口腔門診消毒隔離工作制度

腔門診消毒隔離工作制度第一篇：腔門診消毒隔離工作制度腔門診消毒隔離工作制度1、保持診室清潔整潔，診室每日用5ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面，地面濕拖二次；空氣用紫外線消毒30分鐘，每日二次并登記，燈管用95%酒精每周擦拭一次。2、操作前應(yīng)戴罩、帽子并嚴(yán)格洗手或手消毒，可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時應(yīng)戴護(hù)目鏡。3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，公用持物鉗、容器每日滅菌；棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次；腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌；無菌物品率達(dá)1%。4、各類器械按照去污一清洗一消毒或滅菌程序處理，各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置，無菌物品單獨存放并有明顯標(biāo)識，定期檢查，有污染或過期必須重新滅菌。5、使用手機時，在每次治療開始前及結(jié)束后么踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。6、消毒液定期更換、監(jiān)測并做好記錄，含氯消毒劑每日監(jiān)測嘗試；2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。7、腔診療過程中產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療物品均要毀型消毒無害化處理，醫(yī)療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續(xù)。8、預(yù)真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監(jiān)測夠菌效果一次，每月進(jìn)行診區(qū)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中消毒液生物學(xué)監(jiān)測一次，紫外線每季度監(jiān)測一次。第二篇：腔門診消毒隔離制度腔門診消毒管理制度1、為規(guī)范我院腔診療器械消毒工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，預(yù)防和控制因腔診療器械消毒問題導(dǎo)致的醫(yī)源性感染，根據(jù)WS/T367《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、WS/506-2016《腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》特制定本制度。2、各門診從事腔診療服務(wù)和腔診療器械消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)掌握腔診療器械消毒及個人防護(hù)等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，嚴(yán)格遵守消毒滅菌程序，落實消毒滅菌措施。3、器械消毒處理區(qū)應(yīng)與腔診療服務(wù)的范圍和工作量相匹配，布局符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的要求。腔診療區(qū)域和腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當(dāng)分開4、設(shè)備、設(shè)施（1）應(yīng)根據(jù)腔診療服務(wù)的實際情況合理配置設(shè)備、設(shè)施，并應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定。（2）應(yīng)配有污物回收器具、手工清洗池、工作臺、超聲清洗器及滅菌設(shè)備。（3）宜配備機械清洗消毒設(shè)備、牙科手機專用自動注油養(yǎng)護(hù)機、醫(yī)用熱封機、干燥設(shè)備等。5、區(qū)域內(nèi)分為回收清洗區(qū)、保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)、物品存放區(qū)，回收清洗區(qū)與保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)間應(yīng)有物理屏障。1）回收清洗區(qū)承擔(dān)器械回收、分類、清洗、干燥工作。2）保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)承擔(dān)器械保養(yǎng)、檢查、包裝、消毒和（或）滅菌工作。3）物品存放區(qū)存放消毒、滅菌后物品，以及去除外包裝的一次性衛(wèi)生用品等。6、工作流程設(shè)計應(yīng)由污到潔，裝飾材料應(yīng)耐水、易清潔，并按照所配設(shè)備預(yù)留水、電、氣等管線。7、耗材（1）清潔劑：應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定。根據(jù)器械的材質(zhì)、污染物種類，選擇適用腔器械的清潔劑。（2）消毒劑：應(yīng)選擇合法有效的消毒劑。（3）潤滑劑：牙科手機宜選擇專用清潔潤滑油，使用宜遵循生產(chǎn)廠家或供應(yīng)商提供的說明書。其他腔器械可選水溶性潤滑劑。