2022年04月廣東中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科技師招聘1人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022年04月廣東中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科技師招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共150題)1.下列對志賀菌屬的敘述正確的是()

A.人類對福氏志賀菌不易感

B.感染后可引起菌血癥

C.志賀菌屬表面抗原有O、K、H

D.痢疾尚無效果持久的預(yù)防疫苗

E.我國以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見

答案:D

本題解析:

暫無解析2.病人的道德義務(wù)有()。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護(hù)士工作

答案:A

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);

1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的,也是病人權(quán)利的實(shí)質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?;颊邔膊〉恼J(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。

(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

(3)保護(hù)隱私權(quán):患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項(xiàng)檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。

(4)獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。

2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

(1)如實(shí)提供病情和有關(guān)信息:如實(shí)提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。

(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

3.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.股薄肌

答案:B

本題解析:

暫無解析4.黃韌帶位于()

A.橫突之間

B.椎弓根之間

C.相鄰椎弓板之間

D.棘突之間

答案:C

本題解析:

暫無解析5.下述哪個是T淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

答案:C

本題解析:

暫無解析6.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:()

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:C

本題解析:

暫無解析7.食管癌好發(fā)部位是()

A.頸部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案:C

本題解析:

食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。

8.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()

A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱

C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

答案:B

本題解析:

暫無解析9.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺障礙

B.右側(cè)淺感覺障礙

C.左側(cè)深感覺障礙

D.右側(cè)深感覺障礙

E.左側(cè)運(yùn)動障礙

答案:C

本題解析:

暫無解析10.下述哪一種氣體不屬于刺激性氣體()

A.二氧化氮

B.光氣

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案:C

本題解析:

暫無解析11.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.胰島素

答案:A

本題解析:

磺酰脲類藥物與磺胺類結(jié)構(gòu)相似,因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。

12.屬于類固醇激素的是()。

A.腎上腺髓質(zhì)激素

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.促甲狀腺激素釋放激素

答案:B

本題解析:

類固醇激素是一類脂溶性激素,主要指腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素。

13.腦組織的主要能源供給是

A.氨基酸

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

答案:D

本題解析:

暫無解析14.量反應(yīng)量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對稱S型曲線

D.頻數(shù)分布曲線

E.直方雙曲線

答案:E

本題解析:

暫無解析15.大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

答案:A

本題解析:

充血水腫期,肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

16.關(guān)于四環(huán)素類抗生素的耐藥性,下列哪點(diǎn)不正確()

A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進(jìn)入菌體

C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶

D.產(chǎn)生核糖體保護(hù)蛋白

E.使進(jìn)入菌體內(nèi)的藥物泵出

答案:A

本題解析:

暫無解析17.肺根內(nèi)不包括

A.主支氣管

B.淋巴管

C.氣管權(quán)

D.肺動脈

E.肺靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析18.有關(guān)突觸傳遞特點(diǎn)的描寫,錯誤的是()

A.單向傳遞

B.突觸延擱

C.總和

D.不易疲勞

E.后發(fā)放

答案:D

本題解析:

突觸(中樞)傳遞特點(diǎn)有六個:(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。

19.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側(cè)神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析20.下列對混合微團(tuán)的敘述中錯誤的是()

A.在小腸上段形成

B.體積更小、極性更大的微團(tuán)

C.由一酰甘油、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等與膽汁酸乳化而成

D.易于穿過小腸黏膜細(xì)胞表面的水屏障被腸黏膜細(xì)胞吸收

E.胰脂酶、磷脂酶A、膽固醇酯酶及輔酯酶等發(fā)揮作用的主要場所

答案:E

本題解析:

暫無解析21.一級醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:C

本題解析:

暫無解析22.左房室口周緣有()

A.肺動脈瓣

B.三夾瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

答案:C

本題解析:

暫無解析23.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本題解析:

使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。

24.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()

A.被認(rèn)識接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復(fù)需要

E.被關(guān)心尊重的需要

答案:E

本題解析:

暫無解析25.用于呼吸道炎癥,痰多不易咯出者()

A.可待因

B.噴托維林

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無解析26.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證的

B.沒有產(chǎn)品備案憑證的

C.沒有衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請求的

答案:A

本題解析:

暫無解析27.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案:A

本題解析:

暫無解析28.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是:

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析29.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:

A.病原體為單純皰疹病毒

B.該病容易反復(fù)發(fā)作

C.該病與水痘為同一病原體所致

D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處

答案:C

本題解析:

帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。

30.關(guān)于齊多夫定,下列哪點(diǎn)不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強(qiáng)療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案:B

本題解析:

暫無解析31.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細(xì)胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白質(zhì)合成

D.RNA合成

E.脂類合成

答案:B

本題解析:

暫無解析32.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時期?

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相對不應(yīng)期

E.絕對不應(yīng)期

答案:B

本題解析:

暫無解析33.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用,這是因?yàn)榍罢呤呛笳叩?/p>

A.競爭性拮抗劑

B.非競爭性拮抗劑

C.生理性拮抗劑

D.化學(xué)性拮抗劑

E.代謝促進(jìn)劑

答案:C

本題解析:

暫無解析34.右主支氣管()

A.比左主支氣管粗

B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞

C.比左支氣管長

D.與左主支氣管相比,近似水平位

答案:A

本題解析:

暫無解析35.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈

D.奇靜脈

答案:D

本題解析:

考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括:奇靜脈、半奇靜脈等。

36.腎重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.遠(yuǎn)曲小管

D.髓袢細(xì)段

E.遠(yuǎn)直小管

答案:A

本題解析:

腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。

37.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案:A

本題解析:

暫無解析38.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:B

本題解析:

阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

39.甲狀腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.過氧化物酶

C.環(huán)氧化酶

D.蛋白水解酶

答案:B

本題解析:

碘化物在過氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。

40.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析41.性激素屬于()。

A.胺類激素

B.肽類激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類固醇激素

答案:D

本題解析:

性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。

42.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本題解析:

暫無解析43.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。

A.精神病院住院治療

B.門診心理治療

C.門診精神科治療

D.門診心理咨詢

E.家庭或社會心理治療

答案:D

本題解析:

暫無解析44.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()

A.尺神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸外側(cè)神經(jīng)

D.肋間臂神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析45.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)下列哪項(xiàng)錯誤()

A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標(biāo)本,進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)

C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,并采取有效防治措施

D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)報告

E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況

答案:D

本題解析:

暫無解析46.男60歲,服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學(xué)指標(biāo):表現(xiàn)分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個,t1/2為4天,清除率6.1L/天,計量該病人體內(nèi)藥量是多少

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

答案:B

本題解析:

暫無解析47.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的?()

A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護(hù)人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息

C.醫(yī)務(wù)人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬

D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

答案:B

本題解析:

暫無解析48.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是

A.原核RNA聚合酶有3種

B.由4個亞基組成的復(fù)合物

C.全酶中包括一個δ因子

D.全酶中包括兩個W因子

E.全酶中包括一個α因子

答案:A

本題解析:

暫無解析49.噻氯匹定抗血栓機(jī)理是()

A.抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制環(huán)氧酶

E.特異性抑制凝血酶

答案:A

本題解析:

暫無解析50.血清鉀迅速顯著升高時()

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析51.下列內(nèi)鏡需滅菌但除外()

A.胸腔鏡

B.腦室鏡

C.支氣管纖維鏡

D.腹腔鏡

E.關(guān)節(jié)鏡

答案:C

本題解析:

暫無解析52.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括()。

A.腎

B.輸尿管

C.膀胱

D.陰莖

E.尿道

答案:D

本題解析:

暫無解析53.由果追因的研究屬()

A.篩檢

B.病例對照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊列研究

E.診斷試驗(yàn)

答案:B

本題解析:

暫無解析54.男,46歲,半年來面部色素沉者、厭食、乏力,時有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質(zhì)醇,24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質(zhì)醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是

A.丙酸睪酮

B.強(qiáng)的松龍

C.胰島素

D.呋塞米

E.美替拉酮

答案:B

本題解析:

暫無解析55.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,患者住院期間需要專人陪護(hù)的,其陪護(hù)費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。

A.上一年度

B.本年度

C.下一年度

D.本季度

E.上半年

答案:A

本題解析:

暫無解析56.急性膀胱炎多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案:E

本題解析:

暫無解析57.按照目前我國膳食習(xí)慣,膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是

A.肉、魚、禽類

B.豆類及豆制品

C.蛋、奶類

D.糧谷類

E.薯類

答案:D

本題解析:

暫無解析58."里急后重"是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?()

A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

B.痢疾志賀菌

C.弗勞地枸櫞酸桿菌

D.鼠傷寒沙門菌

答案:B

本題解析:

痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng),可引起嚴(yán)重癥狀。

59.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)敘述,錯誤的是

A.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

D.兩股單鏈的5′至3′端走向在空間排列上相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵

答案:D

本題解析:

DNA兩股單鏈為互補(bǔ)鏈,為反向平行互補(bǔ)雙鏈。

60.PCP首選治療是:()

A.氟康唑

B.復(fù)萬新諾明

C.戊烷脒

D.乙胺嘧啶

答案:B

本題解析:

暫無解析61.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓在下述哪一時相中高于大氣壓?

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.停止呼吸時

答案:C

本題解析:

暫無解析62.脊柱前凸多發(fā)生于()

A.頸段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案:C

本題解析:

暫無解析63.治療消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析64.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情況那種是正確的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案:D

本題解析:

暫無解析65.ABO血型不符引起的溶血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.不屬于超敏反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析66.繼發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:D

本題解析:

暫無解析67.胃癌的好發(fā)部位是

A.胃體前壁

B.胃體大彎側(cè)

C.胃底部

D.胃竇部

E.胃體后壁

答案:D

本題解析:

暫無解析68.小網(wǎng)膜()

A.連于脾和胃小彎之間

B.胃脾韌帶為其中一部分

C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔

答案:C

本題解析:

暫無解析69.創(chuàng)面能夠一期愈合的條件是

A.24小時內(nèi)損傷的創(chuàng)口

B.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口

C.一定是手術(shù)切口

D.組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口

E.已進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)后的創(chuàng)口

答案:B

本題解析:

暫無解析70.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析71.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案:B

本題解析:

矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

72.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是

A.超過有效期的

B.被污染的

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

E.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

答案:B

本題解析:

暫無解析73.穿過圓孔的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.動眼神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析74.骨的增長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨表面骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

答案:C

本題解析:

暫無解析75.下列選項(xiàng)中不是腹水的特征的是()。

A.蛙狀腹

B.振水音

C.移動性濁音陽性

D.液波震顫

答案:B

本題解析:

振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。

76.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是

A.與聲音振動頻率不一致

B.沒有不應(yīng)期

C.對缺氧相對不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析77.縮膽囊素促使胰液分泌的特點(diǎn)是

A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富

答案:D

本題解析:

暫無解析78.下列各項(xiàng)中,對于敗血癥和變應(yīng)性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:

A.持續(xù)發(fā)熱

B.白細(xì)胞總數(shù)升高

C.關(guān)節(jié)癥狀

D.抗生素治療有效

E.血沉增快

答案:D

本題解析:

暫無解析79.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖值為()。

A.7.0mmol/L

B.11.1mmol/L

C.7.0~11.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案:A

本題解析:

空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥,如果再次測定,空腹血糖仍7.0mmol/L,則可診斷為糖尿病。

80.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案:A

本題解析:

暫無解析81.兩藥的拮抗作用可使()

A.治療效應(yīng)增強(qiáng)

B.不良反應(yīng)降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析82.與舌感覺無關(guān)的腦神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析83.心尖部觸及舒張期震顫,提示

