
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2023年長(zhǎng)葛市婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.鼓蓋
C.頸動(dòng)脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.結(jié)核桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無(wú)
D.內(nèi)霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列哪項(xiàng)不屬于門(mén)脈高壓癥:
A.脾腫大
B.胃腸道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.側(cè)支循環(huán)形成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)是()。
A.單向傳導(dǎo)
B.刺激越強(qiáng),動(dòng)作電位幅值越大
C.雙向傳導(dǎo)
D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)
答案:C
本題解析:
神經(jīng)纖維上某一點(diǎn)被刺激而興奮時(shí),其興奮可沿神經(jīng)纖維同時(shí)向兩端傳導(dǎo)。且呈不衰減性擴(kuò)布,所引發(fā)的動(dòng)作電位的幅度、波形及傳導(dǎo)情況,與原始刺激無(wú)關(guān)。
5.因長(zhǎng)期、大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于()
A.食物中毒
B.細(xì)菌性痢疾
C.過(guò)敏性反應(yīng)
D.菌群失調(diào)癥
E.炎癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.對(duì)放射性碘的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.易致甲狀腺功能低下
B.20歲以下患者不宜使用
C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無(wú)效者
D.用于甲狀腺攝碘功能檢查
E.常用于單純性甲狀腺腫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析7.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()
A.浸潤(rùn)麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.硬膜外麻醉
D.封閉療法
E.表面麻醉
答案:E
本題解析:
普魯卡因?yàn)槌S镁致樗?,親脂性低,對(duì)黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。
8.胃酸的生理作用不包括()。
A.促進(jìn)維生素B12的吸收
B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌
D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收
答案:A
本題解析:
胃酸在食物的消化過(guò)程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時(shí),還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對(duì)鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。促進(jìn)維生素B12的吸收是內(nèi)因子。
9.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()
A.血小板和少量纖維蛋白
B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞
C.血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層
D.同質(zhì)的纖維蛋白
E.少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞
答案:B
本題解析:
混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦,導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),網(wǎng)內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞。這一過(guò)程反復(fù)交替進(jìn)行,致使血栓肉眼觀察時(shí)呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。
10.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.重癥肌無(wú)力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.子宮()
A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間
B.子宮的長(zhǎng)軸與陰道形成開(kāi)口向前的角度為前傾
C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托
D.可分底、體、頸、腔四部分
E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.血清鉀迅速輕度升高時(shí)
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()。
A.后遺效應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.副作用
D.變態(tài)反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.發(fā)生手足搐搦的常見(jiàn)原因是()
A.低血糖反應(yīng)
B.低血鈣反應(yīng)
C.肝性腦病
D.癲癇大發(fā)作
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.桶狀胸,兩肺呼吸動(dòng)度及語(yǔ)顫減弱,聽(tīng)診兩肺呼吸音較低??赡艿募膊∈?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.移動(dòng)濁濁音陽(yáng)性時(shí),說(shuō)明腹水在多少毫升以上
A.100ml
B.3000ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存處理活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)管的是
A.市容監(jiān)督管理部門(mén)
B.城市規(guī)劃行政管理部門(mén)
C.衛(wèi)生行政管理部門(mén)
D.檢驗(yàn)檢疫行政管理部門(mén)
E.環(huán)境保護(hù)行政部門(mén)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.雙眼左側(cè)視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側(cè)的()
A.視神經(jīng)
B.視束
C.動(dòng)眼神經(jīng)
D.上丘
E.下丘
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),正確的是?