（4）包裝材料：一次性醫(yī)用皺紋紙、紙塑袋、紙袋、紡織品、無紡布等應(yīng)符合GB/T19633的要求；牙科器械盒應(yīng)具有微生物屏障作用，適合各類型車針、根管器具等器械的放置。（5）消毒滅菌監(jiān)測材料：應(yīng)合法有效，并在有效期內(nèi)使用。8、根據(jù)腔診療器械的危險程度及材質(zhì)特點，選擇適宜的消毒或者滅菌方法，并遵循以下原則：（1）人病人腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。（2）凡接觸病人傷、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類腔診療器械，包括根管治療器具（根管擴大器、各類根管鏗、各類根管擴孔鉆、根管充填器等）、拔牙器械（拔牙鉗、牙挺、牙根分離器等）、手術(shù)治療器械（種植牙、牙周手術(shù)、牙槽外科手術(shù)種植牙何外科拔牙用牙科手機等）、牙周治療器械（牙潔治器、牙周探針、超聲工作尖等）、其他器械（牙科車針、排齦器、刮匙、挖器、電頭刀）、敷料等，使用前必須達(dá)到滅菌。（3）接觸病人完整粘膜、皮膚的腔診療器械，包括牙科手機、鏡、探針、牙科鑷子等腔檢查器械和各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤等，使用前必須達(dá)到高水平消毒或者滅菌。（4）凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工操作前必須消毒。（5）牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。（6）對腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個人防護(hù)工作。（7）用消毒液進(jìn)行診療器械消毒的，應(yīng)在盛放容器表面注明消毒液名稱、濃度、配制時間、有效期限，對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測濃度，對較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應(yīng)當(dāng)每周監(jiān)測濃度；選擇壓力蒸汽滅菌的，滅菌物品應(yīng)當(dāng)外貼化學(xué)指示膠帶，高危物品或者器械內(nèi)放化學(xué)指示卡，且在外包裝上注明物品名稱、滅菌時間、有效期、滅菌人員。發(fā)放或使用前，檢查包裝是否完好，若發(fā)現(xiàn)包裝破損、油包、落地包，應(yīng)視為污染不得發(fā)放和使用，應(yīng)重新清洗滅菌。9、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監(jiān)測，確保消毒、滅菌合格。第三篇：門診消毒隔離制度門診消毒隔離制度一、急診與普通門診、兒科門診分開，設(shè)單獨出入和隔離室。二、在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。三、嚴(yán)格遵照預(yù)檢、分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病患者，一定到指定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒。四、所有診室必須設(shè)置流動水洗手設(shè)備，緊急情況下配備“杰雪”消毒液進(jìn)行手消毒。五、各診室應(yīng)定時通風(fēng)，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時進(jìn)行擦拭消毒處理。六、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進(jìn)行擦拭消毒；血壓計袖帶每周由護(hù)士用消毒液進(jìn)行擦拭消毒處理。七、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。八、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、呼吸機管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。呼吸機的螺紋管、濕化器以及接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期用消毒液浸泡消毒處理。九、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超過二周；無菌包有效期不得超過7天；取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套，手持部分應(yīng)在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處，浸泡液每日添加，每周更換2次，容器每周滅菌2次；開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。十、所有工作人員在接診過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù)。每次診療操作前后必須認(rèn)真洗手、戴罩。十一、傳染病門診（肝炎、腸道門診等）應(yīng)按《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，做到診室、人員、時間、器械固定；腸道門診應(yīng)設(shè)立專用坐便器。傳染病患者離開診室后，應(yīng)視傳染情況選擇相對應(yīng)的終末消毒措施。