A.主動脈瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案:D

本題解析:

暫無解析84.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是

A.仰臥位可觸到

B.左側(cè)臥位可觸到

C.右側(cè)臥位可觸到

D.任何體位都觸不到

E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到

答案:D

本題解析:

暫無解析85.給病員造成的危害結(jié)果沒有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時取出,無明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)

D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)

E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容

答案:E

本題解析:

暫無解析86.以下關(guān)于護(hù)理道德基本原則的理解正確的是()

A.自主原則實(shí)質(zhì)是尊重護(hù)士的自主權(quán)利

B.不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護(hù)理傷害

C.公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位病人

D.行善原則強(qiáng)調(diào)一切為病人的利益著想

E.對昏迷、嬰幼兒等病人,護(hù)士應(yīng)為其做出決定

答案:D

本題解析:

自主原則其實(shí)質(zhì)是對人的尊重;不傷害原則的意義是護(hù)士不要做有害于病人身心的事,強(qiáng)調(diào)了護(hù)士的品德,應(yīng)做到有同情心,仁慈和藹;公平原則即平等,是指護(hù)士平等待人,應(yīng)對病人一視同仁;知情同意原則即病人在醫(yī)院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況、經(jīng)過自身的判斷、自愿表示同意的條件下才能進(jìn)行;行善原則強(qiáng)調(diào)一切為病人的利益著想;不傷害原則不是一個絕對的原則,是權(quán)衡利害的原則,是雙重影響的原則。

87.下列哪種情況使氧解離曲線右移:

A.pH值升高

B.血液溫度降低

C.2.3-DPG減少

D.CO2分壓升高

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析88.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾,應(yīng)設(shè)法防止交叉污染,該血清物質(zhì)是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

暫無解析89.關(guān)于細(xì)菌莢膜的敘述,下列正確的是()

A.與致病性有關(guān)

B.與分裂有關(guān)

C.與運(yùn)動有關(guān)

D.與結(jié)合有關(guān)

E.與染色性有關(guān)

答案:A

本題解析:

暫無解析90.男,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治療用藥應(yīng)是

A.腦垂體后葉素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龍

D.腎上腺素

E.凝血酶

答案:C

本題解析:

暫無解析91.臨床上藥物的安全范圍是指下述距

A.ED50~TD50

B.ED5~TD5

C.ED5~TD1

D.ED95~TD5

E.ED95~TD50

答案:D

本題解析:

暫無解析92.下列不是惡性腫瘤的組織學(xué)特征的是

A.核仁濃染,體積縮小

B.瘤組織的排列紊亂、極向明顯

C.瘤細(xì)胞核的多形性明顯

D.瘤細(xì)胞的多形性明顯

E.瘤細(xì)胞質(zhì)多呈嗜堿性

答案:A

本題解析:

暫無解析93.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A.投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系

B.投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺

C.投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性

D.被切斷時,動物保持清醒狀態(tài)

E.受刺激時,動物處于昏睡狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無解析94.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮:()

A.急性巴比妥類藥物中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有機(jī)磷中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析95.卡特爾人格因素問卷將人格因素分為()

A.16個

B.12個

C.8個

D.18個

E.14個

答案:A

本題解析:

暫無解析96.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案:E

本題解析:

暫無解析97.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。

A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)

B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性

C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系

D.親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面

答案:B

本題解析:

蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。

98.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()

A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境

B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實(shí)

C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素

D.以上都對

答案:D

本題解析:

暫無解析99.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.鱗癌

E.癌肉瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析100.臂叢阻滯途徑錯誤的是()

A.喙突下臂叢阻滯

B.腋窩臂叢阻滯

C.斜角肌間隙臂叢阻滯

D.鎖骨上臂叢阻滯

E.肩胛上臂叢阻滯

答案:E

本題解析:

暫無解析101.下列除哪一項(xiàng)外.其余均屬于癌前病變

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.粘膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

E.小腿慢性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無解析102.水合氯醛可用于()

