護(hù)理教學(xué)查房MicrosoftOfficePowerPoint演示文稿

護(hù)理教學(xué)查房MicrosoftOfficePowerPoint演示文稿護(hù)理教學(xué)的查房和實(shí)施ICU韓媛媛

護(hù)理教學(xué)的查房和實(shí)施護(hù)理教學(xué)查房：護(hù)理教學(xué)查房是護(hù)理查房的一種，是臨床護(hù)理教師在臨床場所為實(shí)習(xí)護(hù)生或各層次護(hù)士組織的一種臨床教學(xué)活動。它常圍繞臨床病例，討論?？评碚摵图寄埽?qū)W習(xí)護(hù)理新知識和新技術(shù)。

護(hù)理教學(xué)查房選擇的對象：

典型病例

危重病人

大手術(shù)病人

急癥病人

疑難病例等護(hù)理教學(xué)的查房和實(shí)施護(hù)理教學(xué)查房的意義：

促進(jìn)各層次護(hù)士及學(xué)生的業(yè)務(wù)水平

鞏固護(hù)士及護(hù)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力

豐富臨床經(jīng)驗(yàn)

鍛煉語言溝通和應(yīng)變能力

護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：

以疾病為中心、教師為主體的傳統(tǒng)教學(xué)查房

以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體的討論式教學(xué)查房

以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿恼w護(hù)理教學(xué)查房

急重癥及死亡病例的護(hù)理教學(xué)查房

對比性查房形式

護(hù)理技術(shù)操作示范性教學(xué)查房

醫(yī)護(hù)結(jié)合進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：做法：

由老師預(yù)先準(zhǔn)備病例，查找資料將發(fā)言的內(nèi)容分配到個人，每人負(fù)責(zé)記住疾病相關(guān)的一部分.查房時老師按傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式講授疾病相關(guān)理論并進(jìn)行提問，每人發(fā)言時只講自己準(zhǔn)備的內(nèi)容。

效果：達(dá)到獲得、累積知識的目的弊端：1.查房是以教師為中心2.學(xué)生被動、消極的參與3.內(nèi)容僵化、氣氛不活躍現(xiàn)狀:

目前已少用護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：具體做法:

1.查房前教師先選擇好病例，設(shè)置好討論的問題，讓學(xué)生帶著問題去看書，查閱、思考2.查房時以學(xué)生為主講，教師引導(dǎo)討論問題，學(xué)生自由發(fā)言，人人參與，鼓勵思考，踴躍發(fā)言

3.最后由教師進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評效果：充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、自覺性和創(chuàng)造性培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題的能力“知識中心型”教育轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳芰χ行男汀苯逃m用于:綜合素質(zhì)較高的老師及本科護(hù)生

現(xiàn)狀:尚處于探索階段護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：具體做法:責(zé)任護(hù)士做中心發(fā)言人問病史和體查評估、分析病人提出護(hù)理問題----討論；提出護(hù)理計(jì)劃-----討論----提出相關(guān)問題；評價護(hù)理效果-----提出改進(jìn)意見。

效果:

1.從重疾病查房轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪苏w護(hù)理的查房2.讓護(hù)生掌握整體護(hù)理基礎(chǔ)知識3.按護(hù)理程序護(hù)理病人，提高整體護(hù)理能力

適用于:整體護(hù)理實(shí)習(xí)病區(qū)進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：具體做法:

1.由高年資護(hù)士或護(hù)長提前準(zhǔn)備好病人資料

2.查房時先匯報病情、治療、護(hù)理經(jīng)過并突出護(hù)理難點(diǎn)、搶救措施及并發(fā)癥的護(hù)理等3.圍繞護(hù)理難點(diǎn)、搶救程序、各類搶救物品使用及注意事項(xiàng)、死亡原因、臨終護(hù)理等情況引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分析討論

效果:

1.提高學(xué)生應(yīng)急應(yīng)變能力和判斷能力2.聯(lián)系管理制度可提高護(hù)生的責(zé)任心3.總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)、分析不足4.提高護(hù)生業(yè)務(wù)知識及急救操作技能

適用于:重病及搶救較多的科室護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：橫向比較:對同一疾病且接受同一治療方案，在不同的個體狀況中找出共性和個性的查房,以制定更加個體化的護(hù)理方案

縱向比較:同一疾病的不同病因、不同治療方法、不同階段的個體狀況中找出共性和個性的查房，從而找出不同階段的護(hù)理重點(diǎn)效果:

1.具體情況具體分析2.提高臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和綜合分析能力適用于:

臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，綜合分析能力較強(qiáng)的主持人護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：具體做法:

