醫(yī)院新生兒安全治理制度

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醫(yī)院新生兒安全治理制度

1.新生兒佩戴腕帶

（1）產(chǎn)科新生兒佩戴腕帶前要將新生兒抱至產(chǎn)婦面前確認(rèn)性不（暴露外繁殖器），請(qǐng)產(chǎn)婦講出新生兒性不，醫(yī)護(hù)人員復(fù)述；初步與產(chǎn)婦確認(rèn)新生兒有無(wú)外觀畸形后填寫新生兒腕帶及胸卡信息，與產(chǎn)婦核對(duì)確認(rèn)后將腕帶系于新生兒腕部，松緊適宜（容一小手指）（2）兒科新生兒佩戴腕帶時(shí)要與家長(zhǎng)共同核對(duì)新生兒住院信息（新生兒姓名、性不、病歷號(hào)），在挪移護(hù)理中為新生兒打印腕帶。將新生兒腕帶與住院信息核對(duì)后系在新生兒腕部。

（3）隨患兒體重增長(zhǎng)隨時(shí)更換手、足腕帶，腕帶佩戴松緊適宜。

2.防止身份錯(cuò)誤

（1）嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)不制度、查對(duì)制度，確保診療護(hù)理安全。

（2）核查時(shí)機(jī)包括:入院時(shí)，每日晨晚間護(hù)理時(shí)操作前、中、后，新生兒外出檢查離開、返回病區(qū)時(shí)，更換床位前、后，陪住人員更換時(shí)，出院時(shí)。以上時(shí)刻責(zé)任護(hù)士須對(duì)腕帶舉行核查，腕帶佩戴松緊應(yīng)適宜，如有遺失脫降應(yīng)及時(shí)按規(guī)定重新佩戴。

（3）如需在佩戴腕帶側(cè)肢體舉行操作（例如留置針穿刺等），須將腕帶移至其他肢體并妥善固定，幸免遺失。

3.產(chǎn)科安全措施

（1）病區(qū)護(hù)士與接新生兒醫(yī)護(hù)人員對(duì)比新生兒病歷查對(duì)新生兒

性不及胸卡信息無(wú)誤后，在新生兒病歷背面交接記錄處接者簽字，并且確認(rèn)有新生兒足印。

（2）新生兒除洗澡、治療和檢查外須母嬰同室。

（3）新生兒在新生兒洗澡區(qū)時(shí)必須由護(hù)士照看，并對(duì)新生兒安全負(fù)責(zé)。

（4）為新生兒洗澡前、后要仔細(xì)核對(duì)腕帶，無(wú)誤后方可送回，并與產(chǎn)婦核對(duì)腕帶。

（5）外出檢查時(shí)由醫(yī)護(hù)人員和新生兒家人一起陪同。

（6）新生兒出院時(shí)，護(hù)士與產(chǎn)婦共同核對(duì)新生兒腕帶無(wú)誤后在產(chǎn)科新生兒護(hù)理記錄單上雙方簽字。

（7）新生兒腕帶脫降/字跡別清/需要更換時(shí)，由兩名護(hù)士共同核對(duì)確認(rèn)，更換后兩名護(hù)士持新生兒病歷再次核對(duì)腕帶。

4.兒科新生兒室安全措施

（1）在嚴(yán)格遵守消毒隔離的規(guī)范下按照規(guī)定時(shí)刻探視。

（2）外出檢查時(shí)由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)陪同。

（3）將新生兒抱離或放回病床，以及治療前后均須核對(duì)腕帶并確保腕帶固定良好

（4）新生兒出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員與家屬共同核對(duì)患者身份無(wú)誤后在患者出院通知單上簽字后方可離院。

5.醫(yī)院安全防范措施

（1）病區(qū)設(shè)門禁系統(tǒng)。

（2）保持病區(qū)大門24h處于關(guān)閉狀態(tài)。

（3）將醫(yī)院中央監(jiān)控探頭安裝覆蓋至所有新生兒病區(qū)及產(chǎn)科病區(qū)的通道處（夜間別能關(guān)燈）和醫(yī)院所有出口處。

（4）緊鄰地面的窗戶安裝護(hù)欄，防止從窗戶盜走新生兒。

6.防止摔傷、碰傷和墜床

（1）嬰兒床/暖箱使用前須舉行檢查，保證正常使用、無(wú)損壞。

（2）暖箱門必須隨時(shí)關(guān)閉，遠(yuǎn)紅外救護(hù)臺(tái)四面擋板要固定妥帖。

（3）醫(yī)護(hù)治療和護(hù)理新生兒時(shí)，動(dòng)作盡可能輕柔幸免損傷。治療操作完畢后，應(yīng)及時(shí)拉床檔和關(guān)閉暖箱門。

（4）嬰兒床及暖箱、遠(yuǎn)紅外救護(hù)臺(tái)應(yīng)定時(shí)巡查并處于完好狀態(tài)。

7.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，舉行新生兒床旁交接班

（1）患兒身份核查:查看患兒腕帶上信息與床頭卡上的信息是否一致。

（2）患兒病情觀看:須打開包被查看，觀看患兒面群、呼吸、精神反應(yīng)、皮膚、監(jiān)測(cè)體溫、心率、血壓及經(jīng)皮血氧飽和度變化；觀看患兒的進(jìn)奶事情，是否有嘔吐及嗆咳等表現(xiàn)；大、小便事情；靜脈輸液是否通暢、有無(wú)靜脈輸液并發(fā)癥；以及其他管路事情、約束/愛護(hù)物品使用事情等。

（3）患兒使用設(shè)備物品交接:包括新生兒暖箱溫度、濕度；各種監(jiān)護(hù)、治療儀器設(shè)備設(shè)定參數(shù)及運(yùn)行事情等。

（4）患兒病情書面交接:病