十二、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時，應(yīng)按要求于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染管理科。十三、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。醫(yī)療消毒隔離制度一、各種無菌操作前洗手，或用0.04%過氧乙酸小毛巾擦手。二、進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無菌操作時，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，各種無菌物品的放置處理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。三、各類污染物品必須清洗干凈，由供應(yīng)室集中進(jìn)行高壓消毒。四、治療室、換藥室每日1次紫外線空氣消毒，每月作空氣培養(yǎng)1次（分別于消毒前和消毒后采樣）。五、無菌治療巾4小時更換1次。六、換藥碗、鑷子及持物鉗污染后，經(jīng)過含氯制劑清洗干凈，每日送供應(yīng)室高壓消毒。七、無菌棉簽入盒高壓消毒，使用時用無菌鑷子取出，用后與供應(yīng)室交換。八、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時，肌肉注射用無菌液體不超過24小時，完全去除鋁蓋的靜脈用液體不超過2小時或反復(fù)開啟使用不得超過3次。凡開啟無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。九、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū)，消毒物品必須注有消毒日期及作用期限，包括敷料桶、消毒罐等各種物品。十、體溫計使用后甩至35笆以下，放入消毒液中浸泡，浸泡液每周二、五更換。十一、碘酒、乙醇或碘伏消毒液瓶、無菌鑷子罐每周高壓消毒2次，消毒液每周二、五更換。十二、便器每次用后清洗干凈，并用消毒液浸泡30分鐘后沖凈備用，每周更換消毒液1次。有條件者應(yīng)使用一次性便器。十三、有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理，敷料應(yīng)焚燒后深埋。十四、傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑為傳染者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時，及時會診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院，病人轉(zhuǎn)出后的病房及床單位應(yīng)做好終末消毒處理。十五、傳染病人的種類污染物品和排泄物嚴(yán)格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進(jìn)行處理。無菌操作原則一、在執(zhí)行無菌操作時，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。二、執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、罩、洗手，并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。三、夾取無菌物品，必須使用無菌持物鉗。四、進(jìn)行無菌操作時，凡未經(jīng)消毒的手、臂，均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。五、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)，不可暴露在空氣中過久。無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開即不能視為絕對無菌，應(yīng)盡早使用。凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌窗內(nèi)。六、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定的柜櫥內(nèi)，并保持清潔干燥，與非滅菌包分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，其中用物是否適量。七、無菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次，容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿，以免取用時碰在容器外面被污染。治療室消毒隔離制度一、治療室布局合理，專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，并有明顯標(biāo)記，進(jìn)入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手戴罩。凡私人用物不得帶進(jìn)治療室。二、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴(yán)格分開放置。便用無菌物品時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。三、治療室應(yīng)濕式清掃，清掃物品要專用，每日通風(fēng)，有紫外線照射消毒，消毒液噴霧等措施，每月作空氣培養(yǎng)一次，細(xì)菌總數(shù)不得超過5/m。四、治療室每日清掃、消毒二次，所有器械用物，每周更換大消毒二次，并注明消毒日期。