1.以難度較大的護(hù)理技術(shù)、不常用的操作及新技術(shù)為查房內(nèi)容;2.選擇有經(jīng)驗(yàn)、高年資的護(hù)理人員為指導(dǎo)老師；3.采用理論聯(lián)系實(shí)際的方法，

講解重要性、操作程序及

應(yīng)注意的問題并進(jìn)行操作

示范及指導(dǎo)學(xué)生操作。

效果:

1.增強(qiáng)護(hù)理人員對新知識新技術(shù)的理解2.熟練操作程序，統(tǒng)一操作規(guī)程3.滿足臨床實(shí)際需要，提高護(hù)理技術(shù)水平

適用于:

由操作熟練規(guī)范、講解能力強(qiáng)的帶教老師來主持

護(hù)理教學(xué)查房的幾種形式：具體方法:

1.由醫(yī)生和護(hù)士一起主持教學(xué)查房

2.醫(yī)生講授醫(yī)學(xué)知識，分析疾病發(fā)生發(fā)展及對護(hù)理工作的要求

3.護(hù)士針對病人的護(hù)理問題，討論護(hù)理計(jì)劃的制定和護(hù)理措施的實(shí)施等效果:

1.加強(qiáng)護(hù)士對病情全面了解2.拓寬了護(hù)理人員的知識面3.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患的溝通、得到全方位醫(yī)療護(hù)理注意:合理安排，避免主次顛倒適用于:病區(qū)有疑難病例或開展?？菩聵I(yè)務(wù)時如何組織護(hù)理教學(xué)查房查房要求:（一）查房內(nèi)容

初期或后期,根據(jù)授課對象的層次選擇查房內(nèi)容.（二）查房準(zhǔn)備主持者參與者病人用物環(huán)境（三）查房人員的站位

如何組織護(hù)理教學(xué)查房

查房程序：（一）導(dǎo)入

各位同事、各位同學(xué)：早上好，我是xx。今天由我與大家一起來進(jìn)行關(guān)于xx患者的護(hù)理教學(xué)查房。（題目、形式）

正如我們在工作中所感受到的，xx患者的病情特點(diǎn)與普通的外科手術(shù)相比有很大的不同。希望本次查房能使大家進(jìn)一步了xx的適應(yīng)癥和手術(shù)方式，重點(diǎn)是通過分析具體病例來深入認(rèn)識患者在術(shù)后早期主要存在的護(hù)理問題及應(yīng)采取的護(hù)理措施。（意義及目標(biāo)）

查房時間40分鐘，分基礎(chǔ)理論知識回顧、匯報病史+床邊護(hù)理體查、分析討論3部分。（時間、程序）

首先，我們來回顧一下有xx的基礎(chǔ)知識。（進(jìn)入正題）如何組織護(hù)理教學(xué)查房（二）護(hù)理評估：1、匯報病史住院病歷：一般情況、既往史和現(xiàn)病史、個人史、一般查體、專科檢查、醫(yī)生診斷、治療等。護(hù)理病歷：入院評估、護(hù)理診斷、治療和護(hù)理過程、護(hù)理措施、達(dá)到的護(hù)理效果及目前存在或需要解決的問題。匯報要求明扼要，不得一字不漏地照讀。

2、詢問病人1.疾病相關(guān)癥狀:有沒有不舒服？哪里不舒服？怎樣不舒服？多長時間不舒服？做過什么治療，效果如何？還有哪里不舒服？2.一般的生理狀態(tài)

吃喝拉撒睡（女性加月經(jīng)）3.社會心理狀況職業(yè)文化程度住院顧慮宗教信仰

如何組織護(hù)理教學(xué)查房

（三）提出護(hù)理問題，引導(dǎo)分析、討論

提出問題,分析問題,解決問題.

必要時進(jìn)行相應(yīng)的健康教育或相關(guān)技術(shù)操作的示范必要時進(jìn)行以往此類病例的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、介紹護(hù)理新動向（四）對查房情況進(jìn)行總結(jié)反饋如何提高護(hù)理教學(xué)查房的效果（一）選擇合適的病例（二）注重理論知識的復(fù)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)際（三）臨床新知識的介紹、臨床技能的示教（四）護(hù)理診斷正確、合理如何提高護(hù)理教學(xué)查房的效果護(hù)理診斷:由護(hù)士作出，并根據(jù)所作的護(hù)理診斷獨(dú)立開出護(hù)囑，進(jìn)行預(yù)防和治療工作。護(hù)理問題:指需協(xié)同處理的問題，護(hù)士有責(zé)任對其進(jìn)行診斷，并對護(hù)士在