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文檔簡介

1/9 葉酸〔Folicacid〕維生素B復(fù)合體之一,相當(dāng)于蝶酰谷氨酸〔pteroylglutamicacid,PGA〕,是米切爾〔H.K.Mitchell,1941〕從菠菜葉中提取純化的,故而命名為葉酸。有促進骨髓中幼細(xì)胞成熟的作用,人類如缺乏葉酸可引起巨紅細(xì)胞性貧血以與白細(xì)胞減少癥,對孕婦尤其重要。主要效果如果缺少葉酸可招致紅血球的異常未成熟細(xì)胞的增加和貧血以與白血球減少。這是因為葉酸參與核酸的嘧啶和嘌呤的合成。此外也作為干酪乳桿菌〔Lactobacilluscasei〕與其它微生物促進增殖因子而起作質(zhì),其中有葉酸的多聚谷氨酸、甲酰衍生物、四氫葉酸。曾導(dǎo)致活性型葉酸發(fā)現(xiàn)的干酪乳酸菌因子和維生〔StreptococcusfaecalisR〕]。由動物實驗推算出的需要量是為一日—0.2毫克。對巨大紅芽球性貧血和對人體的作用葉酸對人體的重要營養(yǎng)作用早在1948年即已得到證實,人類〔或其他動物〕如缺乏葉酸可引起巨紅細(xì)導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷,從而增加裂腦兒,無腦兒的發(fā)生率。其次,孕婦經(jīng)常補充葉酸,可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以與嬰兒腭裂〔兔唇〕等先天性畸形。C熟。是制造紅血球不可缺少的物質(zhì)。在體葉酸以四氫葉酸的形式起作用,四氫葉酸在體參與嘌呤核酸和嘧氨基酸時的必要物質(zhì)。近幾年來,國外學(xué)者陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了葉酸有不少令人感舉的新用途,其中包括:國外研究人員發(fā)現(xiàn),葉酸可引起發(fā)癌細(xì)胞凋亡,對癌細(xì)胞的基因表達有一定影響,故屬于一種天然抗美國食品與藥物管理局〔FDA〕已批準(zhǔn)葉酸可添加于嬰兒奶粉中作為一種健康食品添加劑。2/9 國外研究人員發(fā)現(xiàn):葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助治療劑,它對此病有顯著的緩解作用。此外,葉酸還可用于治療慢性萎縮性胃炎、抑制支氣管鱗狀轉(zhuǎn)化以與防治因高同型半胱氨酸血癥引起的冠狀動脈硬化癥、心肌損傷與心肌堵塞等。鐵質(zhì)葉酸1、鐵是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白的成份,參與人體氧氣運輸。3、增強人體的新代。4、鐵促進生長發(fā)育和生殖能力。酶,葉酸不足,影響核酸合成,影響正常細(xì)胞分裂與復(fù)制。2、幫助調(diào)節(jié)胚胎神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育,防止新生嬰兒患先天性神經(jīng)管缺陷癥。3、制造紅血球不可缺少物質(zhì)〔與B12〕,預(yù)防治療葉酸貧血癥。部位。5、抗癌作用;葉酸和煙酸一道能阻止自由基對染色體破壞。準(zhǔn)備受孕之前,準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸除了根本的戒煙、戒酒之外,還必須保持一份愉快的心情,而準(zhǔn)媽媽最唇裂的幾率。BBCg葉酸的食物很多,但由于葉酸遇光、遇熱就不穩(wěn)定,容易失去活性,所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。如:蔬菜貯藏2~3天后葉酸損失50%~70%;煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%~95%;失,還要加強富含葉酸食物的攝入,必要時可補充葉酸制劑、葉酸片、多維元素片。提高精子質(zhì)量保持男性的精子質(zhì)量。3/9 加州大學(xué)伯克利分校的研究小組稱,服用葉酸補品以與常吃綠葉菜等富含葉酸食品的男性較少出現(xiàn)精這一發(fā)表于《人類生殖》(HumanReproduction)期刊上的報告還稱,攝入葉酸較多的男性其精子中出現(xiàn)“非整倍體〞,即染色體缺少或增加的幾率大大低於普通人。