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Word版本,下載可自由編輯護(hù)理安全管理辦法5篇【第1篇】護(hù)理平安管理給藥規(guī)范方法
給藥法標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范目的:明確規(guī)范護(hù)理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”并向病患說明目的、緣由、過程及注重事項(xiàng)等。
提高患者用藥正確性,維護(hù)患者的用藥平安。
三讀內(nèi)容包括:一查:拿起藥瓶看標(biāo)簽;
二查:取藥前看標(biāo)簽;
三查:放回藥柜前再看標(biāo)簽。
五對(duì)內(nèi)容包括:確認(rèn)藥物的劑量正確,核對(duì)處方確認(rèn)藥物名稱正確,給藥時(shí)正確執(zhí)行患者身份的辯識(shí)確認(rèn)正確的給藥途徑、確認(rèn)正確的用藥時(shí)光給藥原則:
1、給藥人為已注冊(cè)且經(jīng)過院內(nèi)授權(quán)的護(hù)士方可執(zhí)行給藥操作2、下列人員必需在具備給藥資質(zhì)的帶教教師指導(dǎo)下舉行給藥操作
實(shí)習(xí)生
助理護(hù)士
進(jìn)修生3、給藥時(shí)只能發(fā)放院內(nèi)藥房提供的藥品,給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”原則及查對(duì)藥物的有效期。
對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、已過期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放。
不允許發(fā)放病人自帶藥品,除非醫(yī)生有醫(yī)囑。
4、應(yīng)用特別藥物時(shí),要具體了解其藥物的性能、注重事項(xiàng)及認(rèn)真觀看相應(yīng)指標(biāo)。
5、應(yīng)用血管活性藥物時(shí),必需預(yù)備好相應(yīng)的監(jiān)測儀器設(shè)備以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測。
6、應(yīng)用化療藥物時(shí),必需嚴(yán)格遵守防護(hù)原則。
給藥途徑:
給藥護(hù)士可執(zhí)行下列給藥途徑:a.口服、腸內(nèi)、腸外、舌下、吸入、皮內(nèi)、粘膜b.注射、氣管內(nèi)c.竇腔、管腔、瘺腔
下列給藥途經(jīng)護(hù)士不能執(zhí)行:心內(nèi)、硬膜外、腹膜、動(dòng)脈內(nèi)、心房、關(guān)節(jié)腔給藥時(shí)光:
給藥必需在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)光內(nèi)執(zhí)行,除非因診斷性檢查延誤。
護(hù)士按時(shí)給藥后需在相應(yīng)的時(shí)光下執(zhí)行簽名。
按照病人病情需要,護(hù)士有權(quán)通報(bào)醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)調(diào)節(jié)給藥時(shí)光。
護(hù)士應(yīng)盡量避開在病人睡眠時(shí)給藥。
操作步驟:1.給藥前預(yù)備:
1)手2)物品:3.)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
4)息核查:a.確認(rèn)病人身份b.體重b.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素。
c.確保用藥“五對(duì)”。
5)做好解釋:配合患者取恰當(dāng)體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注重事項(xiàng),以取得合作,并建立平安感。
2.給藥步驟:
給藥護(hù)士需認(rèn)識(shí)藥物使用辦法、副作用及給藥措施,并精確?????準(zhǔn)時(shí)告訴病人;
咨詢過敏史了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素,給藥過程中注重?zé)o菌原則
核對(duì)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
信息核查:a.確認(rèn)病人身份,咨詢患者姓名并舉行核對(duì)無誤b.體重c.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素。
d.確保用藥“五對(duì)”原則。
做好解釋:配合患者舒服體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注重事項(xiàng),以取得合作,并建立平安感。
根據(jù)操作規(guī)范要求給藥用藥評(píng)估:
給藥錯(cuò)誤a.當(dāng)發(fā)覺給藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)理部,并填寫不良大事報(bào)告表。
b.當(dāng)發(fā)覺靜脈給藥錯(cuò)誤時(shí),立刻將輸液瓶及執(zhí)行單封存,待護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì)處理。
c.疑惑有藥物副作用或藥物過敏反應(yīng)時(shí),立刻上報(bào)主管醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì),藥房備檢,在護(hù)理記錄單上記錄藥物反應(yīng)癥狀,在病歷中全部過敏信息記錄欄上填寫過敏藥物名稱。