打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用時，應(yīng)無菌保持24小時有效。五、各種治療注射應(yīng)一人一針一管制（含皮試）；用后針頭、針管及一次性輸液器應(yīng)浸泡在有效消毒液內(nèi)，消毒后統(tǒng)一處理。六、體溫表應(yīng)在有效消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。七、取用無菌物品時，必須用無菌持物鉗或無菌鑷子，鑷子與消毒容器應(yīng)配套使用，一容器一器械，并浸泡在所不1/2-2/3處，有定期更換、消毒制度，并注明日期。八、特殊感染、乙肝HbsAg（+）病人所用針頭、針管、輸液器等應(yīng)單獨浸泡處理，實行“雙消毒”。注射室消毒隔離制度一、布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚，設(shè)置流動水洗手設(shè)備或速干手消毒液，每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。醫(yī)務(wù)人員的手要每月監(jiān)測一次，細(xì)菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。二、注射室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進(jìn)行無菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴罩。三、無菌柜應(yīng)每日進(jìn)行清潔，無菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過期物品，所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌；一次性使用無菌用品應(yīng)除去中包裝，分類碼放在無菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。四、注射時必須一人一針一管一用（包括皮試），用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi)，同時注意搞好個人職業(yè)防護(hù)，防止被針頭刺傷。五、室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺面三次，地面濕式清掃三次；用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上；自然通風(fēng)每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不得超過5cfu/m3。六、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。七、治療室使用的持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套，浸泡于1：8金星中，浸泡液每日添加。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。八、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。新生兒室消毒隔離制度一、新生兒室必須經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，每日小掃除，每周大掃除。清潔工作用濕式打掃，衛(wèi)生工具應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別使用，應(yīng)有醒目標(biāo)志。室內(nèi)不得有蚊、蠅、螞蟻、蟑螂、老鼠等。二、正常新生兒室每日通風(fēng)2次，每次15-20分鐘，保持空氣新鮮，室溫應(yīng)保持在24笆-26笆，濕度為55%-66%之間。三、每日用紫外線燈照射，進(jìn)行空氣消毒（嬰兒抱出喂奶時照射），每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過5個/m3。四、新生兒被服、尿布、洗澡手術(shù)等，以及和其他新生兒所接觸的物品，均應(yīng)嚴(yán)格消毒處理后，方可使用。五、新生兒床套，每周更換二次，出院后更換被褥，全部物品進(jìn)行終末消毒。六、新生兒奶具一人一具，一用一消毒。每次哺奶前，應(yīng)消毒小毛巾，產(chǎn)婦拭凈乳頭、雙手。喂奶毛巾專用，每次均要洗滌，并煮沸消毒。七、新生兒室注射器，宜推廣用一次性注射器。八、新生兒暖箱每周二次消毒，并更換水箱中水，藍(lán)光器每日擦拭玻璃一次。九、工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，新生兒無交叉感染，不應(yīng)有眼炎、臍炎、膿瘡等。ICU病房消毒隔離制度1、室溫宜保持在20笆?22笆為宜，濕度應(yīng)保持在50%?60%為好，要有監(jiān)測溫濕度的裝置°ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在2個每立方米（2個/m3）以下?？刂瞥鋈肴藛T的數(shù)量，減少其流通量。2.開門窗換氣，一般每日2?3次，每次20?30min。3.紫外線照射、84消毒液，可配成1：5的溶液進(jìn)行噴霧。嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開ICU時，均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。