A.用人單位認(rèn)真人無(wú)需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)
B.勞動(dòng)者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)
C.勞動(dòng)者上崗后無(wú)需進(jìn)行培訓(xùn)
D.勞動(dòng)者沒(méi)有主動(dòng)施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的權(quán)利
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于:
A.病原菌從大傷口侵入
B.擠壓化膿瘡癰
C.人體防御功能和細(xì)菌毒力與數(shù)量
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.合成酮體的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.不用于變異型心絞痛的藥物是()
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.硝酸異山梨酯
D.普萘洛爾
E.硝苯地平
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時(shí)凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起
A.門(mén)靜脈高壓
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饑餓或蛋白喪失
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.自養(yǎng)菌的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源是()。
A.利用糖類為碳源
B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源
C.利用死亡腐敗的有機(jī)物為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源
D.從宿主體內(nèi)的有機(jī)物中獲取營(yíng)養(yǎng)
E.完全利用無(wú)機(jī)物為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.血液的比重主要取決于:
A.紅細(xì)胞數(shù)量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.血小板數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿含水量
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.男性,18歲上呼吸道感染服藥治療2周后,出現(xiàn)葉酸缺乏癥,原因與下列那個(gè)藥物應(yīng)用有關(guān)
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.復(fù)方新諾明
E.氧氟沙星
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價(jià)值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.肘窩下外側(cè)界為()
A.肱橈肌
B.肱肌
C.掌長(zhǎng)肌
D.指淺屈肌
E.旋前圓肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析32.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()
A.肱動(dòng)脈
B.肱二頭肌腱
C.肘部淋巴結(jié)
D.肱橈肌肌腱
E.旋前圓肌肌腱
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。
A.順鉑
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
答案:C
本題解析:
甲氨蝶呤主要通過(guò)對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成,而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。
34.惡性腫瘤的主要特征()。
A.核分裂象多見(jiàn)
B.細(xì)胞豐富
C.瘤巨細(xì)胞
D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
核分裂象多見(jiàn)也可見(jiàn)于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。
35.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉的主動(dòng)重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時(shí),亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動(dòng)吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動(dòng)分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。
36.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()
A.職業(yè)病
B.食物中毒
C.傳染病
D.克汀病
E.公害病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.下列關(guān)于癌前病變的描述中,錯(cuò)誤的是()。
A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變
B.癌前病變大多數(shù)會(huì)演變成癌
C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變
D.癌前病變屬于良性病變
答案:B
本題解析:
癌癥在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中包括癌前病變、原位癌及浸潤(rùn)癌三個(gè)階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會(huì)演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴(kuò)大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當(dāng)做癌前病變。常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結(jié)直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。
38.聲門(mén)緊閉,用力呼氣時(shí)
A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.主要分布在腎臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤(pán)的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上側(cè)
D.下側(cè)
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.叩診肝濁音界下移見(jiàn)于
A.右下肺不張
B.胃腸穿孔
C.氣腹
D.鼓腸
E.右側(cè)張力性氣胸
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析43.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見(jiàn)()。
A.尿糖++++,酮體陰性
B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性
D.尿糖+,酮體陽(yáng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.血漿蛋白的功能一般不包括()。
A.運(yùn)輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
45.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.組氨酸經(jīng)過(guò)下列哪種作用生成組胺()
A.轉(zhuǎn)氨基作用
B.氧化脫氨基作用
C.脫羧基作用
D.氧化作用
E.羥化作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.心肌的血液來(lái)自
A.胸主動(dòng)脈的分支
B.主動(dòng)脈弓的分支
C.左右冠狀動(dòng)脈
D.胸廓內(nèi)動(dòng)脈
E.心包膈動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過(guò)
C.防止血液倒流
D.防止血流過(guò)快
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.丁卡因一般不用于()。
A.傳導(dǎo)麻醉
B.浸潤(rùn)麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
答案:B
本題解析:
丁卡因可用于:局麻,局麻時(shí)能透過(guò)黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時(shí)最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤(rùn)麻醉。
51.右主支氣管()
A.比左主支氣管粗
B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞
C.比左支氣管長(zhǎng)
D.與左主支氣管相比,近似水平位
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析53.膽堿N型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體
A.殼粒
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
E.核酸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子
B.MHCⅡ類分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.下列關(guān)于血便敘述錯(cuò)誤的是()。
A.洗肉水樣血便常見(jiàn)于急性出血性壞死性小腸炎
B.暗紅色果醬樣的膿血便常見(jiàn)于阿米巴痢疾
C.柏油樣便常見(jiàn)于上消化道出血
D.排便后有鮮血滴出常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾
答案:D
本題解析:
細(xì)菌性痢疾血便表現(xiàn)為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現(xiàn)為鮮紅黏凍狀稀便,鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。
57.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析58.可興奮組織細(xì)胞興奮的標(biāo)志是:
A.發(fā)生收縮反應(yīng)
B.發(fā)生反射活動(dòng)
C.產(chǎn)生動(dòng)作電位
D.產(chǎn)生局部電位
E.產(chǎn)生電緊張電位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析59.頸椎特點(diǎn)()
A.椎體呈心形
B.椎孔小
C.橫突上有橫突孔
D.棘突長(zhǎng)而分叉
E.上、下關(guān)節(jié)突發(fā)達(dá)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.重度黃疸患者,血清STB常大于()
A.342umol/L
B.171umol/L
C.34.2umol/L
D.17.1umol/L
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析61.在過(guò)去的幾年里我國(guó)已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()
A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)
B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健
C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生
D.以上都不是
E.行政、業(yè)務(wù)、民間團(tuán)體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.喉腔最狹窄的部位是()
A.前庭裂
B.聲門(mén)裂
C.喉中間腔
D.聲門(mén)下腔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()
A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫
D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征
E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.對(duì)寰樞關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)
B.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張
C.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后
D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶
E.寰椎十字韌帶限制齒突后移,以避免壓迫脊髓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.弱堿性藥物
A.酸化尿液可加速其排泄
B.在胃中易于吸收