注重事項(xiàng):
在每次給藥的操作中,至少要舉行3次核對(duì),咨詢過敏史
處方上未明確書寫藥品劑量時(shí),必需向醫(yī)生確認(rèn),不易辨認(rèn)的有疑問的必需與醫(yī)生核對(duì)后用藥。
護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)高度專注,其它工作人員不得擅自打擾給藥者。
.口服藥:
①發(fā)藥時(shí)能做到發(fā)藥到手、服藥到口、服后再走。
②一定要做到前一個(gè)患者服藥后,再按挨次發(fā)下一個(gè)患者的藥;
③患者不在病室應(yīng)將藥物取回保管,并做好交班。
一旦患者回來應(yīng)準(zhǔn)時(shí)發(fā)藥。
④若患者否決服藥,應(yīng)了解緣由,并準(zhǔn)時(shí)向主管醫(yī)生反應(yīng)。
⑤若患者提出疑問時(shí),應(yīng)重新核對(duì)。
增強(qiáng)或停用某藥物,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)告知患者。
⑥危重患者、小兒、老人應(yīng)喂服。
⑦發(fā)藥后,隨時(shí)觀看服藥效果及不良反應(yīng),準(zhǔn)時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。
患者自行舉行某些服藥的管理時(shí),護(hù)士必需對(duì)患者的服用狀況舉行確認(rèn)⑧假如一次服用的藥物過多,事先與患者商議?一次能吃幾粒及不違背服藥原則的前提下,約定服藥的挨次。
⑨需要護(hù)士協(xié)助服藥時(shí),首先使用少量的水將患者的口腔潮濕,將藥物放在舌中央,用水送服。
口腔內(nèi)含服藥將藥物放在臼齒和臉頰之間,使用唾液將其漸漸溶解,其作用較快,給藥后必需嚴(yán)密觀看作用和副作用,若將含服藥吞服,將導(dǎo)致藥效延遲失去使用意義。
通便用的栓劑,使用前先做直腸指檢,確認(rèn)有無大便淤積在直腸內(nèi),除了通便使用的栓劑外,直腸給藥均在排便后使用。
皮膚給藥必需首先注重皮膚的清潔度。
一定注重不要讓針頭扎了自己的手指,給患者注射以前不要扔掉空瓶,以備查對(duì)。
銘記靜脈注射iv、皮下注射h、肌肉注射im、皮內(nèi)注射id
皮下注射確保針頭以10~30度的角度刺入皮膚,并注重避免血管和神經(jīng),咨詢患者有無劇痛、麻木,注射后給與局部按摩增進(jìn)汲取,但是胰島素注射后禁止按摩,以防作用時(shí)光的轉(zhuǎn)變。
肌肉注射必需確保注入肌肉組織,避開損傷血管和神經(jīng)
皮內(nèi)注射后禁止揉搓,并做好抗休克的預(yù)備
靜脈注射的核對(duì)工作肯定不行忽略絲毫,必需徹低確認(rèn)針頭在血管內(nèi),確保藥物不外滲,根據(jù)醫(yī)囑和藥物種類、患者病情等確定注射速度,靜脈注射后禁止按揉注射部位。
輸液前必需注射液體有無渾濁沉淀,輸液途中加入藥物必需注重藥物的稀釋濃度,并注重?fù)u勻,在須要時(shí)才使用延伸管和三通,以削減感染和意外的危急。
必需保證輸液管中無氣泡混入,確認(rèn)針頭在血管內(nèi),輸液中常常檢查輸液速度是否精確?????。
【第2篇】護(hù)理平安管理給藥規(guī)范方法格式怎樣的
給藥法標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范目的:明確規(guī)范護(hù)理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”并向病患說明目的、緣由、過程及注重事項(xiàng)等。
提高患者用藥正確性,維護(hù)患者的用藥平安。
三讀內(nèi)容包括:一查:拿起藥瓶看標(biāo)簽;
二查:取藥前看標(biāo)簽;
三查:放回藥柜前再看標(biāo)簽。
五對(duì)內(nèi)容包括:確認(rèn)藥物的劑量正確,核對(duì)處方確認(rèn)藥物名稱正確,給藥時(shí)正確執(zhí)行患者身份的辯識(shí)確認(rèn)正確的給藥途徑、確認(rèn)正確的用藥時(shí)光給藥原則:
1、給藥人為已注冊(cè)且經(jīng)過院內(nèi)授權(quán)的護(hù)士方可執(zhí)行給藥操作2、下列人員必需在具備給藥資質(zhì)的帶教教師指導(dǎo)下舉行給藥操作
實(shí)習(xí)生
助理護(hù)士
進(jìn)修生3、給藥時(shí)只能發(fā)放院內(nèi)藥房提供的藥品,給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”原則及查對(duì)藥物的有效期。
對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、已過期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放。
不允許發(fā)放病人自帶藥品,除非醫(yī)生有醫(yī)囑。
4、應(yīng)用特別藥物時(shí),要具體了解其藥物的性能、注重事項(xiàng)及認(rèn)真觀看相應(yīng)指標(biāo)。
5、應(yīng)用血管活性藥物時(shí),必需預(yù)備好相應(yīng)的監(jiān)測儀器設(shè)備以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測。
6、應(yīng)用化療藥物時(shí),必需嚴(yán)格遵守防護(hù)原則。
給藥途徑:
給藥護(hù)士可執(zhí)行下列給藥途徑:a.口服、腸內(nèi)、腸外、舌下、吸入、皮內(nèi)、粘膜b.注射、氣管內(nèi)c.竇腔、管腔、瘺腔
下列給藥途經(jīng)護(hù)士不能執(zhí)行:心內(nèi)、硬膜外、腹膜、動(dòng)脈內(nèi)、心房、關(guān)節(jié)腔給藥時(shí)光:
