2021-2022學(xué)年安徽省淮南市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年安徽省淮南市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

2.腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支

3.對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關(guān)

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg

4.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

5.急性細(xì)菌性感染時(shí)，患者周?chē)罂赡艹霈F(xiàn)（）

A.中性粒細(xì)胞增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增加C.淋巴細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增加

6.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期電位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快

7.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

8.關(guān)于突觸傳遞的敘述，下列選項(xiàng)正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

9.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

10.自律性細(xì)胞產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性的電生理基礎(chǔ)是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動(dòng)去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

11.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

12.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

13.興奮性突觸后電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

14.人工呼吸的原理是人為地造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.腹內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差

15.對(duì)胃液中鹽酸作用的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.進(jìn)入小腸后抑制胰液的分泌

16.化生是指（）

A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織

B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織

17.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收

18.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

19.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)是指（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率和體表面積的比值

B.腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球?yàn)V過(guò)率與每分鐘的腎血漿流量的比值

20.通常用做判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾電位B.基強(qiáng)度C.閾強(qiáng)度D.強(qiáng)度-時(shí)間的變化率

21.形成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位快速?gòu)?fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

22.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)曲小管重吸收K+減少

23.增加細(xì)胞外液K+濃度，靜息電位的絕對(duì)值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

24.蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是（）

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

25.下列哪個(gè)部位最容易發(fā)生子宮頸癌（）

A.子宮頸內(nèi)口B.子宮頸前唇C.子宮頸管D.子宮頸外口

26.消化力最強(qiáng)的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

27.患者，男，30歲。輸尿管結(jié)石致腎體積增大，皮質(zhì)變薄，此病變稱為（）

A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

28.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

29.下列哪類食物成分是胃泌素釋放的強(qiáng)刺激物（）

A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素

30.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應(yīng)B.血管反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞再生

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

33.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

34.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

35.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

36.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

37.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)___。

38.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

41.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

42.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

44.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

47.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

48.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

49.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

50.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

三、名詞解釋(5題)51.肉芽腫

52.精子獲能

53.通氣／血流比值

54.心衰細(xì)胞

55.鈉-鉀泵

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過(guò)程及分類。

五、問(wèn)答題(2題)58.夏季雷雨前為什么感到特別悶熱？

59.簡(jiǎn)述門(mén)脈性肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)

六、單選題(1題)60.主動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是（）

A.胸主動(dòng)脈B.升主動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈弓

參考答案

1.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管與集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

2.AA近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)

3.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門(mén)靜脈先轉(zhuǎn)移至肝，其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官

4.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

5.AA急性細(xì)菌感染時(shí)，血中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高

6.B4期自動(dòng)去極化的速度越快，達(dá)閾電位所需的時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

7.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

8.CC突觸傳遞的特征：?jiǎn)蜗騻鬟f、突觸延擱、總和、后放、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞

9.BB多數(shù)凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

10.BB自律性是指心肌細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，其電生理基礎(chǔ)是4期自動(dòng)去極化活動(dòng)

11.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見(jiàn)）

12.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

13.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點(diǎn)有三個(gè)：①幅度等級(jí)性（局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

14.BB肺通氣的動(dòng)力分兩種：肺通氣的原動(dòng)力是指由呼吸肌的收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)。肺通氣的直接動(dòng)力是指肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。人工呼吸的原理是人為造成肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，促進(jìn)肺通氣

15.DD鹽酸是引起S細(xì)胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進(jìn)入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進(jìn)胰液的分泌

16.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱為化生

17.AA抗利尿激素通過(guò)提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

18.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

19.B

20.CC衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）

21.BBK+通道開(kāi)放，K+外流致3期復(fù)極

22.BBK+分泌和排泄的部位主要在遠(yuǎn)曲小管與集合管的。分泌特點(diǎn)是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

23.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細(xì)胞外液K+濃度，會(huì)導(dǎo)致K+外流的量減少，使細(xì)胞內(nèi)K+相對(duì)增多致細(xì)胞內(nèi)電位升高，所以細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對(duì)值將減小

24.CC蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起

25.D宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，是宮頸癌的好發(fā)部位。

26.AA胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

27.BB壓迫性萎縮：組織器官長(zhǎng)期受壓后缺血，可引起萎縮。如尿路結(jié)石引起腎盂積水，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受壓而萎縮。結(jié)合題干可知選B

28.CC興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的相應(yīng)受體后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

29.BB蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物（氨基酸）是胃泌素釋放的強(qiáng)刺激物質(zhì)

30.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

31.內(nèi)臟或肝

32.少于400超過(guò)150

33.化膿性

34.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

35.因子Ⅻ

36.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

37.腫瘤演進(jìn)

38.含血量

39.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

40.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

42.炎

43.低

44.輻射

45.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

46.杯狀細(xì)胞

47.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

48.心室舒張，末期容積

49.上行性感染

50.縮小

51.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶

52.精子獲能：精子在女性生殖道內(nèi)停留一段時(shí)間后，才能獲得使卵子受精的能力，稱為精子獲能

53.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

54.心衰細(xì)胞：左心衰發(fā)生肺淤血時(shí)，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心衰細(xì)胞

55.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層中的一種蛋白質(zhì)，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)提供能量，稱鈉-鉀泵

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤(rùn)；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過(guò)率減少，而腎小管再吸收功能相對(duì)正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

57.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過(guò)程：當(dāng)肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