A.抗癲癇

B.抗驚厥

C.二者均可

D.二者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析103.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案:C

本題解析:

暫無解析104.與細(xì)菌的致病性有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)是()。

A.莢膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

答案:C

本題解析:

暫無解析105.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。

(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴(yán)重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球?yàn)V過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉:同時擴(kuò)張動脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭取時間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。

106.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,主要()

A.收縮心肌

B.舒張心肌

C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞

D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動

答案:D

本題解析:

暫無解析107.IL-4的抑制Th1作用屬于()。

A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)

B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)

C.免疫細(xì)胞的抑制性調(diào)節(jié)

D.MHC對免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)

E.補(bǔ)體反饋的調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

IL-4增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

108.膽紅素主要是體內(nèi)哪種物質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物()

A.銅藍(lán)蛋白

B.血紅素

C.脂肪酸

D.膽固醇

E.核苷酸

答案:B

本題解析:

暫無解析109.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙酰基轉(zhuǎn)移酶

答案:E

本題解析:

暫無解析110.接種BCG的作用是

A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

C.增強(qiáng)人體體液免疫能力

D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫

答案:E

本題解析:

暫無解析111.肋間神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布,錯誤的是()

A.第2肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面

B.第4肋間神經(jīng)分布于乳頭平面

C.第6肋間神經(jīng)分布于劍突平面

D.第8肋間神經(jīng)分布于肋弓平面

E.第10肋間神經(jīng)分布于臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn)平面

答案:E

本題解析:

暫無解析112.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析113.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏?,臍以下向下,臨床可能的診斷是

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.右心衰竭

D.門脈性肝硬化

E.心包積液

答案:D

本題解析:

暫無解析114.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案:C

本題解析:

暫無解析115.腦壓過高,為預(yù)防腦疝最好選用()。

A.呋塞米

B.阿米洛利

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案:D

本題解析:

甘露醇利用其高滲脫水作用,促進(jìn)腦組織內(nèi)水分回流入血管,使腦組織脫水,因此可降低腦內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。

116.可用于治療青光眼的藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析117.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案:A

本題解析:

暫無解析118.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是

A.膜性腎小球腎炎

B.脂性腎病

C.膜性增生性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析119.HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為:

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷

D.不能確定

答案:C

本題解析:

暫無解析120.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.賁門

C.幽門管

D.幽門竇

E.胃體

答案:D

本題解析:

暫無解析121.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案:A

本題解析:

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴(kuò)張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強(qiáng)心利尿作用等??捎糜诜卧葱浴⑿脑葱韵?。

122.被艾滋病病毒感染,還沒有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為:()

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案:B

本題解析:

暫無解析123.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案:A

本題解析:

暫無解析124.腎上腺素α型受體阻斷劑是:

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:E

本題解析:

暫無解析125.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病變

D.胰腺疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析126.卡托普利的降壓機(jī)理是()

A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和降低緩激肽的降解

B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和促進(jìn)緩激肽的降解

C.促進(jìn)循環(huán)和組織中的腎素血管緊張素系統(tǒng),使AngⅡ增加

D.直接擴(kuò)張血管平滑肌

E.促進(jìn)緩激肽的降解,減少BK量

答案:A

本題解析:

暫無解析127.陰部神經(jīng)發(fā)自()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

答案:D

本題解析:

暫無解析128.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析129.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。

A.國務(wù)院計劃生育行政部門

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

C.省級以上衛(wèi)生行政部門

D.省級以上計劃生育行政部門

E.國務(wù)院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析130.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生

C.腎小管上皮細(xì)胞脂變

D.腎小管上皮細(xì)胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案:C

本題解析:

暫無解析131.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()

A.陰部神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)

E.生殖股神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析132.嬰兒室()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本題解析:

暫無解析133.術(shù)鑒別斜疝和直疝的標(biāo)志是()

A.腹壁上A

B.腹壁下A

C.腹壁淺A

D.腹直肌外緣

E.腹股溝韌帶

答案:B

本題解析:

