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2023年靈寶市第一人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.下列不屬于醫(yī)學倫理學具體原則的是
A.不傷害原則
B.有利原則
C.互助原則
D.尊重原則
答案:C
本題解析:
醫(yī)學倫理學基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。
2.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是
A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影
B.中下肺野大團片狀致密陰影內(nèi)見液平,呈厚壁空洞
C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞
D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內(nèi)壁不光整,有結(jié)節(jié)
E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影
答案:B
本題解析:
暫無解析3.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.卡托普利
C.兩者均是
D.兩者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析4.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本題解析:
我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg
5.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長,幾近水平
D.右主支氣管細而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無解析6.舒張壓相當于心動周期中何時動脈內(nèi)的壓力?
A.快速射血期
B.減慢射血期
C.快速充盈期
D.減慢充盈期
E.心房收縮期
答案:E
本題解析:
暫無解析7.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種
A.類上皮細胞及干酪樣壞死
B.淋巴細胞
C.郎罕氏巨細胞
D.纖維母細胞
E.漿細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析8.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
9.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當?shù)淖龇☉?yīng)是()
A.對患者絕對保密
B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度
C.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情
D.將診斷書直接交給患者本人
E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后
答案:C
本題解析:
患者有知情同意權(quán)。知情同意權(quán)是患者自主權(quán)的主要內(nèi)容,要注意做到使患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環(huán)節(jié)都直接關(guān)系著患者身心健康乃至生命,所以他有權(quán)獲悉與自己疾病診治相關(guān)的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判斷自主作出選擇。
10.具有抗吞噬作用的細菌的基本結(jié)構(gòu)是()。
A.細胞壁
B.莢膜
C.芽孢
D.鞭毛
E.菌毛
答案:B
本題解析:
暫無解析11.興奮性最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析12.面神經(jīng)()
A.軀體運動纖維發(fā)自中腦的上涎核
B.支配咀嚼肌
C.分布于上、下頜齒
D.分布于面部皮膚
E.支配面部表情肌
答案:E
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于血漿的酸堿度,下列說法錯誤的是()。
A.血漿pH低于7.35或高于7.45時可能會危及生命
B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒
C.當pH低于7.35時,稱為堿中毒
D.血漿內(nèi)含有多種緩沖對參與維持血漿pH的恒定
答案:C
本題解析:
暫無解析14.定時定量多次給某藥(t1/2為4h),達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間為()
A.約20h
B.約10h
C.約30h
D.約40h
E.約50h
答案:A
本題解析:
暫無解析15.苯二氮革類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是()
A.橋腦
B.皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.導水管周圍灰質(zhì)
E.黑質(zhì)紋狀體通路
答案:B
本題解析:
暫無解析16.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。
(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈。口服制劑有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應(yīng)用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
17.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>
A.全身毛細血管中毒性損害
B.毛細血管內(nèi)大量微血檢
C.由免疫復合物所引起的全身小血管損害,表現(xiàn)為充血、出血、水腫,同時伴有實質(zhì)細胞的變性壞死。
D.血管內(nèi)膜增生性炎癥
E.皮膚廣泛的出血性損害
答案:C
本題解析:
暫無解析18.不屬于腋窩內(nèi)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()
A.胸大肌
B.前鋸肌
C.肋間內(nèi)肌
D.上4對肋骨
E.肋間外肌
答案:A
本題解析:
暫無解析19.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析20.藥物按零級動力學消除的條件是()
A.機體對藥物的代謝能力增強
B.機體對藥物的排泄能力增強
C.機體消除能力大于藥量
D.低濃度或低劑量
E.機體對藥物的消除能力達飽和
答案:E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)務(wù)人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的,必須于多長時間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門,由指定部門退還患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本題解析:
暫無解析22.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗的血液標本必須是輸血前幾天內(nèi)的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析24.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無()
A.關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊
C.關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)軟骨
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析25.若僅知道樣本率,估計率的抽樣誤差該用下列哪個指標表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本題解析:
暫無解析26.連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.地爾硫
D.硝苯地平
E.維拉帕米
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
28.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()
