人體解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)

人體解剖學(xué)--呼吸系統(tǒng)第一頁，共42頁。呼吸系統(tǒng)的組成和功能呼吸呼吸道上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道氣管主支氣管及分支呼吸器－肺組成氣體交換、嗅覺、語言等功能第二頁，共42頁。鼻消化外鼻鼻腔鼻旁竇功能：加溫，加濕，發(fā)音第三頁，共42頁。呼吸外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻孔第四頁，共42頁。呼吸鼻腔骨和軟骨為支架，內(nèi)襯粘膜和皮膚前借鼻前孔通外界后借鼻后孔通咽中間被鼻中隔分為左右兩部每側(cè)又分鼻前庭和固有鼻腔固有鼻腔外側(cè)壁上有“三甲”三個(gè)鼻甲下方分別為“三道”下鼻道前份有鼻淚管的開口第五頁，共42頁。呼吸鼻腔粘膜嗅區(qū)分布于上鼻甲及鼻中隔上部粘膜，略呈淺黃色。呼吸區(qū)嗅區(qū)以外的粘膜，呈淡紅色。其中位于鼻中隔前下部的粘膜，血管豐富，稱易出血區(qū)。第六頁，共42頁。鼻腔粘膜上鼻甲，中膈上嗅區(qū)粘膜略淺黃呼吸區(qū)，占大部粘膜水腫不通暢中膈前下易出血注意保護(hù)莫損傷呼吸第七頁，共42頁。呼吸鼻旁竇鼻腔周圍含氣骨的空腔其襯粘膜與鼻腔粘膜延續(xù)借孔裂與鼻腔相通加溫、加濕、發(fā)音共鳴上頜竇：兩個(gè)，炎癥最常見額竇：兩個(gè)，易患炎癥篩竇：前、中、后三群碟竇：兩個(gè)第八頁，共42頁。呼吸第九頁，共42頁。呼吸上頜竇－開口中鼻道第十頁，共42頁。呼吸蝶竇－開口于蝶篩隱窩額竇－開口于中鼻道前部第十一頁，共42頁。呼吸篩竇－前中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道第十二頁，共42頁。鼻旁竇開口部位淚管開口在最下鼻涕一把淚一把中道額竇上頜竇篩竇前中莫丟下篩竇后群上鼻道蝶篩隱窩只有它呼吸第十三頁，共42頁。呼吸喉組成：由喉軟骨和喉肌組成界限：上－會厭軟骨上緣，下－環(huán)狀軟骨下緣交通：上通口咽，下通氣管毗鄰：前－皮膚，筋膜，肌肉后－咽

兩側(cè)－血管，神經(jīng)和甲狀腺側(cè)葉功能：呼吸道和發(fā)音器官第十四頁，共42頁。呼吸會厭軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨喉的軟骨喉的前面觀喉的后面觀第十五頁，共42頁。呼吸第十六頁，共42頁。呼吸喉的連接甲狀舌骨膜環(huán)杓關(guān)節(jié)環(huán)甲關(guān)節(jié)環(huán)甲正中韌帶喉的前面觀喉的后面觀第十七頁，共42頁。呼吸甲狀舌骨膜喉結(jié)環(huán)甲肌環(huán)狀軟骨氣管韌帶第十八頁，共42頁。呼吸喉肌環(huán)杓后肌環(huán)杓側(cè)肌甲杓肌杓橫肌杓斜肌后面觀側(cè)面觀第十九頁，共42頁。呼吸聲門開大肌環(huán)甲肌環(huán)杓后肌聲門括約肌環(huán)杓側(cè)肌杓橫肌杓斜肌第二十頁，共42頁。

喉的結(jié)構(gòu)甲狀環(huán)狀杓會厭軟骨支架韌帶連環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié)兩組喉肌功能全擴(kuò)大縮小聲門裂聲帶松緊它也牽呼吸第二十一頁，共42頁。呼吸前庭襞聲襞喉前庭喉中間腔喉室聲門下腔喉腔第二十二頁，共42頁。呼吸分界：C6～T4下緣長度：約10cm兩部：頸部和胸部（頸靜脈切跡為界）構(gòu)成：14-17個(gè)氣管軟骨，“C”形氣管軟骨環(huán)借結(jié)締組織和平滑肌連結(jié)臨床：切開3-5氣管軟骨功能：通氣管道氣管第二十三頁，共42頁。

氣管構(gòu)成、分部C形氣管軟骨環(huán)六頸下緣續(xù)于環(huán)胸角平面分左右全程共分頸胸段頸段前有甲狀腺切開要選五到三

呼吸第二十四頁，共42頁。呼吸左—細(xì)、長、傾斜

4-5cm，40－50°右—粗、短、陡直

2-3cm，20－30°異物易墜入右主支氣管主支氣管于胸骨角平面分支為左、右主支氣管。第二十五頁，共42頁。

左右主支氣管特點(diǎn)、意義支氣管，分兩邊左支細(xì)長右粗短左近水平右垂直異物墜落向右轉(zhuǎn)

呼吸第二十六頁，共42頁。呼吸位置：胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)，膈上方顏色：年齡，職業(yè),愛好有關(guān)重量：800～1300g男>女容量：5000～6500ml男>女法醫(yī)：胎兒－比重>1，下沉

出生后－比重<1，漂浮功能：氣體交換肺第二十七頁，共42頁。呼吸肺的形態(tài)形態(tài)－半個(gè)圓錐一尖一底三面－縱隔胸肋膈面三緣－前后下緣左：細(xì)長1裂2葉右：短粗2個(gè)裂3葉第二十八頁，共42頁。呼吸前后：相同－靜、動、支肺門：上下：左－動、支、靜右－支、動、靜第二十九頁，共42頁。呼吸肺的X-ray支氣管造影第三十頁，共42頁。呼吸肺段,每側(cè)肺10個(gè)肺段－切除支氣管肺段第三十一頁，共42頁。呼吸支氣管樹與肺泡第三十二頁，共42頁。

肺的形態(tài)左肺狹長右粗短三緣兩面一底尖前下兩緣都銳利只有后緣較鈍圓外面鄰接肋和肌內(nèi)面肺門較凹陷鎖骨內(nèi)上二三厘頸根深部有肺尖呼吸第三十三頁，共42頁。呼吸分部：壁胸膜臟胸膜胸膜腔：負(fù)壓胸膜第三十四頁，共42頁。呼吸臟胸膜縱隔胸膜膈胸膜肋胸膜肺胸膜頂胸膜腔肋膈隱窩壁胸膜分部第三十五頁，共42頁。呼吸密閉腔隙左右各一互不相通負(fù)壓少量滑液肋膈隱窩臨床：穿刺胸膜腔第三十六頁，共42頁。肺和胸膜下界吸氣時(shí)肺下界胸膜腔穿刺呼吸第三十七頁，共42頁。呼吸肺下界胸膜下界鎖骨中線第6肋第8肋腋中線第8肋第10肋肩胛線第10肋第11肋胸膜與肺的體表投影第三十八頁，共42頁。

胸膜及胸膜腔胸膜臟壁分兩層肺根周圍相移行負(fù)壓密閉胸膜腔左右各一互不通肋膈胸膜轉(zhuǎn)折處肋膈隱窩半環(huán)形炎癥滲液向下流隱窩變鈍稱液胸呼吸第三十九頁，共42頁。呼吸概念：