暫無解析134.氫化可的松的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案:C

本題解析:

暫無解析135.機(jī)體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.通過肺牽張反射

D.刺激外周化學(xué)感受器

答案:D

本題解析:

急性低氧時,PaO<60mmHg可刺激主動脈、頸動脈體外周化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。

136.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)()。

A.可以隨意開展計劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.按照設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

答案:B

本題解析:

暫無解析137.關(guān)于脛骨的敘述,正確的是()。

A.位于小腿外側(cè)

B.脛骨體呈圓柱狀

C.上端膨大形成內(nèi)、外側(cè)髁

D.兩髁之間形成髁間凹

答案:C

本題解析:

脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長骨,分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大,向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁。

138.十二指腸大乳頭()

A.位于十二指腸上部前壁

B.為肝總管的開口處

C.位于十二指腸水平部后壁

D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁

答案:D

本題解析:

暫無解析139.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動脈第1段的()

A.前方

B.內(nèi)側(cè)

C.后外側(cè)

D.外側(cè)

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析140.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值的時期為()。

A.減慢射血期

B.快速射血期

C.等容收縮期

D.等容舒張期

答案:B

本題解析:

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達(dá)到峰值。

141.乳房手術(shù)切口采用放射狀,防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案:B

本題解析:

乳房每個腺葉有一輸乳管,以乳頭為中心呈放射狀排列,近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇,末端開口于乳頭,乳房手術(shù)時應(yīng)做放射狀切口。

142.使用第二類精神藥品時,對于慢性病或某些特殊情況的患者,經(jīng)處方醫(yī)師在臨床診斷攔內(nèi)注明理由后處方用量可以適當(dāng)延長至()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:B

本題解析:

暫無解析143.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案:B

本題解析:

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等,胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

144.某患者血?dú)夥治鰷y定AG>30,說明該患者有()

A.高氯血癥

B.高鉀血癥

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析145.某女性患者,咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個月,診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()

A.自主體位

B.被動體位

C.患側(cè)臥位

D.端坐呼吸

答案:B

本題解析:

暫無解析146.聯(lián)合關(guān)節(jié)有()

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.膝關(guān)節(jié)

D.椎間關(guān)節(jié)

E.腕關(guān)節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析147.手術(shù)時識別輸卵管的標(biāo)志是()

A.輸卵管腹腔口

B.輸卵管傘

C.輸卵管峽

D.輸卵管壺腹

答案:B

本題解析:

暫無解析148.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.頭孢曲松

D.阿莫西林

答案:A

本題解析:

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個別報道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。

149.中樞性癱瘓常見的體征是

A.肌張力減低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎縮

E.角膜反射消失

答案:C

本題解析:

暫無解析150.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯誤的?()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

答案:A

本題解析:

糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.小血管損傷后,生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復(fù)、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮

答案:A、B、C、E

本題解析:

生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

3.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析4.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案:A、B、C

本題解析:

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機(jī)體提供核糖和NADPH,同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

5.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()

A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低

B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高

C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險性高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析6.急性腹瀉的特點(diǎn)有()。

A.起病急驟

B.病程較短

C.常伴有腹痛

D.多見于吸收不良或腸道腫瘤

答案:A、B、C

本題解析:

急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。

7.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

8.免費(fèi)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析9.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析10.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正,沒收違法所得

B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

D.情節(jié)嚴(yán)重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析11.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析12.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本題解析:

第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是:對G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng);對G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對厭氧菌有較強(qiáng)的作用;對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

13.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案:A、B、C、D

本題解析:

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

14.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為

A.完全強(qiáng)直收縮

B.不完全強(qiáng)直收縮

C.等長收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案:A、B

本題解析:

暫無解析15.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?

A.部門職責(zé)

B.監(jiān)測與預(yù)警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案:C、D

本題解析:

阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

17.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析18.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析19.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析20.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞

B.母乳中鈣、磷比例

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