2022年醫(yī)學(xué)專題-醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)的培養(yǎng)

醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)(sùyǎng)的培養(yǎng)賴永洪第一頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810271*

醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的寶塔尖自然科學(xué)的前沿(qiányán)和先鋒百姓生活中必不可少的世俗節(jié)目無(wú)論精英(jīnɡyīnɡ)，還是平民，都離不開(kāi)醫(yī)學(xué)是一門(mén)“頂天立地(dǐngtiānlìdì)”的學(xué)問(wèn)第二頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810272*

醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)日新月異(rìxīnyuèyì)人們?yōu)獒t(yī)學(xué)成就喝彩、陶醉公眾對(duì)醫(yī)療(yīliáo)的抱怨與日俱增對(duì)醫(yī)學(xué)失望和懷疑日漸增加醫(yī)學(xué)是一門(mén)(yīmén)研究人的學(xué)問(wèn)第三頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810273*醫(yī)學(xué)(yīxué)有著令人景仰的歷史醫(yī)學(xué)自古以來(lái)就被認(rèn)為是最具有人文傳統(tǒng)的一門(mén)學(xué)科。醫(yī)學(xué)被稱為“人學(xué)”，醫(yī)術(shù)被稱為“仁術(shù)”。醫(yī)生(yīshēng)是最富含人情味的職業(yè)。醫(yī)院的興起無(wú)不與仁愛(ài)、慈善和關(guān)懷相關(guān)。第四頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810274*醫(yī)學(xué)(yīxué)有著令人景仰的歷史“醫(yī)術(shù)是一切(yīqiè)技術(shù)中最美和最高尚的。”“愛(ài)人與愛(ài)技術(shù)是并行的?！?/p>

——希波克拉底第五頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810275*醫(yī)學(xué)有著令人景仰(jǐngyǎng)的歷史

以前，醫(yī)生對(duì)病人(bìngrén)最常用的兩種辦法是觸摸和交談，這樣是很人性化的。公元前2世紀(jì)(shìjì)，希臘雅典一位醫(yī)生的墓碑第六頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810276*現(xiàn)實(shí)人性(rénxìng)淡漠的臨床遭遇只注重軀體癥狀，忽視病人的精神、心理需求。只注重醫(yī)學(xué)科學(xué)手段的治療(zhìliáo)，忽視親情關(guān)愛(ài)、人文關(guān)懷。對(duì)責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)的回避、推諉。醫(yī)生的“惜語(yǔ)”，不愿作出必要的解釋，不愿多與病人進(jìn)行語(yǔ)言溝通。第七頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810277*從人文(rénwén)的視角來(lái)看——醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀

當(dāng)人類在享受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)(jìshù)提供日益完備的醫(yī)療保健服務(wù)的同時(shí)，人們卻越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)的悖人性化和唯技術(shù)化的負(fù)面影響。

當(dāng)今，人性化的醫(yī)患關(guān)系被復(fù)雜的儀器和先進(jìn)(xiānjìn)的技術(shù)代替了。第八頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810278*從人文的視角來(lái)看——醫(yī)學(xué)(yīxué)的本質(zhì)醫(yī)學(xué)，是運(yùn)用(yùnyòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)來(lái)解決人的問(wèn)題醫(yī)學(xué)，必須包含技術(shù)要素和人文要素第九頁(yè)，共五十七頁(yè)。0810279*吳階平副委員長(zhǎng)給我院的題詞(tící)（1996年）提高醫(yī)療質(zhì)量重視(zhòngshì)服務(wù)藝術(shù)第十頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102710*醫(yī)療(yīliáo)服務(wù)的核心

醫(yī)療服務(wù)的核心包括兩方面(fāngmiàn)：醫(yī)方給患方提供規(guī)范的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)（醫(yī)療技術(shù)）醫(yī)方與患方之間良好的人際關(guān)系（醫(yī)療藝術(shù)）科學(xué)(kēxué)的人文的第十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102711*吳階平院士為中國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)(yīxué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)體系題詞2006年5月第十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102712*怎樣理解(lǐjiě)人文

