2022年四川省巴中市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2022年四川省巴中市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內(nèi)側(cè)1/3時稱為心內(nèi)膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

2.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓

3.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

4.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

5.光鏡下，流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)下腔主要的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

6.生理情況下能引起左心室后負荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全

7.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者在體外

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

8.關(guān)于正常女性基礎(chǔ)體溫的敘述錯誤的是（）

A.排卵前先短暫降低，排卵后升高

B.排卵后可升高約0.5度

C.基礎(chǔ)體溫升高是判斷排卵的唯一標志

D.絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

9.等容舒張期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣開

10.關(guān)于化生，下列說法正確的是（）

A.化生是分化成熟的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細胞的過程

B.化生對人體有害無益

C.通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞

D.化生可直接導致腫瘤的發(fā)生

11.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細胞凝集，嚴重時可導致死亡

C.以后妊娠時，胎兒可能有溶血的危險

D.因為Rh陽性有不同型式，因此不一定有近期或遠期影響

12.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

13.患者，男，40歲，面部及雙下肢浮腫兩月余，尿液檢查蛋白（++++），行腎穿刺組織光鏡檢查，腎小球體積增大，腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚。此例患者腎呈（）

A.大紅腎B.固縮腎C.蚤咬腎D.大白腎

14.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

15.急性細菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

16.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

17.一患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應(yīng)考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核

18.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

19.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細胞大片壞死B.壞死灶有炎細胞浸潤C.肝細胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴張充血

20.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

21.屬于快反應(yīng)非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)

22.下述哪項不是影響再生修復的全身因素（）

A.神經(jīng)支配B.年齡C.營養(yǎng)D.激素

23.出血性梗死的形成，除動脈阻塞外，還應(yīng)具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

24.癌和肉瘤都是惡性腫瘤，它們主要不同點在于（）

A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同

25.胃癌癌細胞穿透漿膜脫落于腹膜上繼續(xù)生長形成的轉(zhuǎn)移瘤稱為（）

A.遠處轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延

26.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內(nèi)膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

27.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

28.主動脈粥樣硬化病變最嚴重的部位是（）

A.胸主動脈B.升主動脈C.腹主動脈D.主動脈弓

29.肝、膽疾病發(fā)生牽涉痛的部位可見于（）

A.腹股溝區(qū)B.上腹部和臍周C.右肩胛部D.左上臂尺側(cè)

30.X線檢查發(fā)現(xiàn)梨形心首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全

二、填空題(20題)31.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

32.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

34.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

35.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

40.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

41.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

42.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

43.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

44.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

45.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

46.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

47.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

48.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

49.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

50.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)51.檳榔肝

52.結(jié)核球

53.纖溶系統(tǒng)

54.射血分數(shù)

55.激素

四、論述題(2題)56.再生

57.試從遞質(zhì)及受體的角度進行分析有機磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

五、問答題(2題)58.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.簡述血栓形成的條件

六、單選題(1題)60.下例各項中，可引起小細胞低色素性貧血的是（）

A.骨髓抑制B.長期慢性失血C.腎功能衰竭D.脾功能亢進

參考答案

1.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

2.DD心臟做功量是心臟收縮向動脈內(nèi)射血要克服動脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評價心臟功能較全面的指標。左右心室搏出量基本相等，但肺動脈平均血壓僅為主動脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動脈平均血壓

3.CC根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當于重度非典型增生及原位癌

4.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細胞計數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

5.A流行性腦脊髓膜炎光鏡下，蛛網(wǎng)膜血管明顯擴張、充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中有大量中性粒細胞、纖維素滲出和少量單核細胞、淋巴細胞浸潤。

6.B心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負荷增高。

7.DD內(nèi)源性凝血只需血漿因子；外源性凝血還需由于外傷或其他原因使組織釋放出的組織因子（Ⅲ因子）

8.CC正常生育期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而周期性變動。基礎(chǔ)體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致?；A(chǔ)體溫升高是判斷排卵的標志之一，但不是唯一標志。絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

9.BB等容舒張期：首先等容就表示房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)，所以房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

10.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程，對機體既有利又有弊。化生只發(fā)生在同類組織之間

11.CC從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體（D抗體），以后妊娠時，孕育Rh陽性胎兒時（有D抗原），胎兒可能有溶血的危險（D抗原和D抗體發(fā)生凝集反應(yīng)）

12.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

13.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見原因之一。肉眼觀，早期雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎

14.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

15.DD急性細菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

16.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

17.BB細菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側(cè)為主，大便量少，黏液膿血便

18.CC永久性細胞：又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經(jīng)細胞（包括中樞神經(jīng)細胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

19.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細胞無再生

20.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

21.AA心室肌細胞的動作電位的0期是Na+內(nèi)流，所以是快反應(yīng)細胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細胞

22.AA影響再生修復的因素中全身因素有年齡、營養(yǎng)、藥物

23.CC出血性梗死的形成，除動脈阻斷外，還與嚴重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)

24.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

25.BB發(fā)生在體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，當腫瘤蔓延至器官表面時，瘤細胞可脫落，經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長，形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤，稱為種植性轉(zhuǎn)移，如胃癌細胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處

26.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動脈內(nèi)膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

27.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

28.CC主動脈粥樣硬化病變多發(fā)生于主動脈后壁和其分支開口處。腹主動脈病變最嚴重，其次是胸主動脈、主動脈弓、升主動脈

29.CC膽囊炎、膽石癥發(fā)作時，可感覺右肩胛部疼痛

30.AA二尖瓣狹窄X線檢查呈梨形心；二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查呈球形心；主動脈瓣狹窄X線檢查呈靴形心

31.腎上腺素

32.黏液樣、素樣

33.單純性甲狀腺腫

34.腹主

35.壁細胞

36.血漿

37.開放狀態(tài)、關(guān)閉

38.滲出層

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.Ca2+

41.視紫紅質(zhì)夜盲

42.Ca2+或鈣離子

43.反射

44.心室舒張，末期容積

45.化膿性

46.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

47.胃

48.大量蛋白尿

49.膠質(zhì)

50.變質(zhì)性炎

51.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

52.結(jié)核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結(jié)核球

53.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

54.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比

55.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液