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2023年畢節(jié)市撒拉溪醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.關于行波學說,不正確的敘述是
A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播
B.低頻聲波,最大行波振幅靠近基底膜頂部
C.高頻聲波,最大行波振動幅靠近基底膜底部
D.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位
E.高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸頂部附近的基底膜上
答案:E
本題解析:
暫無解析2.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制腎臟的稀釋功能
B.抑制腎臟的濃縮功能
C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能
D.對抗醛固酮的作用
E.阻滯Aa+重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析4.腦壓過高,為預防腦疝最好選用()。
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺內酯
D.甘露醇
答案:D
本題解析:
甘露醇利用其高滲脫水作用,促進腦組織內水分回流入血管,使腦組織脫水,因此可降低腦內壓,預防腦疝。
5.下列關于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點附著于肱骨小結節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點附著于肱骨小結節(jié)
D.三角肌是肩關節(jié)的內層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析6.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據是
A.大小
B.形態(tài)
C.質地
D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動
E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌
答案:D
本題解析:
暫無解析7.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在
A.覺醒時
B.困倦時
C.饑餓時
D.寒冷時
E.熟睡時
答案:E
本題解析:
暫無解析8.強心苷療效較差的心衰是()
A.伴有心房纖顫的心衰
B.伴有活動性心肌炎的心衰
C.高血壓性心臟病所致的心衰
D.風濕性心臟病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本題解析:
暫無解析9.下列關于血便敘述錯誤的是()。
A.洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎
B.暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾
C.柏油樣便常見于上消化道出血
D.排便后有鮮血滴出常見于細菌性痢疾
答案:D
本題解析:
細菌性痢疾血便表現為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現為鮮紅黏凍狀稀便,鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。
10.頭頸部最大的淺靜脈是()。
A.頸外靜脈
B.頭靜脈
C.頸內靜脈
D.頭皮靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析11.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中樞
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激外周化學感受器
D.刺激呼吸肌
E.通過肺牽張反射
答案:C
本題解析:
暫無解析12.為避免損傷坐骨神經,臀部注射安全的部位應選擇在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央區(qū)
D.內上象限
E.內下象限
答案:A
本題解析:
暫無解析13.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理
A.應用麻黃素
B.應用異丙腎上腺素
C.應用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析14.肝素體內抗凝最常用的給藥途徑是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
答案:D
本題解析:
肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。
15.頸椎活動受限的常見原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關節(jié)炎
C.結核或腫瘤浸潤使頸椎骨質破壞
D.椎間盤脫出
E.頸椎外傷、骨折或關節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無解析16.鼻煙窩內通過的主要結構為()
A.尺動脈
B.橈動脈
C.正中神經
D.尺神經
E.拇收肌
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下列關于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()
A.一側收縮,使頭屈向對側
B.一側收縮,使面轉向同側
C.兩側收縮,頭向后仰
D.受頸神經前支支配
E.兩側收縮,使頭向前俯
答案:C
本題解析:
胸鎖乳突肌的作用是一側肌肉收縮使頭向同側傾斜,臉轉向對側,兩側收縮可使頭向后仰。
18.關于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()
A.額葉部分腦回移至切跡下方
B.枕葉腦回移至切跡下方
C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方
D.主要壓迫小腦
E.主要使延髓受壓
答案:C
本題解析:
暫無解析19.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機關對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為進行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的正當進行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的適賣進行審理
C.對上述正當和適賣都進行審理
D.對上述正當和適賣都不進行審理
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列關于醫(yī)學模式的說法,哪一項是錯誤的()
A.生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學的改變
C.醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變在本質上反映了醫(yī)學道德的進步
D.生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的,沒有對醫(yī)學起推動作用
E.20世紀下半葉開始,醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式逐漸轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式
答案:D
本題解析:
暫無解析21.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無解析22.伯氨喹()
A.控制瘧疾癥狀
B.控制復方和傳播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析23.在從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構中從事計劃生育技術服務的人員的《合格證》的審批、校驗及其管理由哪級人民政府衛(wèi)生行政部門負責()。
A.縣級
B.縣級以上
C.設區(qū)的市級
D.設區(qū)的市級以上
E.省級
答案:B
本題解析:
暫無解析24.手術中尋找闌尾最可靠的依據是()
A.右髂窩內
B.盲腸末端
C.三條結腸帶匯合處
D.回盲部
E.沿闌尾動脈尋找
