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文檔簡介
2023年平南縣疑難病防治中心招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.腎動脈發(fā)自
A.腹主動脈
B.腹腔干
C.腸系膜上動脈
D.腸系膜下動脈
E.肝右動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析2.主要分布在腎臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:C
本題解析:
暫無解析3.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無解析4.帕金森病的典型步態(tài)是()。
A.慌張步態(tài)
B.跨閾步態(tài)
C.剪刀樣步態(tài)
D.醉漢步態(tài)
答案:A
本題解析:
慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時,步態(tài)短而快,并出現陣發(fā)性加速,不能隨意停止或轉向,上肢擺動縮小或停止??玳摬綉B(tài)是指由于踝背伸肌無力,表現出足下垂,擺動期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見于腦癱及高位截癱的患者,因為內收肌痙攣,步行時兩髖內收,兩下肢交叉,不能步行,或雙膝互相摩擦跳躍,步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當小腦或前庭系統(tǒng)損害時,上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙,故跨步時步伐大,步距加寬,軀干搖晃不定而呈酒醉狀。
5.現認為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.類病毒
B.擬病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析6.充盈缺損的主要X線表現是
A.向腔內突出的輪廓缺損
B.黏膜消失
C.蠕動減弱
D.向腔外突出的乳頭狀影
E.管腔狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析7.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析8.出現強迫蹲位的常見疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無解析9.平靜呼吸時,肺內壓在下述哪一時相中高于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.停止呼吸時
答案:C
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機構應建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構,其負責人應為
A.醫(yī)院負責人
B.分管負責人
C.醫(yī)務科長
D.藥劑科長
答案:B
本題解析:
暫無解析11.當感知過的事物重新出現在眼前時,能夠識別出來,這是()
A.識記
B.遺忘
C.回憶
D.再認
E.保持
答案:D
本題解析:
暫無解析12.上消化道出血患者糞便典型表現為()。
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
D.膿血樣糞便
答案:C
本題解析:
上消化道出血患者血液經下消化道消耗后,經糞便排出體外,糞便典型表現為柏油樣便。
13.支氣管、血管、淋巴管、神經出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無解析14.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.阿替洛爾
E.拉貝洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析15.支配眼輪匝肌的神經是()
A.動眼神經
B.面神經
C.三叉神經
D.眼神經
E.滑車神經
答案:B
本題解析:
暫無解析16.消除快,需靜脈滴注維持血藥濃度的藥()
A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.維拉帕米
答案:B
本題解析:
暫無解析17.肺循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無解析18.女,32歲,平素易患咽炎或扁桃體炎,不規(guī)則低燒2個月,膝、踝關節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯,小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑,呼吸、血壓正常,心率130次/分;WBC高于正常,血清溶血性鏈球菌抗體測定陽性;有慢性肝炎病史,不宜選用的藥物是
A.氫化可的松
B.地塞米松
C.阿司匹林
D.潑尼松
E.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無解析19.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無解析20.在減數分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現象是()
A.DNA復制
B.紡錘體形成
C.同源染色體分離
D.姐妹染色單體分離
E.核膜消失
答案:C
本題解析:
A.有絲分裂和減數分裂的間期進行DNA的復制和蛋白質的合成;錯誤。
B.有絲分裂和減數分裂的前期都有紡錘體的形成;錯誤。
C.減數第一次分裂后期同源染色體的分離;正確。
D.有絲分裂和減數第二次分裂的后期著絲點分裂,染色體數目加倍;錯誤。
考點:減數分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。
21.合理用藥需了解()
A.以上都需要
B.藥物作用與副作用
C.藥物的t1/2與消除途徑
D.藥物的效價與效能
E.藥物的毒性與安全范圍
答案:A
本題解析:
暫無解析22.眼睛濺入AIDS病人體液,應立即用生理鹽水()沖洗。
A.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
B.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
C.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
D.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下列情形不屬于醫(yī)療事故,除了
A.手術開錯部位造成較大創(chuàng)傷
B.診療護理中違反了規(guī)章制度,尚未給病員造成不良影響和損害
C.因體質特殊發(fā)生難以預料的后果
D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病
答案:A
本題解析:
暫無解析24.心室肌細胞動作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無解析25.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.螺內酯
D.呋塞米
答案:C
本題解析:
螺內酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內醛固酮的存在,對伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。
26.男性,30歲,患斑疹傷寒應選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析27.心室肌細胞的有效不應期相當于
A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間
B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間
D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間
E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間
答案:C
本題解析:
暫無解析28.浸潤型肺結核時X線多見
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門腫塊影
D.肺內有多發(fā)的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無解析29.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()
A.實驗對照
B.歷史對照
C.內對照
D.空白對照
E.外對照
答案:B
本題解析:
暫無解析30.排尿反射屬于
A.伺服
B.負反饋調節(jié)
C.正反饋調節(jié)
D.前饋調節(jié)
E.非自動控制調節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析31.一般地說,如果不進行任何治療,一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,要經過下列哪四個階段?()
A.急性感染期,無癥狀感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
B.無癥狀感染期,急性感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
C.窗口期,無癥狀感染期,傳染期,發(fā)病期
D.無癥狀感染期,傳染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
答案:A
本題解析:
暫無解析32.流行性乙型腦炎的病理改變中.下列哪一項是錯誤的
A.篩狀軟化灶
B.淋巴細胞浸潤的圍管現象
C.蛛網膜下腔見大量中性白細胞
D.神經細胞變性壞死
E.形成膠質結節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析33.下列哪種疾病可以出現血尿?()
A.急性腎炎
B.PNH
C.急性黃疸性肝炎
D.腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析34.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?