ICU內(nèi)墻壁、天花板，應(yīng)保持無塵和清洗，每日應(yīng)清潔處理，可用含氯消毒液5mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用5mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用5mg/L的84消毒液清潔處理，每日應(yīng)不少于4次。6.嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動床。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn)，為了預(yù)防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。7.ICU內(nèi)的機械通氣應(yīng)定時按說明更換通氣機的細(xì)菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用10mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒°ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。8.進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、罩應(yīng)每天換洗，以保持清潔。檢驗科感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。2、室內(nèi)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次。3、工作前后、檢驗同類標(biāo)本后、再檢驗別一類標(biāo)本前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗戴手套，檢驗后立即用10mg/L有效氯浸泡手，再用清水沖洗。4、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次，污染區(qū)每日工作前后用5mg/L的含氯制劑擦拭各1次。5、工作衣帽每周換洗二次，拖鞋每天用5mg/L含氯消毒劑擦拭1次。6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。7、檢驗報告單電腦紙打印發(fā)出8、空氣用紫外線每日消毒一次。9、器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用10mg/L含氯制劑浸泡4h，再清洗烤干，必要時用前高壓滅菌。10、貴重儀器污染時用2%堿性戊二醛擦拭消毒，作用30-60min，平時保持清潔。11、廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒，體液標(biāo)本用20mg/L含氯制劑浸泡2-4小時倒入廁所，每日處理1-2次，抽血針筒用后一對一調(diào)換，并裝入危險品專用箱內(nèi)焚燒。12、棉球罐、棉簽每日一換，扎脈帶一用一消毒。13、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測一次。14、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。放射科消毒制度1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。2、工作人員衣帽整齊，工作場所整潔。3、室內(nèi)每日通風(fēng)，紫外線消毒一次。4、調(diào)鋇用具使用一次性杯，做到一人一杯或一用一滅菌。5、鋇劑灌腸器必須高壓滅菌，肛管按消毒一一清洗一—滅菌程序進(jìn)行，做到一人一根。6、公用鞋每周清潔消毒二次。7、傳染病人檢查后按常規(guī)進(jìn)行消毒。8、血管造影室管理要求同手術(shù)室。B超室消毒隔離制度1、超聲工作室應(yīng)配備高效滅菌燈或紫外線燈；應(yīng)安裝排氣風(fēng)扇，以保證空氣流通。2、超聲工作室必須每天消毒，床單應(yīng)每天更換。3、對傳染病患者進(jìn)行診療后，應(yīng)立即更換床單，有關(guān)物品要嚴(yán)格消毒，工作人員用消毒液泡洗雙手。4、探頭根據(jù)不同的用途和需要，定期用無損探頭的消毒液或無損探頭的方法消毒。5、必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染。消毒液要定期更換，防止失效。6、定期對空氣、探頭等做細(xì)菌培養(yǎng)檢測。血庫消毒隔離制度1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。2、布局合理，血液儲存、發(fā)放處設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半污染區(qū)。3、嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。4、保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺面應(yīng)用10mg/L含氯制劑擦拭。5、儲血冰箱應(yīng)專用，并定期清潔和消毒。每月對冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。6、工作人員定期體檢，接觸血液必須戴手套，脫手套后洗手，一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時處理。7、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，進(jìn)行焚燒或用10mg/L含氯制劑浸泡后處理。醫(yī)院洗衣房消毒管理制度1、布局合理，潔污分開，通風(fēng)良好，物流由污到潔，強行通過，不得逆流。