精子出現(xiàn)非整倍體可導(dǎo)致不孕,或有最高達三分的概率導(dǎo)致流產(chǎn),或?qū)е滦律鷥夯加刑剖暇C合癥與其體疾病。多攝入葉酸能降低染色體異常精子的比例食品可以降低染色體異常的精子所占的比例。一個健康男性的精子中,有4%的精子染色體異常。精子染色體異??赡軙?dǎo)致不孕、流產(chǎn)以與嬰兒先天性愚型。美國加州大學(xué)伯克利分校一個研究小組對89名不吸煙的健康男性的精子樣本進展了分析,并了解他們性,其染色體異常的精子所占比例明顯低于葉酸攝入量低的男性。葉酸存在于葉類蔬菜、水果和豆類等食但研究人員強調(diào),他們還沒有最終確認(rèn)葉酸對精子質(zhì)量有直接影響,只是發(fā)現(xiàn)二者之間可能存在一定。預(yù)防腦卒中風(fēng)補充葉酸可減低腦卒中風(fēng)率風(fēng)險近日,由中美科學(xué)家完成的“補充葉酸預(yù)防腦卒中的療效薈萃分析〞,贏得國際權(quán)威機構(gòu)“千名醫(yī)學(xué)家〞〔Facultyof1000Medicine〕科學(xué)文獻貢獻力的高度評價,被推薦為必讀文章,評價得分在最近半年的腦卒中研究論文中排名第一。這是迄今為止由中方科學(xué)家參與的心血管領(lǐng)域研究成果獲得該機構(gòu)的最高評實4/9 國專家認(rèn)為,我國沒有推行葉酸強化食品,大眾沒有自覺從食物中補充葉酸的習(xí)慣,血清葉酸水平低,血漿同型半胱氨酸水平高等因素,與原發(fā)性高血壓共同作用,可能是導(dǎo)致我國腦卒中發(fā)生率和死亡率居高一項由中美醫(yī)學(xué)家聯(lián)合完成的大型匯總研究證實,補充葉酸可有效降低腦卒中風(fēng)險。專家稱,我國是腦卒中高發(fā)國家,這項研究對推動相關(guān)防治工作意義重大。近年來,葉酸是否降低心腦血管發(fā)病成為國際醫(yī)學(xué)界爭論的一個熱點,“質(zhì)疑說〞成為《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《英國醫(yī)學(xué)雜志》等著名醫(yī)學(xué)期刊的“主流觀點〞。作為爭論的“附屬物〞,多項研究明確葉酸示了顯著的預(yù)防腦卒中效果。對無腦卒中既往史的人群效果更為明顯。國際高血壓聯(lián)盟主席力生教授認(rèn)為,我國應(yīng)重視和加強葉酸在防治腦卒中方面的作用。相比治療腦卒中的他汀類藥物,葉酸的使用更具性價比的優(yōu)勢,更切合中國的國情。比如“降壓藥加葉酸〞可用于老年攝入量標(biāo)準(zhǔn)仍然沒有毒性。葉酸缺乏非常普遍,這樣會導(dǎo)致貧血癥、身體無力易怒、沒胃口以與精神病癥狀。200mcg,孕婦加倍,哺乳期的婦女在頭6個月需要280mcg,之后的6一般認(rèn)為,對于無葉酸缺乏癥的孕婦來說,每日取不宜過多。必要時服用孕婦專用的葉酸制劑,而不毫克〕葉酸片。缺乏癥成熟發(fā)生障礙,引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。小腸疾病能干擾食物葉酸的吸收和經(jīng)肝腸循環(huán)的再循環(huán)過程,故葉酸缺乏是小腸疾病常見的一種并發(fā)過量表現(xiàn)5/9 葉酸是水溶性維生素,一般超出成人最低需要量20倍也不會引起中毒。凡超出血清與組織中和多肽結(jié)合的量均從尿中排出。服用大劑量葉酸可能產(chǎn)生的毒性作用有:、干擾抗驚厥藥物的作用,誘發(fā)病人驚厥發(fā)作;mg育緩慢,低出生體重兒增加;體過程葉酸在腸道吸收后,經(jīng)門靜脈進入肝臟,在肝二氫葉酸復(fù)原酶的作用下,轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘乃臍淙~酸。的葉酸主要被分解為喋呤和對氨基苯甲酰谷氨酸。血漿半衰期約為40分鐘。由膽汁排至腸道中的葉酸可再影響吸收原因慢性酒精中毒時,每天從食物中攝取葉酸的量大受限制,葉酸的肝腸扦環(huán)也可能由于酒精對肝實質(zhì)細(xì)制二氫葉酸復(fù)原酶的藥物如甲氨喋呤,甲氧芐氨嘧啶和干擾葉酸吸收的藥物如某些抗驚厥藥,口服避孕藥都能降低葉酸的血漿濃度,嚴(yán)重時能引起巨幼紅細(xì)胞性貧血,這是由這兩種藥物在細(xì)胞代有最后的共同通路所造成的。還有在妊娠,哺乳期間,都可導(dǎo)致體葉酸需求增多,是葉酸補充的指征。