答案:C
本題解析:
暫無解析25.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無解析26.患者,女,60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風濕性關節(jié)炎”病史20年,查體:兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分,律齊。心尖區(qū)可聞及低調、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是:
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈狹窄
D.主動脈關閉不全
答案:A
本題解析:
二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音,左側臥位時更明顯,這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風濕性關節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。
27.關于蛋白質沉淀、變性和凝固的關系,下面哪種說法不正確()
A.蛋白質變性后不一定沉淀
B.變性蛋白質不一定凝固
C.凝固的蛋白質一定已變性
D.蛋白質變性后必然發(fā)展為凝固
E.蛋白質沉淀后不一定變性
答案:D
本題解析:
暫無解析28.以下何者不是精索的結構
A.輸精管
B.睪丸動脈
C.蔓狀靜脈叢
D.提睪肌
E.射精管
答案:E
本題解析:
暫無解析29.腹股溝三角的內側界是()
A.腹壁上A
B.腹股溝韌帶
C.腹壁下A
D.腹股溝鐮
E.腹直肌外緣
答案:E
本題解析:
暫無解析30.誘導物能促進結構基因進行轉錄的機制是()
A.能激活DNA聚合酶
B.誘導物能與阻遏蛋白結合
C.誘導物能與操縱基因結合
D.能活化RNA聚合酶
E.能與結構基因結合,從而使基因轉錄
答案:B
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)療事故技術鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。責任程度分為(??)種。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本題解析:
暫無解析32.增強強心苷的水溶性,延長其作用的化學結構是()
A.內酯環(huán)部分
B.甾核部分
C.糖的部分
D.苷元部分
E.C3-β羥基
答案:C
本題解析:
暫無解析33.需要有高效的轉移率需解決的問題是()
A.定向整合載體
B.基因治療的靶向
C.基因治療簡便性
D.估計導入外源基因對機體的不利影響
E.提供更多有治療價值的目的基因
答案:A
本題解析:
暫無解析34.以下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的
B.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的
C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的
D.計劃生育技術服務機構或者醫(yī)療、保健機構以外的機構或者人員擅自從事計劃生育技術服務的
E.從事計劃生育技術服務的機構各類報表弄虛作假的
答案:B
本題解析:
暫無解析35.能促進黏液分泌,胃黏膜細胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:C
本題解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進黏膜細胞更新等作用。
36.某藥t1/2為12小時,每天給藥兩次,每次固定劑量,幾天后血藥濃度即大于穩(wěn)態(tài)的98%
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料的行為時,應負的法律責任不包括()。
A.給予警告或者責令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動
B.情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構成犯罪的,依法追究刑事責任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無解析38.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據是
A.瘤細胞形態(tài)
B.腫瘤大小
C.腫瘤細胞的染色特性
D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉移
E.腫瘤是否分泌激素
答案:D
本題解析:
暫無解析39.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析40.計劃生育技術服務機構()。
A.可以隨意開展計劃生育技術服務工作
B.按照設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析41.下列選項中關于病毒敘述錯誤的是()。
A.體積微小,絕大多數病毒必須在電鏡下才能觀察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.結構簡單,由蛋白質外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系統,只能在相應的活細胞內增殖
答案:B
本題解析:
病毒體積微小,結構簡單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴格寄生于易感活細胞內,以復制形式進行增殖。
42.合成FA的關鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:A
本題解析:
暫無解析43.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施
D.對病人的要求,耐心做出應答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團結協作、勇擔風險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護社會公益;(5)要加強業(yè)務學習,提高搶救成功率。
44.下列哪一項不是絨毛膜癌的特點
A.易從血道轉移
B.大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細胞增生
C.明顯出血壞死
D.可見增生的絨毛組織
E.腫瘤間質成份少
答案:D
本題解析:
暫無解析45.具有調理作用的補體組分是()。
A.C4A
B.C3B
C.C5B
D.C2B
E.C3a
答案:B
本題解析:
暫無解析46.器質性二尖瓣關閉不全的雜音出現于()。
A.收縮早期
B.收縮中期
C.收縮晚期
D.全收縮期
答案:D
本題解析:
二尖瓣關閉不全左心室收縮期全程出現二尖瓣反流,故產生全收縮期雜音
47.左心室壓力最低的時期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:D
本題解析:
暫無解析48.原發(fā)復合征的典型表現為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門
C.肺門及氣管、支氣管淋巴結腫大
D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結腫大及結核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無解析49.顱頂軟組織外傷出血時,臨床上壓迫出血點是()
A.面動脈
B.上頜動脈
C.頸外脈
D.頸總動脈
E.顳淺動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析50.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物,應首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析51.胸導管匯入()
A.左鎖骨下靜脈
B.右頸靜脈角
C.左頸靜脈角
D.左頸內靜脈
E.右鎖骨下靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析52.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術后適宜吃()
A.半流質食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質食物
E.固體食物
答案:D
本題解析:
暫無解析53.可抑制迷走神經,減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:B
