嬰幼兒的生長發(fā)育-生長發(fā)育的監(jiān)測

目錄CONTANTS01020304體重的監(jiān)測身高的監(jiān)測頭圍的監(jiān)測胸圍的監(jiān)測05上臂圍的檢測體重是身高各器官、組織及體液的總重量。體重是反映體格生長和營養(yǎng)狀況的重要指標，也是臨床計算補液量和給藥量的重要依據(jù)。體重的監(jiān)測體重的監(jiān)測年齡體重（kg）1-6月出生時體重+月齡×0.77-12月6+月齡×0.252-12歲年齡（歲）×2+8正常小兒體重估算公式體重的監(jiān)測我六個月了，猜猜我的體重？體重的監(jiān)測我六歲了，猜猜我的體重？身高是指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度，是頭部、脊柱與下肢長度的總和。身高是反映骨骼發(fā)育的重要指標。身高的監(jiān)測3歲以下嬰幼兒采用仰臥位測量，稱為身長；3歲以后用立位測量，稱為身高。身高的監(jiān)測正常小兒身長（高）估計公式身高的監(jiān)測年齡身高（cm）12個月752歲852-12歲年齡（歲）×7+77身高的監(jiān)測我五歲了，猜猜我有多高？由于頭部、脊柱、下肢3部分發(fā)育速度不一致，臨床上需要分別測量上部量（從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣）和下部量（從恥骨聯(lián)合上緣至足底）以檢查其比例關系，判斷疾病更有意義。身高的監(jiān)測身高的監(jiān)測身高受遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、運動和疾病等因素影響，短期的疾病與營養(yǎng)波動不會影響身高增長。身高的監(jiān)測身材異常：甲狀腺功能減低生長激素缺乏長期營養(yǎng)不良嚴重佝僂病等自眉弓上緣經(jīng)枕骨結節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。反映腦、顱骨的發(fā)育。頭圍的測量頭圍的測量正常參考值年齡頭圍新生兒33-34cm1周歲約46cm2歲48cm15歲54~58cm，基本同成人頭圍的測量胸圍的測量胸圍是沿乳頭下緣經(jīng)肩胛骨下繞胸一周的長度，反映肺和胸廓的發(fā)育。胸圍的測量出生時：胸圍＜頭圍，平均為32cm1歲左右：胸圍＝頭圍1歲以后：胸圍＞頭圍1歲至青春期前：胸圍－頭圍（cm）≈年齡（歲）減1正常參考值上臂圍的測量上臂圍是在肩峰與尺骨鷹嘴連線中點水平繞上臂一周的長度。反映上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。上臂圍的測量評估標準＞13.5cm營養(yǎng)良好12.5~13.5cm營養(yǎng)中等＜12.5cm營養(yǎng)不良目錄CONTANTS010203顱骨發(fā)育脊柱發(fā)育長骨發(fā)育顱骨發(fā)育11.顱骨大小隨腦的發(fā)育而增長。2.小的縫隙為骨縫，大的縫隙為囟門。顱骨發(fā)育11.骨縫在出生時會有少許重疊，出生2~3個月消失。2.前囟由頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其對邊長度為1.5~2cm，6個月考試骨化變小，96%兒童2歲前閉合。3.后囟出生時很小或已閉合，最遲6~8周閉合。1.5~2cm0.5cm顱骨發(fā)育異常表現(xiàn)11.前囟早閉、頭圍小——腦發(fā)育不良、小頭畸形。2.前囟遲閉、過大——佝僂病、甲狀腺功能減低癥。3.前囟過度飽滿——顱內(nèi)壓增高。4.前囟凹陷——極度消瘦、脫水。脊柱發(fā)育21.脊柱的增長反映脊椎骨的發(fā)育。2.出生后第一年脊柱發(fā)育快于四肢，以后四肢發(fā)育快于脊椎。脊柱發(fā)育21.新生兒脊椎僅有輕微后凸。2.3~4個月抬頭動作頸椎前凸。3.6~7個月坐使胸椎后凸。4.1歲左右走使腰椎前凸，生理曲線形成。5.6~7歲韌帶發(fā)育完善，自然彎曲固定。脊柱發(fā)育異常表現(xiàn)2不正確的坐、立、行姿勢和骨骼病變均可引起脊柱畸形。長骨發(fā)育3長骨的生長主要依靠干骺端軟骨骨化和骨膜下成骨作用使之增長、增粗。干骨端骨性融合，標志長骨生長結束。長骨發(fā)育3正常骨化中心出現(xiàn)的時間有個體差異，嬰兒腕部4~6個月才會出現(xiàn)次級骨化中心。次級骨化中心的出現(xiàn)可反映長骨生長發(fā)育成熟度也就是骨齡。目錄CONTANTS010203牙齒簡述乳牙恒牙牙齒簡述牙齒發(fā)育除與骨骼發(fā)育有一定的關系外，還存在個體差異。而人的一生有兩副牙齒，即乳牙和恒牙。1乳牙1.乳牙共有20顆。2.出生時已有骨化的牙孢被覆蓋于牙齦下。3.出生后4~10個月乳牙開始萌出。4.3歲前乳牙出齊，2歲內(nèi)幼兒的乳牙數(shù)目為月齡減4~6.2乳牙1.乳牙出牙順序為先下后上，自前向后。2.如果13個月仍未萌牙未萌牙延遲。2恒牙恒牙的萌出從新生兒時期開始，6~12歲乳牙