給藥必需在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)光內(nèi)執(zhí)行,除非因診斷性檢查延誤。
護(hù)士按時(shí)給藥后需在相應(yīng)的時(shí)光下執(zhí)行簽名。
按照病人病情需要,護(hù)士有權(quán)通報(bào)醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)調(diào)節(jié)給藥時(shí)光。
護(hù)士應(yīng)盡量避開在病人睡眠時(shí)給藥。
操作步驟:1.給藥前預(yù)備:
1)手2)物品:3.)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
4)息核查:a.確認(rèn)病人身份b.體重b.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素。
c.確保用藥“五對(duì)”。
5)做好解釋:配合患者取恰當(dāng)體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注重事項(xiàng),以取得合作,并建立平安感。
2.給藥步驟:
給藥護(hù)士需認(rèn)識(shí)藥物使用辦法、副作用及給藥措施,并精確?????準(zhǔn)時(shí)告訴病人;
咨詢過敏史了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素,給藥過程中注重?zé)o菌原則
核對(duì)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
信息核查:a.確認(rèn)病人身份,咨詢患者姓名并舉行核對(duì)無誤b.體重c.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素。
d.確保用藥“五對(duì)”原則。
做好解釋:配合患者舒服體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注重事項(xiàng),以取得合作,并建立平安感。
根據(jù)操作規(guī)范要求給藥用藥評(píng)估:
給藥錯(cuò)誤a.當(dāng)發(fā)覺給藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)理部,并填寫不良大事報(bào)告表。
b.當(dāng)發(fā)覺靜脈給藥錯(cuò)誤時(shí),立刻將輸液瓶及執(zhí)行單封存,待護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì)處理。
c.疑惑有藥物副作用或藥物過敏反應(yīng)時(shí),立刻上報(bào)主管醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì),藥房備檢,在護(hù)理記錄單上記錄藥物反應(yīng)癥狀,在病歷中全部過敏信息記錄欄上填寫過敏藥物名稱。
注重事項(xiàng):
在每次給藥的操作中,至少要舉行3次核對(duì),咨詢過敏史
處方上未明確書寫藥品劑量時(shí),必需向醫(yī)生確認(rèn),不易辨認(rèn)的有疑問的必需與醫(yī)生核對(duì)后用藥。
護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)高度專注,其它工作人員不得擅自打擾給藥者。
.口服藥:
①發(fā)藥時(shí)能做到發(fā)藥到手、服藥到口、服后再走。
②一定要做到前一個(gè)患者服藥后,再按挨次發(fā)下一個(gè)患者的藥;
③患者不在病室應(yīng)將藥物取回保管,并做好交班。
一旦患者回來應(yīng)準(zhǔn)時(shí)發(fā)藥。
④若患者否決服藥,應(yīng)了解緣由,并準(zhǔn)時(shí)向主管醫(yī)生反應(yīng)。
⑤若患者提出疑問時(shí),應(yīng)重新核對(duì)。
增強(qiáng)或停用某藥物,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)告知患者。
⑥危重患者、小兒、老人應(yīng)喂服。
⑦發(fā)藥后,隨時(shí)觀看服藥效果及不良反應(yīng),準(zhǔn)時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。
患者自行舉行某些服藥的管理時(shí),護(hù)士必需對(duì)患者的服用狀況舉行確認(rèn)⑧假如一次服用的藥物過多,事先與患者商議?一次能吃幾粒及不違背服藥原則的前提下,約定服藥的挨次。
⑨需要護(hù)士協(xié)助服藥時(shí),首先使用少量的水將患者的口腔潮濕,將藥物放在舌中央,用水送服。
口腔內(nèi)含服藥將藥物放在臼齒和臉頰之間,使用唾液將其漸漸溶解,其作用較快,給藥后必需嚴(yán)密觀看作用和副作用,若將含服藥吞服,將導(dǎo)致藥效延遲失去使用意義。
通便用的栓劑,使用前先做直腸指檢,確認(rèn)有無大便淤積在直腸內(nèi),除了通便使用的栓劑外,直腸給藥均在排便后使用。
皮膚給藥必需首先注重皮膚的清潔度。
一定注重不要讓針頭扎了自己的手指,給患者注射以前不要扔掉空瓶,以備查對(duì)。
銘記靜脈注射iv、皮下注射h、肌肉注射im、皮內(nèi)注射id
皮下注射確保針頭以10~30度的角度刺入皮膚,并注重避免血管和神經(jīng),咨詢患者有無劇痛、麻木,注射后給與局部按摩增進(jìn)汲取,但是胰島素注射后禁止按摩,以防作用時(shí)光的轉(zhuǎn)變。
肌肉注射必需確保注入肌肉組織,避開損傷血管和神經(jīng)
皮內(nèi)注射后禁止揉搓,并做好抗休克的預(yù)備
靜脈注射的核對(duì)工作肯定不行忽略絲毫,必需徹低確認(rèn)針頭在血管內(nèi),確保藥物不外滲,根據(jù)醫(yī)囑和藥物種類、患者病情等確定注射速度,靜脈注射后禁止按揉注射部位。