A.氫離子
B.組織胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本題解析:
暫無解析35.霍亂毒素的作用機制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無解析36.男性尿道最狹窄處位于()
A.膜部
B.前列腺部
C.尿道內口
D.尿道外口
答案:D
本題解析:
暫無解析37.下列哪類水電解質紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析38.病歷記錄應用()書寫。
A.鋼筆或簽字筆
B.只能使用鋼筆
C.只能使用簽字筆
D.鉛筆
E.鉛筆或圓珠筆
答案:A
本題解析:
暫無解析39.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析40.迷走神經為
A.內臟運動纖維支配全身平滑肌運動
B.內臟運動纖維支配全身腺體分泌活動
C.內臟運動纖維支配咽喉肌運動
D.內臟運動纖維支配心肌
E.內臟感覺纖維管理全身黏膜感覺
答案:D
本題解析:
暫無解析41.心迷走神經的生理作用是:
A.心率減慢,房室傳導加快,心房肌收縮力增強
B.心率減慢,房室傳導減慢,心房肌收縮力增強
C.心率減慢,房室傳導減慢,心房肌收縮力減弱
D.心率加快,房室傳導減慢,心房肌收縮力增強
E.心率加快,房室傳導加快,心房肌收縮力減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析42.患者,女,32歲,已婚。因:“停經30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時,盡快手術治療
B.無論腹膜炎癥嚴重與否,均應放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴散,應盡快行手術治療,A選項說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染征象時,應考慮剖宮產,同時行子宮次全切除術,并需放引流。腹膜炎不嚴重時,不放置引流,B選項說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時,可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項說法正確。闌尾手術后3~4日內,給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產與早產的發(fā)生,D說法選項正確。故本題正確答案為B。
43.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析44.口服升汞引起的急性中毒不出現哪一項臨床表現()
A.血象改變
B.腐蝕性胃腸炎
C.急性口腔炎
D.腹痛、腹瀉
E.汞毒性腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析45.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。
A.晶狀體
B.房水
C.脈絡膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
眼球的內容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。
46.聽閾是指剛能引起聽覺的
A.某一頻率的最大振動強度
B.最小振動頻率
C.任何頻率的最大振動強度
D.最大振動頻率
E.某一頻率的最小振動強度
答案:E
本題解析:
暫無解析47.傳染病暴發(fā)、流行時,當地政府不可以采取的緊急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析48.右肺()
A.較狹長
B.分兩葉
C.前緣有心切跡
D.有一肺小舌
E.尖端向上突入頸根部
答案:E
本題解析:
暫無解析49.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質是
A.TRH
B.TSH
C.CRH
D.T3和T4
E.ACTH
答案:B
本題解析:
暫無解析50.激動H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析51.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,下列哪項行為應負法律責任()。
A.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學研究、學術交流
C.參與所在機構的民主管理
D.對患者進行健康教育
E.對患者不進行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析52.同一菌種不同來源的細菌稱為()。
A.型
B.種
C.亞種
D.異種
E.菌株
答案:E
本題解析:
同一菌種不同來源的細菌稱為該菌的不同菌株。種是細菌分類的基本單位,形態(tài)學和生理學性狀相同的細菌群體構成一個菌種;性狀相近、關系密切的若干菌種組成屬;相近的屬歸為一個科。同一菌種的各個細菌性狀基本相同,但在某些方面可能存在差異,差異較明顯的稱亞種和變種,差異微小的為型。
53.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析54.那類消毒產品可以生產出售?