人文(rénwén)，通常是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類的精神文化。人文主義(rénwěnzhǔyì)、人文精神、人文思想、人文素養(yǎng)第十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102713*怎樣理解(lǐjiě)人文我所理解的人類(rénlèi)知識(shí)體系人類知識(shí)科學(xué)知識(shí)人文知識(shí)自然科學(xué)社會(huì)科學(xué)科學(xué)人文主義思維科學(xué)第十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102714*科學(xué)(kēxué)與人文的區(qū)別科學(xué)的人文的客觀的現(xiàn)象與規(guī)律主觀的感受與想象“無(wú)情”的“有情”的研究過(guò)程與結(jié)果必能重復(fù)研究不一定能重復(fù)評(píng)價(jià)有客觀的標(biāo)準(zhǔn)無(wú)一致的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一絲不茍的“天馬行空”的第十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102715*以人為本，一切應(yīng)以人為中心。尊重人，關(guān)心人，愛(ài)護(hù)人。人的生命、思想、應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛(ài)和尊重。人文就是要承認(rèn)人的價(jià)值和權(quán)利，尊重人的個(gè)人利益，包括(bāokuò)物質(zhì)的利益和精神的利益。人文的精髓第十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102716*科技(kējì)是把雙刃劍、可造福于人，也可毀滅人類。人文是導(dǎo)向、引領(lǐng)，也是調(diào)節(jié)、是制約。

——控制論之父．維納科技既可開(kāi)啟天堂之門(mén)，也可開(kāi)啟地獄之門(mén)，究竟打開(kāi)哪扇門(mén)，則有賴于人文指導(dǎo)

——諾貝爾物理獎(jiǎng)得主費(fèi)因曼

科學(xué)(kēxué)人文的名言第十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102717*人文醫(yī)學(xué)(yīxué)的概念

人文醫(yī)學(xué)——是以哲學(xué)、倫理、心理、社會(huì)(shèhuì)、歷史、藝術(shù)等人文學(xué)科的觀點(diǎn)來(lái)理解健康、疾病與醫(yī)學(xué)，研究醫(yī)學(xué)的本質(zhì)、目的和價(jià)值，在醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療服務(wù)中彰顯人文精神和體現(xiàn)人文關(guān)懷的學(xué)科。它旨在促進(jìn)醫(yī)學(xué)與人文相融的臨床醫(yī)療、教育與研究，從而使得病人獲得人性化的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。第十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102718*人文(rénwén)醫(yī)學(xué)的核心價(jià)值對(duì)人的生命的敬畏與尊重對(duì)生命與健康(jiànkāng)權(quán)利的敬畏與尊重對(duì)生命與健康的關(guān)愛(ài)與呵護(hù)對(duì)病人的生命和生命權(quán)利(quánlì)的尊重和敬畏第十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102719*對(duì)人文(rénwén)醫(yī)學(xué)的理解“醫(yī)學(xué)中的人文”

醫(yī)療過(guò)程中的人文關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員作為職業(yè)要求所具備的人文素質(zhì)(sùzhì)“醫(yī)學(xué)與人文”

包括醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)與宗教、醫(yī)學(xué)與藝術(shù)、醫(yī)學(xué)與語(yǔ)言學(xué)等醫(yī)學(xué)與人文相融的學(xué)科群。第二十頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102720*人文(rénwén)關(guān)懷實(shí)踐互相尊重和信任提供療效好、損傷小的醫(yī)療技術(shù)提供熱誠(chéng)、便捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)營(yíng)造(yíngzào)關(guān)愛(ài)病人的醫(yī)院人文環(huán)境病人想講的話可以充分表達(dá)醫(yī)務(wù)人員要講的話應(yīng)該講明白公道處理醫(yī)療中的倫理社會(huì)法律問(wèn)題在醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)上維護(hù)病人利益第二十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102721*人文素養(yǎng)的基本(jīběn)內(nèi)涵理念層——人文精神——尊重人實(shí)踐(shíjiàn)層——人文技能——人文關(guān)懷第二十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102722*醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)(sùyǎng)的培養(yǎng)人文就是尊重人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人有效溝通的技能團(tuán)隊(duì)合作的技能化解(huàjiě)人際沖突的技能人文(rénwén)技能人文醫(yī)學(xué)技能第二十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102723*人文醫(yī)學(xué)技能(jìnéng)培訓(xùn)和諧(héxié)醫(yī)患溝通模式溝通(gōutōng)技能醫(yī)療技術(shù)整體框架溝通技能醫(yī)療技術(shù)第二十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102724*對(duì)病因的想法(xiǎngfǎ)恐懼期望影響癥狀特征時(shí)間(shíjiān)序列使癥狀變好/變壞的因素伴隨癥狀CMDA和諧(héxié)醫(yī)患溝通模式醫(yī)學(xué)的人文的第二十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102725*人文(rénwén)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)人文醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的探索與實(shí)踐醫(yī)院全員(quányuán)——灌輸理念醫(yī)生護(hù)士——培訓(xùn)技能學(xué)校學(xué)生——開(kāi)設(shè)課程第二十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102726*醫(yī)師“專業(yè)化”的能力(nénglì)要求

——美國(guó)醫(yī)學(xué)教育資格認(rèn)證委員會(huì)對(duì)病人的治療與保健醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)在科學(xué)及實(shí)踐的基礎(chǔ)上改善與提高醫(yī)療技術(shù)人際溝通能力承擔(dān)職業(yè)責(zé)任及遵從職業(yè)道德的專業(yè)化素養(yǎng)具有(jùyǒu)系統(tǒng)化思維的臨床實(shí)踐第二十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102727*現(xiàn)代醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)