輸液前必需注射液體有無渾濁沉淀,輸液途中加入藥物必需注重藥物的稀釋濃度,并注重?fù)u勻,在須要時(shí)才使用延伸管和三通,以削減感染和意外的危急。
必需保證輸液管中無氣泡混入,確認(rèn)針頭在血管內(nèi),輸液中常常檢查輸液速度是否精確?????。
【第3篇】護(hù)理平安管理制度方法怎么寫
護(hù)理平安管理制度
一、平安管理制度
1、仔細(xì)落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)配合,結(jié)合各科狀況,制定切實(shí)可行的防范措施。
2、科室設(shè)平安員,每周舉行平安檢查。
護(hù)士長每月組織科內(nèi)人員舉行平安護(hù)理分析,發(fā)覺事故隱患準(zhǔn)時(shí)處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故記下報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡察病房,仔細(xì)觀看病情變化。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交錯(cuò)感染。
5、天天舉行平安評(píng)估,做好標(biāo)識(shí)。
對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,須要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。
7、救護(hù)器材做到四定三準(zhǔn)時(shí),救護(hù)器械做好應(yīng)急預(yù)備,普通不準(zhǔn)外借。
8、救護(hù)器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。
9、做好平安防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。
10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電、漏氣;
如有損壞準(zhǔn)時(shí)修理。
11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清晰,分離放置,以免誤用。
二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn):護(hù)士長對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。
高危環(huán)節(jié):治療、危重患者救護(hù)、患者流淌管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。
防范:
1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。
2、加強(qiáng)操作過程中的督查。
3、常常查找擔(dān)心全隱患,擅長整改。
高危人群:進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工;
工作時(shí)注重力簇?fù)?、心情情況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;
護(hù)患溝通性格障礙者。
防范:
1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。
2、關(guān)懷護(hù)士的工作、身心情況。
3、盡一切可能消退溝通障礙因素。
高危時(shí)段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:
1、護(hù)士長按照工作合理支配人力資源。
2、發(fā)揮護(hù)士長值班功能。
3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、平安檢查等應(yīng)對(duì)措施。
高危意識(shí):主觀意識(shí)過強(qiáng),缺乏平安意識(shí),法制觀念稀薄。
防范:
1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí),強(qiáng)化法律意識(shí)。
2、加強(qiáng)平安學(xué)習(xí),運(yùn)用舉一反三辦法。
3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故仔細(xì)對(duì)待,鄭重處理。
三、制訂切實(shí)可行的防范措施
護(hù)理平安常抓不懈。
每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理平安隱患,護(hù)士長常常舉行提問、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。
平安護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。
1、按照病情、年齡、精神情況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護(hù)士對(duì)患者做平安評(píng)估。
2、排班合理。
3、開展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)學(xué)問的舉行學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特別治療護(hù)理時(shí),準(zhǔn)時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并由護(hù)士長、高年資護(hù)師參與和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀看,護(hù)理文件書寫準(zhǔn)時(shí)、精確?????、仔細(xì)、規(guī)范。
