2022-2023學年湖南省長沙市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案及部分解析)

2022-2023學年湖南省長沙市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

2.維持胸膜腔負壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

3.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

4.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

5.心肌細胞分為快反應細胞和慢反應細胞的主要依據是（）

A.靜息電位和最大復極電位B.動作電位時程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復極化速度

6.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經纖維興奮傳導的（）

A.相對不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導性

7.慢性腎病時出現(xiàn)水腫，主要原因是（）

A.毛細血管血壓增高B.血漿膠滲壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠滲壓增高

8.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結腸D.橫結腸

9.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

10.癌與肉瘤的組織學區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細胞的分化程度B.腫瘤細胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細胞核分裂象的多少

11.關于氣性壞疽的敘述，下列哪項是正確的（）

A.肌內注射時注入了較多空氣合并感染所致

B.濕性壞疽基礎上合并產氣莢膜桿菌感染所致

C.深部肌肉組織開放性創(chuàng)傷合并厭氧產氣桿菌感染所致

D.干性壞疽基礎上合并厭氧產氣桿菌感染所致

12.絨毛膜癌早期即可經血道轉移，最常轉移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

13.交界性腫瘤是指（）

A.介于良、惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

14.月經期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

15.下列腫瘤的發(fā)生與內分泌因素關系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細胞瘤

16.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓

17.Rh血型的臨床意義主要是應避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

18.參與胃蛋白酶原激活的因素是（）

A.碳酸氫鹽B.鹽酸C.氨基酸D.內因子

19.與宮頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

20.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細胞沿基底膜伸入腺體內，致腺管為癌細胞所取代，腺體基底膜完整

21.早期胃癌是指（）

A.癌細胞突破黏膜下層B.局限于黏膜層及黏膜下層，無論有無淋巴結轉移C.癌直徑小于2cmD.未突破漿膜

22.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

23.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

24.透明血栓見于（）

A.主動脈B.大靜脈C.中等動脈D.毛細血管

25.下列哪一項屬于去神經性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

26.右心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

27.肺表面活性物質的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

28.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

29.人過度通氣后可發(fā)生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

30.原發(fā)性高血壓最常損害的血管是（）

A.全身細、小動脈B.全身大、中動脈C.全身細、小靜脈D.全身細、中靜脈

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

32.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

34.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

35.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

36.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

38.在月經周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

39.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

40.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

41.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

42.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

43.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

47.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

48.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

49.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.心輸出量

52.等容收縮期

53.炎癥介質

54.腎小球濾過率

55.射血分數(shù)

四、論述題(2題)56.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產生機制、特點及生理意義？

59.心肌梗死的好發(fā)部位和類型

六、單選題(1題)60.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節(jié)

參考答案

1.BB結締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

2.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內的負壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內負壓消失

3.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

4.AA當大量出汗時使體內水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

5.CC快反應細胞在動作電位0期時，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進出細胞速度快，動作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細胞因此稱之為快反應細胞；而慢反應細胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應細胞

6.BB生理完整性：神經纖維只有在結構和功能兩方面都保持完整時才能傳導興奮，如果神經纖維受損或被局部麻醉，其結構或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導就會發(fā)生障礙

7.BB慢性腎病時有蛋白尿，導致血漿膠滲壓降低，組織液生成的有效濾過壓增大，組織液生成增多出現(xiàn)水腫

8.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結腸

9.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

10.BB癌與肉瘤的區(qū)別見下表。

11.CC氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產氣莢膜桿菌及腐敗桿菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產生大量氣體，使壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

12.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

13.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限，故將組織形態(tài)和生物學行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

14.DD子宮內膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內膜中的螺旋小動脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經陰道流出

15.CC雌激素長期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素和長時間接觸放射線等和乳腺癌發(fā)病有關

16.DD心臟做功量是心臟收縮向動脈內射血要克服動脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評價心臟功能較全面的指標。左右心室搏出量基本相等，但肺動脈平均血壓僅為主動脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動脈平均血壓

17.BB因為Rh陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會產生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會發(fā)生凝集反應

18.BB胃蛋白酶原進入胃腔后，在鹽酸的作用下，被水解激活，轉變?yōu)槲傅鞍酌?，激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶?/p>

19.AA近年來對病毒病因研究較多，人乳頭瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關

20.DD原位癌的關鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細胞沿基底膜伸入腺體內，致腺管為癌細胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤性癌，而應該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

21.BB早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

22.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

23.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

24.DD透明血栓：這種血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細血管內，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓

25.CC去神經性萎縮是因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角運動神經元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

26.BB右心衰會引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

27.D肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

28.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進一步增加，在心房收縮期末，心室容積達到最大，進入心室的血量占總充盈量的2/3

29.CC血中PCO2的改變是調節(jié)呼吸運動主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學感受器和外周化學感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過度通氣后可發(fā)生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

30.AA無其他組織器官病損，以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高為主要特點的臨床綜合征，成年人收縮壓≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥12.0kPa（90mmHg），以全身細、小動脈硬化為病變特點的全身性疾病，稱為原發(fā)性高血壓

31.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

32.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

33.單純性甲狀腺腫

34.白色

35.Ca2+

36.Ca2+或鈣離子

37.杯狀細胞

38.雌激素

39.因子Ⅻ

40.一期愈合二期愈合

41.含血量

42.腎上腺素

43.炎

44.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.心室舒張，末期容積

47.壁細胞

48.中央

49.濾過膜、負電荷

50.開放狀態(tài)、關閉

51.心輸出量：一側心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

52.等容收縮期：心室開始收縮，室內壓升高，高于房內壓時房室瓣關閉。此時動脈瓣也處于關閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

53.炎癥介質：參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，也稱化學介質

54.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

55.射血分數(shù)：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

56.（1）化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）