A.有生產企業(yè)衛(wèi)生應應證的
B.沒有產品備案憑證的
C.沒有衛(wèi)生應應批件的
D.產品衛(wèi)生質量不相符請求的
答案:A
本題解析:
暫無解析55.供應室無菌區(qū)()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析56.可增高眼內壓的抗心絞痛藥是()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析57.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內的
B.2天之內的
C.3天之內的
D.4天之內的
E.5天之內的
答案:C
本題解析:
暫無解析58.肋脊點和肋腰點壓痛可見于
A.膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.尿道炎
D.輸尿管結石
E.輸卵管炎
答案:B
本題解析:
暫無解析59.急性膽囊炎
A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛
B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛
C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛
D.黃疸伴貧血
E.黃疸伴進行性消瘦
答案:B
本題解析:
暫無解析60.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數仍在醫(yī)院堅持工作,依據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是
A.醫(yī)生甲
B.醫(yī)生乙
C.醫(yī)生丙
D.醫(yī)生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析61.脈搏強而大常可見于下列疾病,但除外
A.甲狀腺功能亢進癥
B.發(fā)熱
C.主動脈瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.高血壓病
答案:D
本題解析:
暫無解析62.對α和受體均有阻斷作用的藥物是()
A.阿替洛爾
B.吲哚洛爾
C.拉貝洛爾
D.普萘洛爾
E.美托洛爾
答案:C
本題解析:
暫無解析63.甲狀腺素的合成需要()。
A.碳酸酐酶
B.過氧化物酶
C.環(huán)氧化酶
D.蛋白水解酶
答案:B
本題解析:
碘化物在過氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。
64.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析65.免疫系統(tǒng)包括
A.胸腺、骨髓
B.T細胞、B細胞
C.免疫器官、免疫細胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析66.抗結核病的短期療法時間為()
A.1個月
B.1~3個月
C.3~6個月
D.6~9個月
E.12個月
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列不屬于食源性傳播的病原體的是
A.豬帶滌蟲
B.華支睪吸蟲
C.旋毛蟲
D.瘧原蟲
答案:D
本題解析:
瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲,是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主,包括蚊體內的有性繁殖和人體內的無性增殖,攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播,引起瘧疾寒熱往來發(fā)作,俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物,包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。
68.輸尿管()
A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行經子宮頸兩側約2cm處從子宮動脈前上方繞過
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內部很短
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析69.對頸交感干的描述,不正確的是()
A.由頸上、中、下交感神經節(jié)及其節(jié)間支組成
B.位于頸動脈鞘和椎前筋膜的前方
C.頸上神經節(jié)最大,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方
D.頸中神經節(jié)最小,有時缺如
E.頸下神經節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方
答案:B
本題解析:
暫無解析70.阻斷神經節(jié)的煙堿受體可能出現()
A.呼吸肌麻痹
B.唾液分泌增加
C.血壓下降
D.胃腸蠕動增加
E.肌無力
答案:C
本題解析:
暫無解析71.舌下腺分泌受()
A.鼓索神經
B.舌咽神經
C.迷走神經
D.舌下神經
E.三叉神經
答案:A
本題解析:
暫無解析72.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是?