C.酸化尿液時(shí)易被重吸收
D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
E.堿化尿液可加速其排泄
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.不通過(guò)腎門(mén)的結(jié)構(gòu)是()
A.輸尿管
B.腎動(dòng)脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.新藥是指()
A.具有新的臨床用途的藥品
B.未曾在我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的藥品
C.未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品
D.新合成的化合物
E.從中藥中提取的新化合物
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析68.薄束和楔束()
A.傳導(dǎo)痛溫覺(jué)
B.在后索內(nèi)上行
C.由對(duì)側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突組成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.有關(guān)隔離的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離
B.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離
C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離
D.活動(dòng)性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周
E.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
E.5天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析71.糖皮質(zhì)激素抗炎的作用機(jī)理是()
A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理
D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長(zhǎng)激素分泌和造成負(fù)氮平衡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是
A.竇性心律不齊
B.交界性早搏
C.心房纖顫
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.卡托普利主要通過(guò)哪項(xiàng)而產(chǎn)生降壓作用()
A.利尿降壓
B.血管擴(kuò)張
C.鈣拮抗
D.ACE抑制
E.α受體阻斷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.對(duì)于綜合判定腫瘤良惡性來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵的是
A.對(duì)機(jī)體的影響
B.腫瘤的生物學(xué)行為
C.腫瘤的復(fù)發(fā)
D.腫瘤的生長(zhǎng)速度
E.腫瘤的繼發(fā)性改變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析75.普萘洛爾適宜用于治療()。
A.高血壓伴急性心衰
B.高血壓伴竇性心動(dòng)過(guò)速
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩
答案:B
本題解析:
普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo),循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。
76.明確有無(wú)胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時(shí)收縮
E.是維持姿勢(shì)的基本反射
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析78.病歷記錄應(yīng)用()書(shū)寫(xiě)。
A.鋼筆或簽字筆
B.只能使用鋼筆
C.只能使用簽字筆
D.鉛筆
E.鉛筆或圓珠筆
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析79.吸煙對(duì)人體的最大危害是引起
A.肺癌
B.冠心病
C.高血壓
D.肺炎
E.慢性支氣管炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析80.左心室壓力最高的時(shí)期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.看清近物時(shí)主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是
A.角膜曲率半徑變大
B.晶狀體前后表面凸度增加
C.眼球前后徑增大
D.瞳孔縮小
E.輻輳反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析82.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門(mén)
C.肺門(mén)及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大
D.原發(fā)病灶、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.在傳染病的預(yù)防工作中,國(guó)家實(shí)行的制度是??
A.預(yù)防保健制度
B.有計(jì)劃的預(yù)防接種制度
C.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析85.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對(duì)象是()。
A.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
C.包括澳門(mén)行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人戶
D.包括臺(tái)灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人
E.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析86.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動(dòng)脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析87.下列藥物中,()為治療過(guò)敏性休克的首選藥。
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。
88.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
89.新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體
C.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析90.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報(bào)告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析91.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析92.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.胃癌、肝癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),常出現(xiàn)在
A.右鎖骨上窩
B.左鎖骨上窩
C.頸部
D.腋窩
E.滑車上
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無(wú)其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過(guò)程中,因牽拉過(guò)度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見(jiàn)義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.下列物質(zhì)中易經(jīng)完整皮膚吸收的是
A.苯、苯胺、甲苯
B.二甲苯、二氧化硫
C.苯胺、有機(jī)磷、氰氫酸
D.有機(jī)磷、對(duì)苯二胺、鉛
E.對(duì)苯二胺、甲基汞、氮氧化物
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.36小時(shí)
答案:A
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求,書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項(xiàng)。
97.男性,30歲,因患傷寒選用氯霉素治療,應(yīng)注意定期檢查
A.肝功能
B.腎功能
C.查尿常規(guī)
D.查血常規(guī)
E.查肝、脾腫大
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)?()
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)感染
D.水楊酸反應(yīng)
答案:C
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等,不會(huì)誘發(fā)感染。
99.蛛網(wǎng)膜()
A.有豐富有血管.神經(jīng)
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通
C.在脊髓形成齒狀韌帶
D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.腰椎活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.椎間盤(pán)脫出
D.結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)使腰椎骨質(zhì)破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析101.關(guān)于高血壓的診斷,敘述正確的是()
A.收縮壓>18.7kPa(140mmHg),即診斷為高血壓
B.舒張壓>12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
D.高血壓診斷以偶然測(cè)得的一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)
E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測(cè)得的血壓平均值為依據(jù)
答案:C
本題解析:
目前,我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即診斷為高血壓。
102.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過(guò)失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是
A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞
B.兩種感光細(xì)胞的感光色素相同
C.中央凹處視錐細(xì)胞分布密集
D.視錐細(xì)胞光敏感度差
E.視桿細(xì)胞分辨能力差
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者饋贈(zèng)錢(qián)物當(dāng)時(shí)難以謝絕的,必須于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門(mén),由指定部門(mén)退還患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.肌肉的初長(zhǎng)度取決于:
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.被動(dòng)張力
D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和
E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.關(guān)于乙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.肝外損害主要由免疫復(fù)合物引起
B.母嬰傳播是我國(guó)乙肝的主要傳播途徑
C.肝細(xì)胞病變主要由機(jī)體免疫所致
D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性
E.成人初次感染HBV的慢性化率較低
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析107.下列何藥可控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播()
A.奎寧
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的指導(dǎo)原則是()。
A.以避孕為主
B.以宣傳教育為主
C.實(shí)行國(guó)家指導(dǎo)和個(gè)人自愿相結(jié)合的原則
D.依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)生殖健康服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細(xì)胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析110.下列各項(xiàng)反射活動(dòng)中,哪一項(xiàng)不屬于非條件反射
A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應(yīng)
B.見(jiàn)到美味食品引起唾液分泌