【第4篇】護(hù)理平安管理制度方法
護(hù)理平安管理制度
一、平安管理制度
1、仔細(xì)落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)配合,結(jié)合各科狀況,制定切實(shí)可行的防范措施。
2、科室設(shè)平安員,每周舉行平安檢查。護(hù)士長每月組織科內(nèi)人員舉行平安護(hù)理分析,發(fā)覺事故隱患準(zhǔn)時(shí)處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故記下報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡察病房,仔細(xì)觀看病情變化。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交錯(cuò)感染。
5、天天舉行平安評(píng)估,做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,須要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。
7、救護(hù)器材做到四定三準(zhǔn)時(shí),救護(hù)器械做好應(yīng)急預(yù)備,普通不準(zhǔn)外借。
8、救護(hù)器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。
9、做好平安防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。
10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞準(zhǔn)時(shí)修理。
11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清晰,分離放置,以免誤用。
二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn):
護(hù)士長對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。
高危環(huán)節(jié):治療、危重患者救護(hù)、患者流淌管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。
防范:1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。
2、加強(qiáng)操作過程中的督查。
3、常常查找擔(dān)心全隱患,擅長整改。
高危人群:進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工;工作時(shí)注重力簇?fù)?、心情情況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護(hù)患溝通性格障礙者。
防范:1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。
2、關(guān)懷護(hù)士的工作、身心情況。
3、盡一切可能消退溝通障礙因素。
高危時(shí)段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:1、護(hù)士長按照工作合理支配人力資源。
2、發(fā)揮護(hù)士長值班功能。
3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、平安檢查等應(yīng)對(duì)措施。
高危意識(shí):主觀意識(shí)過強(qiáng),缺乏平安意識(shí),法制觀念稀薄。
防范:1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí),強(qiáng)化法律意識(shí)。
2、加強(qiáng)平安學(xué)習(xí),運(yùn)用舉一反三辦法。
3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故仔細(xì)對(duì)待,鄭重處理。
三、制訂切實(shí)可行的防范措施
護(hù)理平安常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理平安隱患,護(hù)士長常常舉行提問、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。
平安護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。
1、按照病情、年齡、精神情況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護(hù)士對(duì)患者做平安評(píng)估。
2、排班合理。
3、開展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)學(xué)問的舉行學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特別治療護(hù)理時(shí),準(zhǔn)時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并由護(hù)士長、高年資護(hù)師參與和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀看,護(hù)理文件書寫準(zhǔn)時(shí)、精確?????、仔細(xì)、規(guī)范。
【第5篇】護(hù)理平安管理—給藥規(guī)范方法
給藥法標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范