2、定點定時收集污物，避免在病房清點，盛放容器應(yīng)潔污分開，并每日清洗消毒。3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清潔的規(guī)章制度，分類清洗。工作服單獨洗，被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨消毒、清洗。消毒用5mg/L含氯制劑浸泡30min，傳染病污染的衣物封閉運輸，先消毒后清洗。4、清潔物品專區(qū)專柜存放。5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生，定時開窗通風(fēng)，每日用清水擦拭桌、椅、工作臺面、地面二次，每周大掃除。污染區(qū)用消毒液擦拭。6、洗衣池（機）做到定期消毒，特別是洗可能有傳染性的衣被后，就用9C以上的熱水或5mg/L含氯制劑消毒。7、做到勤洗手，勤換工作服。院內(nèi)感染病例監(jiān)測及報告制度一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測，以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點，為我院醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷，及時進(jìn)行病原微生物檢測，并且保證感染病例病原微生物檢測率N50%。三、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科，同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱，并且認(rèn)真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”和“醫(yī)院感染個案調(diào)查表”。四、感染管理科于每月20日后到各臨床科室收集情況并簽收。五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。六、對疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報告科主任，會同該科“醫(yī)院感染管理小組”一同討論，并作進(jìn)一步的分析及檢查，作好討論記錄，討論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進(jìn)行報告。七、小組討論尚不能認(rèn)定的，須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理委員會，由委員會研究、分析，最后認(rèn)定或否定。八、臨床醫(yī)生必須按照要求，認(rèn)真填寫“醫(yī)院感染病例報告卡”和“醫(yī)院感染個案調(diào)查表”、“醫(yī)院感染個案登記表”。“醫(yī)院感染個案登記表”作為病歷的組成部分，列病歷最后一頁。九、填表質(zhì)量作為甲級病例評分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容之一，納入醫(yī)院病案質(zhì)量管理和醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容，實施目標(biāo)考核。十、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、上報省衛(wèi)生廳醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室，每季度寫出分析報告，并進(jìn)行效果評價，提出預(yù)防措施。監(jiān)測資料應(yīng)妥善歸檔保存。醫(yī)院污水處理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。2、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢，定期對醫(yī)院排放系統(tǒng)進(jìn)行維修。3、工作人員做好自身防護(hù)，采集污水時戴手套，操作后洗手。4、每日監(jiān)測污水總余氯2次，并做好登記。5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測，有報告并備查。6、每年做好致病菌（沙門氏菌、志賀菌）檢測，不得少于2次。7、在傳染病流行期間，應(yīng)增加污水處理消毒劑的投放量，保證污水處理的余氯含量＞6.5mg/L.8、保持室內(nèi)空氣流量，環(huán)境清潔。9、污水處理原料妥善保管，合理配比。醫(yī)療廢物回收制度一、嚴(yán)格執(zhí)行**省《醫(yī)療廢物監(jiān)督管理法律法規(guī)匯編》有關(guān)規(guī)定。二、組織管理：由業(yè)務(wù)院長分管，院感染科監(jiān)管，供應(yīng)室具體組織實施，并派專人操作。三、、具體回收醫(yī)療固體廢物分類1、感染性廢物。2、病理性廢物。3、損傷性廢物。4、藥物性廢物。5、化學(xué)性廢物。四、回收原則：防止污染擴散，分類收集，分別處理。五、病區(qū)上午分二次進(jìn)行，6AM-8AM回收一般廢物，8AM-10AM回收一次性用品，門診下午一次性收回。六、管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范的消毒滅菌與隔離制度。2、各科室認(rèn)真做好分類放置，袋裝回收工作，積極配合供應(yīng)室上門回收和一次性用品一對一發(fā)放。3、收回后一次性用品必須統(tǒng)一進(jìn)行毀型，并用10mg/L含氯消毒液浸泡1小時，抽血針筒、引流袋、輸血器、傳染病人用后針筒、皮管等回收后裝入危險品箱，銳器、針頭裝入專用箱內(nèi)統(tǒng)一回收。