A.運動神經(jīng)元
B.中間神經(jīng)元
C.α運動神經(jīng)元
D.β運動神經(jīng)元
E.以上均正確
答案:E
本題解析:
暫無解析29.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比,可繪制
A.線圖
B.直方圖
C.百分條圖或圓圖
D.統(tǒng)計地圖
E.條圖
答案:C
本題解析:
暫無解析30.饑餓
A.暫時性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本題解析:
暫無解析31.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是
A.腹平片
B.腹部透視
C.CT檢查
D.上消化道造影檢查
E.腹部側(cè)位片
答案:A
本題解析:
暫無解析32.肩關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過
C.關(guān)節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運動
E.無以上特點
答案:B
本題解析:
暫無解析33.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()
A.肱動脈
B.肱二頭肌腱
C.肘部淋巴結(jié)
D.肱橈肌肌腱
E.旋前圓肌肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析34.OT試驗原理是
A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
B.速發(fā)型超敏反應(yīng)
C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析35.成對的腦顱骨()
A.額骨
B.頂骨
C.枕骨
D.蝶骨
E.篩骨
答案:B
本題解析:
暫無解析36.正中法椎管穿刺不經(jīng)過
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.黃韌帶
D.后縱韌帶
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析37.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險的是()
A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)
C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)
D.下緣的坐骨神經(jīng)
E.上緣的臀上神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析38.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構(gòu)是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析39.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析40.抗血吸蟲的常用藥物是:
A.喹諾酮類藥物
B.吡唑酮
C.硫氯酚(別?。?/p>
D.阿苯達唑
E.乙胺嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析41.艾滋病檢測記錄保存期限是:()
A.一年
B.二年
C.十年
D.長期
答案:C
本題解析:
暫無解析42.脊髓灰質(zhì)炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析43.類毒素刺激機體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。
A.干擾素
B.抗毒素
C.補體
D.乙型溶素
答案:B
本題解析:
類毒素注入機體后,可刺激機體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進行人工主動免疫預防相應(yīng)疾病。
44.飲用水氯化消毒的目的為()
A.保持水中余氯
B.改善水的性狀
C.殺滅大腸桿菌
D.消滅寄生蟲蟲卵
E.殺滅致病微生物
答案:E
本題解析:
暫無解析45.關(guān)于頦舌肌錯誤的說法是()
A.是主要的舌外肌
B.起于下頜骨體內(nèi)面中線兩側(cè)
C.一側(cè)收縮舌尖伸向同側(cè)
D.兩側(cè)同時收縮使舌尖前伸
E.呈扇形進入舌內(nèi),止于舌中線兩側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析46.米面加工過細會導致()。
A.維生素C嚴重損失
B.維生素B嚴重損失
C.維生素D嚴重損失
D.維生素A嚴重損失
答案:B
本題解析:
糙米是B族維生素的重要來源。
47.醫(yī)學道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()
A.醫(yī)學道德規(guī)范體系
B."應(yīng)該如何"內(nèi)容
C."事實如何"內(nèi)容
D."為什么如何"內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析48.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析49.胃腸道造影檢查常用的造影劑是
A.碘油
B.硫酸鋇
C.膽影葡胺
D.泛影葡胺
E.氣體
答案:B
本題解析:
暫無解析50.椎間盤()
A.又名纖維環(huán)
B.構(gòu)成椎管后壁的一部分
C.頸部最薄
D.其厚度與脊柱各部運動幅度大小有關(guān)
E.前部薄弱,易被壓受損
答案:D
本題解析:
暫無解析51.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
E.試用一年
答案:D
本題解析:
暫無解析52.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
53.心室肌細胞的超常期相當于
A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間
B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間
D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間
E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間
答案:E
本題解析:
暫無解析54.下列細菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細菌,但除外()
A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.沙門菌屬
D.銅綠假單胞菌
E.肺炎桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析55.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生長素
D.抑胃肽
答案:D
本題解析:
暫無解析56.標準Ⅲ導聯(lián)連接方法是
A.正極夾在左下肢,負極夾在右上肢
B.正極夾在左上肢,負極夾在右上肢
C.一電極夾在左上肢,一為無關(guān)電極
D.正極夾在左下肢,負極夾在左上肢
E.一電極夾在右上肢,一為無關(guān)電極
答案:D
本題解析:
暫無解析57.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述,下列哪項是正確的()
A.支配淚腺分泌
B.分布于舌前2/3的粘膜,傳導一般感覺
C.支配表情肌的運動
D.支配腮腺的分泌
E.支配胸鎖乳突肌
答案:B
本題解析:
暫無解析58.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強時()。
A.醛固酮釋放減少
B.靜脈回心血量減少
C.體循環(huán)平均充盈壓降低
D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少
E.腎臟排鈉量減少
答案:E
本題解析:
暫無解析59.鉛進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析60.《艾滋病防治條例》規(guī)定,()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。
A.事業(yè)單位和個人
B.社會團體和個人
C.政府機關(guān)和個人
D.任何單位和個人
答案:D
本題解析:
暫無解析61.藥物的選擇作用取決于()
A.藥效學特性
B.藥動學特性
C.藥物化學特性
D.三者均對
答案:A
本題解析:
暫無解析62.中性粒細胞減少一般不會見于()
A.傷寒
B.流感
C.尿毒癥
D.病毒性肝炎
答案:A
本題解析:
暫無解析63.軟組織肉瘤可選用()
A.氟尿嘧啶
B.博來霉素
