2022年湖南省岳陽市成考專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2022年湖南省岳陽市成考專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

2.有關葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質血管豐富B.不易轉移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生

3.用直流電細胞外刺激神經干時，在陽極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超級化

4.在一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期

5.與大汗后尿量減少無關的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

6.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

7.判斷組織興奮性的高低的常用指標是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強度D.局部電位

8.下列哪一項不是胃潰瘍肉眼特點（）

A.潰瘍通常只有一個B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

9.女性體溫隨月經周期呈現節(jié)律性波動，體溫最低的時間段是（）

A.月經期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

10.關于良性高血壓病動脈病變期的描述，錯誤的是（）

A.細動脈玻璃樣變B.小動脈內膜膠原纖維和彈力纖維增生C.小動脈壁纖維素樣壞死D.大、中動脈常發(fā)生粥樣硬化

11.興奮通過神經-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結合使終板膜（）

A.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發(fā)生超極化

B.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發(fā)生去極化

C.僅對鉀離子通透性增加，發(fā)生超極化

D.僅對鈣離子通透性增加，發(fā)生去極化

12.神經纖維中相鄰兩個峰電位，其中后一個峰電位最早見于前一次興奮的（）

A.相對不應期B.絕對不應期C.低常期D.超常期

13.骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

14.臨床上長期應用糖皮質激素，對腺垂體的影響是（）

A.促進生長激素的分泌B.抑制生長激素的分泌C.促進ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

15.大多數可興奮細胞接受刺激發(fā)生反應的共有表現是產生（）

A.神經沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

16.傳導速度最慢的心肌細胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

17.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

18.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

19.癌與肉瘤的根本區(qū)別是（）

A.鏡下特點不同B.惡性程度不同C.轉移途徑不同D.組織起源不同

20.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜

21.流行性乙型腦炎屬（）

A.滲出性炎B.變質性炎C.增生性炎D.肉芽腫性炎

22.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質細胞增生B.間質細胞增生C.肺水腫D.漏出性出血

23.一成年女性，臨床表現為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

24.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

25.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

26.關于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

27.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

28.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

29.關于繼發(fā)性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

30.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

二、填空題(20題)31.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

32.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

33.負后電位的前半段是____

34.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

35.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

36.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

37.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

38.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

39.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

40.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

41.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

42.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

43.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

44.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

45.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

46.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

47.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

48.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

49.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

50.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

三、名詞解釋(5題)51.動脈粥樣硬化

52.容受性舒張

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

54.肺泡肺活量

55.蒸發(fā)散熱

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

五、問答題(2題)58.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

59.簡述慢性肝淤血的病理表現

六、單選題(1題)60.腎上腺皮質功能不全時常出現（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

參考答案

1.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

2.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

3.DD用直流電刺激神經干時，陽極處是內向電流，使膜電位負值加大，產生超極化

4.B等容收縮期時心室強烈收縮，而房室瓣和動脈瓣都關閉，故導致室內壓急劇升高，其上升速度最快。

5.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質（蛋白質），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關

6.AA化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產生

7.CC閾強度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標

8.BB胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達肌層或漿膜層

9.DD女性體溫隨月經周期節(jié)律性波動，排卵前較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫升高

10.CC小動脈壁纖維素樣壞死為惡性高血壓的病變特點

11.BB興奮通過神經-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結合使終板膜的對鈉離子及鉀離子通透性增加，鈉離子內流，發(fā)生去極化

12.A相對不應期時，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復，膜的興奮性也逐漸恢復（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強度的刺激可以使神經纖維再次興奮，產生下一個峰電位。

13.AA影響動作電位的主要因素是細胞外液Na+濃度。增加細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差增大，Na+內流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差減小，Na+內流減少，動作電位幅度變小

14.DD長期大量應用糖皮質激素可通過負反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質萎縮，分泌功能停止

15.D

16.AA一般心房肌的傳導速度約為0.4m/s，心房優(yōu)勢傳導通路的傳導速度為1.0~1.2m/s；房室交界區(qū)結區(qū)細胞傳導速度為0.02m/s；浦肯野細胞傳導速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導速度為1.0m/s

17.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

18.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

19.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

20.AA間質性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質的炎癥。多由病毒、支原體引起

21.BB病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以大腦皮質，基底核和視丘病變最為嚴重，脊髓病變最輕，屬于變質性炎

22.AA肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質纖維結締組織增生和網狀纖維膠原化，使肺組織質地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化

23.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚和系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細胞明顯增生并產生大量基質。增生的系膜組織不斷向毛細血管基底膜內側延伸，致使毛細血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

24.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

25.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

26.A胃黏膜的自身保護作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細胞保護作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細胞保護作用的物質，如前列腺素等。這些物質可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質。

27.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

28.BB多數凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

29.AA繼發(fā)性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

30.DD左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現于患者痰內

31.化膿性

32.中樞，化學，感受器

33.相對不應期

34.濾過膜、負電荷

35.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

36.點狀壞死

37.反射

38.Ca2+或鈣離子

39.雌激素

40.變質性炎

41.開放狀態(tài)、關閉

42.肝

43.興奮性

44.內臟或肝

45.血漿

46.感受器

47.輻射

48.杯狀細胞

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.Na，+-，K+

51.動脈粥樣硬化：指血中脂質在動脈內膜中沉積，引起內膜灶性纖維性增厚和粥樣斑塊形成，致使管壁變硬、管腔狹窄，稱為動脈粥樣硬化

52.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

54.肺泡肺活量每分鐘進入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標

55.蒸發(fā)散熱：水分在體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的散熱形式稱為蒸發(fā)散熱

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快