C.低氧可引起呼吸加深加快
D.新生兒的吸吮反射
E.減壓反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析111.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對(duì)關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析112.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()
A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
B.神經(jīng)纖維
C.神經(jīng)
D.神經(jīng)元
E.突觸
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元。它由細(xì)胞體和從細(xì)胞體延伸出的、通到其他神經(jīng)元或效應(yīng)器的突起組成。
113.非除極化型肌松藥()
A.吡斯的明
B.琥珀膽堿
C.阿曲庫(kù)銨
D.六甲雙銨
E.哌侖西平
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析115.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè),理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.三叉丘系
C.脊髓丘腦束
D.外側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.治療流行性腦脊髓膜炎()
A.SD+鏈霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析118.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。
A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA
B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶
C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶
D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶
答案:D
本題解析:
氨基糖苷類的細(xì)菌耐藥性,主要是產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活,如乙?;?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類,是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。
120.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成
A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)
B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利,也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺(jué)執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)
E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣
C.第一心音強(qiáng)弱不等
D.心律絕對(duì)不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過(guò)170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。
3.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡,所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。
4.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的
E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析5.心臟內(nèi)有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結(jié)
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細(xì)胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備
B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.長(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí),低波長(zhǎng)紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開(kāi)始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
8.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
9.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯(cuò)誤的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)取得《合格證》
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析10.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運(yùn)輸最主要的運(yùn)輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細(xì)胞中進(jìn)行
D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的
A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生
B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生
C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生
D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析13.在春暖花開(kāi)的季節(jié),踏青賞花時(shí),有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過(guò)氣來(lái);有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過(guò)敏反應(yīng),參與上述過(guò)敏反應(yīng)的細(xì)胞有:
A.漿細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)(炎癥)。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類細(xì)胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,起源于骨髓造血多能干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。
因此,選擇BC選項(xiàng)。
14.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯(cuò)誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長(zhǎng)約1cm,妊娠末期都超過(guò)11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部
D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析15.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過(guò)多
C.容量血管收縮
D.微動(dòng)脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說(shuō)法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快,故排除D項(xiàng)。
17.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯(cuò)誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
18.鼓膜–聽(tīng)骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動(dòng)程度增大
C.使聲波振動(dòng)幅度減小
D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.腺垂體分泌的激素有()
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.在炎癥過(guò)程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細(xì)血管的高通透性
B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。
21.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.舌咽神經(jīng)()
A.含有來(lái)自舌后1/3的味覺(jué)纖維
B.其主干上有兩個(gè)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)
C.由頸靜脈孔出顱
D.是純感覺(jué)纖維神經(jīng)
E.支配腮腺的分泌活動(dòng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
26.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()
A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。
29.水在生物體內(nèi)的作用是()
A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑
B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)
C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成
D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。
30.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來(lái)
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們?cè)陬A(yù)防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有
A.大結(jié)節(jié)
B.小轉(zhuǎn)子
C.肱骨頭
D.解剖頸
E.轉(zhuǎn)子間嵴
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。
A.搏功
B.心指數(shù)
C.心輸出量
D.射血分?jǐn)?shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。
33.下列哪些與咯血有關(guān)?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無(wú)黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
34.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。
35.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
4.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
8.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
12.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
13.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
15.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析19.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
20.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買(mǎi)賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開(kāi)使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
2.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚(yú)肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚(yú)肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚(yú)肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚(yú)肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚(yú)肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕?jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血
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