4、指定聯(lián)系科室積極配合處理中心的上門回收工作，及時聽取中心意見，并反饋到臨床，保質(zhì)保量完成回收工作。5、認(rèn)真做好院內(nèi)、醫(yī)院與處置中心的回收登記工作，特別是一次性用品，并做到雙簽名，有理化指標(biāo)。6、回收各環(huán)節(jié)人員應(yīng)做好自身保護(hù)，防止二次污染，做好回收人員的健康體檢和相關(guān)知識培訓(xùn)。7、醫(yī)用固體廢物回收點應(yīng)堆放整齊，與生活垃圾分開，并定期清潔、消毒，保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生，每月進(jìn)行安全檢查，門窗加固防盜，防止意外。8、禁止將醫(yī)用固體廢物移交給無證的處理中心。第四篇：門診消毒隔離制度門診消毒隔離制度一、治療（換藥）室消毒隔離制度一、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)記清楚。二、每日紫外線空氣消毒二次，臺面、地面消毒二次，保持清潔。三、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。四、室內(nèi)應(yīng)設(shè)有無菌物品專柜，無菌物品按日期依次排列。無菌包清潔無損，注有物品名稱，有效日期、簽名及化學(xué)指示帶（高危險性包內(nèi)有化學(xué)指示卡），無過期包。五、無菌物品必須一人一用一滅菌。六、啟用無菌消毒液體需注明始用時間，開啟的液體使用時間不得超過2小時；抽吸的溶媒使用時間不得超過24小時，最好采用小瓶裝。七、治療盤內(nèi)碘酒、酒精應(yīng)加蓋保存，無菌持物鉗保存于有效滅菌溶液內(nèi)備用，持物鉗、盛器每周滅菌一次。八、貯存棉球、紗布等的無菌儲槽一經(jīng)打開，最長使用時間不得超過72小時；頻繁啟用的無菌貯物罐應(yīng)每日更換并滅菌。九、治療車上物品應(yīng)放置有序，上層為清潔區(qū)，底層為污染區(qū)。各種治療、護(hù)理及換藥操作前、后應(yīng)洗手，按清潔傷、感染傷、隔離傷、特種感染傷、應(yīng)就地嚴(yán)格隔離（診室或病室），不得進(jìn)入換藥室；隔離傷、特種感染傷敷料及器械按特殊消毒方法處理。十、一次性注射器材、各種引流管、袋等物品按規(guī)定處理后放置專用容器內(nèi)封閉運送，進(jìn)行無害化處理。吸引器消毒將污物加水后放入5mg/?？低_(dá)片配置成的20mg/L康威達(dá)液中浸泡1小時后棄去。再將吸引器瓶放入20mg/L康威達(dá)液內(nèi)浸泡1小時（需完全浸沒），取出后用清水沖凈瀝干備用。3.橡皮管，瓶塞同上。連續(xù)使用時，試管內(nèi)盛有75%酒精，玻璃接管及試管每班消毒，吸引器每周消毒一次。體溫表消毒順序用盛有1/3量的消毒液（20mg/L康威達(dá)）杯子收取病人使用后的體溫表（表、肛表分別放置…放入第一盒20mg/L康威達(dá)消毒液（A盒）浸泡5分鐘一取出體溫表用清水沖凈后擦干放甩溫儀進(jìn)行離心^放入第二盒20mg/L康威達(dá)消毒液（B盒）浸泡30分鐘一取出用冷開水沖凈擦干備用。附注1、收體溫表杯子一天消毒二次，每次30分鐘。2、A盒、B盒一天消毒一次，消毒液每日更換一次。3、甩溫儀內(nèi)離心、管用20mg/L康威達(dá)浸泡30分鐘后擦干備用（有專用消毒容器）。紫外線消毒方法紫外線燈管的電壓為220V，輻射波段為253.7nm.2.空氣消毒：1.5W/立方米30分鐘，光滑物體表面消毒有效距離1米30?60分鐘。紫外線強度測定：距離燈管垂直1米處，用中心波長253.7nm紫外線強度測定儀測定，紫外線輻射強度N80W/cm2,每半年測定一次；W80W/cm2每季度測定一次；V70W/cm2立即更換。紫外線燈管定期用95%酒精擦拭，保持清潔，無塵埃。紫外線在使用中，應(yīng)保持燈管表面清潔、無塵，以免影響紫外線輻射效果?？諝馀囵B(yǎng)方法1.用無菌巾包裹由細(xì)菌室領(lǐng)出培養(yǎng)皿。室內(nèi)先通風(fēng)、清潔（用消毒液擦臺面及地面等）后關(guān)閉門窗，紫外線照射30分鐘。間隙1小時后根據(jù)室內(nèi)面積放置培養(yǎng)皿，室內(nèi)面積W30cm2,設(shè)一條對角線取三點，即中心一點，兩端各距墻1米處各取一點，室內(nèi)面積〉30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點其中東、西、南、北點距墻1米。放置高度為操作帶（距地面80?150cm）。培養(yǎng)皿放置于消毒巾上，用手指平提皿蓋，將蓋邊緣斜擱在培養(yǎng)皿上，暴露5分鐘后蓋好，貼標(biāo)簽于后面。6.用消毒巾包裹送細(xì)菌室培養(yǎng)?？諝馀囵B(yǎng)值：病房V5cfu/m3,手術(shù)室、產(chǎn)房V2cfu/m3。第五篇：門診消毒隔離制度門診消毒隔離制度1.門診成立消毒隔離質(zhì)控小組，成員由護(hù)士長一名護(hù)士組成。按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)做好本部門消毒隔離工作。做好醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識培訓(xùn)及考核。配合衛(wèi)生局每半年的消毒隔離指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。每月進(jìn)行院前消毒隔離質(zhì)量檢查。無菌包管理手術(shù)包、換藥包、導(dǎo)尿包、（壓舌板、開器、舌鉗子）包，器械罐等各種無菌包.（1）無菌包有效期一周。（2）使用后物品滅