A.遵守技術操作規(guī)范
B.參與所在機構的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無解析73.藥物進入循環(huán)后首先()
A.作用于靶器官
B.在肝臟代謝
C.由腎臟排泄
D.儲存在脂肪
E.與血漿蛋白結合
答案:E
本題解析:
暫無解析74.六烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:D
本題解析:
暫無解析75.對側半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于
A.神經根型
B.腦干型
C.皮質型
D.內囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析76.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細血管內增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據免疫病理和電鏡表現分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內皮上下均有沉積物。
77.腸上皮化生常見于()。
A.胃潰瘍病
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性肥厚性胃炎
答案:B
本題解析:
慢性胃炎時,胃黏膜上皮轉變?yōu)楹信羶忍丶毎虮瓲罴毎男∧c或大腸黏膜上皮組織,稱為腸上皮化生(簡稱腸化生),是一種比較常見的現象,特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。
78.肝硬化腹水性質常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性
D.腹水細胞總數是200×10/L,分類以單核細胞為主
E.腹水細胞總數>1000×10/L,分類以多核細胞為主
答案:B
本題解析:
肝硬化腹水性質常為漏出液。
79.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是()
A.拮抗甲狀腺激素的作用
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少TSH的分泌
D.抑制甲狀腺激素的合成
E.抑制甲狀腺攝取碘
答案:D
本題解析:
暫無解析80.下述哪項體征是確診器質性心臟病的依據
A.聽到第三心音
B.心尖部柔和的收縮期雜音
C.心臟雜音的強度在2/6級以下
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.心律不齊
答案:D
本題解析:
暫無解析81.不含副交感纖維的是()
A.動眼神經
B.三叉神經
C.舌咽神經
D.迷走神經
答案:B
本題解析:
暫無解析82.統(tǒng)計學上認為()
A.兩總體均數差別有顯著性
B.兩樣本均數差別無顯著性
C.兩樣本均數差別有高度顯著性
D.兩總體均數差別無顯著性
E.兩樣本均數差別有顯著性
答案:B
本題解析:
暫無解析83.革蘭氏染色是鑒別細菌的染色法,其判定結果是()。
A.G-菌為紫色,G+為紅色
B.G-菌為紅色.G+為紫色
C.G-菌為綠色,G+為紫色
D.G-菌為紫色,G+為綠色
答案:B
本題解析:
革蘭染色的結果是G-菌染成紅色,G+染成紫色,所以答案為B。
84.右主支氣管()
A.比左主支氣管粗
B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞
C.比左支氣管長
D.與左主支氣管相比,近似水平位
答案:A
本題解析:
暫無解析85.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇前、中小房
E.篩竇后小房
答案:C
本題解析:
暫無解析86.出梨狀肌下孔再經坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()
A.臀下血管及陰部神經
B.臀下血管及臀下神經
C.閉孔血管及閉孔神經
D.陰部內血管及陰部神經
E.臀上血管及陰部神經
答案:D
本題解析:
暫無解析87.椎動脈人顱的位置是
A.卵圓孔
B.莖乳孔
C.枕骨大孔
D.棘孔
E.顱底動脈管
答案:C
本題解析:
暫無解析88.判斷遠端腎小管功能的試驗是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析89.B溶血性鏈球菌感染是
A.經淋巴傳播
B.經血液循環(huán)傳播
C.經生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析90.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為
A.神經根型
B.內囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質型
答案:C
本題解析:
暫無解析91.β受體阻滯劑最適于治療()。
A.擴張型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血壓性心臟病
答案:B
本題解析:
β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。
92.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析93.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內酯
答案:E
本題解析:
暫無解析94.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()
A.抑制腺體分泌作用強
B.擴瞳作用與阿托品相似
C.易透過血腦屏障
D.解痙作用的選擇性相對較高
E.調節(jié)麻痹作用強
答案:D
本題解析:
暫無解析95.肝素體內抗凝最常用的給藥途徑是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
答案:D
本題解析:
肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。
96.有關職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預防為主、防治結合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利是該法的中心內容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析97.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()
A.后角固有核
B.后角胸核
C.前角外側核
D.前角內側核
答案:C
本題解析:
暫無解析98.下列哪項不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下列不屬于利膽退黃的藥物是:
A.柴胡、黃岑
B.郁金、金錢草
C.大黃、茵陳
D.梔子、黃柏
答案:A
本題解析:
柴胡和黃芩不利于利膽退黃。
100.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析101.腹部紫紋多見于
A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺功能低下
C.腎上腺功能亢進
D.腎上腺功能低下
E.經產婦
答案:C
本題解析:
暫無解析102.血液凝固的三個基本步驟是:
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成
B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成
E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成
答案:C
本題解析:
暫無解析103.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機制是
A.抑制碘的攝取
B.抑制甲狀腺激素的合成
C.阻斷受體,抑制5-脫碘酶,減少T3生成
D.拮抗促甲狀腺激素的作用
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析104.艾滋病常見合并癥有:()
A.PCPP
B.隱球菌腦膜炎
C.弓形體感染
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析105.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結核
答案:B
本題解析:
暫無解析106.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當地衛(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本題解析:
暫無解析107.血管緊張素轉化酶抑制藥與其他降壓藥相比,特點中不包括下列哪一條()
A.長期應用不易引起脂質代謝紊亂
B.能防止或逆轉心肌肥大和血管增生
C.適用于各型高血壓
D.改善高血壓患者的生活質量
E.降壓作用強大,可伴有明顯的反射性心率加快
答案:E
本題解析:
暫無解析108.向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術服務項目包括()。
A.輸卵管復通術
B.輸精管復通術
C.輸卵管結扎術
D.藥物流產術
E.藥物引產術
答案:C
本題解析:
暫無解析109.支配梭內肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析110.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。
A.可通過細菌濾器
B.寄生在易感的活細胞內
C.缺乏完整的酶系統(tǒng)
D.只有一種類型核酸
答案:D
本題解析:
病毒的主要特征有:體積微?。唤Y構簡單,基本結構為核衣殼,只含一種核酸或傳染性蛋白;在合適的活細胞內進行增殖;復制方式增殖。
111.肺門結構不包括()。
A.主支氣管
B.氣管
C.支氣管動脈
D.支氣管靜脈
E.肺淋巴管
答案:B
本題解析:
肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經進出的地方。
112.橈神經支配()
A.旋前圓肌
B.橈側腕屈肌
C.尺側腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析113.下列選項不屬于癌前病變的是()。
A.結腸多發(fā)性息肉
B.結核球
C.纖維囊性乳腺病
D.黏膜白斑
答案:B
本題解析:
常見的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。
114.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉為降壓作用,這種現象稱為"腎上腺素作用的翻轉"。
115.臀上動脈發(fā)自()
A.腰動脈
B.股動脈
C.髂外A
D.腹壁下動脈
E.髂內動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析116.兩心房去極化過程的是()。
A.心電圖的P波
B.心電圖的QRS段波群
C.心電圖的Q-T期間
D.心電圖的T波
E.心電圖的ST段
答案:A
本題解析:
P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復極過程;T波:代表心室快速復極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。
117..麻痹性腸梗阻時,()
A.腸鳴音活躍
B.腸鳴音亢進
C.腸鳴音正常
D.腸鳴音消失
答案:D
本題解析:
暫無解析118.十二指腸()
A.球部自肝門下方向下行
B.降部內側壁有大乳頭
C.下部在第三腰椎水平
D.屬于腹膜外位器官
E.以上均正確
答案:C
本題解析:
暫無解析119.醫(yī)學心理學的研究對象為
A.心理活動的規(guī)律的學科
B.人類行為的科學發(fā)展
C.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
D.影響健康的有關心理問題和行為
E.疾病的預防和治療的原則
答案:D
本題解析:
醫(yī)學心理孥的研究對象是正常人和患者的心理活動、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關心理問題和行為問題。故選D。
120.下列結構中除哪一項外都是后縱隔的結構()
A.頭臂靜脈
B.胸導管
C.胸主動脈
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.通過G蛋白耦聯通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析2.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。
A.高脂血癥
B.吸煙
C.高血壓
D.遺傳因素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.平靜呼吸時,肺內壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對于國家應急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務院設立指揮部
B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成
C.國務院主管領導人擔任總指揮
D.國務院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些結構為細胞的非膜相結構?()
A.微管
B.微絲
C.中心體
D.核糖體
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析7.使膝關節(jié)屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三頭肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
10.促進胃液分泌的物質包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.下列關于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
12.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
13.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。
D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。
因此,選擇AD選項。
14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務
C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現場
D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()
A.突然發(fā)生
B.造成或者可能造成嚴重損害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件
D.冠心病經常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.下列屬于關節(jié)的基本結構的是()。
A.關節(jié)腔
B.關節(jié)盤
C.關節(jié)囊
D.關節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關節(jié)的基本結構和關節(jié)的輔助結構混淆。關節(jié)的基本結構包括:關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。關節(jié)的輔助結構包括:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇。
19.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規(guī)定的質量技術標準
D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門診患者
B.醫(yī)務人員
C.探視者
D.陪護人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.非法為他人施行計劃生育手術的機構或者個人,由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據職權()。
A.責令改正
B.給予警告
C.沒收違法所得
D.行政處分
E.責令檢查
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進NO及PGI生成。
25.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析26.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術的機構未經計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準,未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構的資質、條件而施行計劃生育手術的。
B.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術的。
D.未經過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準,施行某些計劃生育手術的。
E.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
28.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
??嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素:另一個??伎键c是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
29.有關用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標
D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術服務工作的管理
B.控制人口數量
C.提高人口素質
D.保障公民的生殖健康權利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.療機構工作人員上崗工作,佩戴的標牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務
C.年齡
D.職務或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無解析32.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
33.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質及酸堿平衡
C.保護肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項、C項、D項:根據患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。
因此,選擇BCD選項。
34.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析35.免費提供的計劃生育技術服務項目包括()。
A.孕產期保健
B.孕情、環(huán)情檢查
C.計劃生育手術并發(fā)癥診治
D.發(fā)放避孕藥具
E.孕產期服務
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
2.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產的主要場所。
11.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
13.經產前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
17.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經?。荷贁祷颊叱霈F。
(5)加強心理護理。
2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
3.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
4.III型超敏反應特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。
5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天
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