C.洛莫司汀
D.羥基脲
E.環(huán)磷酰胺
答案:E
本題解析:
暫無解析64.腎重吸收葡萄糖的部位是()
A.近球小管
B.集合管
C.遠曲小管
D.髓袢細段
E.遠直小管
答案:A
本題解析:
腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。
65.腋窩的前壁不包括()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.鎖骨下肌
E.鎖胸筋膜
答案:C
本題解析:
暫無解析66.教育部所屬綜合大學的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情,應(yīng)當報告的部門是:()
A.國家教育部行政部門
B.國家衛(wèi)生部行政部門
C.國家疾病預防控制機構(gòu)
D.所在地的政府衛(wèi)生行政部門
E.所在地的疾病預防控制機構(gòu)
答案:E
本題解析:
暫無解析67.重癥肌無力病人應(yīng)選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析68.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本題解析:
暫無解析69.對脛神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.在腘窩內(nèi)與腘血管伴行
B.在小腿后區(qū)與脛后血管伴行
C.行經(jīng)腘血管和脛后血管的淺面
D.損傷后足不能跖屈
E.損傷后足下垂
答案:E
本題解析:
暫無解析70.不屬于腹部骨性標志的是()
A.肋弓
B.劍突
C.髂嵴
D.髂前上棘
E.髂后上棘
答案:E
本題解析:
暫無解析71.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()
A.實驗對照
B.歷史對照
C.內(nèi)對照
D.空白對照
E.外對照
答案:B
本題解析:
暫無解析72.硫噴妥鈉可用于()
A.誘導麻醉
B.基礎(chǔ)麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析73.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制腎臟的稀釋功能
B.抑制腎臟的濃縮功能
C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能
D.對抗醛固酮的作用
E.阻滯Aa+重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析74.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無解析75.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應(yīng),故起病前常有前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅(qū)期多為1~2周,皮膚感染前驅(qū)期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正常或增加,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦病:部分嚴重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn),或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
76.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析77.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品,醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當及時采?。海ǎ?/p>
A.封閉場所并銷毀物品
B.強制隔離治療
C.必要的衛(wèi)生處理
D.報告上級衛(wèi)生行政機關(guān)處理
E.提請衛(wèi)生防疫部門處理
答案:C
本題解析:
暫無解析78.粘連性心包炎
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:C
本題解析:
暫無解析79.中樞性癱瘓常見的體征是
A.肌張力減低
B.腱反射消失
C.病理反射
D.肌肉萎縮
E.角膜反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析80.情緒可通過哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對人體健康產(chǎn)生影響()
A.神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)
C.呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
D.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
E.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
答案:D
本題解析:
暫無解析81.脊神經(jīng)叢包括()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
E.以上均是
答案:E
本題解析:
暫無解析82.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()
A.抗核抗體(ANA)
B.類風濕因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本題解析:
暫無解析83.普通處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析84.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.結(jié)節(jié)
D.肺癌
E.肺膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析85.近期校園流行水痘,學校要求每日晨檢及時發(fā)現(xiàn)患病學生,同時教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預防環(huán)節(jié)的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學校晨檢和學校及時發(fā)現(xiàn)患病學生屬于管理傳染人群,但不屬于預防環(huán)節(jié)。教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理屬于預防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。
86.大部分真核細胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本題解析:
暫無解析87.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學倫理難題
B.抽象醫(yī)學道德評價
C.具體醫(yī)學道德評價
D.抽象醫(yī)學倫理難題
E.社會醫(yī)學倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析88.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是()。
A.X線上消化道造影
B.胃液分析
C.B超檢查
D.纖維胃鏡檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析89.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B.ATP酶
C.膽堿酯酶
D.單胺氧化酶
E.Na+-K+依賴式ATP酶
答案:C
本題解析:
暫無解析90.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無解析91.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到
A.平臥位
B.坐位
C.立位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
答案:C
本題解析:
暫無解析92.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴重的不良反應(yīng)為骨髓移植。
93.新斯的明屬于何類藥物
A.M受體激動藥
B.N2受體激動藥
C.N1受體激動藥
D.膽堿酯酶抑制劑
E.膽堿酯酶復活劑
答案:D
本題解析:
暫無解析94.美多巴是()
A.卡比多巴與左旋多巴的復方制劑
B.左旋多巴與芐絲肼的復方制劑
C.左旋多巴與金剛烷胺的復方制劑
D.左旋多巴與安坦的復方制劑
E.