目的:明確規(guī)范護(hù)理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”并向病患說明目的、緣由、過程及注重事項(xiàng)等。提高患者用藥正確性,維護(hù)患者的用藥平安。
三讀內(nèi)容包括:
一查:拿起藥瓶看標(biāo)簽;
二查:取藥前看標(biāo)簽;
三查:放回藥柜前再看標(biāo)簽。
五對(duì)內(nèi)容包括:
確認(rèn)藥物的劑量正確,
核對(duì)處方確認(rèn)藥物名稱正確,
給藥時(shí)正確執(zhí)行患者身份的辯識(shí)
確認(rèn)正確的給藥途徑、
確認(rèn)正確的用藥時(shí)光
給藥原則:
1、給藥人為已注冊(cè)且經(jīng)過院內(nèi)授權(quán)的護(hù)士方可執(zhí)行給藥操作
2、下列人員必需在具備給藥資質(zhì)的帶教教師指導(dǎo)下舉行給藥操作實(shí)習(xí)生助理護(hù)士進(jìn)修生
3、給藥時(shí)只能發(fā)放院內(nèi)藥房提供的藥品,給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三讀”“五對(duì)”原則及查對(duì)藥物的有效期。對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、已過期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放。不允許發(fā)放病人自帶藥品,除非醫(yī)生有醫(yī)囑。
4、應(yīng)用特別藥物時(shí),要具體了解其藥物的性能、注重事項(xiàng)及認(rèn)真觀看相應(yīng)指標(biāo)。
5、應(yīng)用血管活性藥物時(shí),必需預(yù)備好相應(yīng)的監(jiān)測儀器設(shè)備以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測。
6、應(yīng)用化療藥物時(shí),必需嚴(yán)格遵守防護(hù)原則。
給藥途徑:
給藥護(hù)士可執(zhí)行下列給藥途徑:
a.口服、腸內(nèi)、腸外、舌下、吸入、皮內(nèi)、粘膜
b.注射、氣管內(nèi)
c.竇腔、管腔、瘺腔
下列給藥途經(jīng)護(hù)士不能執(zhí)行:
心內(nèi)、硬膜外、腹膜、動(dòng)脈內(nèi)、心房、關(guān)節(jié)腔
給藥時(shí)光:
給藥必需在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)光內(nèi)執(zhí)行,除非因診斷性檢查延誤。
護(hù)士按時(shí)給藥后需在相應(yīng)的時(shí)光下執(zhí)行簽名。
按照病人病情需要,護(hù)士有權(quán)通報(bào)醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)調(diào)節(jié)給藥時(shí)光。護(hù)士應(yīng)盡量避開在病人睡眠時(shí)給藥。
操作步驟:
1.給藥前預(yù)備:
1)手
2)物品:
3)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
4)息核查:
a.確認(rèn)病人身份
b.體重
b.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素。
c.確保用藥“五對(duì)”。
5)做好解釋:配合患者取恰當(dāng)體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注重事項(xiàng),以取得合作,并建立平安感。
2.給藥步驟:
給藥護(hù)士需認(rèn)識(shí)藥物使用辦法、副作用及給藥措施,并精確?????準(zhǔn)時(shí)告訴病人;咨詢過敏史了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素,給藥過程中注重?zé)o菌原則
核對(duì)藥物:核對(duì)醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
信息核查:
a.確認(rèn)病人身份,咨詢患者姓名并舉行核對(duì)無誤
b.體重
c.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應(yīng)的潛在危急因素。
d.確保用藥“五對(duì)”原則。
做好解釋:配合患者舒服體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注重事項(xiàng),以取得合作,并建立平安感。
根據(jù)操作規(guī)范要求給藥
用藥評(píng)估:
給藥錯(cuò)誤
a.當(dāng)發(fā)覺給藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)理部,并填寫不良大事報(bào)告表。
b.當(dāng)發(fā)覺靜脈給藥錯(cuò)誤時(shí),立刻將輸液瓶及執(zhí)行單封存,待護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì)處理。
c.疑惑有藥物副作用或藥物過敏反應(yīng)時(shí),立刻上報(bào)主管醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理委員會(huì),藥房備檢,在護(hù)理記錄單上記錄藥物反應(yīng)癥狀,在病歷中全部過敏信息記錄欄上填寫過敏藥物名稱。
注重事項(xiàng):
在每次給藥的操作中,至少要舉行3次核對(duì),咨詢過敏史
處方上未明確書寫藥品劑量時(shí),必
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