綠色蔬菜萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑綠色蔬菜萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等新鮮水果橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、、杏、梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃等豆類、堅果類食品黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等谷物類大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等核桃油里也含有葉酸補葉酸首選獼猴桃乏大戶〞之美譽。孕前或懷孕初期,如常吃獼猴桃,有助于防治胎兒各類缺陷和先天性心臟病。獼猴桃中還含有三種天然的抗氧化維生素:胡蘿卜素可以提高人體免疫力,有助于胎兒眼睛的發(fā)育;6/9 桃所含的酚類、糖類以與礦物質(zhì)對人體修護細(xì)胞膜、活化免疫細(xì)胞都有重要作用。所以,孕婦應(yīng)經(jīng)常食用獼猴桃,因葉酸和維生素遇高溫易分解破壞,故獼猴桃生吃最好。在腎功能正常的患者中,很少發(fā)生中毒反響。偶可見過敏反響,葉酸的過敏反響嚴(yán)重的一些癥狀包括皮疹,瘙癢,腫脹,頭暈,呼吸困難。如果注意到任何不正常,就應(yīng)該馬上求醫(yī)。個別病人長期大量服用葉酸可出現(xiàn)厭食,惡心,腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時,可出現(xiàn)黃色尿。葉酸口服可很快改善巨幼紅細(xì)胞性貧血,但不能阻止因維生素B12缺乏所致的神精損害的進展,且假如仍大劑量服用葉酸,可進B含量,反使神經(jīng)損害向不可逆轉(zhuǎn)方面開展。藥物相互作用抗生素類藥物可影響微生物法測定血清或紅細(xì)胞中葉酸的濃度,出現(xiàn)濃度偏低的現(xiàn)象。林時,應(yīng)該增加葉酸的攝取量;大量攝取葉酸會使服食二苯乙酰脲的癲癇癥患者產(chǎn)生痙攣現(xiàn)象。甲氧喋啶,乙胺嘧啶等對二氫葉酸復(fù)原酶有較強的親加力,能阻止葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸,中止葉酸的治療作用。液容易被氧化,在酸性溶液中對熱不穩(wěn)定,故應(yīng)遮光,密封保存。相關(guān)建議的葉酸。葉酸不足時,抗體會減少,抵抗力將減弱。慎用合成葉酸提醒:慎用合成葉酸英國食品研究所研究人員日前提醒人們慎用合成葉酸,因為未被吸收的合成葉酸如果進入血液,可能等含有的天然葉酸在人的腸道中被吸收,而合成葉酸是在肝臟被吸收的。肝臟吸收合成葉酸的量有限,未關(guān)節(jié)炎等疾病。神經(jīng)管發(fā)育缺陷的幾率。英國食品研究所研究人員沙恩.阿斯特利說,在面粉里添加合成葉酸可能會減少嬰兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷病例,但僅用英國“強制性〞添加葉酸推薦量的一半劑量就會使肝臟飽和。7/9 阿斯特利說,合成葉酸還會增加承受試管受孕的婦女懷多胞胎的可能性,這對孕婦和胎兒都會有危險。合成的葉酸葉酸傳統(tǒng)的合成路線是以硝基苯甲酸為原料經(jīng)酰氯化、縮合、復(fù)原、環(huán)合而成。此工藝流程長、本錢高。采用四甲氧基丙醇和對氨基苯甲酰-L-谷氨酸為主要原料與三氨基嘧啶硫酸鹽反響生成葉酸??偸章剩貉a充方式C血,對胎兒神經(jīng)和智力發(fā)育可能有作用,但不是重要的。如果您的飲食很全面,富含動植物蛋白與各種維生素葉酸是一種水溶性B族維生素,孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。孕早期是胎兒器官系統(tǒng)分化,包括無腦兒,脊柱裂等。另外還可起早期的自然流產(chǎn)。到了孕中期,孕晚期,除了胎兒生長發(fā)育外,母體的血容量,乳房,胎盤的發(fā)育使得葉酸的需要量大增。葉酸不足,孕婦易發(fā)生胎盤早剝,妊娠高血壓綜合征,巨幼紅細(xì)胞性貧血;胎兒易發(fā)生宮發(fā)育緩慢,早產(chǎn)和出生低體重,而且這樣的胎兒出生后的生長發(fā)育和智力發(fā)育都會受到影響。