本題解析:
阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經,減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨用于胃潰瘍的治療。
54.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:
A.EB病毒
B.腦膜炎雙球菌
C.A組β型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現外,尚有皮疹等特殊表現。皮疹一般在起病后24小時內出現。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術腋下淋巴結切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。
因此,選擇C選項。
55.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結構為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析56.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析57.灰交通支()
A.由脊髓側角細胞發(fā)出
B.有髓鞘顏色發(fā)灰
C.存在于胸1腰3對脊神經節(jié)與相應椎旁節(jié)之間
D.屬節(jié)后纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析58.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的,可以申請()。
A.行政復議
B.仲裁
C.醫(yī)學鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無解析59.卵圓窩位于()
A.室間隔上部
B.房間隔
C.右心房前壁
D.左心房前壁
答案:B
本題解析:
暫無解析60.將蛋白質類食物通過胃瘺直接放入胃內引起胃液分泌的特點是
A.量大,酸度高,消化力較弱
B.量大,酸度高,消化力較強
C.量大,酸度低,消化力較強
D.量小,酸度低,消化力較弱
E.量小,酸度低,消化力較強
答案:B
本題解析:
暫無解析61.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的
A.氦氣
B.氧氣
C.氮氣
D.氫氣
E.氖氣
答案:C
本題解析:
暫無解析62.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無解析63.脊髓灰質炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析64.遇光容易分解,配置和應用時必須避光的藥物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普鈉
E.哌唑嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析65.某患者血糖及糖耐量試驗均正常,尿糖++,診斷應考慮為
A.糖尿病
B.腎糖閾降低
C.腎上腺皮質功能亢進
D.大量進食碳水化合物
E.應激性糖尿
答案:B
本題解析:
暫無解析66.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()
A.胃腸反應嚴重
B.可能損傷軟骨引起關節(jié)痛
C.損害肝腎
D.影響牙齒健康
E.影響骨髓造血
答案:C
本題解析:
暫無解析67.鏈霉素最常見的不良反應是()
A.腎毒性
B.肝臟毒性
C.變態(tài)反應
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本題解析:
暫無解析68.醫(yī)學倫理學基本理論不包括的是
A.生命神圣論
B.醫(yī)學人道論
C.結果論與功利論
D.非結果論與義務論
E.人權論
答案:E
本題解析:
暫無解析69.可樂定的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:D
本題解析:
暫無解析70.診斷職業(yè)病的重要前提是()
A.實驗室檢查
B.生產環(huán)境調查
C.臨床觀察
D.職業(yè)史
E.排除其他疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析71.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據是()。
A.含有RNA和DNA兩種核酸
B.僅有原始核質,無核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有細胞壁
E.對抗生素敏感
答案:B
本題解析:
暫無解析72.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()
A.結晶鋅胰島素
B.低精蛋白胰島素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齊特
答案:C
本題解析:
暫無解析73.關于直腸,何者錯誤()
A.在矢狀面上有兩個彎曲
B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結腸
C.下段凸向右
D.在冠狀面上也有輕度彎曲
E.直腸向下續(xù)為肛管
答案:C
本題解析:
暫無解析74.目前全球艾滋病流行最嚴重的地區(qū)是:()
A.亞洲
B.歐洲
C.非洲
D.北美
答案:C
本題解析:
暫無解析75.位于股管內的結構是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股深靜脈
D.腹股溝深淋巴結
E.股神經
答案:D
本題解析:
暫無解析76.關于頸部的血管,下述哪個是錯的
A.頸總動脈左起于主動脈弓,右側發(fā)自頭臂干
B.頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內動脈和頸外動脈
C.頸總動脈的末端和頸內動脈的起始處稍膨大,稱頸動脈竇
D.頭面部出血難于控制時,可考慮作頸外動脈結扎
E.頸內動脈在頸部無分支,可與頸外動脈相區(qū)別
答案:B
本題解析:
暫無解析77.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析78.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護理工作中
A.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
C.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙
D.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
E.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員的危害后果
答案:D
本題解析:
暫無解析79.體內合成亞硝基化合物的主要部位是
A.肝臟
B.胃
C.腎臟
D.小腸
E.骨髓
答案:B
本題解析:
暫無解析80.量反應量效曲線的原始曲線圖是()
A.直線
B.累加量效曲線
C.對稱S型曲線
D.頻數分布曲線
E.直方雙曲線
答案:E
本題解析:
暫無解析81.目前,我國肺部疾病出現咯血最常見于()
A.肺炎
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析82.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.以上都是
B.生物性因素
C.化學性因素
D.物理性因素
E.心理社會因素
答案:E
本題解析:
暫無解析83.下列哪項心電圖表現是確診室性心動過速的最重要依據?()
A.P與QRS波無關
B.P-R間期相等
C.R-R間期相等
D.可見心室奪獲波與室性融合波
E.心室率在100~250次/分
答案:D
本題解析:
心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據。
84.卡特爾人格因素問卷將人格因素分為()
A.16個
B.12個
C.8個
D.18個
E.14個
答案:A
本題解析:
暫無解析85.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析86.胸膜下界在腋中線處相交于:()
A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第10肋
答案:D
本題解析:
暫無解析87.下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯的
A.作用機制與苯妥英相似
B.作用機制是阻Na+通道
C.對精神運動性發(fā)作為首選藥