——美國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)（AHA）良好的人際溝通技能良好的便利設(shè)施良好的服務(wù)系統(tǒng)和過(guò)程(guòchéng)良好的就診環(huán)境良好的臨床技能較低的服務(wù)費(fèi)用第二十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102728*醫(yī)患溝通(gōutōng)真的有問(wèn)題證據(jù)醫(yī)患關(guān)系緊張乃至醫(yī)患之間發(fā)生暴力沖突的事件時(shí)常見(jiàn)諸于報(bào)端及其他媒體。在醫(yī)患糾紛中，有65%是由于醫(yī)院(yīyuàn)服務(wù)方面的問(wèn)題引起，而這其中35%是由于醫(yī)務(wù)人員說(shuō)話不當(dāng)造成的。一個(gè)由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)完成的調(diào)查更顯90%以上的醫(yī)患糾紛為不當(dāng)?shù)尼t(yī)患溝通所致。第二十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102729*醫(yī)患溝通(gōutōng)真的有問(wèn)題證據(jù)一些研究也表明病人與公眾對(duì)醫(yī)生最不滿的地方往往是他們?cè)愀獾臏贤芰?，而不是他們的專業(yè)技能。世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：當(dāng)病人訴說(shuō)癥狀(zhèngzhuàng)時(shí)，平均18秒鐘就被醫(yī)生打斷了。第三十頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102730*醫(yī)患溝通真的(zhēnde)有問(wèn)題評(píng)論我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是缺乏專業(yè)知識(shí)和技能(jìnéng)，而是缺乏人文精神。一些醫(yī)生見(jiàn)病不見(jiàn)人，不重視與患者溝通。第三十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102731*缺乏(quēfá)溝通是致命的糟糕的溝通(gōutōng)技能通常會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果許多尖銳的矛盾是由糟糕的人際溝通引起的人們?yōu)槿狈贤ㄋ冻龅拇鷥r(jià)是極其昂貴的在缺乏溝通的情況下，一點(diǎn)點(diǎn)的變化都會(huì)導(dǎo)致不安第三十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102732*有效溝通(gōutōng)的好處建立(jiànlì)良好的關(guān)系有助于提高工作效果更能贏得對(duì)方的信任和滿意會(huì)增加對(duì)方的滿意度有助于改善雙方緊張的關(guān)系第三十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102733*溝通(gōutōng)的基本概念溝通(gōutōng)是指人與人之間的信息傳遞和交流，目的是為了互相了解、協(xié)調(diào)一致、心理兼容。第三十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102734*聽(tīng)用口去聽(tīng)用耳朵(ěrduǒ)聽(tīng)

用眼睛看

用心聆聽(tīng)，用心溝通聽(tīng)聽(tīng)的技巧第三十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102735*溝通的障礙差異是溝通的根本障礙消融差異是溝通的根本目的認(rèn)識(shí)差異，承認(rèn)差別(chābié)，求同存異，利用差異。第三十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102736*