葉酸的膳食中的來源主要是各種蔬菜,動物肝臟,蛋黃等,食物中的天然葉酸的吸收率較低,加上烹調(diào)過程中損失,育齡婦女葉酸缺乏較為普遍,初步估計大約有1/3的婦女有不同程度的缺乏,這種狀況可以通過葉酸補充劑的方法得到糾正和改善。婦女在孕前三個月開始,每日補充400微克的葉酸是比擬適宜的量,過量的葉酸會掩蓋維生素B12缺乏的癥狀,干擾鋅的代,引起孕婦鋅缺乏。每日最大補充量不能超知事項婦女懷孕前一個月到懷孕后三個月期間,每天服用O.4毫克的葉酸增補劑可以預(yù)防胎兒大局部神經(jīng)管的畸形的發(fā)生。還需注意以下幾點:1.必須從懷孕前一個月開始服用葉酸。強調(diào)懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體的葉酸維持在一頂定的水平,以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。據(jù)研究,婦女在服用葉酸后要經(jīng)過4周的時間,體葉酸缺乏的狀態(tài)才能得以糾正。這樣在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中,足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預(yù)防效果。2.我國神經(jīng)管畸形低發(fā)區(qū)的婦女也要增補葉酸。我國神經(jīng)管畸形的發(fā)病情況是北方地區(qū)高于南方,農(nóng)村高于城市。因而有人認(rèn)為低發(fā)區(qū)的婦女懷孕時可以不服葉酸,這種認(rèn)識的存在很可能成為出生神經(jīng)管畸形兒的隱患。據(jù)調(diào)查,在低發(fā)區(qū)的育齡婦女中,仍有相當(dāng)一局部人體缺乏葉酸。因此低發(fā)區(qū)的婦女在懷孕前也絕不能掉以輕心。3.服用葉酸增補劑能保證不生神經(jīng)管畸形兒嗎?服用葉酸增補劑是為了預(yù)防孕婦體葉酸缺乏而導(dǎo)致的神經(jīng)管畸形。葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因,但不是惟—的原因。還有家庭遺傳因素與其他環(huán)8/9 境因素等也可造成神經(jīng)管畸形的發(fā)生,這些尚沒有確切的預(yù)防方法。根據(jù)國外的研究,服用葉酸增補劑可于“斯利安〞片的12.5倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片,因為長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產(chǎn)生不良的影響。最優(yōu)時間和方法你可能會認(rèn)為,一旦發(fā)現(xiàn)懷孕就馬上補充葉酸,全程不中斷,這樣應(yīng)該夠了吧!可是,由于胎兒神經(jīng)你剛沉浸在即將為人母的喜悅中時,也面臨著葉酸缺乏的危險,并危與到腹中的寶寶。很明顯,無論你在懷孕以前或是懷孕以后,對葉酸的攝入量都是不夠的,這樣一來,你體儲藏的葉酸也就相對不足??扇~酸從攝入到在體儲藏需要一段時間,如果你發(fā)現(xiàn)自己懷孕了再去補充葉酸顯然就太晚葉酸補充的最優(yōu)時間應(yīng)該從你準(zhǔn)備懷孕前3個月至整個孕早期。葉酸的補充是延續(xù)到孕期完畢,不可DNA所以即使寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)在孕早期已經(jīng)發(fā)育完成,但孕中、后期葉酸的缺乏仍然會引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、補充葉酸的最優(yōu)方法天需補充600~800微克葉酸才能滿足寶寶生長需求和自身需要。補充葉酸,首先應(yīng)從最天然的食物補充開始,動物肝、腎、綠葉蔬菜中葉酸的含量都很豐富,你可以讓它們經(jīng)常出現(xiàn)在你的餐桌上。以外,可以每天小劑量的補充0.4mg葉酸增補劑,也是一種獲得葉酸的最好途徑,可以彌補食物中葉酸攝入的不足。1對端粒酶在萎縮性胃炎中表達的影響WHO將慢性萎縮性胃炎(CAG)定為胃癌前期狀態(tài)。端粒酶是多種腫瘤(包括胃癌)的共同標(biāo)記物。葉酸因D同

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