈特點(diǎn)①起于心中,出屬心系。

②心經(jīng)的無(wú)穴通路中有一支上達(dá)頭面:“從心系,上挾咽,系目系”。6、病候歸納臟腑?。盒耐纯识嫿?jīng)脈病:嗌干目黃脅痛臑臂內(nèi)后廉痛、厥掌中熱7、主治歸納1、心胸的病變:心痛心悸怔忡等

2、精神神志病變:失眠健忘癲癇等3、經(jīng)脈循行所過(guò)部位病變:上肢內(nèi)側(cè)后緣疼痛

(三)腧穴的定位

1、極泉定位:腋窩正中,腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。主治:①上肢癱瘓肩臂痛脅肋疼痛②心痛心悸③瘰疬刺灸:避開(kāi)腋動(dòng)脈,直刺或斜刺0.3—0.5寸。可灸。

機(jī)理:極泉在腋窩,動(dòng)脈入胸,故功可理氣寬胸,益心氣,通血脈。參考資料臨床上體會(huì):彈撥極泉穴寬胸理氣之功頗著。對(duì)胸悶、氣短、呼吸困難、心悸心悲欲哭,手指脹麻等癥甚是得心應(yīng)手。(三)腧穴的定位

3、少海(曲節(jié))定位:屈肘,當(dāng)肘橫紋尺側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。特性:合穴主治:①肘臂攣痛、麻木腋脅痛②心痛③瘰疬④癲狂癇刺灸:直刺0.5—1寸??删摹#ㄈ╇蜓ǖ亩ㄎ?、通里定位:尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。特性:絡(luò)穴主治:①心悸、怔忡②腕臂痛、麻木③暴喑④頭暈、舌強(qiáng)不語(yǔ)刺灸:直刺0.3-0.5寸??删摹C(jī)理:通里是心經(jīng)絡(luò)穴,因手少陰絡(luò)脈循經(jīng)人于心中,系舌本,絡(luò)脈虛則不能言,故通里可治暴瘖,取其可益心氣、通舌竅之功。(三)腧穴的定位6、陰郄定位:尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣,腕橫紋上0.5寸。特性:郄穴主治:①心痛、驚悸②吐血、衄血③暴喑④骨蒸盜汗刺灸:直刺0.3-0.5寸。可灸。參考資料1.肺結(jié)核盜汗針刺用補(bǔ)法,有酸麻感到達(dá)掌側(cè)和指根便出針,出針后艾炷灸3~5壯。

2.針刺陰郄穴,可使部分癲癇大發(fā)作患者的腦電圖趨向規(guī)則化。

3.對(duì)膀胱功能有調(diào)整作用當(dāng)針刺該穴對(duì)膀胱功能有雙向調(diào)節(jié)作用,可使張力低下者上升,張力緊張者松弛。(三)腧穴的定位7、神門(mén)(兌沖、中都、兌骨、銳中)定位:尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣,腕橫紋尺側(cè)端。特性:輸、原穴主治:①心痛、心煩、怔忡、不寐、健忘②脅痛、掌中熱、目黃③癡呆、癲狂、癇證刺灸:直刺0.3-0.5寸??删摹9τ茫烘?zhèn)靜安神機(jī)理:神門(mén)為手少陰心經(jīng)原穴。心主神志,既可補(bǔ)益心氣、鎮(zhèn)靜安神,又可瀉心之火,開(kāi)竅益智。(三)腧穴的定位8、少府定位:第4、5掌骨之間,握拳時(shí),當(dāng)小指處。主治:心神疾患:心悸,胸痛,善笑、悲恐、善驚。風(fēng)濕性心臟病,心絞痛,心律不齊,肋間神經(jīng)痛前陰疾患:陰癢,陰挺,陰痛。尿道炎,陰道及陰部瘙癢本經(jīng)所過(guò)部位的疾患:掌中熱,手小指拘攣。臂神經(jīng)痛其他:癰瘍刺灸:直刺0.3-0.5寸??删?。

功用:清心除煩,安神定志,清利下焦本穴為心經(jīng)的滎火穴,清心除煩的作用很強(qiáng),主治善笑,悲恐善驚。心經(jīng)火盛,易生癰瘡熱邪下移小腸,下焦?jié)駸?,則會(huì)出現(xiàn)小便不利、陰癢、陰痛等,取本穴可泄熱止癢臨床經(jīng)驗(yàn)1.《肘后歌》心胸有病少府瀉。2.少府治陰癢例:82年,作者在貴陽(yáng)召開(kāi)全國(guó)針灸大會(huì)時(shí),安徽中醫(yī)學(xué)院周老,每天清晨必起來(lái)鍛煉,日久已熟,請(qǐng)周老傳授絕技。問(wèn):想學(xué)什么?答:請(qǐng)教給臨床經(jīng)驗(yàn),周老介紹如下:本院曾有一9歲女孩。從3歲起患陰道奇癢病。每發(fā)時(shí),病孩痛苦不堪,抓頭發(fā),頭撞墻,多方治療無(wú)效,求救于我,即針少府穴,幾次而愈。(三)腧穴的定位9、少?zèng)_(經(jīng)始)定位:小指橈側(cè)距指甲角0.1寸。特性:井穴主治:①心悸心痛②癲狂昏迷③熱病刺灸:淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血??删?。功效:寧心安神,宣通氣血,泄熱蘇厥,清

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