D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺
E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效
答案:D
本題解析:
暫無解析88.脾()
A.其長軸與第11肋一致
B.兼有內分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析89.肺部叩診不會出現實音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析90.依據心理學的理論和方法對人的心理品質及水平做出的鑒定稱()
A.心理評估
B.心理調查
C.心理測驗
D.心理診斷
E.心理測量
答案:A
本題解析:
暫無解析91.幼年期生長激素不足可出現
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析92.判斷遠端腎小管功能的試驗是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析93."感時花濺淚,恨別鳥驚心",這種情緒狀態(tài)是()
A.激情
B.悲哀
C.心境
D.應激
E.美感
答案:C
本題解析:
暫無解析94.下列哪個神經損傷出現“爪形手”?()
A.正中神經
B.尺神經
C.橈神經
D.肌皮神經
E.腋神經
答案:B
本題解析:
正中神經是猿手,橈神經是垂腕,腋神經是方型肩。故答案為B。
95.下述哪一項不是影響矽肺發(fā)病的主要因素()
A.氣象條件
B.粉塵濃度
C.游離二氧化硅含量及類型
D.粉塵分散度
E.接塵時間和防護措施
答案:A
本題解析:
暫無解析96.下列關于蛋白質分子三級結構的描述,錯誤的是()。
A.天然蛋白質分子均有這種結構
B.具有三級結構的多肽鏈都具有生物學活性
C.三級結構的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系
D.親水基團聚集在三級結構的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構象。三級結構在二級結構的基礎上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側鏈埋藏在分子內部,親水側鏈暴露在分子表面。
97.下列疾病,不發(fā)生氣管位置變化的是
A.氣胸
B.胸膜肥厚
C.胸腔積液
D.肺氣腫
E.肺不張
答案:D
本題解析:
暫無解析98.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本題解析:
暫無解析99.靜脈膽道造影使用的造影劑是
A.50%泛影酸鈉
B.60%泛影葡胺
C.12.5%碘化鈉
D.碘番酸
E.30%或50%膽影葡胺
答案:E
本題解析:
暫無解析100.弛張熱常見于
A.敗血癥
B.肺炎球菌肺炎
C.瘧疾
D.急性腎炎
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析101.子宮()
A.為實質性器官
B.分為子宮體和子宮頸兩部
C.屬腹膜外位器官
D.位于膀胱和直腸之間
答案:D
本題解析:
暫無解析102.我國居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()
A.<50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析103.《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構內的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超過()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:B
本題解析:
暫無解析104.以下哪種電泳的主要缺點是本底著色高及膜保存較困難
A.瓊脂糖凝膠電泳
B.淀粉膠電泳
C.醋酸纖維素薄膜電泳
D.聚丙烯酰胺凝膠電泳
答案:C
本題解析:
暫無解析105.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本題解析:
暫無解析106.成對的腦顱骨()
A.額骨
B.頂骨
C.枕骨
D.蝶骨
E.篩骨
答案:B
本題解析:
暫無解析107.神經調節(jié)中的控制部分是
A.感受器
B.受體
C.神經中樞
D.靶組織或靶器官
E.效應器
答案:A
本題解析:
暫無解析108.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲雙胍
答案:D
本題解析:
二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。
109.下列哪項不屬于周圍血管征
A.頸動脈搏動明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點頭運動
答案:C
本題解析:
暫無解析110.與免疫原混合/結合后可提高免疫應答的物質是()
A.載體分子
B.免疫佐劑
C.激活劑
D.催化劑
E.抑制劑
答案:B
本題解析:
暫無解析111.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析112.下列哪項指標最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析113.心理測量工具好壞的最基本標志是()
A.標準化
B.常模
C.代表性
D.信度和效度
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析114.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊?,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
115.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學技術鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學檢查結果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的
C.對孕產期保健服務有異議的
D.對醫(yī)學指導意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析116.興奮在同一細胞上傳導的特點是()。
A.單向傳導
B.刺激越強,動作電位幅值越大
C.雙向傳導
D.刺激越強,傳導越遠
答案:C
本題解析:
神經纖維上某一點被刺激而興奮時,其興奮可沿神經纖維同時向兩端傳導。且呈不衰減性擴布,所引發(fā)的動作電位的幅度、波形及傳導情況,與原始刺激無關。
117..外展肩關節(jié)的肌是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無解析118.治療肺炎球菌肺炎首選()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
答案:D
本題解析:
治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。
119.醫(yī)療事故的處理程序不包括?
A.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當時的醫(yī)務人員應立即向本醫(yī)療單位的科室負責人報告??剖邑撠熑藨S即向本醫(yī)療單位負責人報告
B.發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應指派專人妥善保管有關的各種原始資料。
C.醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應立即進行調查、處理,并報告上級衛(wèi)生行政部門
D.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,都必須進行尸檢。應在患者死亡24小時以內進行。
答案:D
本題解析:
暫無解析120.體內進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小腸黏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實現人口與經濟、社會、資源、環(huán)境的協調發(fā)展
B.推行計劃生育
C.維護公民的合法權益
D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步
E.國富民強
