2022-2023學(xué)年湖南省岳陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年湖南省岳陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

2.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

3.兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

4.慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

5.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強(qiáng)B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

6.下列哪一心音可作為心室舒張期開(kāi)始的標(biāo)志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

7.人過(guò)度通氣后可發(fā)生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過(guò)度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

8.一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱(chēng)為（）

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商

9.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

10.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

11.激素傳遞的方式不包括（）

A.血液運(yùn)送B.經(jīng)組織液擴(kuò)散C.神經(jīng)軸漿運(yùn)輸D.經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌

12.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

13.缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

14.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂像的多少

15.生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

16.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

17.透明血栓多發(fā)生于（）

A.小動(dòng)脈B.小靜脈C.毛細(xì)血管D.較大的靜脈

18.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

19.脂肪變性最常發(fā)生的器官是（）

A.肝B.心C.腎D.骨骼肌

20.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無(wú)疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

21.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

22.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤(rùn)

23.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于（）

A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

24.骨骼肌靜息電位靠什么維持（）

A.Na+內(nèi)流B.K+內(nèi)流C.Na+外流D.K+外流

25.結(jié)締組織、血管壁及細(xì)胞內(nèi)透明變性的共同點(diǎn)是（）

A.發(fā)病機(jī)制相似B.肉眼形態(tài)相似C.鏡下形態(tài)相似D.后果相似

26.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

27.交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起（）

A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低

28.大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

29.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

30.竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

二、填空題(20題)31.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

34.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

36.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

37.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

38.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

39.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

40.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

41.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

42.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

43.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

44.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

45.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

46.炎癥的基本病理變化是____、____和____

47.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

48.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

49.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

50.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)51.碎片狀壞死

52.假膜性炎

53.電突觸

54.尿失禁

55.挖空細(xì)胞

四、論述題(2題)56.試述心臟射血和充盈過(guò)程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開(kāi)閉、血流方向的變化

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問(wèn)答題(2題)58.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

59.何謂氧解離曲線(xiàn)，簡(jiǎn)述氧解離曲線(xiàn)的特點(diǎn)、意義

六、單選題(1題)60.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

參考答案

1.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血，可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血

2.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度

3.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。表現(xiàn)為尿的變化，少尿或無(wú)尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

4.BB慢性支氣管炎的病變特點(diǎn)為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對(duì)特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

5.CC靜脈性充血時(shí)的病理改變?yōu)檠魉俣葴p慢、暗紅或紫藍(lán)色、局部組織溫度降低，功能減弱

6.BB第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期

7.CC血中PCO2的改變是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過(guò)度通氣后可發(fā)生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

8.D營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在氧化分解過(guò)程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學(xué)上把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)，同一時(shí)間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱(chēng)為呼吸商（RQ）。

9.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

10.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

11.DD激素運(yùn)輸?shù)耐緩剑孩龠h(yuǎn)距分泌：多數(shù)激素借助血液運(yùn)輸?shù)竭_(dá)遠(yuǎn)距離的靶器官或靶細(xì)胞而發(fā)揮作用，稱(chēng)為遠(yuǎn)距分泌，如生長(zhǎng)素、甲狀腺激素等；②旁分泌：有些激素通過(guò)組織液彌散到鄰近的細(xì)胞發(fā)揮作用，稱(chēng)為旁分泌；③自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素經(jīng)組織液在局部彌散又返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞而發(fā)揮反饋?zhàn)饔?，稱(chēng)為自分泌；④神經(jīng)分泌：由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素通過(guò)軸漿運(yùn)輸至神經(jīng)末梢釋放，再作用于靶細(xì)胞的方式稱(chēng)為神經(jīng)分泌。A選項(xiàng)屬于遠(yuǎn)距分泌，B選項(xiàng)屬于旁分泌，C選項(xiàng)屬于神經(jīng)分泌

12.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

13.B色盲多與遺傳因素有關(guān)，可能是由于缺乏某種相應(yīng)的視錐細(xì)胞而引起

14.B

15.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱(chēng)為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍

16.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

17.CC透明血栓：這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見(jiàn)到，故又稱(chēng)微血栓

18.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

19.AA脂肪變性多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)

20.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

21.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

22.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時(shí)脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見(jiàn)心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱(chēng)

23.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè)，60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀

24.D靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位。

25.CC透明變性是指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積。結(jié)締組織、血管壁及細(xì)胞內(nèi)透明變性的共同點(diǎn)是鏡下形態(tài)相似

26.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na+和Cl-

27.CC腎交感神經(jīng)興奮時(shí)可導(dǎo)致：①使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細(xì)血管血流量減少，血壓降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率減少；②促進(jìn)近端小管和髓袢上皮細(xì)胞對(duì)Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細(xì)胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

28.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

29.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過(guò)Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

30.BB竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生，所以竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于鈣通道激活電位

31.紅細(xì)胞

32.輻射

33.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

34.血漿晶體滲透壓

35.單純性甲狀腺腫

36.壁細(xì)胞

37.二棕櫚酰卵磷脂

38.空洞

39.點(diǎn)狀壞死

40.泡沫細(xì)胞

41.興奮性

42.纖維性修復(fù)

43.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

44.癌肉瘤癌肉瘤

45.滲出層

46.變質(zhì)

47.炎

48.腎上腺素

49.子宮平滑肌瘤

50.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

51.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細(xì)胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見(jiàn)于慢性病毒性肝炎

52.假膜性炎：發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱(chēng)為假膜

53.電突觸：突觸神經(jīng)元之間有閏盤(pán)連接，所以傳遞信息的是局部電流，稱(chēng)為電突觸

54.尿失禁：排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

55.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染

56.在一個(gè)心動(dòng)周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開(kāi)，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開(kāi)放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達(dá)最高值，血液射入主動(dòng)脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開(kāi)放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動(dòng)脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動(dòng)脈，心室容積繼續(xù)減小。（4）等容舒張期：半月瓣關(guān)閉，房室瓣未開(kāi)，心室內(nèi)壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開(kāi)放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓，抽吸心房及靜脈內(nèi)血液快速進(jìn)入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開(kāi)放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓有所升高但仍低于房?jī)?nèi)壓，血液進(jìn)入心室的速度減慢，室內(nèi)容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后0.1s，心房開(kāi)始收縮，房?jī)?nèi)壓升高，此時(shí)，房室瓣處于開(kāi)放狀態(tài)，半月瓣關(guān)閉，心房將其內(nèi)的血液進(jìn)一步擠入心室，可使心室的充盈量進(jìn)一步增加約10%～30%

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類(lèi)型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，