個(gè)人獨(dú)特的感知過(guò)濾價(jià)值觀需要目標(biāo)興趣信仰經(jīng)驗(yàn)預(yù)期要求知識(shí)感情(gǎnqíng)語(yǔ)言教育人的感知對(duì)溝通(gōutōng)的影響客觀現(xiàn)實(shí)世界本來(lái)(běnlái)的樣子主觀意識(shí)世界看起來(lái)的樣子第三十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102737*有效溝通(gōutōng)的技能目的(mùdì)明確，表達(dá)清楚互相尊重，善解人意積極建議，及時(shí)回應(yīng)正確理解，避免歧義保持正面心態(tài)注意營(yíng)造氣氛第三十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102738*提高醫(yī)患溝通效果(xiàoguǒ)的技巧1.尊重病人是保證醫(yī)患溝通效果的基礎(chǔ)深入了解就診者的就診動(dòng)機(jī)充分了解病人的需要(xūyào)充分注意病人的背景第三十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102739*提高醫(yī)患溝通效果(xiàoguǒ)的技巧2.專心傾聽(tīng)是保證醫(yī)患溝通效果(xiàoguǒ)的根本3.感同身受地與病人溝通是提高醫(yī)患溝通效果的關(guān)鍵4.運(yùn)用語(yǔ)言的藝術(shù)是提高醫(yī)患溝通效果的核心第四十頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102740*提高醫(yī)患溝通(gōutōng)效果的技巧5.掌握告知的要領(lǐng)是良好醫(yī)患溝通的重要技能6.學(xué)會(huì)安慰病人(bìngrén)是提高醫(yī)患溝通效果的重要手段7.處理好溝通過(guò)程中的沉默可以保持良好的醫(yī)患溝通8.善用非語(yǔ)言溝通技巧提高醫(yī)患溝通效果第四十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102741*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能團(tuán)隊(duì)的溝通(gōutōng)能力團(tuán)隊(duì)的協(xié)同能力團(tuán)隊(duì)的適應(yīng)能力第四十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102742*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能團(tuán)隊(duì)的溝通(gōutōng)能力1.成員之間的溝通應(yīng)該是開(kāi)放(kāifàng)的、互相支持的。2.有效的團(tuán)隊(duì)溝通要求主動(dòng)的傾聽(tīng)技能。3.非言語(yǔ)溝通（眼神、手勢(shì)、體態(tài)）在團(tuán)隊(duì)溝通中非常重要。第四十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102743*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能團(tuán)隊(duì)溝通的特點(diǎn)主動(dòng)傾聽(tīng)別人發(fā)出的信息及時(shí)(jíshí)向別人詢問(wèn)信息及時(shí)向別人清楚而準(zhǔn)確地傳遞信息合理適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用非言語(yǔ)溝通技巧溝通可以一對(duì)一，更多在團(tuán)隊(duì)會(huì)議上等不同場(chǎng)合相互有效溝通可以用口頭、電話、短信、E-mail等方式溝通第四十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102744*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能保持良好團(tuán)隊(duì)溝通(gōutōng)的要領(lǐng)與不同觀點(diǎn)的人在一起共事是一個(gè)良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。不同觀點(diǎn)可以共存，運(yùn)用得當(dāng)可以激發(fā)創(chuàng)造性地解決問(wèn)題。對(duì)別人的不同觀點(diǎn)更加包容，還應(yīng)試圖從別人的角度來(lái)看問(wèn)題。第四十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102745*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能保持良好團(tuán)隊(duì)溝通的要領(lǐng)在判斷一個(gè)觀點(diǎn)時(shí)要從這個(gè)觀點(diǎn)本身的優(yōu)缺點(diǎn)出發(fā)(chūfā)，而不要過(guò)分考慮是誰(shuí)提出這個(gè)觀點(diǎn)的。幽默是維持團(tuán)隊(duì)健康環(huán)境的一個(gè)重要因素，但不要有損他人的自尊。第四十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102746*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能團(tuán)隊(duì)的協(xié)同能力協(xié)同能力是團(tuán)隊(duì)的核心(héxīn)能力協(xié)同能力=組織協(xié)同+角色協(xié)同+關(guān)系協(xié)同+技術(shù)協(xié)同+服務(wù)協(xié)同第四十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102747*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能提高團(tuán)隊(duì)協(xié)同能力(nénglì)的關(guān)鍵發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員的不同技能（組織協(xié)同）合適的人做合適的事（角色協(xié)同）團(tuán)隊(duì)成員看問(wèn)題的觀點(diǎn)與角度不同，結(jié)論不同，不要影響溝通與協(xié)同（關(guān)系協(xié)同）第四十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102748*團(tuán)隊(duì)合作(hézuò)的技能提高團(tuán)隊(duì)協(xié)同能力的關(guān)鍵之一團(tuán)隊(duì)成員看問(wèn)題的觀點(diǎn)與角度不同，得到的結(jié)論就會(huì)不同，不要影響(yǐngxiǎng)溝通，不要影響協(xié)同，更不要產(chǎn)生沖突。第四十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102749*不同的人面對(duì)同一(tóngyī)問(wèn)題，由于看問(wèn)題的觀點(diǎn)與角度不同，結(jié)論就會(huì)不同。每個(gè)人的文化背景不同，看問(wèn)題的觀點(diǎn)與角度(jiǎodù)就有差異。當(dāng)意見(jiàn)(yìjiàn)有分歧時(shí)，在充分溝通的基礎(chǔ)上，盡量達(dá)成共識(shí)。有些客觀事實(shí)，在不同的立場(chǎng)與方法下，正確的結(jié)果不是唯一的。具有良好的人文素養(yǎng)，就能很好地溝通。團(tuán)隊(duì)合作的技能第五十頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102750*鴨子還是(háishi)兔子

人的感知有時(shí)是不確切(quèqiè)的。同樣的事物，由于看問(wèn)題的角度不同，其結(jié)果可以大相徑庭。

——維特根斯坦第五十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。08102751*化解人際沖突(chōngtū)的溝通技巧總要有人(yǒurén)主動(dòng)得理且饒人（給人面子，給人下臺(tái)階）實(shí)質(zhì)性指出沖突的根本，并予以解決維護(hù)關(guān)系的積極行動(dòng)有時(shí)候沉默是為了更好的溝通盡量不