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.內臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對機械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有:①定位不準確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時間長;③對牽拉和擴張刺激敏感,對切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應,如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。
4.通過G蛋白耦聯通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析6.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.水在生物體內的作用是()
A.水是代謝物質的良好溶劑
B.水是促進代謝反應的物質
C.水參與細胞結構的形成
D.水有調節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。
11.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
12.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析13.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.計劃生育技術服務監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計劃生育技術專家
B.計劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測專家
E.醫(yī)學管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.當事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。
A.行政強制
B.行政復議
C.行政訴訟
D.行政裁決
E.行政討論
答案:B、C
本題解析:
暫無解析18.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現,如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現為腹水,水腫先出現于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
19.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經興奮
B.迷走神經興奮
C.蛋白質分解產物對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
E.糖對小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無解析20.關于蛋白質分子結構,下列說法正確的有:
A.所有蛋白質都有四級結構
B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構
C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲
D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質都有的結構為一級結構,A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質最基本的結構,B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象,不涉及側鏈部分的構象,蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質三級結構:指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
21.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
22.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析23.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為
A.完全強直收縮
B.不完全強直收縮
C.等長收縮
D.等張收縮
E.單收縮
答案:A、B
本題解析:
暫無解析24.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
25.屬于硝酸甘油作用機制的有()。
A.使全身血管擴張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
26.局部電位的特點有
A.無不應期
B.具有“全”或“無”現象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以作遠距離傳導
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應履行的職責:()
A.健康咨詢
B.復診
C.性伴通知
D.保密原則
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內皮細胞
B.成纖維細胞
C.平滑肌細胞
D.炎癥細胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
29.對枕下三角的描述,正確的是()
A.內有椎動脈和枕下神經經過
B.底為后縱韌帶
C.內上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無解析30.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析31.下列關于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細長而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細、橫斜??忌菀讓⒆?、右主支氣管的特點弄混淆。
32.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。
因此,選擇ABCD選項。
33.燒傷時水腫的產生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產生的機制中的毛細血管血流動力學改變,主要由毛細血管內靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
34.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
35.對于迷走神經說法正確的有()
A.為混合性神經
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經
D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶啞;雙側損傷可出現嚴重呼吸困難。
三.判斷題(共20題)1.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
3.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
5.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
7.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
9.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
11.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
13.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。
14.癌就是腫瘤的統稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。
15.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
17.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據上述案例,回答下列問題:
請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽,主治類中風,癥見頭暈目眩,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析4.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后
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