答案:B
本題解析:
暫無解析95.苯胺中毒應(yīng)選用
A.小劑量的亞甲藍
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:A
本題解析:
暫無解析96.變性蛋白質(zhì)的主要特點是
A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物學活性喪失
E.共價鍵被破壞
答案:D
本題解析:
考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下,蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)(高級結(jié)構(gòu))破壞,但不涉及肽鍵斷裂,從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學活性喪失,稱蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低,結(jié)晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物學活性往往丟失。
97.既能增強神經(jīng)肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是
A.氫離子
B.鈣離子
C.鉀離子
D.鎂離子
答案:C
本題解析:
暫無解析98.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類藥物合用
D.與異煙肼合用治療結(jié)核病
E.與非甾體類抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無解析99.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮()。
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.桶狀胸
答案:D
本題解析:
胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。
100.醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門
B.醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導和藥劑科負責人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析101.心電圖負荷試驗的禁忌證是
A.冠心病預后評估
B.冠心病嚴重程度判斷
C.冠脈搭橋術(shù)效果評估
D.心功能狀況評估
E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估
答案:E
本題解析:
暫無解析102.膽堿N型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:D
本題解析:
暫無解析103.具有下行傳導功能的是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小腦束
D.皮質(zhì)脊髓束
答案:D
本題解析:
暫無解析104.無關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()
A.橈腕關(guān)節(jié)
B.踝關(guān)節(jié)
C.胸鎖關(guān)節(jié)
D.顳下頜關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析105.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實踐和檢驗假設(shè)幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當于提出假設(shè)()
A.以上都不是
B.分析認識階段
C.治療行動階段
D.問題探索階段
E.結(jié)束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無解析106.IgE增高常見的病因是
A.類風濕性關(guān)節(jié)炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.支氣管哮喘
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.獲得性免疫缺陷綜合征
答案:C
本題解析:
暫無解析107.為預防缺鈣應(yīng)多食()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析108.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類,哪一種分法最正確()
A.無機粉塵、有機粉塵
B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機粉塵
C.合成粉塵、混合性粉塵
D.無機粉塵、有機粉塵、混合性粉塵
E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機粉塵
答案:D
本題解析:
暫無解析109.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管,在促進Na+吸收的同時,亦促進K+分泌。因K進入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負電位導致K+被動分泌,即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。
110.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是
A.小劑量美藍
B.二巰基丙醇
C.亞硝酸異戊酯
D.硫代硫酸鈉
E.依地酸二鈉鈣
答案:A
本題解析:
暫無解析111.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。
A.茶堿
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本題解析:
暫無解析112.肝()
A.上界與膈起始部一致
B.下界在鎖骨中線平5肋
C.小兒肝前緣可達肋下23Cm
D.門靜脈自肝門穿出
E.橫溝前方是尾葉
答案:C
本題解析:
暫無解析113.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()
A.載體分子
B.免疫佐劑
C.激活劑
D.催化劑
E.抑制劑
答案:B
本題解析:
暫無解析114.哪種病人死亡后必須獎尸體立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑得甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:A
本題解析:
暫無解析115.前列腺()
A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接
B.尿道沿前列腺溝下行
C.前列腺尖與尿道球相貼
D.前面緊貼恥骨聯(lián)合
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析116.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓箱堿
E.新斯的明
答案:C
本題解析:
暫無解析117.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液
A.結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化
C.心功能不全
D.腎病綜合征
E.重度營養(yǎng)不良
答案:A
本題解析:
暫無解析118.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實驗室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析119.對收肌管的描述,正確的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D.后壁為股薄肌
E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析120.胸片兩肺野透亮度減低,見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺氣腫
C.浸潤型肺結(jié)核
D.粟粒型肺結(jié)核
E.肺水腫
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。
4.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內(nèi)支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當采取哪些措施?()
A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估
B.初步判斷突發(fā)事件的類型
C.提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級結(jié)構(gòu)
D.存在每一種蛋白質(zhì)中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.通道的開閉控制是由
A.細胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析11.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
12.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析13.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析14.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
15.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.下列用于治療巨幼紅細胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細胞性貧血。
17.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞;(3)少突膠質(zhì)細胞;(4)小膠質(zhì)細胞。
18.良心對護理行為動機能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進出。
20.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
22.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
23.[標簽:題干][標簽:答案]24.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析25.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析26.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析29.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內(nèi)余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析30.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.竇房結(jié)P細胞動作電位的特點有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析32.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.肺通氣的動力是
A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內(nèi)壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運動
D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析35.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
10.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
13.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
14.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
16.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
17.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
18.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果
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